نوشته‌ها

توانبخشی سکته مغزی در تهران

توانبخشی سکته مغزی

توانبخشی سکته مغزی

توانبخشی سکته مغزی موضوع اصلی این مقاله

 

توانبخشی سکته مغزی: همگام با روند بهبود چه انتظاراتی باید داشت؟

 

توان‌بخشی[۲] سکته مغزی[۳] بخش مهمی از روند بهبود پس از سکته مغزی است.

 

دراینجا ببینید چه مواردی در توان‌بخشی سکته مغزی نقش دارند.

 

هدف توان‌بخشی این است که به شما کمک کند مهارت‌هایی را که در زمان سکته مغزی از دست داده‌اید، دوباره یاد بگیرید.

 

توان‌بخشی سکته مغزی می‌تواند به شما کمک کند استقلال خود را بازیابید
و کیفیت زندگی خود را بهبود بخشید.

 

شدت عوارض سکته مغزی و توانایی هر فرد در روند بهبودی بسیار متفاوت است.

 

محققان دریافته اند که افرادی که در برنامه توان‌بخشی متمرکز سکته مغزی شرکت می‌کنند،
عملکرد بهتری نسبت به افرادی دارند که توان‌بخشی سکته مغزی ندارند.

 

توانبخشی سکته مغزی

توانبخشی سکته مغزی

 

چه چیزهایی در توان‌بخشی سکته مغزی نقش دارند؟

 

روش‌های زیادی برای توان‌بخشی سکته مغزی وجود دارد.

 

برنامه اختصاصی توان‌بخشی شما به بخشی از بدن و یا توانایی‌هایتان بستگی دارد که تحت تاثیر سکته مغزی آسیب دیده اند.

 

فعالیت‌های فیزیکی ممکن است شامل موارد زیر شود:

 

·تمرین‌های مهارت حرکتی.


این تمرین‌ها می‌تواند به بهبود قدرت و هماهنگی ماهیچه‌هایتان کمک کند.

ممکن است درمانی برای تقویت توانایی بلعیدنتان داشته باشید.

 

·آموزش تحرک.


ممکن است یاد بگیرید که از وسایل کمکی حرکت مانند واکر[۴]، عضا[۵]، ویلچر و یا مچ‌بند پا استفاده کنید.
مچ‌بند پا می‌تواند مچ پای شما را محکم کند
و در نتیجه به تحمل وزن بدنتان حین یادگیری مجدد راه‌رفتن کمک کند.

 

·درمان ناشی از محدودیت.


در حالی که حرکت دادن عضو آسیب‌دیده را تمرین می‌کنید تا به بهبود عملکرد آن کمک کنید، عضو سالم محدود نگه‌داشته می‌شود.

این درمان گاهی اوقات درمان استفاده-اجباری[۶] نامیده می‌شود.

 

·درمان دامنه حرکت.


تمرینات و درمان‌های بخصوصی می‌توانند کشش عضلانی (‏اسپاستی سیتی)‏ را کاهش دهند
و به شما کمک کنند که دامنه حرکتی خود را بازیابید.

توانبخشی سکته مغزی

توانبخشی سکته مغزی

 

 

توانبخشی سکته مغزی

 

فعالیت‌های فیزیکی به کمک تکنولوژی می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

 

·تحریک الکتریکی عملکردی.


برق برای ماهیچه‌های ضعیف به کار می‌رود و باعث می‌شود که آن‌ها منقبض شوند.
تحریک الکتریکی می‌تواند به آموزش دوباره ماهیچه‌ها کمک کند.

 

·تکنولوژیروباتیک.


دستگاه‌های روباتیک می‌توانند با انجام مکرر حرکات، به اندام‌های آسیب‌دیده کمک کنند
و به اعضا کمک کنند تا قدرت و عملکرد خود را بازیابند.

 

·تکنولوژیبی‌سیم.


نظارت بر فعالیتها ممکن است به شما در افزایش فعالیت پس از سکته مغزی کمک کند.

 

·واقعیتمجازی.


استفاده از بازی‌های ویدیویی و دیگر درمان‌های کامپیوتری شامل تعامل با محیط شبیه‌سازی شده و در زمان-واقعی می‌شود.

توانبخشی سکته مغزی

توانبخشی سکته مغزی

 

فعالیت‌های شناختی و احساسی ممکن است شامل موارد زیر باشند:

 

·درمان اختلالات شناختی.


کاردرمانی و گفتار درمانی می‌تواند به شما در توانایی‌های شناختی از دست رفته مانند
حافظه، پردازش، حل مساله، مهارت‌های اجتماعی، قضاوت و آگاهی از ایمنی کمک کنند.

 

·درمان اختلالات ارتباطی.


گفتار درمانی می‌تواند به شما کمک کند توانایی‌های از دست رفته در صحبت کردن، گوش دادن، نوشتن و درک مطلب را بازیابید.

توانبخشی سکته مغزی

 

·ارزیابی و درمان روان‌شناختی.


سازگاری عاطفی شما ممکن است آزمایش شود.هم‌چنین، ممکن است
جلسه‌های مشاوره و یا شرکت در گروه‌های حمایتی را داشته باشید.

 

·دارو.


ممکن است پزشکتان داروهای ضد افسردگی و یا دارویی را توصیه کند که هوشیاری، بی‌قراری[۷] و یا حرکات را تحت‌تاثیر قرار دهد.

 

توانبخشی سکته مغزی

 

درمان‌های آزمایشی شامل موارد زیر می‌شود:

 

·تحریک غیر تهاجمی مغز.


