نوشته‌ها

بهترین مرکز درمان سکته مغزی | توانبخشی بیماران سکته مغزی |

بهترین مرکز درمان سکته مغزی | توانبخشی بیماران سکته مغزی

بهترین مرکز درمان سکته مغزی | توانبخشی بیماران سکته مغزی

بهترین مرکز درمان سکته مغزی | توانبخشی بیماران سکته مغزی موضوعات اصلی این مقاله هستند

حقایقی درباره ­ی توانبخشی­ پس از سکته­ ا ی مغزی

توانبخشی  پسا سکته­ای چیست؟
چه عواملی می­تواند نتیجه توانبخشی سکته مغزی را تحت تأثیر قرار دهد؟
چه معلولیت­هایی می­تواند در اثر سکته مغزی ایجاد شود؟
چه متخصصانی در توانبخشی پسا سکته­ای فعالیت دارند؟
چه زمانی فرد نجات یافته از سکته، می­تواند توانبخشی را شروع نماید؟
چگونه می­توان  از سکته دوباره پیشگیری نمود؟

 

سکته مغزی یک فوریت پزشکی محسوب است که به اقدام درمانی سریع نیازمند می­باشد.

در ایالات متحده، هر ساله حدود هشت صدهزار نفر دچار سکته مغزی می­شوند و تقریباً دو سوم این افراد زنده می­مانند و نیاز به توان­بخشی دارند.

اهداف توان­بخشی شامل بهینه سازی نحوه عملکرد فرد پس از سکته مغزی، سطح استقلال و دستیابی به بهترین کیفیت زندگی ممکن است.

پیشرفت در روش های درمان به موقع و سریع سکته، میتواند آسیب های مغزیِ ناشی از خونریزی داخلی و محیطی (سکته مغزی هموراژیک)

یا عدم جریان خون در میان سلول های عصبیِ نیازمند به جریان دائمی اکسیژن و مواد غذایی (سکته ایسکمیک) را کاهش دهد.

 

میزان ناتوانی که فرد سکته کرده تجربه کرده و همچنین سطح توان­بخشی لازم برای ترمیم آن، به اندازه آسیب مغزی و سیستم های آن بستگی دارد.

مغز پس از سکته، توانایی ذاتی در ترمیم مسیرهای عصبی خود را دارد و منجر به بازگشت توانایی های مغز در طی سال ها و ماه های بعدی می­شود؛

حتی اگر توان­بخشی، آسیب های مغزی را به صورت کامل برطرف ننماید.

 

روش های توان­بخشی، به طور قابل توجهی می­تواند به فرد نجات یافته کمک کند تا بهترین نتیجه بهبودی و ترمیم را در دراز مدت به­دست آورد.

توانبخشی بعد از سکته ­ای چیست؟

توان­بخشی به کسی که دچار سکته مغزی شده است کمک می­کند تا مجدداً، مهارت هایی را که به دلیل آسیب مغزی فراموش کرده است، یاد بگیرد.

 

در توان­بخشی، حفاظت فرد در برابر مخاطرات پزشکی جدید از جمله ذات الریه، عفونت های ادراری،
آسیب ناشی از زمین خوردن یا تشکیل لخته در رگ­های بزرگ حائز اهمیت می باشد.

 

تحقیقات نشان می­دهد مهم­ترین عنصر در هر برنامه­ ی توان­بخشی عصبی، تمرین دقیق، متمرکز و تکراری است

– همانند رفتاری که همه­ی افراد هنگام یادگیری مهارت جدیدی مانند نواختن پیانو یا بیس بال بازی کردن انجام می­دهند.

برنامه توان­بخشی مغز و اعصاب باید به گونه ای تنظیم شود که مهارت هایی را که به دلیل سکته مغزی دچار اختلال شده اند، مورد هدف تمرینات قرار بگیرند

 (مانند ضعف، عدم هماهنگی، مشکلات راه رفتن، از دست دادن احساس، مشکلات در دست گرفتن اجسام، از دست دادن بینایی یا مشکل در گفتار و درک).

تحقیقات با استفاده از فناوری تصویربرداری پیشرفته نشان می دهد که

عملکردهای یک منطقه­ی مغز که آسیب دیده بودند به مناطق دیگر مغز منتقل می شوند و تمرین به هدایت این مسیرهای عصبی به قسمت سالم مغز کمک می کند (این عمل اصطلاحاً نوروپلاستی نامیده می­شود).

توان­بخشی همچنین روش های جدیدی را برای جبران سایر معلولیت ها به فرد آموزش می­دهد.

به عنوان مثال، ممکن است لازم باشد فرد یاد بگیرد که چگونه فقط با یک دست استحمام کند و لباس بپوشد یا اینکه چگونه با دستگاه های کمکیِ زبان، با دیگران ارتباط برقرار نماید.

 

بهترین مرکز درمان سکته مغزی | توانبخشی بیماران سکته مغزی

چه عواملی می­تواند نتیجه توان­بخشی پس از سکته ­ای را تحت تأثیر قرار دهد؟

  • شدت و درجه آسیب به مغز.

  • سن:
    میزان بهبودی در کودکان و بزرگسالان اغلب در مقایسه با افراد مسن بیشتر است
  • سطح هوشیاری:
    برخی از سکته های مغزی توانایی هوشیاری فرد را کاهش می دهد و دستورالعمل های تمرینات، باید شامل تمرینات تقویتِ هوشیاری فرد شود.
  • شدت برنامه توانبخشی.

  • شدت مشکلات پزشکی همزمان.


  • محیط خانه:
    موارد اضافی مانند ریل و میله­ی راه پله­ها، می­توانند استقلال و ایمنی خانه را برای فرد نجات یافته افزایش دهد.
  • محیط کار:
    اصلاحاتی برای بهبود ایمنی جسمی و اصلاح وظایف کاری، می­تواند فرد را به محیط کار خود بازگرداند.
  • همکاری خانواده و دوستان:
    حمایت خانواده و شبکه های اجتماعی می­تواند عامل بسیار مهمی در توان­بخشی باشد و معمولاً با گذشت زمان، عامل مؤثرتری در بهبود فرد می شود.
  • زمان توانبخشی:
    به طور کلی، هرچه توانبخشی زودتر شروع شود، شانس بازیابی مهارت ها و عملکرد از دست رفته بیشتر می­شود.

چه معلولیت هایی می­تواند در اثر سکته مغزی ایجاد شود؟

انواع و درجات ناتوانی ناشی از سکته مغزی به منطقه آسیب دیده مغز بستگی دارد.

به طور کلی، سکته می­تواند باعث پنج نوع معلولیت شود:

فلج یا مشکلات کنترل حرکت (حرکتی)


آسیب به سلولها و اتصالات مغز در اثر سکته مغزی میتواند مشکلات مختلفی را در حرکت و احساس ایجاد کند، از جمله:

  • فلج، از دست دادن حرکت ارادی یا ضعف که معمولاً یک طرف بدن را تحت تأثیر قرار می دهد.

معمولا سمت آسیب دیده در طرف مقابل محل رخ دادنِ سکته می باشد (مانند صورت، بازو، ساق پا یا فلج کامل یک سمت بدن).

فلج در یک طرف بدن، همی پلژی نامیده می شود. ضعف در یک طرف، همی پارزی نامیده می­شود.

  • از دست دادن کنترل حرکات بدن، از جمله مشکل حالت بدن، راه رفتن و تعادل (آتاکسی)، اختلالات حسی از جمله درد

 

 

بهترین مرکز درمان سکته مغزی | توانبخشی بیماران سکته مغزی

 

چندین اختلال حسی می­تواند به دنبال سکته مغزی ایجاد شود از جمله:

  • از دست دادن حس لامسه، درد، دما یا عدم احساس نحوه قرارگیری بدن.

افرادی که سکته کرده اند نیز ممکن است توانایی تشخیص اشیایی را که در دست دارند یا حتی اندام خود را از دست بدهند.

 

  • درد، بی حسی، احساس سنگینی در اندام یا احساسات عجیب و غریب مانند گزگز یا خارش در اندام فلج یا ضعیف (پارستزی).

 بی حسی یا سوزن سوزن شدن اندام ممکن است حتی پس از بهبودی برخی از حرکات نیز ادامه یابد.

  • از دست دادن کنترل مثانه و روده و از دست دادن حس تحریک مثانه برای رسیدن به موقع به دستشویی.
    بی اختیاری دائمی ادرار از عوارض رایج سکته نیست.
  • سندرم درد مزمن می­تواند در نتیجه مشکلات مکانیکی ناشی از ضعف عضلات ایجاد شود.

بیشتر اوقات، درد ناشی از عدم حرکت مفصلی است که برای مدت زمان طولانی بی حرکت مانده است
(مانند ضعف یا اسپاستیسیته و بی حرکت بودن تاندون ها و رباط های اطراف مفصل).
این عارضه را مفصل فریز شده می نامند.

درمان این مشکل شامل داشتن یک درمانگر یا مراقب آموزش دیده برای جلوگیری از “یخ زدگی” دردناک مفصل می شود.
این کار امکان حرکت آسان مفصل را پس از بازگشت حس ارادی به عضلات می دهد.

درد های نادری می­تواند به دلیل آسیب ناشی از سکته مغزی در سیستم عصبی (درد نوروپاتیک) رخ دهد.
شایع ترین آن “سندرم درد تالامیک” نام دارد (ناشی از سکته مغزی در ناحیه تالاموس که اطلاعات حسی بدن را پردازش می کند)

بهترین مرکز درمان سکته مغزی | توانبخشی بیماران سکته مغزی

 

مشکلات گفتاری و زبانی (آفازی)

حداقل یک چهارم تمام بازماندگان سکته مغزی دچار نقص زبانی می­شوند که توانایی تکلم، نوشتن و درک زبان گفتاری و نوشتاری را درگیر می­کند.

در افراد راست دست، این سکته مغزی معمولاً سمت چپ مغز را درگیر می­کند.

آسیبِ ناشی از سکته مغزی در هر یک از مراکز کنترل زبان مغز می­تواند ارتباط کلامی را به شدت مختل کند.

 

آفازی انواع مختلفی دارد:

    • آفازی بیانی (expressive aphasia):

  • در آن افراد توانایی گفتن یا نوشتن کلماتی را که فکر می کنند
    و همچنین ترکیب کلمات در جملات منسجم و صحیح از نظر دستوری را از دست می دهند.

