درمان اختلال بلع سالمندان چگونه انجام می شود؟ | نکات مهمی درباره مشکل بلع در سالمندان
درمان اختلال بلع سالمندان
درمان اختلال بلع سالمندان چگونه انجام می شود؟ | نکات مهمی درباره مشکل بلع در سالمندان
بیشتر بخوانید : اختلال بلع در سکته مغزی
سالمندی یا پیری چگونه بر توانایی بلع ما تأثیر می گذارد
خط کنونی: دکتر ربکا لئونارد ، استاد ، بخش گوش و حلق و بینی ، UC دیویس
[نکته ای از طرف ویراستاران:
برای مشاهده کلیپ فلوئوروسکوپی ویدئویی ۱۶ ثانیه ای از یک بلع توسط یک جوان ۲۰ ساله (در سمت چپ)
در مقابل یک ۷۰ ساله (در سمت راست) بر روی تصویر زیر کلیک کنید. توجه داشته باشید که مایعات به چه راحتی به گلوی سوژه جوان می ریزند
در مقابل تلاش و زمانی که فرد مسن برای پاک کردن گلو نیاز دارد.
چقدر خوب می شود دوباره جوان شد! این ویدئو با اجازه از ربکا لئونارد ارائه شده است.
درمان اختلال بلع سالمندان
دشواری در بلع (دیسفاژی) نتیجه رایج بسیاری از شرایط پزشکی است ،
از جمله سکته مغزی ، بیماری های مزمن که بر سیستم عصبی تأثیر می گذارد
و جراحی هایی که روی سر و گردن تأثیر می گذارد.
اما مشکل در بلع همچنین می تواند با افزایش سن همراه باشد.
در حقیقت ، تخمین زده شده است که تا ۲۰٪ افراد بالای ۵۰ سال و بیشتر افراد تا ۸۰ سالگی درجاتی از مشکل بلع را تجربه می کنند.
افراد بالای ۶۵ سال در سال ۲۰۰۹ ، ۱۲٫۹٪ از جمعیت ایالات متحده را تشکیل می دهند
و انتظار می رود که تا سال ۲۰۳۰ ، ۱۹٪ از جمعیت را تشکیل دهند.
این تعداد زیاد و در حال رشد ، انگیزه ما را برای درک همه توانایی های ما در مورد تأثیر پیری بر بلع می دهد.
درمان اختلال بلع سالمندان
امیدوارم آنچه یاد می گیریم به ما کمک کند تا دیسفاژی را در سالمندان درمان کنیم
و احتمالاً از آن جلوگیری کنیم.
برخی از تغییراتی که در بلعیدن با افزایش سن تأثیر می گذارد ممکن است واضح باشد ،
به عنوان مثال از دست دادن دندان یا تغییر موقعیت دندان که بر نحوه “تهیه” غذا برای بلعیدن تأثیر می گذارد.
سایر تغییرات ممکن است کمتر واضح باشد ، اما می تواند تلاش لازم برای بلع را افزایش دهد
و حتی در ایمنی و اثربخشی بلع ما تداخل ایجاد کند.
این شامل موارد زیر است:
کاهش توده و احتمالاً حساسیت در تارهای صوتی که به محافظت از راه هوایی کمک می کند.
اگر راه هوایی به طور کامل یا سریع در هنگام بلعیدن محافظت نشود ،
ممکن است ماده ای که می بلعیم وارد ریه های ما شود ، که به آن “آسپیراسیون” می گویند.
یکی از علائم این امر سرفه بعد از بلع است.
مورد دیگر ممکن است تغییر در صدای شما بعد از بلع باشد.
برخی از ذات الریه یا عفونت های ریوی مربوط به آسپیراسیون است.
کاهش حجم و احتمالاً قدرت آن در زبان و گلو (حلق) که در حین بلع محکم از بالا به پایین منقبض می شود
تا به حرکت یا رانش غذا و مایعات از دهان به مری (لوله ای که به معده منتهی می شود) برسد.
اگر عمل آنها ناقص یا بی اثر باشد ، غذا ممکن است پس از بلع در گلو باقی بماند و تهدیدی برای مجاری تنفسی باشد.
قسمت بالای مری یک اسفنکتر است که برای باز شدن و ورود مواد غذایی و مایعات باید آرام بماند.
با افزایش سن ، ممکن است اندازه دهانه آن کاهش یابد.
در این صورت ، غذاهای جامد ، قرص یا حتی یک جرعه بزرگ آب ممکن است “گیر بیفتد” و یا بلعیدن آن مشکل باشد.
گلو (حلق) طولانی تر است و در افراد مسن بیشتر از افراد جوان گشاد است.
زمان طبیعی برای یک بلع تنها ، در افراد جوان حدود ۱ ثانیه ، در افراد مسن می تواند ۲۰٪ یا بیشتر باشد.
این بدان معناست که راه هوایی باید طولانی تر محافظت شود تا بلع ایمن اتفاق بیفتد.
درمان اختلال بلع سالمندان
تغییرات دیگری در توانایی بویایی ، نحوه عملکرد مغز و حتی نحوه تنفس ما هنگام بلع وجود دارد.
علاوه بر این ، برخی بیماری های مرتبط با دیسفاژی ، به عنوان مثال
دیابت ، آرتروز (به ویژه در ستون فقرات) ، بیشتر در افراد مسن دیده می شود.
پیری همچنین غالباً با افزایش استفاده از داروهای تجویزی که خشکی ایجاد می کنند ،
ارتباط دارد که عامل دیگری است که می تواند منجر به مشکل در بلع شود.
درمان اختلال بلع سالمندان
به طور خلاصه ، دلایل زیادی وجود دارد که بلع با افزایش سن تغییر می کند.
غالباً ، ما می توانیم این تغییرات را تحمل کنیم. ما آنها را می شناسیم
و تصور می کنیم که آنها معمولاً در روند پیری هستند یا به تدریج با آنها سازگار می شویم
و از اینکه در حال جبران خسارت هستیم آگاه نیستیم. و از همه مهمتر ، ما بلع ایمن و موثر را ادامه می دهیم.
اما ، سوالات مربوط به توانایی بلع یا تغییر آن باید با یک متخصص آشنا به روند بلع ، مانند یک پزشک
یا یک آسیب شناس گفتار زبان متخصص در مشکلات بلع ، رفع شود.
برخی از علائم ، به عنوان مثال سرفه یا خفگی در هنگام غذا خوردن یا نوشیدن یا بعد از آن ،
یا احساس اینکه غذا یا قرص در جایی گیر کرده است ، ممکن است نشانه وجود یک مشکل جدی تر باشد ،
و لازم است که مورد توجه پزشک قرار گیرد.
برای برخی از مشکلات بلع ، سازوکارها و استراتژی های مقابله ای وجود دارد که می تواند از بدتر شدن یک مشکل کوچک جلوگیری کند.
فقط مراقبت خوب از دندان ها و رعایت بهداشت دهان و دندان ، نقطه شروع بسیار خوبی هستند.
با دقت جویدن و لقمه های کوچکتر ممکن است به ورود مواد غذایی به مری کمک کند.
جمع کردن چانه به سمت پایین قفسه سینه قبل از بلع ، اگر هنگام بلع دچار سرفه شوید ، می تواند از راه هوایی شما محافظت کند.
در موارد دیگر ، ممکن است آزمایش بلع برای تعیین ماهیت مشکل شما لازم باشد تا بتوان درمان های مناسب را تجویز کرد.
چندین آزمون از این دست وجود دارد که این مباحث و سایر موضوعات موضوع بحث های آینده خواهند بود!