تکنیک‌هایی مانند تحریک مغناطیسی ترانس‌کرانیال[۸] با موفقیت‌هایی در شرایط تحقیقاتی
کمک به بهبود مهارت‌های حرکتی مختلف مورد استفاده قرار گرفته‌اند.

 

·درمان‌های زیستی


مثل سلول‌های بنیادی در حال بررسی هستند
اما تنها باید به عنوان بخشی از آزمایش بالینی مورد استفاده قرار گیرند.

 

·طب جایگزین.


درمان‌هایی مانند ماساژ، گیاه درمانی، طب سوزنی و اکسیژن درمانی در حال ارزشیابی هستند.

 

درمان بیماران سکته مغزی

درمان بیماران سکته مغزی

توان‌بخشی سکته مغزی چه زمانی باید آغاز شود؟

 

هر چه زودتر توان‌بخشی را شروع کنید،

 

به احتمال زیاد توانایی‌ها و مهارت‌های از دست رفته بیشتری را به دست خواهید آورد.

 

با این حال، اولویت‌های فوری پزشکانتان عبارتند از:

 

تثبیت شرایط پزشکی

 

کنترل شرایط تهدیدکننده زندگی

 

پیشگیری از بروز سکته دیگر

 

محدود کردن هر یک از عوارض مرتبط با سکته

 

معمولا توان‌بخشی سکته‌ مغزی ۲۴ تا ۴۸ ساعت پس از سکته آغاز می‌شوند،
همان زمانی‌که هنوز ر بیمارستان هستید.

توانبخشی سکته مغزی

 

توانبخشی سکته مغزی چه مدت طول می‌کشد؟

 

مدت‌زمان توان‌بخشی سکته مغزی به شدت سکته مغزی و عوارض مربوط به آن بستگی دارد.

 

برخی از بازماندگان سکته مغزی به سرعت بهبود می‌یابند

 

اما بیشتر آن‌ها به نوعی توان‌بخشی طولانی‌مدت نیاز دارند که احتمالا تا ماه‌ها یا سال‌ها بعد از سکته مغزی طول بکشد.

 

برنامه توان‌بخشی سکته مغزی در طی دوره بهبودتان تغییر خواهد کرد و مهارت‌ها و نیازهای خود را دوباره یاد می‌گیرید.

 

با تمرین مداوم، می‌توانید به کسب توانایی‌ها در طول زمان ادامه دهید.

 

توان‌بخشی سکته مغزی در کجا انجام می‌شود؟

 

احتمالا زمانی که هنوز در بیمارستان هستید، توان‌بخشی را آغاز خواهید کرد.

 

قبل از رفتن، شما و خانواده‌تان با مددکاران اجتماعی بیمارستان و تیم درمانی‌تان

 

برای تعیین بهترین محیط توان‌بخشی صحبت خواهید کرد.

 

عواملی که باید در نظر گرفت شامل نیازهایتان، این که بیمه چه چیزی را پوشش خواهد داد
و این که چه چیزی برای شما و خانواده شما مناسب‌تر است می‌شود.

 

گزینه‌ها احتمالی عبارتند از:

 

·واحدهای توان‌بخشیبیمار.
این تاسیسات یا مستقل هستند یا بخشی از یک بیمارستان یا کلینیک بزرگ‌تر.
ممکن است به عنوان بخشی از یک برنامه توان‌بخشی فشرده، دوتا سه هفته در این مرکز بمانید.

 

·واحدهای سرپایی.
این تسهیلات اغلب بخشی از بیمارستان یا کلینیک هستند.
ممکن است چند ساعت در هفته را در این مکان سپری کنید.

 

·موسسات حرفه‌ای پرستاری.
نوع مراقبت موجود در یک مرکز پرستاری متفاوت است.
برخی از امکانات در توان‌بخشی تخصص ویژه‌ای دارند،
در حالی که برخی دیگر گزینه‌های درمانی ضعیف‌تری را ارائه می‌دهند.

 

·برنامه‌های خانگی.


داشتن درمان در منزل، انعطاف‌پذیری بیشتری نسبت به دیگر گزینه‌ها به شما می‌دهد.
یکی از اشکال آن این است که احتمالا به تجهیزات تخصصی توان‌بخشی دسترسی نخواهید داشت.

 

توانبخشی سکته مغزی

 

علاوه بر این، بیمه به شدت کنترل می‌کند که چه کسی صلاحیت درمان خانگی را دارد.

 

با پزشک و خانواده خود در مورد بهترین گزینه صحبت کنید.

 

چه کسانی در تیم توان‌بخشی سکته مغزی شما شرکت می‌کند؟

 

توان‌بخشی سکته مغزی متخصصان مختلفی را در بر می‌گیرد.

 

متخصصانی که می‌توانند به نیازهای فیزیکی شما کمک کنند عبارتند از:

 

·پزشکان.

 

پزشک مراقبت‌های اولیه‌تان و همچنین متخصصین مغز و اعصاب در طب فیزیکی و توان‌بخشی
می‌توانند مراقبت‌هایتان را هدایت و از بروز عوارض جلوگیری کنند.

این پزشکان هم‌چنین می‌توانند به شما کمک کنند تا رفتارهای سالم زندگی را به دست آورید
و از بروز سکته‌های دیگر جلوگیری می‌کنند.

 

·پرستارانتوان‌بخشی.