 

  • آفازی درکی (receptive aphasia):
  • در آن افراد در درک زبان گفتاری یا نوشتاری مشکل دارند و اغلب گفتار ناهماهنگی دارند.
    اگرچه این افراد می­توانند جملات صحیح دستوری درست کنند، اما گفته های آنها اغلب فاقد معنا هست.
  • آفازی گلوبال (global aphasia):
  • در آن افراد تقریباً تمام توانایی­های زبانی خود را از دست می­دهند.
    آن­ها نمی­توانند زبان را درک کنند یا از آن برای انتقال فکر استفاده کنند.

 

مشکلات تفکر و حافظه

سکته مغزی می­تواند به قسمت هایی از مغز که مسئول حافظه، یادگیری و آگاهی هستند آسیب برساند.

فاصله توجه نجات یافتگان سکته­­ی مغزی ممکن است به طور چشمگیری کاهش یابد یا حافظه کوتاه مدتشان دچار نقصان شود.

در بعضی از افراد ممکن است توانایی برنامه ریزی، درک معنی، یادگیری وظایف جدید یا سایر فعالیت­های ذهنی پیچیده از دست برود.

ناتوانی های نشأت گرفته از سکته مغزی عبارتنداز:

    • آنوسوگنوزیا (anosognosia)، ناتوانی در تصدیق واقعیت و قبول کردن ناتوانایی جسمی ناشی از سکته.
    • بی توجهی، از دست دادن توانایی پاسخگویی به مسائل یا محرک­های حسی واقع در طرف آسیب دیده مغز.
      این امر معمولاً در سمت چپ بدن افرادی که سکته در سمت راست رخ داده است مشاهده می شود.

 

  • آپراکسی (apraxia)،

    از دست دادن توانایی انجام یک حرکت هدفمند آموخته شده یا برنامه ریزی مراحل مربوط به یک کار پیچیده و عمل به آنها در توالی مناسب است.

    • افراد مبتلا به آپراکسی نیز ممکن است در پیروی از دستورالعمل ها با مشکل روبرو شوند.

 

بهترین مرکز درمان سکته مغزی | توانبخشی بیماران سکته مغزی

 

بی ثباتی های عاطفی در سکته مغزی

پس از سکته مغزی ممکن است فرد نجات یافته، احساس ترس، اضطراب، ناامیدی،
عصبانیت و غم و اندوه ناشی از آسیب های روانی و جسمی داشته باشد.

برخی از اختلالات عاطفی و تغییرات شخصیتی، ناشی از اثرات جسمی آسیب مغزی است.

افسردگی بالینی نوعی ناامیدی است و توانایی عملکرد را مختل می کند.

معمولاً این عارضه توسط افرادی که سکته مغزی داشته اند،
تجربه می­شود. افسردگی پس از سکته را می­توان با داروهای ضد افسردگی و مشاوره روانشناسی درمان کرد.

 

بهترین مرکز درمان سکته مغزی | توانبخشی بیماران سکته مغزی

چه پزشکان و متخصصانی در توان­بخشی پس از سکته  نقش دارند؟

برنامه توان­بخشی بسته به اینکه کدام قسمت از بدن یا توانایی ها تحت تأثیر قرار گرفته

و همچنین نوع و شدت آسیب، در طی پروسه توان­بخشی تغییر می کند.

 

 یک تیم توان­بخشی برای نجات یافتگان سکته شامل متخصصان مختلفی است:

  • متخصصان طب فیزیکی در درمان ناتوانی های مربوط به اختلالات حرکتی و حسی تخصص دارند.
    آنها با ارزیابی و درمان مشکلات حرکتی، تعادل و هماهنگی به بازیابی عملکرد بدنی کمک می کنند.

    یک برنامه فیزیوتراپی ممکن است شامل تمریناتی برای تقویت عضلات،
    بهبود هماهنگی و بازیابی دامنه حرکتی آن ها و درمان ناشی از محدودیت شود.

    در درمان ناشی از محدودیت، اندامی که آسیب ندیده بی حرکت است و باعث می­شود
    فرد از اندام آسیب دیده استفاده کند تا دوباره حرکت و عملکرد خود را بدست آورد.

  • کاردرمانگران ضمن اطمینان از ایمنی در دوره پس از سکته مغزی، به بهبود توانایی های حرکتی و حسی کمک می­کنند.
    آن­ها به فرد کمک می­کنند مهارت­های لازم برای انجام فعالیت های فردی مانند
    مرتب کردن خانه، پختن غذا و انجام امور بهداشتی فردی را به دست آورند.
  • آسیب شناسان گفتار و زبان (متخصص گفتاردرمانی )

کمک می­کنند تا فرد نحوه استفاده از زبان یا ایجاد راه های ارتباطی جایگزین را بیاموزد و توانایی بلعیدن فرد بهبود یابد.
این متخصصان، مهارت های حل مسئله و اجتماعی را که برای کنار آمدن با اثرات سکته مغزی لازم است آموزش می­دهند.

بهترین مرکز درمان سکته مغزی | توانبخشی بیماران سکته مغزی

 

چه زمانی بیمار سکته مغزی می­تواند توانبخشی را شروع کند؟

درمان توانبخشی معمولاً پس از تثبیت وضعیت، در طی ۴۸ ساعت پس از سکته و در بیمارستان مراقبت های حاد آغاز می­شود.

اولین قدم­ اغلب تشویق به حرکت مستقل برای غلبه بر فلج شدگی یا هر گونه ضعف است.

یک درمانگر به وسیله  گروهی از تمرینات حرکتی فردی یا نیازمند به کمک، به افزایش تحرک و قدرت اندام آسیب دیده کمک می کند.

یک قربانی سکته مغزی ممکن است
نیاز به یادگیری نحوه نشستن و جابجایی بین تخت و صندلی برای ایستادن و راه رفتن (با کمک یا بدون کمک) داشته باشد.

به دست آوردن توانایی انجام فعالیت­های اساسی زندگی روزمره، مانند حمام کردن، لباس پوشیدن و استفاده از توالت،
اولین مرحله در بازگشت به استقلال فردی می­باشد.

 

بهترین مرکز درمان سکته مغزی | توانبخشی بیماران سکته مغزی

 

چگونه می­توان از سکته مجدد پیشگیری نمود؟

حدود دویست هزار سکته مغزی در سال در ایالات متحده در افرادی رخ می دهد که قبلاً سکته را تجربه کرده اند.

پیشگیری از سکته مغزی برای توان­بخشی، حیاتی است.

تحقیقات اخیر پیشرفت هایی را در جلوگیری از سکته مغزی مجدد به وسیله بهبود اصلاحات رفتاری و مصرف دارو نشان می­دهد.

بازماندگان سکته مغزی با متخصصان مراقبت های بهداشتی خود درمورد اینکه چه نوع اصلاح رفتار نظارت شده ای می­تواند

به منظور کاهش تأثیر این عوامل خطر بر سلامت کلی انجام دهند، صحبت می کنند.

 

 برخی از مهمترین عوامل خطرزا ولی قابل درمان که منجر به سکته مغزی می شوند در اینجا بیان شده اند:

 

  • کنترل فشار خون بالا (هایپرتانسیون):
    فشار خون بالا مهم ترین ریسک فاکتور سکته مغزی است.
    بازماندگان سکته مغزی باید با کمک پزشک خود آن را به حد نرمال برسانند.
    ممکن است تغییراتی در رژیم غذایی و مصرف داروهای تجویز شده برای کاهش فشار خون لازم باشد.
  • جلوگیری از مصرف دخانیات:
    سیگار کشیدن احتمال سکته را تا حد زیادی افزایش می دهد و با تجمع مواد چربی در رگ ها ارتباط دارد.
    همچنین فشار خون را بالا می برد و باعث غلظت خون و لخته شدن آن می شود.
  • ورزش منظم و کنترل وزن بدن:
    چاقی و کم تحرکی با فشار خون بالا، دیابت و بیماری های قلبی همراه است.
    اضافه وزن خطر سکته ایسکمیک را تا حد زیادی افزایش می­دهد.
  • کاهش کلسترول خون:

    کلسترول بالا می­تواند منجر به تجمع چربی در رگ های خونی شود (تصلب شرایین)
    و میزان خون و اکسیژن موجود در مغز را کاهش دهد.

  • غربالگری بیماری های قلبی:
    اختلالات شایع قلبی می­توانند منجر به لخته شدن خون شوند.
    این لخته ها ممکن است به صورت ترومبز در آمده و رگ­های مغزی را مسدود کند.
    برای جلوگیری از لخته شدن خون و گرفتگی رگ، ممکن است به دارو یا جراحی نیاز باشد.
  • کنترل بیماری دیابت:
    دیابت میتواند باعث تغییرات مخربی در رگ های خونی در سراسر بدن، از جمله مغز شود.
    وقتی سطح گلوکز خون بالا باشد، آسیب مغزی معمولاً شدیدتر و گسترده تر است.
    درمان دیابت می­تواند شروع عوارضی را که خطر سکته را افزایش می­دهند به تأخیر بیندازد.

منبع این مقاله

بهترین مرکز درمان سکته مغزی | توانبخشی بیماران سکته مغزی

Our Score
Our Reader Score
[Total: 1 Average: 5]

مشکل بلع در بیماران پارکینسون | توانبخشی پارکینسون |

مشکل بلع در بیماران پارکینسون | توانبخشی پارکینسون 

مشکل بلع در بیماران پارکینسون | توانبخشی پارکینسون

مشکل بلع در بیماران پارکینسون | توانبخشی پارکینسون موضوعات این مقاله

 

مشکلات گفتار و بلع بیماران سکته مغزی

ممکن است افراد مبتلا به بیماری پارکینسون در جویدن، خوردن، بلع غذا

و همچنین صحبت کردن دچار مشکل شوند.

این تغییرات می‌تواند هر زمان رخ دهد

ولی، هنگام پیشرفت بیماری پارکینسون این مشکلات افزایش می‌یابند.

زیرا در بیماری پارکینسون علاوه بر اینکه حرکت  بخش‌های مختلف بدن دچار اختلال می‌شود

ماهیچه‎های صورت، دهان و حلق(گلو) که در بلع و صحبت کردن نقش کلیدی دارند نیز تحت تأثیر قرار می‌گیرند.

در بیماری پارکینسون علاوه بر بروز اختلال در آواهای گفتاری

بدلیل بروز ناهنجاری در ماهیچه‎های صورت،

 

مشکل بلع در بیماران پارکینسون | توانبخشی پارکینسون

بیمار دارای صورتی سرد و بی‌روح است و این حالت می‌تواند برقراری ارتباط احساسی هنگام صحبت کردن را دشوار کند.

ممکن است افراد دیگر این حالت را به‌عنوان بی‌علاقگی به گفتگو یا کناره‌گیری و انزوا تفسیر کنند.