پرستارانی که در مراقبت از افراد دارای محدودیت در فعالیت‌ها تخصص دارند
می‌توانند به شما کمک کنند تا مهارت‌هایی که یاد می‌گیرید را در زندگی روزمره خود وارد کنید.

پرستاران توان‌بخشی همچنین می‌توانند گزینه‌هایی را برای مدیریت عوارض جانبی سکته
مربوط به روده و مثانه ارائه دهند.

 

·فیزیوتراپیست‌ها.
این درمان‌گرها به شما کمک می‌کنند تا حرکت‌هایی مانند راه رفتن و حفظ تعادل خود را دوباره یاد بگیرید.

 

·کاردرمانگرها.

 

این درمان‌گرها به شما کمک می‌کنند تا استفاده از دست و بازو را برای مهارت‌های روزمره مانند

 

حمام کردن، بستن بند کفش‌ها و یا دکمه‌های پیراهنتان، یاد بگیرید.

 

درمان‌گرهای حرفه‌ای هم‌چنین می‌توانند به مسایل بلع و شناخت و ایمنی در خانه‌تان بپردازند.

 

توانبخشی سکته مغزی

 

متخصصانی که بر مهارت‌های شناختی، عاطفی و شغلی تمرکز دارند عبارتند از:

 

·آسیب شناسان گفتار و زبان یا گفتاردرمانگر


این متخصصان به بهبود مهارت‌های زبانی و توانایی بلعیدن کمک می‌کنند.
آسیب‌شناسان گفتار و زبان می‌توانند با شما کار کنند تا راه‌هایی برای بهبود مشکلات حافظه، تفکر و ارتباطات ایجاد کنند.

 

·مددکاران اجتماعی.
مددکاران اجتماعی به ارتباط شما با منابع مالی، برنامه‌ریزی برای ترتیبات جدید زندگی
در صورت لزوم و شناسایی منابع اجتماعی کمک می‌کنند.

 

·روان شناسان.
این متخصصان مهارت‌های تفکر شما را ارزیابی می‌کنند
و به نگرانی‌های سلامت روانی و عاطفی شما می‌پردازند.

 

·متخصصان تفریحات درمانی.
این متخصصان به شما کمک می‌کنند تا فعالیت‌ها و نقش‌هایی را که پیش از سکته
از آن‌ها لذت می‌بردید، از جمله سرگرمی‌ها و مشارکت اجتماعی را ازسر بگیرید.

 

·مشاوران مشاغل.
این متخصصان به شما کمک می کنند تا در صورت تمایل، مسائل مربوط به بازگشت به کار را حل کنید.

توانبخشی سکته مغزی

 

چه عواملی بر نتیجه توان‌بخشی سکته مغزی تأثیر می گذارند؟

بهبود سکته مغزی در افراد مختلف متفاوت است.
پیش‌بینی اینکه چند توانایی را ممکن است تا چه زمانی بازیابی کنید دشوار است.

 

به طور کلی ، توان‌بخشی موفق در سکته مغزی به موارد زیر بستگی دارد:

عوامل جسمی، شامل شدت سکته مغزی بر توانایی‌های شناختی و جسمی.

 

عوامل هیجانی،

 

مانند انگیزه و خلق و خو و تواناییتان در ادامه فعالیت های توان بخشی در خارج از جلسات درمانی.

 

عوامل اجتماعی، مانند حمایت دوستان و خانواده

 

عوامل درمانی،

 

شامل شروع زودهنگام توان‌بخشی و مهارت تیم توان‌بخشی سکته مغزی

 

نرخ بهبودی معمولاً در هفته ها و ماه‌های ابتدایی بعد از سکته مغزی بیشتر است.

 

با این حال، شواهدی وجود دارد که نشان می دهد عملکرد حتی ۱۲ تا ۱۸ ماه پس از سکته می تواند بهبود یابد.

 

توان بخشی سکته مغزی به زمان نیاز دارد

 

بهبود یافتن پس از سکته مغزی ممکن است تجربه‌ای طولانی و ناامیدکننده باشد.
طبیعی است که در طول مسیر با مشکلات روبرو شوید.
تعهد و اراده برای تلاش در جهت پیشرفت به شما کمک می کند تا بیشترین سود را ببرید.

 

منبع :

 

توانبخشی سکته مغزی

 



[۱] Recovery
[۲] rehabilitation
[۳] Stroke
[۴] Walker
[۵] Cane
[۶] forced-use therapy
[۷] agitation
[۸] درون جمجمه‌ای

 

Our Score
Our Reader Score
[Total: 1 Average: 5]

درمان لکنت زبان کودکان با گفتار درمانی

درمان لکنت زبان کودکان

درمان لکنت زبان کودکان

درمان لکنت زبان کودکان چه نشانه هایی دارد؟ و چگونه درمان می شود؟

 

چگونه می توانم به فرزندم در کنترل لکنت زبانش کمک کنم؟

      باید بدانیم کودکان در سنین مختلف سخن گفتن را شروع می کنند.

اگر کودک شما دچار لکنت زبان است، با گفتار درمانی ونک  برای ارزیابی او در تماس باشید.

در ادامه پیشنهاداتی برای کمک به  رفع مشکلات گفتاری طبیعی که ممکن است

کودک شما درگیر آن شده باشد ارائه  می شود ؛

مشکلاتی که به موازات  رشد کودک شما رشد می کند :

·         در یک محیط آرام ،کودک خود را تشویق کنید تا در مورد موضوعات سرگرم کننده و آسان با شما صحبت کند.

·         سعی کنید صحبت کردن را در جهت بازی قرارداده و آن را به امری سرگرم کننده تبدیل کنید.

·         سخن کودک خود را قطع نکنید،حتی اگر کلمات را درست ادا نکند.

·         اگر حرف کودک خود را متوجه نشدید از او نخواهید تا دوباره آن را تکرار کند،
سعی کنید خودتان حدس بزنید و به مکالمه ادامه دهید.

·         کودک خود را مجبور به تکرار کلمات و صداهای به خصوصی نکنید
.این کار باعث ناراحتی او از وضعیت گفتاری خود می شود.

·         از او نخواهید تا آرام‌تر صحبت کند.سعی کنید به عنوان یک الگو،در محیطی ساکت
با آرامش صحبت کنید
در خواست شما از او برای آرام صحبت کردن فقط باعث سرخوردگی او می شود.

درمان لکنت زبان کودکان

درمان لکنت زبان کودکان

·         ازسایر بزرگسالان هم بخواهید تا کلام کودک شما را اصلاح نکنند
 و هرگز در مورد این موضوع در مقابل او صحبتی نکنند .

·         به دقت به او گوش کنید.

·         در تلفظ کردن کلمه به او کمک نکنید،منتظر بمانید تا خودش آن را ادا کند.

·         اگر خود کودک موضوع لکنت را مطرح کرد به راحتی در مورد آن  با او صحبت کنید.

·         از او درخواست نکنید تا برای شما صحبت کند.

درمان لکنت زبان کودکان

هدف از درمان تمرکز بر چگونگی صحبت کردن، یا از یاد بردن روش‌های نادرست صحبت کردن است.

 اگرچه درمانی برای لکنت زبان وجود ندارد،
اما مداخله زود هنگام از پیشرفت و تبدیل آن به یک مشکل مادام العمر جلوگیری می کند.


 ارزیابی گفتار و زبان برای کودکانی که بیش از شش ماه لکنت زبان دارند
 یا با آن دست و پنجه نرم می کنند ، پیشنهاد می شود.
بعضی اوقات از داروها و دستگاه های الکترونیکی برای درمان استفاده می شود.

درمان لکنت زبان کودکان

درمان لکنت زبان کودکان

 

چه موقع مشکلات گفتاری به یک نگرانی تبدیل می شود؟

پزشک کودک شما این تصمیم را با شما و فرزند شما خواهد گرفت.
 موارد زیر برخی از علائم هشدار دهنده است که نشان می دهد  کودک دچار لکنت زبان


 یا سایر مشکلات گفتاری شده است و نه فقط مشکلات طبیعی رشد:

·         وقتی لکنت زبان بعد از ۵ سالگی کودک شروع شود.

·         وقتی کودک از صحبت کردن می ترسد و یا اصلا صحبت نمی کند.

·         وقتی لکنت زبان در خانواده شما سابقه  داشته باشد.

·         وقتی کودک  تا ۱۸ ماهگی کلمات را ادا نکند.

·         وقتی کودک شما بیش از ۲ سالش است و همچنان دیگران متوجه صحبت های او نمی شوند.

·         وقتی کودک شما بیش از ۳ سال دارد و دیگران تقریبا نصف حرف های او را متوجه

 نمی شوند.

·         وقتی بعد از بکارگیری روش های پیشنهادی ، به مدت ۶ ماه، کودک همچنان کلمه ها و عبارات را مدام تکرار کند.

درمان لکنت زبان کودکان

 

علائم و دلایل لکنت زبان

بعضی اوقات ، دشوار است که بفهمید فرزند شما واقعا مشکل لکنت زبان  دارد.

 این سبک های گفتاری بخشی از لکنت واقعی است:

تکرار کلمات ، اصوات یا هجاها

آهسته یا با مکث زیاد صحبت کردن

داشتن سرعت گفتار ناهموار

لکنت بیشتر هنگام خستگی ، هیجان یا استرس

ترسیدن در برابر صحبت کردن

درمان لکنت زبان کودکان

درمان لکنت زبان کودکان

 

چه عواملی باعث لکنت زبان می شوند؟

دلایل دقیق مکانیکی لکنت کاملاً مشخص نیست ، اما تصور می شود که این یک بیماری ارثی است.

 

 

انواع مختلف لکنت زبان چیست؟

لکنت زبان انواع مختلفی دارد:

 

لکنت رشدی.

این رایج ترین نوع لکنت است که در کودکان رخ می دهد.
 همانطور که روند گفتار و زبان آنها در حال رشد است ، ممکن است
نتوانند خواسته های کلامی را برآورده کنند.

   

    لکنت نوروژنیک. لکنت نوروژنیک نیز یک اختلال شایع است
 که از مشکلات سیگنال بین مغز و اعصاب و عضلات رخ می دهد.

لکنت روانشناختی.


اعتقاد بر این است که لکنت روانشناختی در ناحیه ای از مغز که فکر و استدلال را هدایت می کند

نشات گرفته است. این نوع لکنت ممکن است در افراد مبتلا به بیماری روانی یا کسانی که فشار روحی

و روانی بیش از حد را تجربه کرده اند ، رخ دهد.

اگرچه این نوع لکنت ممکن است مشکلات عاطفی ایجاد کند ،
اما دلیل بر این نیست که نتیجه مشکلات عاطفی است.

 

تشخیص لکنت زبان در کودکان

لکنت زبان چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشکان ما جزئیات پیشرفت سابقه‌ی کودک شما را بررسی می کنند.