علاوه بر این برخی بیماران مبتلا به پارکینسون در یافتن کلمات برای ابراز عقیده دچار مشکل شده

و کلمات و جملات را با تأخیر و بافاصله بیان می‎کنند.

در برخی موارد پارکینسون موجب افزایش سرعت گفتار شده که در این حالت هم گفتار سریع بیمار شبیه لکنت زبان است.

بروز مشکل بلع دیسفاژی نام دارد.

دیسفاژی بر حرکات بلع و کیفیت زندگی فرد تأثیر می‌گذارد.

بسیاری از بیماران در اثر دیسفاژی دچار ناامیدی یا یاس می‌شوند

و درنتیجه خود را از شرکت در فعالیت‌های اجتماعی مانند

صرف غذا با دوستان یا خانواده کنار کشیده و گوشه‌گیر می‎شوند.

مهم‌تر از همه اینکه دیسفاژی می‌تواند منجر به

سوءتغذیه، کم‎شدن آب بدن و آسپیراسیون شود.

آسپیراسیون وضعیتی است که در آن غذا یا مایعات به جای ورود به مری وارد نای می‌شوند.

آسپیراسیون خاموش (که در آن فرد دچار سرفه یا خفگی نمی‌شود) می‌تواند منجر به آسپیراسیون پنومونی شود.

این نوع آسپیراسیون دلیل عمدۀ مرگ بیماران مبتلا به پارکینسون است.

بنابراین، اطمینان از ایمنی جویدن و بلع بیماران بسیار مهم است.

 

مشکل بلع در بیماران پارکینسون | توانبخشی پارکینسون

به سؤالات زیر پاسخ دهید تا در صورتی که دچار مشکلات گفتاری، بلع یا مشکل صوتی هستید به علت آن پی ببرید.

اگر بیشتر این توضیحات در مورد شما صدق کند با یک متخصص گفتاردرمانی (آسیب‌شناس گفتار و زبان )مشورت کنید

بویژه اگر این تغییرات موجب بروز محدودیت‌هایی در زندگی شما شود.

درصورت داشتن مشکل بلع چگونه به آن پی ببرم؟

 

  • اخیراً دچار کاهش وزن بی‏دلیل شده‌ام.
  • از نوشیدن مایعات پرهیز می‌کنم.
  • احساس می‌کنم غذا در گلویم می‌چسبد.
  • آب دهانم بی‎اختیار جاری می‌شود.
  • غذا در اطراف لثه‏هایم جمع می‌شود.
  • قبل، بعد و حین خوردن یا نوشیدن سرفه می‌کنم یا خفگی به من دست می‌دهد.
  • دچار سوزش سردل یا گلودرد می‌شوم.
  • نگهداشتن غذا یا مایعات در دهان برایم مشکل است.

درصورت داشتن مشکل صدا یا گفتار چگونه به آن پی ببرم؟

  • صدایم بصورتی است که دیگران به سختی آن را می‌شنوند.
  • در یک اتاق شلوغ اطرافیان به سختی صحبت‌های مرا درک می‌کنند.
  • مشکلات مربوط به صدا زندگی شخصی و اجتماعی مرا محدود کرده است.
  • بدلیل بروز مشکل در صدا از گفتگو با دیگران خودداری می‌کنم.
  • مشکل صدا و گفتار من موجب ازدست دادن درآمدم شده است.
  • هنگام تولید گفتار و صدا به سختی تقلا می‌کنم.
  • وضوح صدایم غیر قابل پیش‌بینی است.
  • مشکلات صدا و گفتارم موجب آشفتگی و ناراحتی‎ام می‌شود.
  • این مشکل سبب شده احساس ناتوانی و معلولیت کنم.
  • مردم از من می‌پرسند:« صدای تو چه مشکلی دارد؟»

مشکل بلع در بیماران پارکینسون | توانبخشی پارکینسون

 

درمان مشکلات بلع

اولین مرحله در درمان مشکلات مربوط به بلع مشورت با یک متخصص گفتاردرمانی برای ارزیابی مراحل بلعیدن است.

متخصص گفتار زبان سابقۀ بیمار را بررسی کرده و دربارۀ مشکلات مربوط به خوردن و بلع با او صحبت می‌کند.

معمولاً این فرایند با تصویربرداری ویدئویی اشعۀ ایکس یا آندوسکوپی همراه است.

بنابراین پزشک متخصص می‌تواند بیمار را هنگام بلع غذا یا نوشیدنی مشاهده کند.

یعنی هنگامی که غذا در دهان است، زمانی که غذا از گلو و مری پایین می‌رود تا به معده برسد

پزشک می‎تواند تمام این فرایند را ازطریق فیلم مشاهده کند.

با انجام این آزمایش پزشک می‌تواند محل بروز مشکل را شناسایی کرده و درمان مناسب را تجویز کند.

 

از توصیه‎های پزشک متخصص بلع (متخصص گفتاردرمانی) پیروی کنید.

ممکن است این توصیه‎ها را برای شما تجویز کند:

 

  • ورزش و قورت دادن سخت:

    همانطور که ورزش می‌تواند بسیاری از مشکلات حرکتی بیماری پارکینسون را تسهیل کند
    می‌تواند به رفع یا تسهیل مشکل بلع نیز کمک کند.
    تکنیک صوت درمانی لی سیلورمن (LSVT) می‌تواند به بیمارانی که دارای مشکلات شدید گفتاری و بلع هستند کمک کند.
    کار با یک آسیب‎شناس گفتار زبان در یک برنامۀ انفرادی به بیمار کمک می‌کند
    تا عمل بلع را بهتر انجام داده و حرکت غذا از دهان به گلو بهتر و طبیعی‎تر شود.

  • تمرین تقویت ماهیچه‎های تنفسی:

    این درمان موجب قوی‌شدن ماهیچه‏های تنفسی شده و سرفه و خفگی را بهبود می‌بخشد.
    همچنین موجب کاهش آسپیراسیون می‌شود.

  • تغییر در نوع غذا:

    تعدیل غذاهای مایع و جامد می‌تواند به بهبود بیمار کمک کند.

    در افرادی که مایعات مصرفی وارد راه‎هوایی آنها می‌شود باید غذاهای مایع کمی غلیظ‌‌تر باشند.
    همچنین لقمه‎ها یا جرعه‎های کوچک‌تر یا پوره‎کردن غذاهای جامد می‌تواند مفید باشد.
    آسیب‌شناس گفتار زبان با ارزیابی وضعیت بیمار توصیه‎های لازم را برای اصلاح و تعدیل غذاها به بیمار ارائه می‌دهد.

    مشکل بلع در بیماران پارکینسون | توانبخشی پارکینسون

علاوه بر این بیماران مبتلا به پارکینسون غذا را کمتر و بصورت ناکامل قورت می‌دهند.
درنتیجه ۷۰ درصد بیشتر دارای بزاق هستند و محیط دهان مملو از بزاق می‌شود.
مکیدن آب‏نبات‌های سفت (ترجیحاً بدون شکر) می‌تواند عمل بلع را تحریک کرده و بصورت موقت مانع ترشح بزاق دهان شود.
یک درمان مؤثر تجویزی مصرف قطرۀ چشمی آتروپین روی زبان یا زیر زبان است.
مصرف داروهای ضدپارکینسون می‌تواند عمل بلع را تسهیل کند.
علاوه بر این مشکلات پزشکی غیرمرتبط با پارکینسون می‌تواند منجر به بروز مشکلات بلع شود.
پزشک می‌تواند بااستفاده از آزمایش باریم (آزمایش بلع باریم اصلاح‎شده) مشکلات بلع را تشخیص دهد.

 

درمان مشکلات گفتاری

برای بهبود مشکلات گفتاری گزینه‎های زیادی وجود دارد.
آسیب‌شناس گفتار زبان می‌تواند در انتخاب بهترین رویکرد به بیمار کمک کند.
متخصصین آسیب‌شناس گفتار زبان متخصصان آموزش‌دیده‌ای هستند
که در زمینۀ ارزیابی و درمان مشکلات گفتاری، بلع، صدا و زبان تخصص یافته‌اند.

از پزشک بخواهید شما را به یک آسیب‌شناس گفتار زبان ارجاع دهد.

همچنین بهتر است با گفتاردرمانی ونک خود تماس بگیرید
تا آنها بتوانند درمورد درمان، شیوۀ مناسب بازپرداخت و پوشش بیمه به شما کمک کنند
و فهرستی از متخصصین آسیب‌شناس گفتار درمان که طرح درمانی شما را پوشش می‌دهند به شما معرفی کنند.
در پایان با آسیب‌شناس گفتار زبان که در زمینۀ درمان بیماران پارکینسون فعال است مشورت کنید.

مشکل بلع در بیماران پارکینسون | توانبخشی پارکینسون

 

درمان صدای لی سیلورمن (LSVT)

روش درمانی لی سیلورمن اولین درمان گفتاری اثبات‌شده برای بیماران مبتلا به پارکینسون است.

بعد از گذشت یک ماه از آغاز این نوع درمان بهبودی قابل‏‌توجهی در گفتار بیمار حاصل می‌شود.

  • در روش لی سیلورمن آموختن فعالیت‌ها و تمرین‌ها آسان است و تأثیر فوری بر ارتباطات فرد دارد.
  • مشخص شده است که انجام تمرینات مربوط به روش لی سیلورمن
    موجب بهبودی فرد شده و تا دو سال بعد از درمان نیز بهبودی ادامه دارد.
  • این روش در درمان مشکلات گفتاری و صوتی افراد مبتلا به سندرم‌های ناهنجار پارکینسون عملکرد موفقی داشته است.
    سندرم‌هایی همچون: آتروفی سیستم چندگانه (MSA که قبلاً سندرم Shy-Dragger نام داشت) و فلج فوق هسته‎ای پیش‎رونده (PSP).

گایدلاین‌های LSVT

  • تمرین‌ها باید ۴ هفتۀ متوالی و ۴ روز در هفته انجام شوند.
  •   در طول روزهای درمان تمرین‌ها را یکبار در میان انجام دهید
    ولی در روزهای دیگر تنها دوبار در روز تمرین‌ها را انجام دهید.
  • زمانی‌که درمان ۴ هفته‌ای به پایان رسید هنوز هم تمرین‌ها را
    بصورت روزانه دنبال کنید تا صدای بهبودیافتۀ شما تثبیت شود.
  • بر اساس برنامۀ زمان‌بندی ۶ ماهۀ روش لی‎سیلورمن همچنان برای
    ارزیابی‌های مجدد به پزشک متخصص خود مراجعه کنید تا صدای شما و میزان بهبود آن بررسی و کنترل شود.
  • درصورتی که در منطقۀ شما گروه‌های گفتار وجود دارد در این گروه‌ها شرکت کنید.
    این گروه‌ها بر بلند فکر کردن تمرکز می‌کنند.
  • یک دستگاه دیجیتال سطح صداسنج ابزاری می‌تواند حجم صدای فرد را کنترل کند.