 یک گفتار درمان همچنین توانایی های گفتاری و زبانی کودک شما را ارزیابی می کند.

منبع این مقاله 

درمان لکنت زبان کودکان

Our Score
Our Reader Score
[Total: 1 Average: 5]

گفتار درمانی آنلاین چیست | ویزیت گفتاردرمانی پزشک آنلاین

گفتار درمانی آنلاین | گفتاردرمانی پزشک آنلاین

گفتار درمانی آنلاین | گفتاردرمانی پزشک آنلاین

گفتار درمانی آنلاین | گفتاردرمانی پزشک آنلاین چیست و چگونه کار می شود؟

 

گفتاردرمانی آنلاین ونک

گفتاردرمانی آنلاین ونک راه حل­های بی­نظیر گفتار درمانی آنلاین را برای آموزش ویژۀ K-12 ارائه می­دهد.

آسیب شناسان گفتار و زبان (SLP)[1] ما می­توانند از طریق یک بستر کاملاً ایمن و سازگار با HIPAA،

همانطور که می­توانند به صورت حضوری انجام دهند، همان خدمات مورد نیاز را بصورت زنده و آنلاین ارائه دهند

-و می­توانند با درجه بالایی از اثربخشی، کارایی و انعطاف پذیری با داشتن یک شبکه ملی از درمانگران و مربیان مجرب،

یک بستر نرم افزاری ابتکاری و یک سیستم مدیریت پرونده در حال تغییر بازی، ما به شما کمک می­کنیم

گفتاردرمانی آنلاین را با خدمات سایت خود ترکیب کنید تا از تیم خود پشتیبانی کنید،

رضایت خود را زیاد کنید و در نهایت نتایج دانشجویی بهتری ایجاد کنید.

 

گفتار درمانی آنلاین | گفتاردرمانی پزشک آنلاین

 

رهبر درمان از راه دور[۲] برای آسیب شناسی گفتار – زبان

گفتاردرمانی ونک به تیم SLP های با کیفیت خود بسیار افتخار می­کند.

از سراسر کشور با زمینه­های مختلف فرهنگی و زبانی آمده­اند و طیف گسترده­ای تخصص را ارائه می­دهند.

همه درمانگران گفکار ملزم به داشتن تخصص گفتار درمامی ، همراه با کارت نظام پزشکی و مجوزهای دولتی هستند.

به علاوه، گفکار (مرکز گفتار درمانی ونک) به دنبال درمانگرانی است که تجربه غنی و ارزشمندی را به عنوان پزشک دارند.

آنها به طور متوسط هفت سال تجربه K-12 دارند.

درست مثل اینکه گفکار به دنبال افرادی است که متعهد به پذیرفتن ارزش­های شرکت و انجام مأموریت خود برای کمک به سرآمد بودن شرکای ما هستند.

 

بیایید تفاوت گفکار(گفتاردرمانی ونک) را ببینید

خدمات مورد نیاز خود را در زمان نیاز دریافت کنید.

 

گفتاردرمان گران عالی

 

به یک شبکه ملی عمیق از SLP های بسیار مجرب و صلاحیت­دار (میانگین ۱۰سال سابقه کار) رجوع کنید.

 

سریع، آسان برای اجرا و قابل اعتماد

 

کودکان شما می­توانند خدمات گفتاری را فقط در عرض چند هفته به صورت خیلی تخصصی شروع کنند.

 

راه حل­های دقیق استخدام و گردش مالی

 

گفتار درمانی آنلاین | گفتاردرمانی پزشک آنلاین

 

در حالی که میزان ماندگاری و رضایت کارکنان خود را بهبود می­بخشید، نیازهای گفتار درمانی دقیق خود را فراهم کنید.

 

برنامه خود را به سطح بعدی برسانید.

 

راه حل­های سفارشی (برای تیم­های منطقه­ای و آنلاین)

توانایی­های گفتاری بالینی، همکاری و ظرفیت خود را برای دستیابی به نتایج بهتر دانش آموزان گسترش دهید.

مدیریت برتر پرونده بارگیری و داده­های پزشکی

برنامه­ریزی و هماهنگی، نظارت بر دانش آموزان، صحت داده­ها، گزارش دهی و زمان مستقیم درمانگر را بهبود ببخشید.

قیمت­گذاری مناسب بودجه

با هزینه­های غیرمنتظره و مخفی خداحافظی کنید تا همیشه بتوانید با اطمینان برنامه­ریزی و بودجه­بندی کنید.

مطمئن شوید

انطباق بدون استرس

از دانستن اینکه تمام پایه­های گفتاردرمانی شما تحت کنترل است اطمینان حاصل کنید.

روش­های مبتنی بر شواهد و نتایج اثبات شده

نتایج گفتاردرمانی آنلاین ونک  با ۱۰۰ مطالعه و ۱۰۰ هزار ساعت دور درمانی پشتیبانی می­شود.

 

گفتار درمانی آنلاین | گفتاردرمانی پزشک آنلاین

 

گفتاردرمانی آنلاین در سطح جهانی

گفکار تحقق سریع و پشتیبانی فوری را ارائه می­دهد تا بتوانید بر روی مهمترین موارد تمرکز کنید.

چرا یادگیری حضوری؟

سالیان سال هستش که ، آسیب شناسان گفتار و زبان معتبر (SLP) از یادگیری حضوری از طریق ویدئویی تعاملی و ایمن، به صورت زنده و آنلاین گفتار درمانی را به مراجعین در سراسر کشور عزیزمون ایران ارائه می­دهند.

SLP های مجاز ما همه دارای کارت نظام پزشکی و حداقل دارای چند سال تجربه بالینی هستند.

SLP های آنلاین ما همان کاری را که درمانگران در کلینیک انجام می­دهند ، اجرا میکنند :

ارزیابی­ها را انجام می­دهند و ارزشیابی­ها را می­نویسند، IEP ها و اهداف را آماده می­کنند،

به عنوان مدیر پرونده فعالیت می­کنند، در جلسات IEP شرکت می­کنند، پیشرفت مراجعین  را زیر نظر می­گیرند،

برای مراجعین برنامه­ریزی می­کنند و با والدین ارتباط برقرار می­کنند.

طول، محتوا و دفعات جلسات آنلاین درمانی مطابق با برنامه IEP یا ۵۰۴ هر مراجعین تنظیم می­شود

و به صورت تک به تک، در گروه­های کوچک و در کل کلاس تنظیم می­شود.

 

گفتار درمانی آنلاین | گفتاردرمانی پزشک آنلاین

 

گفتار درمانی آنلاین می­تواند شما را به اینها قادر سازد:

 

بهبود نتایج: نشان داده شده است که درمان آنلاین موثر است

 

گسترش ظرفیت بالینی: دسترسی به نزدیک به ۸۰۰ پزشک معتبر و دارای مجوز

 

برنامه و کارایی کارمندان را بهبود ببخشید: زمان­هایی را تنظیم کنید که برای همه مفید باشد

 

در وقت صرفه جویی کنید: استخدام، آموزش و مدیریت SLP های قراردادی را متوقف کنید

 

آگاهی به دست آورید: پیشرفت دانش آموزان را در مورد اهداف IEP یا ۵۰۴ زیر نظر کنید

 

 

کدام ارزیابی را می­توانیم بصورت آنلاین انجام دهیم؟

تلفظ صحیح / اختلالات تلفظی در کودکان

ارزیابی کامل رشد زبان در کودکان (تاخیر گفتاری ، دیر حرف زدن کودکان و اختلالت گفتاری دیگر)

ارزیابی بالینی مبانی زبان پیش دبستانی، نسخه دوم (CELF-P2)

ارزیابی بالینی مرورگر مبانی زبان (غربالگر CELF-5)

ارزیابی بالینی مبانی زبان (CELF-5)

مکمل خواندن و نوشتن CELF-5

ارزیابی جامع زبان گفتاری (CASL-2)

آزمون واژگان تصویری پی­بادی[۳] (PPVT-4)

آزمون واژگان بیانی (EVT-2)

آزمایش پردازش شنیداری – چاپ سوم (TAPS-3)

 

گفتار درمانی آنلاین | گفتاردرمانی پزشک آنلاین

 

اوایل کودکی

CELF P2

آزمون زبان رسا بیانگر پذیرش -۳

باتری دو زبانه

CELF 4-اسپانیایی

ارزیابی دوزبانه انگلیسی-اسپانیایی (BESA)

آزمون واژگان تصویری یک کلمه­ای بیانگر: نسخه دو زبانه اسپانیایی (EOWPVT: SBE)

آزمون واژگان تصویری یک کلمه­ای پذیرنده: نسخه دو زبانه اسپانیایی (ROWPVT: SBE)

آزمایش پردازش شنیداری – نسخه دو زبانه اسپانیایی (TAPS-SBE)

زبان عملی

چک لیست ارتباطات کودکان (CCC-2)

مقیاس رتبه بندی اوتیسم گیلیام[۴] – چاپ سوم (GARS-3)

CELF- زبان شناسی

ارزیابی کامل لکنت زبان

ابزار شدت لکنت (SSI-4)

[۱] speech-language pathologists

 

] Teletherapy

 

 

گفتار درمانی آنلاین | گفتاردرمانی پزشک آنلاین

Our Score
Our Reader Score
[Total: 2 Average: 5]

حرف زدن نامفهوم کودک و راه درمان | حرف نزدن کودک تا چه سنی طبیعی است

حرف زدن نامفهوم کودک | حرف نزدن کودک تا چه سنی طبیعی است

حرف زدن نامفهوم کودک | حرف نزدن کودک تا چه سنی طبیعی است

حرف زدن نامفهوم کودک | حرف نزدن کودک تا چه سنی طبیعی است موضوعات این مقاله

 

آیا فرزند شما به دلیل کنش پریشی (dyspraxia) گفتاری / کلامی،

نمی‌تواند درست صحبت کند یا در صحبت کردن تأخیر دارد؟

اگر کودک شما نمی‌تواند واضح صحبت کند، توضیحش ممکن است وضعیتی باشد که کنش پریشی گفتار نامیده می‌شود،

همچنین به آن دیس پراکسی کلامی، آپراکسی یا کنش پریشی مفصل رشد نیز می‌گویند.

این مقاله بر اساس تجربه گفتاردرمانی متخصص گفتار با کودکان مبتلا به کنش پریشی است.

 

هدف این مقاله کمک به والدین و معلمان در درک کنش پریشی است،

چرا کودکان مبتلا به کنش پریشی ممکن است قادر به تلفظ برخی اصوات نباشند و تأخیر گفتار یا گفتار نامفهوم داشته باشند

، صحبت کردن برای کودک مبتلا به کنش پریشی چگونه به نظر می‌رسد، گفتار درمانی چگونه می‌تواند کمک کند
و نکات آموزشی برای والدین و معلمان پیشنهاد می‌دهد.