    این ابزار سنجش را در فاصلۀ بازو قرار دهید تا سطح صدا را اندازه‌گیری کند.

    حجم صدای یک مکالمۀ معمولی بین ۷۴-۶۸ دسی‌بل است.

مشکل بلع در بیماران پارکینسون | توانبخشی پارکینسون

 

تزریق کلاژن

در درمان اختلالات صدا و گفتار در بیماری پارکینسون تزریق کلاژن نیز یکی دیگر از درمان‌ها است.

  • برای این نوع درمان به پزشک متخصص گوش، حلق و بینی(ENT) مراجعه کنید.
  • تزریق کلاژن موجب تقویت پرده‎های صوتی می‌شود که هنگام صحبت کردن خوب بسته نمی‌شوند.
  • در این روش درمانی کلاژن بطور مستقیم به پرده‌های صوتی تزریق می‌شود.
  • تأثیر کلاژن ۶ ماه است. بعد از گذشت ۶ ماه باید دوباره کلاژن تزریق شود.
  • گزارش‌هایی مبنی بر بهبودی در برخی بیمارانی که کلاژن تزریق کرده‌اند وجود دارد.

ابزارهای ارتباطی کمکی

  • زمانی‌که خستگی یا بیماری مانع از آن می‌شود
    که با صدای طبیعی صحبت کنید یک ابزار ارتباطی کمکی می‌تواند مفید باشد.
  • بیماران مبتلا به پارکینسون معمولاً از یک ابزار تقویتی شخصی استفاده می‌کنند.
  • سایر ابزارهای ارتباطی شامل تابلوهای ارتباطی دست‌ساز تا تجهیزات کامپیوتری است.
  • آسیب‌شناس گفتار زبان می‌تواند ابزاری مناسب برای شما تجویز کند.
  • دستگاه Easy Speech یک دستگاه بازخوردی برای لکنت زبان بوده
    و مورد تأیید سازمان غذا و داروی آمریکا است.
    این وسیله یک ابزار الکترونیکی کوچک است که شبیه سمعک روی گوش قرار می‌گیرد.
    این وسیله برای افرادی که دچار لکنت زبان هستند یا در گفتار روان مشکل دارند مفید است.

مشکل بلع در بیماران پارکینسون | توانبخشی پارکینسون

 

نکاتی برای حل مشکلات گفتاری

  • با بلند خواندن (کتاب، روزنامه …) یا آوازخواندن روزانه صدای خود را ورزش دهید و آنرا تقویت کنید.
  • آب کافی بنوشید. از فریاد زدن پرهیز کنید و هنگامی که خسته شدید به صدای خود استراحت دهید.
  • مانند یک هنرپیشه صدای خود را ورزش و تمرین دهید.
    در وضعیتی مناسب بنشینید و سپس بایستید. گفتار و تنفس خود را ورزش دهید و با صدای رسا صحبت کنید.
  • از برداشت و نظرات دیگران دربارۀ صدای خود آگاه شوید و بازخورد دریافت کنید.
    می‌توانید هنگام صحبت در جمع از یک کلمۀ نشانه یا کلمۀ رمز استفاده کنید تا از این طریق بر صحبت کردن واضح تمرکز کنید.
  • اگر گفتار یا صدای شما ضعیف است می‌توانید از ابزاری مانند تقویت‎کنندۀ صدا (میکروفن) استفاده کنید.
    دستگاه را روی پیراهن و تلفن خود نصب کنید
    (این ابزار را می‌توان برای صدای ضعیف بکار برد ولی، برای مشکل لکنت زبان یا من‌من کردن مؤثر نیست).

     در مورد ابزارهای کمکی دیگر با یک گفتاردرمانگر مشورت کنید.

  • با فردی که در حال صحبت هستید تماس چشمی برقرار کنید.
  • صداهای پس‌زمینه را کاهش دهید.
  • در جمع یا گروه‌های کوچک اجتماعی شرکت کنید
    (حتی اگر هم‌صحبت شما فقط یک نفر باشد).
  • اگر صورت شما فاقد احساس است هنگام ارتباط با دیگران از کلمات مربوط به احساسات استفاده کنید
    (مانند احساس خوشحالی، ناراحتی یا هیجان دارم یا موافق هستم).

    برای انتقال احساسات خود می‌توانید حالت‌های فیزیکی صورت را تمرین کنید.

  • ببینید در کدام مواقع از روز گفتار شما بهتر و روان‌تر است.

    ملاقات‌های اجتماعی خود را برای این اوقات از روز تنظیم کنید.

براساس گزارش‌های جمع‌آوری شده افراد بسیاری گفته‌اند که صدای آنها بسیار ضعیف است
بطوریکه دیگران از آنها خواسته‌اند کلمات را دوباره ادا کنند.

 

مشکل بلع در بیماران پارکینسون | توانبخشی پارکینسون

ممکن است برخی بیماران مبتلا به پارکینسون دارای صدای ناهنجار، زبر و خشن باشند.

برای بهبود این مشکل استراتژی‌های زیر را امتحان کنید:

  • قبل از صحبت کردن نفس عمیق بکشید.
  • بین عبارات مکث کنید و نفس بگیرید.
  • عقاید و نظرات خود را در جملات کوتاه و مختصر بیان کنید.
  • بلندتر از آنچه فکر می‌کنید لازم است صحبت کنید.
  • هنگامی که در میان همهمه و شلوغی صحبت می‌کنید فریاد نزنید.
  • وقتی خسته شدید به صدای خود استراحت دهید.
  • سرفه کردن یا صاف کردن گلوی خود را کم کنید.
  • یک بلع سفت و سخت را امتحان کنید.
  • با مصرف دارو سوزش سردل را حذف یا کم کنید.
  • هوای منزل را مرطوب نگاه دارید.

 

مشکل بلع در بیماران پارکینسون | توانبخشی پارکینسون

Our Score
Our Reader Score
[Total: 1 Average: 5]

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی |

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی موضوعات  این مقاله هستند

چه عواملی باعث بروز مشکل بلع غذا می‌شوند؟

  • دلایل ایجاد مشکل بلع
  • گونه‌های مختلف اختلال در بلع
  • علایم اختلال بلع
  • تشخیص اختلال در بلع
  • درمان اختلال بلع

منظور از مشکل بلع، ناتوانی در بلعیدن آسان و ایمن غذا و مایعات و انتقال آن از دهان به معده است.

افرادی که دچار مشکل بلع هستند، امکان دارد در هنگام فرو بردن غذا یا نوشیدنی دچار خفگی شوند و غذا در گلوی آنها بپرد.

نام علمی این مشکل دیسفاژی (Dysphagia) یا “دشواری در بلع” است.

این مشکل همیشه هم نشان‌دهنده وجود اختلال در سلامتی نیست.

در حقیقت، این احتمال وجود دارد که مشکل بلع یک اختلال موقت باشد و به خودی خود رفع شود.

 

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی

 

عوامل بروز اختلال بلع

بر اساس تحقیقات موسسه ملّی مطالعات ناشنوایی و دیگر اختلالات ارتباطی، ۵۰ جفت ماهیچه و عصب در فرایند بلع درگیر هستند.

به عبارت دیگر، این امکان وجود دارد که دشواری در بلع از بروز اختلالات دیگری در برخی ماهیچه‌ها و اعصاب ناشی شده باشد.

 

شماری از اختلالات مرتبط با بروز مشکل بلع عبارتند از:

 

  • مشکل بلع غذا در سکته مغزی :

    این موضوع اصلی ترین موضوعی هستش که توسط تیم ما قابل درمان هستش

  • بازگشت اسید معده به مری:

 

نشانه‌های رفلاکس یا بازگشت اسید زمانی مشاهده می‌شوند که محتویات معده به مری برگشت می‌خورند.

این مسأله باعث بروز درد معده و آروغ(باد گلو) می‌گردد.

 

  • سوزش معده یا سوزش سر دل:
    سوزش معده نوعی احساس سوزش در سینه است که اغلب با احساس تلخ شدن دهان و گلو همراه می‌باشد.
    در این جا می‌توانید راه‌های تشخیص، درمان و پیشگیری از سوزش معده را جستجو نمایید.
  • اپیگلوتیت یا التهاب اپیگلوت:
    اپیگلوتیت مشکلی مرتبط با بافت‌ ملتهب در اپیگلوت است.
    این مشکل به طور بالقوه می‌تواند خطر جانی در پی داشته باشد.
    این بیماری جزء موارد فوریت‌های پزشکی به شمار می‌آید و در صورت مشاهده باید فوراً تحت مراقبت پزشکی قرار گیرد.
  • گواتر: ت
    یروئید غده‌ای است که در گردن انسان و در زیر جوزک (سیب آدم) قرار دارد. بیماری التهاب این غده را گواتر می‌نامند.
  • التهاب مری یا ازوفاژیت:
    این مشکل ممکن است توسط رفلاکس اسید معده یا برخی داروها ایجاد شود.

  • سرطان مری:
    این سرطان زمانی اتفاق می‌افتد که یک تومور سرطانی یا بدخیم در بافت داخلی مری رشد می‌کند. این تومور موجب بروز اختلال در بلع می‌شود.
  • سرطان معده:
    این سرطان هنگامی بروز می‌کند که سلول‌های سرطانی در بافت داخلی معده تشکیل شده باشند. از آن جا که تشخیص و ردیابی سرطان معده ساده نیست، غالباً در مراحل پیشرفته قابل تشخیص است.

 

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی

 

  • تبخال مری:
    این عفونت توسط ویروس هرپس سیمپلکس نوع ۱(HSV-1) به وجود می‌آید.
    تبخال مری می‌تواند موجب درد سینه و دشواری در بلع شود.

  • تبخال‌های متناوب:
    این تبخال، که گاهی تبخال دهانی هم خوانده می‌شود، نوعی عفونت دهانی است که توسط ویروس تبخال در ناحیه دهانی به وجود می‌آید.
  • گرهک تیروئیدی یا ندول‌های تیروئیدی:
    گرهک تیروئیدی توده‌ای است که در غده تیروئید پیدا می‌شود. این توده ممکن است جامد باشد یا این که پر از آب باشد.
    توده‌ها هم به صورت تکی و هم به صورت خوشه‌ای در تیروئید ایجاد می‌شوند.