 

حرف زدن نامفهوم کودک | حرف نزدن کودک تا چه سنی طبیعی است

کنش پریشی گفتار چیست؟

همانطور که در بالا ذکر شد، شما ممکن است با اصطلاحات مشابهی برای این بیماری مثل

دیس پراکسی کلامی، آپراکسی یا کنش پریشی مفصل رشد مواجه شوید.

 

کنش پریشی گفتار منجر به نامفهوم بودن گفتار یا تاخیر در گفتار می‌شود زیرا اختلال در برنامه ریزی ارادی حرکات عضلات گفتاری وجود دارد.

این مشکلات با حرکات غیرارادی رخ نمی‌دهد. به عنوان مثال،

کودک ممکن است بتواند با زبان خود غذا را لیس بزند، اما قادر به حرکت دادن زبان برای گفتن صدای «ای» در کلمه‌ای مانند «شیر» نیست.

 

این مشکل هنگامی رخ می‌دهد که مغز سعی دارد برای عضلات گفتاری در یک حرکت خاص یا
حرکات دنباله‌داری برنامه بریزد – به نوعی آن پیام در هم می‌ریزد.

 

مثل این است که سعی کنید تلویزیون کابلی را بدون مبدل مناسب تماشا کنید. ست تلویزیون شما هیچ مشکلی ندارد.

فقط تلویزیون شما نمی‌تواند سیگنالی را که ایستگاه ارسال می‌کند بخواند.

با کنش پریشی، نقصان وقتی رخ می‌دهد که برنامه ریزی عضلات گفتاری در حین تولید صدای خاص در مکان مشخصی قرار بگیرند،

که می‌تواند صداهایی مثل «س»، یا «پ» یا «ک» باشد، و همچنین برنامه ریزی برای حرکات دنباله‌دار که در ترتیب درستی ادا شوند

(مثلا برای به ترتیب و متوالی تولید کردن صداها در کلمه‌ای مثل «سوپرمارکت»)

 

حرف زدن نامفهوم کودک | حرف نزدن کودک تا چه سنی طبیعی است

 

چگونه کنش پریشی ممکن است منجر به گفتار نامفهوم،
تأخیر در گفتار شود یا کودک قادر به گفتن صدای خاصی نباشد:

 

 

  • کودک مبتلا به کنش پریشی یا آپراکسی ممکن است بتواند یک بار صدا یا کلمه‌ای گفته و نتواند آن را دوباره بگوید،

 

 

    • خصوصاً در صورت تقاضا («برایان، دوباره بگو»).

 

    • ممکن است صدای متفاوتی جایگزین شود، ممکن است صداها به هم ریخته یا کنار گذاشته شوند
      (مثلاً « police car» ممکن است به صورت « coopee ar» بیرون بیاید)، یا ممکن است اصلاً صدایی وجود نداشته باشد.

 

  • کودک ممکن است نتواند یک کلمه را وقتی یک بزرگسال به او یاد می‌دهد بگوید، اما بعداً وقتی تنها بازی می‌کند آن را می‌گوید.

 

  • در واقع ممکن است کودک را در کشمکش ببینید که سعی می‌کند لب‌ها و زبان خود را در موقعیت مناسب قرار دهد.

 

 

    • این فرآیند بیش از آنکه ناخودآگاه انجام شود، تلاشگرانه است.

 

  • ممکن است کودک بخاطر تلاشی که می‌کند تا به «زور» کلمات را از دهان خارج کند،
    بنظر برسد که به جای گفتن کلمه با بلندی یا درجۀ مناسب، در حال فریاد زدن یا جیغ کشیدن است.
  • کودک ممکن است بتواند اصوات را به صورت صحیح با کلمات کوتاه یک هجائی بگوید، مثلا
    وقتی از او سوال می‌شود «این چیست؟» «کلید». با این حال، گفتار در کلمات یا جملات طولانی‌تر نامفهوم می‌شود،
    حتی اگر همان صدا در آن باشد (مثلا هنگام تلاش برای گفتن جمله «من یک میمون را در باغ وحش دیدم»).

این خطاها هم برای کودک و هم برای والدین بسیار ناامیدکننده است.

همچنین درک آن برای والدین و معلمان اغلب دشوار است زیرا بیشتر کودکان گفتار را نسبتاً بی‌دردسر می‌آموزند و گفتار تقریباً ناخودآگاه صورت می‌‌گیرد.

مهم است که بخاطر داشته باشید خطاها غیر ارادی هستند. کودکی که کنش پریشی دارد، سخت، تنبل یا احمق نیست.

 

برای کمک به کودک با گفتار نامفهوم به دلیل کنش پریشی چه کاری می توان انجام داد

کودکی که دچار آپراکسی گفتاری یا کنش پریشی باشد، خود به خود «از این عادت دست نخواهد کشید».

 

بدون گفتاردرمانی، گفتار کودک ممکن است با افزایش سن بهبود یابد، اما ممکن است همچنان پر از خطا بوده و درک آن دشوار باشد.

 

معلمان یا بزرگسالان ممکن است توانایی کودک را دست کم بگیرند زیرا کودک در واکنش به یک سوال قادر به پاسخ دادن یا صحبت فوری نیست.

 

در مورد کودکانی که گفتاردرمانی دریافت می‌کنند، همه یا آن‌هایی که شدیداً مبتلا به کنش پریشی‌اند می‌توانند ارتباط کلامی برقرار کنند.