  • مونو نوکلئوز عفونی یا بیماری بوسه:
    این مشکل، که گاه به اختصار مونو هم نامیده می‌شود، به گروهی از علایم اشاره دارد که توسط ویروس اپشتن بار (EBV) به وجود می‌آید.
  • مارگزیدگی:
    هر گاه کسی توسط مار سمی گزیده شود، باید فوری تحت درمان قرار بگیرد. حتی گاز مارهای غیرسمی هم می‌تواند منجر به واکنش‌های آلرژیک یا عفونت شود.

 

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی

 

انواع  مختلف اختلال در بلع

عمل بلع در چهار مرحله انجام می‌گیرد: دهانی اولیه، دهانی، حلقی و مروی.

 

مشکلات مرتبط با بلع را می‌توانیم به دو دسته خلاصه کنیم: دهانی-حلقی(که شامل سه مرحله نخست بلع است) و مروی.

 

مشکلات دهانی-حلقی

مشکل بلع دهانی-حلقی توسط اختلالات عصبی و ماهیچه‌ای در گلو اتفاق می‌افتد.

اختلالات مذکور ماهیچه‌ها را تضعیف کرده و فرد را در عمل بلع دچار مشکل می‌کند،

به طوری که هر مرتبه از بلع با پریدن غذا در گلو یا انسداد گلویی همراه است.

عوامل مشکلات دهانی-حلقی بیماری‌هایی هستند که بیشتر سیستم عصبی را مورد حمله قرار می‌دهند.

 

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی

 

برخی از این بیماری‌ها عبارتند از:

  • سختاک یا التهاب مضمن
  • بیماری پارکینسون
  • آسیب‌دیدگی اعصاب در جریان جراحی یا پرتو درمانی
  • سندروم پس از فلج اطفال

علاوه بر موارد فوق، مشکل بلع دهانی-حلقی ممکن است به دلیل سرطان مری یا سرطان‌های سر و گردن روی بدهد.

همچنین، ممکن است که این بیماری ناشی از انسداد بخش بالایی گلو ، حلق یا  آن دسته از کیسه‌های حلقی باشد که غذا را جمع می‌کنند.

مشکلات مروی

اختلال بلع مروی مربوط به احساس انسداد غذا در گلو است. دلایل عمده این مشکل عبارتند از:

  • اسپاسم‌هایی که در بخش پایینی مری روی می‌دهند، مانند: اسپاسم‌های پخش‌شده یا عدم توانایی عضلات اسفنکتر مروی در بازگشت به حالت استراحت
  • تنگ بودن مری که ناشی از باریکی بیش از حد حلقه مری است
  • باریک شدن مری به دلیل رشد تومورها یا زخم
  • ورود اشیای خارجی کوچک به درون مری یا گلو
  • متورم شدن مری یا باریک شدن آن بر اثر التهاب یا رفلاکس
  • بافت زخمی در مری که به دلیل التهاب مضمن یا پس از پرتو درمانی ایجاد شده.

 

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی

 

تشخیص اختلال بلع

اگر گمان می‌کنید که دچار اختلال بلع هستید، علایم مشخصی وجود دارند

که وجود آنها در کنار سختی در فرو بردن غذا می‌تواند نشانه ابتلای شما به این اختلال باشد.

این علایم شامل موارد زیر می‌شود:

  • ریزش آب دهان
  • صدای دورگه یا خس‌خس کردن
  • احساس فرو رفتن اشیاء در گلو
  • استفراغ و برگشت غذای بلعیده‌ شده به درون دهان
  • کاهش وزن غیر منتظره
  • سوزش معده یا سوزش سر دل
  • سرفه کردن یا پریدن غذا در گلو هنگام بلعیدن غذا و نوشیدنی
  • احساس درد در حین بلع
  • مشکل در جویدن غذای جامد

علایم فوق ممکن است باعث شوند که فرد از غذا خوردن بپرهیزد، تعداد وعده‌ها را کم کند یا اشتهایش را از دست بدهد.

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی

بچه‌هایی که مشکل بلع دارند، احتمالاً علایم زیر را از خود نشان می‌دهند:

  • از خوردن برخی غذاهای خاص سر باز می‌زنند
  • غذا یا نوشیدنی از لب و دهان آنها ریخته می‌شود
  • غذا را هنگام صرف وعده‌ها به دهان بازمی‌گردانند یا استفراغ می‌کنند
  • نفس کشیدن در حین صرف غذا برایشان دشوار است
  • بدون این که بخواهند کاهش وزن دارند

راه‌ها و روش‌های شناسایی اختلال در بلع

درباره علایم مشکوک بیماری و زمان آغار آنها با پزشک خود صحبت کنید.
پزشک شما ابتدا با مشاهده حفره دهان وجود هرگونه علامت غیر عادی و ورم را بررسی خواهد کرد.
البته آزمایش‌های تخصصی بیشتری برای یافتن علت اصلی وجود دارد، که یکی از آنها عکس‌برداری با اشعه ایکس است.

 

استفاده از X-ray برای تشخیص

از این روش برای ناهنجاری در بخش داخلی مری و نیز برای بررسی انسداد مری استفاده می‌شود.

در هنگام این نوع معاینه، فرد بیمار مایعی را می‌بلعد یا از نوعی قرص مخصوص استفاده می‌کند

که رنگ آن به نور دستگاه اشعه‌خوان حساس است و آن را نشان می‌دهد.

در این جا، پزشک به مشاهده عکس می‌پردازد تا از این طریق کیفیت کارکرد مری را کنترل کند.

این کار به یافتن ضعف‌ها و نیز موارد غیر عادی کمک شایانی می‌نماید.

ویدیوفلوروسکوپی بلع یک روش معاینه رادیولوژیک است که از نوعی تکنولوژی اشعه ایکس به نام فلوروسکوپی بهره می‌جوید.

این آزمایش توسط یک متخصص آسیب‌شناسی گفتار انجام می‌شود. فلوروسکوپی مراحل دهانی، حلقی و مروی بلع را نمایش می‌دهد.

در طول این روش معاینه، فرد باید موادی مانند پوره و غذای جامد و اقسام نوشیدنی‌ها را ببلعد.

این کار پزشک را کمک می‌کند تا به دقت به بررسی فرو بردن غذا و نوشیدنی در نای بپردازد.

پزشک‌ها از این اطلاعات برای تشخیص ضعف ماهیچه یا اختلال کارکرد آن بهره می‌جویند.

 

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی

روش درمان اختلال در بلع

 

برخی از انواع اختلالات بلع غیرقابل پیشگیری هستند و اقدام برای درمان آنها ضروری به نظر می‌رسد.

یک کارشناس آسیب‌شناسی گفتار به ارزیابی فرایند بلع می‌پردازد و از این راه اختلال آن را تشخیص می‌دهد.

هنگامی که بررسی و ارزیابی کامل شد،

احتمالاً آسیب‌شناس موارد زیر را پیشنهاد خواهد کرد:

  • اصلاح و تغییر رژیم غذایی
  • تمرین‌های مخصوص حلق و دهان به منظور تقویت ماهیچه‌ها
  • راهکارهای جبرانی بلع
  • روش‌های اصلاحی وضعی که بیمار باید در حین بلع آنها را دنبال کند.

با وجود این‌ها، اگر مشکلات بلع ادامه پیدا کنند، منجر به سوءتغذیه و کمبود شدید آب بدن بیماران می‌شوند،

مخصوصاً بیماران بسیار جوان و نیز افراد مسن بیشتر دچار چنین مشکلاتی خواهند شد.

عفونت‌های متناوب تنفسی و ذات‌الریه استنشاقی هم در طول این بیماری محتمل هستند.

تمامی این مشکلات جدی و حتی مرگبار هستند و به طور قطع باید درمان شوند.

 

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی

 

اگر اختلال بلع ناشی از تنگی مری باشد، ممکن است از روشی به اسم “اتساع مری” برای باز کردن یا بزرگ کردن مری استفاده شود.

طبق این روش، باید یک کیسه هوا در مری جای داد تا موجب عریض شدن مری شود که این کیسه بعداً برداشته خواهد شد.

اگر شاهد رشد غیرمعمول توده در مری باشیم، ممکن است که برای برداشتن آن به عمل جرّاحی متوسل شویم.

ممکن است از جراحی برای برداشتن بافت زخمی هم استفاده شود.

اگر فرد دارای مشکل ریفلاکس یا زخم معده باشد، ممکن است که پزشک‌ها برای درمان داروهایی را تجویز نمایند

و یا فرد را به پیروی از یک رژیم مخصوص بیماران دارای ریفلاکس تشویق کنند.

در مواردی که مشکل بلع حاد است، احتمالاً بیمار در بیمارستان بستری شود و از طریق لوله تغذیه نماید.

این لوله مخصوص از راه مری و دهان مستقیماً به درون معده هدایت می‌شود.

رژیم‌های غذایی اصلاح‌شده احتمالاً تا زمان بهبود اختلال باید رعایت شوند.

این رژیم از کمبود شدید آب و سوء تغذیه در فرد جلوگیری می‌کند.

 

منبع این مفاله

 

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی

Our Score
Our Reader Score
[Total: 1 Average: 5]

گفتاردرمانی اختلال بلع | دیسفاژی

, ,
درمان مشکل بلع در کودکان

 متخصص گفتاردرمانی اختلال بلع از آنجایی که دانش زیادی در مورد

عضلات دهان ، زبان و گردن دارد  و همچنین آموزش لازم برای

درمان اختلال بلع را گذرانده، می تواند به افرادی که در بلع (دیسفاژی) مشکل دارند ، کمک کند.

متخصص درمان اختلال بلع مرکز توانبخشی ونک ، در این زمینه سابقه و تجربه بالایی دارد

و این مرکز علاوه بر خدمات کلینیکی، آماده ارائه درمان اختلال بلع در منزل نیز می باشد.

دیسفاژی چیست؟

دیسفاژی یا اختلال بلع  یک اصطلاح پزشکی  است که برای توصیف مشکل در بلع استفاده می شود.

مبتلایان به دیسفاژی ممکن است  در جویدن ، آشامیدن ، مکیدن و مدیریت بزاق مشکل داشته باشند.

بلع مانند تنفس ، بازتابی است و برای زندگی روزمره ضروری است.

 انسانها حداقل ۵۰۰ بار در روز عمل  بلع را انجام می دهند ،

حدود سه بار در ساعت در طول خواب ، یک بار در دقیقه در هنگام بیداری

و بیشتر اوقات در طول وعده های غذایی.

خوردن و نوشیدن برای فرد مبتلا به مشکلات بلع می تواند ناراحت کننده ، استرس زا و حتی خطرناک است.

اختلال بلع / سالمندان

در صورت عدم مدیریت صحیح ،  اختلال  بلع می تواند منجر

به تهدیدی برای سلامت فرد شود ، مانند خفگی ، تغذیه نامناسب و کم آبی.

علائم دیسفاژی ، مانند سرفه ،  مشکل در صدا و مشکل در بلعدن بزاق ،

باعث می شود که خوردن و آشامیدن دشوار  شده و بعضا شرم آور شود.

این مشکلات می تواند به اضطراب ، افسردگی و انزوای اجتماعی منجر شود.

درمان مشکل بلع در کودکان | مشکل قورت دادن غذا در کودکان

خبر خوب این است که برای رفع نگرانی و درمان مشکل بلع راه حل وجود دارد،

گفتاردرمانی برای درمان اختلال بلع و کاهش اثرات آن روشهای متنوعی را پیشنهاد می دهد.  

یکی از خدمات کلینیک گفتار درمانی ونک، گفتاردرمانی اختلال بلع است.

در این مرکز توانبخشی خدماتی چون گفتاردرمانی بلع در منزل ، درمان اختلال بلع ،

درمان مشکل بلع در کودکان ، کاردرمانی ذهنی ، کاردرمانی جسمی ،

کاردرمانی فلج مغزی ، کاردرمانی اتیسم ، کاردرمانی کودکان ،

گفتاردرمانی اتیسم ، بازی درمانی و دیگر خدمات گفتار درمانی و کاردرمانی  ارائه می شود.

نقش آسیب شناس گفتار در درمان دیسفاژی

آسیب شناس گفتار یا متخصص گفتاردرمانی می تواند شرایطی را فراهم کند

تا کودکان و بزرگسالان دارای اختلال بلع بتوانند وعده های غذایی  خود را با لذت و  بی خطر بخورند.

آسیب شناس گفتار و زبان  به عنوان بخشی از تیم درمان  دیسفاژی فعالیت می کند.

اعضای تیم درمان دیسفاژی یا اختلال بلع شامل:  پزشکان متخصص ،

 متخصص گفتار درمانی ، متخصص کاردرمان ،  متخصصان تغذیه،  پرستاران و سایر رشته ها باشد.

متخصص گفتاردرمانی برای درمان اختلال بلع ،

از رویکردهای منحصر بفرد برای بیمار با توجه به شرایطش استفاده می کند

این رویکرد شامل موارد زیر می شوند:

مشاهده و ارزیابی وعده های غذایی

قبل از ارائه هرگونه توصیه ، آسیب شناس گفتار به بررسی وضعیت

فعلی فرد و نحوه خوردن و آشامیدن می پردازد.

این بررسی ممکن است شامل نحوه نشستن در هنگام خوردن غذا و مایعات ،

نحوه قرار دادن غذا یا نوشیدنی در دهان  ، قوام و بافت

مواد غذایی و نوشیدنی ای که  مصرف می شود و محیطی که در آن  غذا می خورد

(به عنوان مثال ، آنها در گوشه ای از آشپزخانه به تنهایی نشسته اند

یا  غذا را با سایر اعضای خانواده صرف می کند. )

با در نظر گرفتن این عوامل ، آسیب شناس گفتار می تواند “تصویر بزرگتر” را ببیند.

این به آنها کمک می کند تا استراتژی های درمانی را انتخاب کند.

اطلاعات ، مشاوره و راهکارهای مدیریت دیسفاژی

تعدادی راهکار و درمان وجود دارد که یک آسیب شناس گفتار می تواند

از آنها برای کمک به افراد مبتلا به دیسفاژی استفاده کند.

یکی از راهکارهای رایج تهیه غذاهای اصلاح شده (به عنوان مثال خرد شده ، چرخ شده ، پوره شده)

و مایعات با غلظت های مختلف برای کاهش خطر خفگی ،

یا جلوگیری از ورود مواد غذایی / نوشیدنی به مجاری تنفسی است.

غذاها و نوشیدنی ها از نظر بافت و قوام می توانند بسیار متفاوت باشند.

درمان اختلال بلع | دیسفاژی چیست

یک  متخصص گفتاردرمانی  از تجربه بالینی خود برای تعیین اینکه

کدام بافت ها و سازگاری برای هر فرد مناسب است استفاده کند.

 راهبردهای دیگر شامل ایجاد حرکات دهانی مانند بسته شدن لب یا حرکت زبان

و استراتژی های جبرانی مانند مصرف مایعات به صورت جرعه جرعه

 یا استفاده از یک بطری با سر مخصوص با سرعت کمتری است.

آموزش و راهنمایی والدین ، ​​سرپرستان ، خانواده ها و مراقبان

متخصص گفتاردرمانی یک از برنامه های خود را  آموزش والدین و مراقبان

فرد دارای دیسفاژی می داند که کاملاً ضروری است. والدین ، ​​مراقبان ،

اعضای خانواده  و مراقبان در مورد راه های ایمن سازی و صرفه جویی

در مصرف وعده های غذایی ، لازم است آموزش ببینند.

ناسازگاری و عدم درک در مورد چگونگی و چه چیزی خوردن می تواند خطرناک باشد

و در برخی موارد می تواند برای فرد دارای اختلال بلع یا دیسفاژی کشنده باشد.

یک آسیب شناس گفتاری اطلاعات اساسی و لازم  را به والدین،

اعضای خانواده و مراقبان فرد در مورد آنچه باید بخورد و بیآشامد   به اشتراک می گذارد.

بهترین گفتاردرمانی اختلال بلع در تهران

متخصص بلع درمانی کلینیک گفتاردرمانی ونک، برای ارائه خدمات

در زمینه درمان اختلال بلع از تجربه، تعهد و تخصص کافی برخوردار است،

در وصرت نیاز به گفتاردرمانی اختلال بلع کافی است با ما تماس بگیرید.

درمان مشکل بلع کودکان، اختلال بلع بعد از سکته مغزی ،

اختلال بلع در کودکان دارای فلج مغزی ، گفتار درمانی اختلال بلع در منزل

و سایر مشکلات مرتبط از دیگر خدمات مرکز جامع توانبخشی ونک است.

در صورت نیاز به پشتیبانی و خدمات درمانی در زمینه کاردرمانی و گفتاردرمانی

، کافی است به ما مراجعه کنید.

  متخصصان کاردرمانی و گفتاردرمانی ونک ، در زمینه:

 کاردرمانی فلج مغزی

 گفتاردرمانی فلج مغزی

 کاردرمانی اتیسم

گفتاردرمانی اتیسم

 استروبوسکوپی

کاردرمانی ذهنی

کاردرمانی اوتیسم

اختلال صدا

گرفتگی صدا

کاردرمانی دست

کاردرمانی تخصصی

در غرب تهران ، شمال تهران ، شرق تهران آماده ارائه خدمات هستند.منبع

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

رژیم غذایی عاملی موثر در بروز سکته‌مغزی

گفتاردرمانی سکته مغزی

سکته‌مغزی به دلیل وقفه‌ای کوچک در جریان خون مغز یا انسداد رگ‌ها بوجود می‌آید.

در این حالت جریان اکسیژن و مواد غذایی به مغز محدود می‌شود و بخشی از بافت مغز آسیب می‌بیند.

 

حدود ۸۵ درصد از تمام موارد سکته‌های مغزی بر اثر انسداد یک شریان مغزی با یک لخته خون ایجاد می‌شود

که به آن سکته مغزی ایسکمیک گفته می‌شود.

گاهی نیز سکته‌مغزی هموراژیک (خونریزی) است که در اثر پارگی عروق مغزی ایجاد می‌شود.

 

کاردرمانی در سکته مغزی

 

معمولا مطالعات گوناگون تاثیر مواد غذایی بر سکته‌مغزی را به طور کلی بررسی کردند.

محققان به تازگی با مطالعه ۴۱۸ هزار نفر در ۹ کشور اروپایی، تاثیر رژیم غذایی

بر سکته نوع هموراژیک و ایسکمیک را به طور جداگانه مورد بررسی قرار داده‌اند.

 

زوال عقل / سکته مغزی

بر اساس این مطالعه مصرف مقادیر بالای میوه، سبزی، فیبر، پنیر، شیر و ماست

احتمال بروز سکته نوع ایسکمیک را کاهش می‌دهد؛ ولی تاثیری بر سکته نوع هموراژیک ندارد.

از طرفی این مطالعه نشان می‌دهد عوامل خطری مانند چاقی، فشار خون و افزایش کلسترول بر هردو نوع تاثیر منفی دارد.

 

با توجه به افزایش چاقی و زندگی کم‌تحرک در سراسر جهان،

از هر چهار نفر یکی در معرض سکته مغزی قرار دارد.

سکته مغزی یک تهدید جدی برای تمام افراد و در هر زمان و مکان است.

 

اکنون سکته مغزی مهمترین عامل ناتوانی در سراسر جهان و دومین علت مرگ و میر است.

نکته حائز اهمیت این است که این عارضه به طور کامل قابل پیشگیری است.

 

گفتار درمانی سالمندان | توانبخشی سالمندان

 

در سال جاری ۸۰ میلیون نفر در سراسر جهان از سکته‌مغزی جان سالم به در بردند؛

ولی بسیاری از این افراد با چالش‌های اساسی از قبیل ناتوانی جسمی، مشکلات ارتباطی، ‌

تغییر در نحوه تفکر و احساسات، از دست دادن شغل و درآمد و روابط اجتماعی روبرو هستند.

به گزارش  پایگاه اطلاع رسانی توانبخشی ایران، فشار خون، استعمال دخانیات، چاقی و

عدم فعالیت بدنی از جمله مهمترین دلایل سکته‌مغزی محسوب می‌شوند.

نتایج این مطالعه در نشریه European Heart Journal منتشر شده است.

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

گفتار درمانی سالمندان | درمان اختلال بلع در سالمندان | مشکل بلع در سالمندان

,
اختلالات بلع | درمان اختلال بلع

گفتار درمانی در توانبخشی سالمندان نقش مهمی دارد.

برای  سالمندان یا افرادی که  که دچار سکته مغزی ، آسیب مغزی ، یا سایر بیماری ها و اختلالاتی

که بر اندام های صوتی و حلق تأثیر گذاشته است ، مسیر بهبودی طولانی و دشوار است.

 

طبق اعلام انجمن سکته مغزی آمریکا ، بهبودی کامل از سکته مغزی می تواند تا دو سال طول بکشد.

بدون کمک حرفه ای ، یادگیری دوباره صحبت کردن یا درست غذا خوردن ممکن است برای بسیاری از بیماران سخت تر شود.

 

خوشبختانه ، متخصص گفتار درمانی  (SLP)  در ارائه خدمات توانبخشی به سالمندان تخصص دارند ،

می توانند به  این افراد کمک کنند تا بتوانند بهتر حرف بزنند و درست غذا بخورند.

 

توانبخشی گامی در روند درمان است و بلافاصله پس از حادثه یا تصادف، مراقبت حاد انجام می شود.

توانبخشی، بسته به توانایی و پیش آگاهی بیمار ، ممکن است در یک بیمارستان ،

مراقبت در منزل یا مراقبت های طولانی مدت انجام شود.

 

۵ تمرین گفتار درمانی برای درمان اختلال بلع

 

آسیب شناس گفتار و زبان همراه با تیم توانبخشی فعالیت می کند،

 

تیم توانبخشی عبارتند از:

  • پزشکان
  • پرستاران
  • فیزیوتراپیست
  • کاردرمانگر
  • متخصص شنوایی سنجی

 

اعضای تیم توانبخشی در کنار هم مداخلات درمانی لازم برای بهبودی فرد نیازمند خدمات را تدارک می بینند.

اعضای تیم به صورت مستمر اطلاعات و روند درمان را با سایر اعضا درمیان می گذارند.

اختلال بلع / سالمندان

متخصص گفتار درمانی یا آسیب شناس گفتار و زبان  ها ، به صورت دوره ای ارزیابی های لازم

برای بیماران تحت مراقبت یا مربوط به بیماران جدید را انجام می دهند.

مداخلات و برنامه های درمانی نیز به طور منظم تنظیم و اجرا می شوند.

 

بهبود کامل گفتار و بلع نتیجه عملکرد آسیب شناس گفتار و زبان است که

طی جلسات فشرده درمانی، رضایت بیمار و خانواده ش را به همراه دارد.

 

۷۰٪ از بیماران توانبخشی بستری بالای ۶۰ سال سن دارند و اکثر سالمند هستند.

آسیب شناس گفتار و زبان برای ارائه خدمات گفتار درمانی به سالمندان و افراد دارای اختلالات گفتار و زبان افراد تخصص و تبحر دارند.

 

گفتار درمانی برای بقا و بهبود معنی دار سالمندان و بیماران سکته مغزی بسیار مهم است.

یک بیمار سکته مغزی که از واقعه اولیه جان سالم به در می برد،  تا ۷۵ درصد،  حداقل یک سال دیگر دارد.

 

اختلالات بلع و نقش گفتاردرمانی در درمان آن

 

در افراد سالمند و با ختلال شدیدتر ، مشکلات بلع می تواند منجر به مشکلات طولانی مدت شود.

یک درصد از بازماندگان در اثر خفگی و پنج درصد دیگر در اثر  عفونت ریوی جان خود را از دست می دهند.

 

گفتار درمانی  نقش بسزایی در درمان اختلال گفتاری و بلع  دارد.

درمان دیسفاژی  با تمرینات گفتار درمانی میزان مرگ و میر را ۱۰٪ کاهش می دهد.

 

مشکلات گفتاری مسئله اصلی دیگری است که سالمندان و بیماران سکته مغزی با آن روبرو هستند،

آسیب شناس گفتار و زبان به این بیماران  کمک می کند تا توانایی گفتار و برقراری ارتباط را بازیابی کنند

۳۶ درصد بازماندگان سکته مغزی دچار نقص ارتباطی هستند.

 

 راهکارهای درمانی شامل موارد زیر است:

 

  • آموزش بازیابی کلمه
  • تمرین نقش بازی کردن
  • بازسازی واژگان
  • بررسی تکنیک های جایگزین ارتباط غیر کلامی

 

سکته مغزی شایع ترین دلیل مراجعه سالمندان و بیماران به توانبخشی است و قربانیان بیماری مزمن ،

حوادث آسیب زا که بر دهان و حلق تأثیر می گذارد و بیماران با نقص های عصبی هم  پبه توانبخشی نیاز دارند.

 

هر نوع آسیب یا بیماری که به مراقبت طولانی مدت برای یادگیری مجدد صحیح گفتار و بلع نیاز دارد ،

نیاز به خدمات گفتار درمانی را الزامی می کند.

 

توانبخشی یک فرایند طولانی و مداوم است. طبق اعلام انجمن شنوایی و گفتار آمریکا (ASHA) ،

میانگین مدت اقامت یک بیمار در بخش بستری توانبخشی ۲۰ روز است. بهبودی کامل  ممکن است از چند ماه تا سالها به طول انجامد.

 

متخصص گفتار درمانی نه تنها با بیماران در مراحل اولیه برای بهبودی کار می کنند

و تکنیک های مورد استفاده برای ادامه توانبخشی در خانه را به دیگر اعضای خانواده آموزش می دهند.

Our Score
Our Reader Score
[Total: 3 Average: 2.3]

گفتار درمانی اختلال بلع چیست؟|۵ تمرین تقویت عضلات بلع |

,
گفتار درمانی اختلال بلع | تقویت عضلات بلع

گفتار درمانی اختلال بلع|۵ تمرین برای درمان اختلال بلع|بلع درمانی

گفتار درمانی اختلال بلع | تقویت عضلات بلع چگونه انجام می شود؟

نام اختلال بلع یا دیسفاژی را احتمالا شنیده‌اید، در این مطلب با ۵ تمرین ساده  گفتار درمانی برای درمان مشکلات بلع

آشنا می شویم.

بلع یک مهارت حرکتی پیچیده است که نیاز به هماهنگی بسیاری از اعصاب و عضلات دارد.

افراد دارای فلج مغزی ، زوال عقل ، آسیب ستون فقرات گردن یا سکته مغزی

ممکن است در بلع مشکل داشته باشند که اصطلاحا معروف به دیسفاژی  است.

 

علائم اختلال بلع یا دیسفاژی می تواند از تولید بیش از حد بزاق تا خفگی هنگام خوردن باشد

و ممکن است باعث ذات الریه و آسپیراسیون شود.

 

هدف گفتار درمانی در اختلال بلع ،  تقویت و ایجاد هماهنگی عضلات و اعصاب مرتبط با بلع است.

تمرینات به گونه ای برنامه ریزی می شوند تا هر عضله ضعیف یا غیر هماهنگ تقویت و هماهنگ شوند.

 

متخصصین گفتار درمانی در دوران تحصیل در دانشگاه به طور خاص برای ارزیابی عملکرد و درمان اختلال بلع آموزش داده می شوند.

"<yoastmark

آسیب شناس گفتار و زبان، برنامه درمانی و رویکرد لازم برای دیسفاژی را طرح ریزی می کند که شامل تمریناتی  با هدف بهبود توانایی بلع است.

گفتار درمانی اختلال بلع | تقویت عضلات بلع

توجه کنید،  لطفاً این تمرینات را فقط با توصیه و با راهنمایی آسیب شناس گفتار و زبان انجام دهید

و از هرگونه اقدام خودسرانه برای درمان خودداری کنید.

 

۱٫) تمرین شاکر (Shaker

 

هدف: برای تقویت ماهیچه ها و بهبود توانایی بلعیدن

نحوه انجام: بیمار به پشت دراز می کشد و بدون اینکه شانه ها تکان بخورد،

سرش را تا جایی که بتواند نوک انشگتان پا را ببیند بالا می‌آورد.

سپس سر را پایین آورده و  همین حرکت را چند بار دیگر تکرار کند.

 

اختلالات بلع و نقش گفتاردرمانی در درمان آن

گفتار درمانی اختلال بلع | تقویت عضلات بلع

برای بهترین نتیجه ، این تمرین را سه تا شش بار در طول روز انجام دهید.

با گذشت زمان می توانید مدت زمان بالابر و تعداد تکرارها را افزایش دهید.

توجه داشته باشید در حین انجام این تمرین  سر را نگه ندارید. بلکه فقط سر باید بالا و پایین برود.

 

۲٫) مانور بالابر عضله و استخوان هایوئید (Hyoid Lift Maneuver)

 

هدف: قدرت و کنترل عضلات بلع را ایجاد می کند

 

نحوه انجام کار: چند تکه کوچک کاغذ را مقابل فرد دارای اختلال بلع قرار دهید.

از وی بخواهید تا با نی تکه های کاغذ را از نقطه  ای به نقطه ی دیگر جا به جا کند.

مثلا از روی بشقاب برداشته و داخل فنجان بیندازد. به مرور تعداد کاغذها را از ۵ عدد به بالای ۱۵ عدد برسانید.

 

۳٫) بلع پرتلاش

 

هدف: ارتباط و هماهنگی بین ماهیچه های مختلفی که هنگام بلع استفاده می شود ، بهبود می یابد

 

نحوه عملکرد:   تمام عضلات مرتبط با بلع را تا حد ممکن فشار دهید.

این کار را حداکثر ۱۰ بار در یک جلسه تکرار کنید.

برای تقویت کافی عضلات باید روزانه ۳ جلسه از این تمرین را انجام دهید.

گفتار درمانی اختلال بلع | تقویت عضلات بلع

۴٫) بلع فوق چاکنایی (Supraglottic Swallow)

 

هدف: توانایی بلع غذا را بهبود می بخشد

 

نحوه انجام: نفس عمیق بکشید و نفس خود را نگه دارید. با حبس نفس تارهای صوتی بسته شده

سپس ، با سرفه کردن بقایای بزاق یا مواد غذایی که ممکن است در پشت تارهای صوتی مانده ، پاک شده و بیرون از دهان می آیند.

 

۵٫) مانور فوق فوق چاکنایی (Super-Supraglottic)

 

هدف: توانایی در بلع غذا را تقویت می کند

 

نحوه انجام: این تمرین در اصل مشابه تمرین قبلی است اما کمی شدیدتر است.

هنگام حبس نفس، بلعه را به یکباره و به سرعت به سمت پایین قورت می دهیم.

این بار ، باید نفس بکشید و نفس عمیق بکشید و بعد سخت بلعید.

گفتار درمانی اختلال بلع | تقویت عضلات بلع

این تمرینات صرفا جهت آشنایی نوشته شده اند، برای درمان موثر و کارآمد لازم است

فرد دارای اختلال بلع ابتدا توسط متخصص گفتار درمانی ارزیابی و معاینه شده

و بر اساس آن برنامه درمانی و مداخلات لازم انجام شود.

متخصصان حرفه ای کلینیک گفتار درمانی ونک برای درمان تخصصی بلع در کلینیک و منزل آماده هستند.، لطفا با ما تماس بگیرید.

 

 ۵ Easy Swallow Strengthening Exercises for Dysphagia

Our Score
Our Reader Score
[Total: 4 Average: 5]

رفع اختلالات بلع با کمک یک حسگر برچسبی

,
اختلالات بلع | درمان اختلال بلع
پژوهشگران آمریکایی، نوعی حسگر برچسبی ابداع کرده‌اند که می‌تواند به برطرف کردن اختلالات بلع کمک کند.

به زودی شاهد رونمایی از یک ابزار پوشیدنی خواهیم بود که می‌تواند به درمان ساده‌تر و کارآمدتر افراد مبتلا به اختلالات بلع کمک کند.

پژوهشگران “دانشگاه پردو”(Purdue University) آمریکا، نوعی حسگر ابداع کرده‌اند که مانند یک برچسب قابل اتصال به پوست است.

 

این برچسب، روی ناحیه گردن قرار می‌گیرد و با کابل‌های کوچکی به یک واحد انتقال بی‌سیم متصل می‌شود.

“جرجیا مالاندراکی”(Georgia Malandraki)، استادیار علوم گفتار، زبان و شنوایی دانشگاه پردو

و از پژوهشگران این پروژه گفت: هدف ما این است تا روشی قابل اطمینان و کارآمد برای درمان میلیون‌ها

بیمار مبتلا به اختلالات بلع ارائه دهیم. بسیاری از ابزاری که برای درمان این مشکل ابداع شده‌اند، پرهزینه هستند

و نمی‌توان از آنها در خانه یا در نواحی روستایی استفاده کرد.

 

اختلالات بلع و نقش گفتاردرمانی در درمان آن

 

این برچسب، فعالیت و حرکت عضله‌ای که با بلعیدن مرتبط است، اندازه‌گیری و ثبت می‌کند.

سپس این اطلاعات را به صورت بی‌سیم و با کمک یک واحد جداگانه که روی پیراهن کاربر نصب شده،

به نرم‌افزاری ارسال می‌کند تا برای بررسی در دسترس پزشک قرار بگیرد.

 

به گزارش پایگاه اطلاع رسانی توانبخشی ایران،کامل شدن فرآیند بلع، به همکاری دقیق بیش

از ۳۰ عضله در ناحیه سر و گردن، شش جفت عصب جمجمه و مدار پیچیده‌ای در ساقه مغز نیاز دارد.

هرگونه اختلال در این مسیر می‌تواند به اختلال شدید در بلع منجر شود.

اختلال بلع

 

“چی هوآن لی”(Chi Hwan Lee)، استادیار مهندسی پزشکی و مهندسی مکانیک دانشگاه پردو

و از پژوهشگران این پروژه گفت: ابزار ما از این نظر منحصر به فرد است که به طور خاص برای کار کردن

با عضلات کوچک و پیچیده مربوط به بلع ساخته شده است. این حسگر برچسبی، قابل کشش و انعطاف‌پذیر

ساخته شده تا بتواند خود را با پوست و شکل سر و گردن به خوبی تطبیق دهد.

 

این حسگر، قابل تجزیه زیستی است و با استفاده از ترکیبات ارزان قیمت ساخته شده و می‌تواند حدود ۱۰ بار مورد استفاده قرار بگیرد.

پژوهشگران، آزمایش‌های پیش‌بالینی این ابزار را انجام داده‌اند و در حال حاضر مشغول انجام دادن آزمایش‌های بالینی آن هستند.

 

اختلال بلع و نکاتی که باید بدانید| علائم اختلال بلع

 

آنها قصد دارند در نهایت نسبت به تجاری‌سازی فناوری خود اقدام کنند؛

به همین دلیل پژوهشگران برای تجاری‌سازی ابزار پوشیدنی خود و رساندن آن به مراکز درمانی

و افراد مبتلا به اختلالات بلع، شرکتی را با همکاری یکدیگر تاسیس کرده‌اند.

این پژوهش، در مجله “Science Advances” به چاپ رسید.

Our Score
Our Reader Score
[Total: 1 Average: 5]

ارتباط بین سکته مغزی و بهداشت دهان و دندان

, ,
بهداشت دهان و دندان در سالمندان

بین بهداشت دهان و دندان و سکته مغزی و قلبی ارتباط وجود دارد. عدم رعایت بهداشت دهان و دندان منجر به ورود باکتری های به خون می شود

که موجب التهاب شده و احتمال بیماری قلبی را افزایش می دهد.

نتایج تحقیقات مختلف نشان می‌دهد بهداشت دهان و دندان بر روی سلامت بدن تاثیر می‌گذارد.

پزشکان معتقدند بین بهداشت دهان و دندان و سکته مغزی نیز ارتباطی وجود دارد.

مطالعات پزشکی حاکی از آن است ، افرادی که دچار سکته مغزی می شوند،

عموما از بهداشت دهان و دندان ضعیفی برخوردار بوده و این عدم توجه در نهایت منجر به بیماری لثه می شود.

سکته مغزی چیست؟

 

سکته مغزی هنگامی روی می‌دهد که یک رگ خونی در مغز پاره شده یا لخته شدن خون از رسیدن اکسیژن به مغز جلوگیری کند.

از پیامدهای سکته مغزیکه بر روی ظاهر فرد تاثیر می‌گذارد،

می‌توان به افتادگی صورت، ضعف ماهیچه‌های دست و اختلال در گفتار اشاره کرد.

"بهداشت دهان و دندان برای سالمندانب

 

سکته مغزی در هر سن و شرایطی ممکن است رخ دهد، اما عده ای از افراد بیشتر در معرض آن قرار دارند:

 

افراد بالای ۶۵ سال : خطر سکته مغزی با افزایش سن، بیشتر می‌شود که اکثر قربانیان آن ۶۵ سال به بالا سن دارند.

 

سبک زندگی اشتباه: عدم تحرک، سیگار کشیدن، چاقی و ابتلا به بیماری هایی

از جمله فشار خون بالا، کلسترول بالا و دیابت، از اصلی ترین عوامل سکته مغزی هستند.

 

بهداشت دهان و دندان برای سالمندان

 

مهمترین ارتباط بین بیماری لثه و سکته مغزی، التهاب است.

فراوانی باکتری های موجود در دهان، باعث عفونت و ملتهب شدن لثه می شود.

 

عفونت باکتریایی می تواند وارد جریان خون شده و خون را لخته کند

و لخته شدن خون تهدید بزرگی است که می تواند موجب سکته مغزی شود.

 

مطالعات دیگری نیز وجود دارد که بیان کننده ارتباط بین التهاب لثه و امراض دیگر مانند دیابت ، سرطان دهان و حتی آلزایمر است.

بهداشت دهان و دندان موضوع مهمی است و باید جدی گرفته شود.

 

متخصصان توصیه می‌کنند باید  توجه ویژه‌ای به افرادی که قبلا دچار سکته مغزی شده اند داشته باشید.

این افراد به دلیل کاهش توانایی‌های حرکتی غالبا از بهداشت دهان و دندان غافل می‌شوند.

 

مشکلات تنفس و بلع در بیماری ام اس

 

لازم است درمانگران، خانواده‌ها و متخصصان توانبخشی که با افرادی که دچار سکته مغزی شده‌‎اند

کمک کنند تا بتوانند بهداشت‌دهان و دندان  خود را حفظ کنند تا مجدد دچار سکته مغزی نشوند.

Our Score
Our Reader Score
[Total: 1 Average: 5]

بهداشت دهان و دندان برای سالمندان

,
بهداشت دهان و دندان در سالمندان

به گزارش پایگاه اطلاع رسانی توانبخشی ایران، سالمندان بیشتر در معرض ابتلا

به عفونت‌های دهان و دندان و پیامدهای ناشی از آن‌ قرار دارند.

از دست دندان‌ها که بیشتر به دلیل عفونت است نه تنها به تغییراتی در ظاهر منجر می‌شود

بلکه جویدن برخی مواد غذایی را نیز سخت می‌کند. در این شرایط بدون شک تامین برخی نیازهای تغذیه‌ایِ بدن سخت‌تر می‌شود.

رعایت بهداشت دهان، بهره بردن از درمان‌های فلوراید و مراقبت‌های دندانی میزان ابتلا به

عفونت‌های دهان و پیامدهای ناشی از آن را کاهش می‌دهد. با افزایش سن، دهان و دندان سلامت خود را از دست می‌دهند

و همچنین بین بالا رفتن سن و پوسیدگی دندان ارتباط وجود دارد. در حقیقت احتمال پوسیدگی دندان در سالمندان نسبت به جوانان دو برابر بیشتر است.

علاوه بر این، شیوع بیماری لثه با بالا رفتن سن بیشتر می‌شود.

حدود ۶۴ درصد از بزرگسالان در آمریکا به بیماری خفیف یا شدید لثه مبتلا هستند که این رقم در جوانان کمتر از ۳۸ درصد است.

پوسیدگی و بیماری لثه به افتادن دندان‌ها منجر می‌شود.

 

اختلالات بلع و نقش گفتاردرمانی در درمان آن

 

هنگام ترمیم دندان‌های آسیب دیده و دیگر بخش‌های دهان، باکتری‌ها وارد جریان خون می‌شوند.

این باکتری‌های مضر می‌توانند در تمامی بخش‌های بدن جابجا شوند و حتی ایمپلنت‌هایی

همچون مفاصل مصنوعی را که در بدن وجود دارد عفونی کنند.

همچنین در صورتی‌که سلامت دهان وضعیت نامطلوبی داشته باشد با مسواک زدن هم احتمال نفوذ باکتری به جریان خون وجود دارد.

بهداشت دهان و دندان در سالمندان

بهداشت دهان و دندان در سالمندان

مهم‌ترین اقدام برای پیشگیری از عفونت‌ها رعایت بهداشت دهان است و تمامی افراد سالمند باید در مورد سلامت دهان خود دقت داشته باشند.

سایت “مدیکال اکسپرس” در مطلبی تازه به نکاتی اشاره کرده که افراد سالمند باید

برای برخورداری از بهداشت و سلامت دهان و دندان آنها را به طور جدی رعایت کنند:

 

– خودداری از استعمال سیگار یا تنباکو

– خودداری از مصرف داروهایی که میزان ترشح بزاق را کاهش می‌دهد

– خودداری از مصرف خوراکی‌های سرشار از مواد قندی

– مصرف شکلات‌های بدون قند

– مراجعه به پزشک در صورت مشاهده علائم خشکی مزمن دهان

– مرتب مسواک کردن دندان‌ها با خمیردندان حاوی فلوراید

– استفاده روزانه از نخ دندان

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]