 

در موارد خیلی شدید، ممکن است سایر اشکال ارتباطی برای تکمیل گفتار (مثلاً کمکهای ارتباطی الکترونیکی) لازم باشد.

 

 

حرف زدن نامفهوم کودک | حرف نزدن کودک تا چه سنی طبیعی است

 

گفتاردرمانی چگونه به کودک مبتلا به کنش پریشی کمک می‌کند

یک برنامه گفتار درمانی برای کنش پریشی شامل برخی یا تمام اجزای زیر است:

    • فعالیت‌های بازی / درمانی که کودک را برای صحبت تشویق کرده و به وی پاداش می‌دهد.

 

  • یاد دادن فعالیت‌هایی برای تکرار اصوات یا کلمات خاص به طوری که کودک گفتن صدا را آسان‌تر (ناخودآگاه صدا را بگویید) و با سرعت کمتری انجام دهد.

 

  • فعالیتهایی برای بهبود دقت و سرعت حرکات گفتاری به طوری که کودک بتواند صداها را با کلمات یا جملات بلند به راحتی کلمات کوتاه بیان کند

 

 

    • و ایده‌ها را در جملاتی بیان کند که برای دیگران واضح و قابل درک باشد.

 

نکات آموزشی برای والدین و معلمانی که با کودکانی که دچار کنش پریشی‌اند

یا ممکن است دچار کنش پریشی باشند سر و کار دارند

 

از متخصص گفتار واجد شرایط برای تشخیص بیماری کمک بگیرید تا همه شما بتوانید برای کمک به کودک با هم کار کنید.

لازم به تکرار است: کنش پریشی یک مشکل گفتاری واقعی است.

خطاهای گفتاری غیرارادی است. کودک سخت ، تنبل و احمق نیست.

شما می توانید به مشکلات گفتاری کودک مبتلا به کنش پریشی به چشم مشکلاتی که ممکن است
در یادگیری مهارت‌های جسمانی دیگر داشته باشیم مثلا بازی گلف، یا رقص در سالن نگاه کنید.
شما می دانید که هیچ مشکلی در دست و پایتان وجود ندارد،

اما ممکن است فقط با تماشای بازی یا رقص شخص دیگری ندانید که با دست و پایتان چکار کنید!

 

حرف زدن نامفهوم کودک | حرف نزدن کودک تا چه سنی طبیعی است

 

حتی بعد از یادگیری موقعیت یا مرحله خاصی، دانستن چگونگی انجام همه آنها در توالی مناسب و به قدر کافی سریع، چالش برانگیز است.

 

برای کودک مبتلا به کنش پریشی، درست همانطور که ما گلف، رقص یا رانندگی یاد می‌گیریم ، هیچ جایگزینی برای تمرین وجود ندارد.

تمرین، تمرین، تمرین کنید، تا زمانی که تبدیل به بخشی از وجودشان شود- دقیقا … همانطور که صحبت کردن بخشی از وجود ما است.

 

فعالیت‌های گفتاری سرگرم کننده که فرصتهای لذت بخشی برای تمرین گفتار را فراهم می‌کنند

از مهمترین کارهایی هستند که والدین یا معلمان می‌توانند برای کمک به آنها انجام دهند.

این شامل:

 

    • آهنگ‌ها یا قافیه‌های تکراری (مثلا MacDonald Old با « E-I-E-I-O’s» اش، « Pat-a-Cake» با قافیه‌های اکشنش).
    • داستانهای آشنای مورد علاقۀ کودکان با خطوط تکرار شده
      (مرد شیرینی زنجفیلی، سه خوک کوچک با تکرار «من هاف می‌کنم و پف می‌کنم (I’ll huff and I’ll puff)» و غیره).

 

  • کارهای روزمره (دعا، سلام و احوالپرسی، تشریفات قبل از خواب به عنوان مثال «شب بخیر، خوب بخوابی،
    نذاری که ساس‌ها گازت بگیرن!” و غیره)

 

یادداشتی کوتاه از متخصص گفتار

کودکان اطراف ما هر روز برای ابراز خود از گفتار استفاده می‌کنند. برخی اوقات حتی وقتی کلمه‌ای می‌گویند که هیچ معنی خاصی ندارد،

 

تنها از روند صحبت لذت می‌برند. در حقیقت، هرچقدر کلمه چرت و پرت‌تر، «عجیب‌تر»، یا احتمالاً هر چقدر کلمه بی‌ادبانه‌تر بنظر برسد،
آنها بیشتر سرگرم می‌شوند!

 

باید به کودکان در یادگیری، استفاده و لذت بردن از گفتار کمک کرد و کودکانی که اتفاقاً دچار کنشی پرشی گفتار هستند تفاوتی ندارند.

امید است که این مقاله به چنین کودکان و والدین و معلمان نگران آنها کمک کند.

لطفا برای دیدن برنامه‌های ما یا سایر اطلاعات مربوط به گفتاردرمانی، Home page ما را مرور کنید.

همکار ما

بیش از ۲۴ سال تجربه گفتار درمانی را در بیمارستان خصوصی و زمینه‌های مراکز پرمایه با خود به همراه آورده است.

این به ما درکی استثنایی از نیازهای پزشکی/ و یا تحصیلی مشتریان می‌دهد.

او به بیش از ۱۵۰۰ نفر کمک کرده است تا مشکلات ارتباطی یا یادگیری خود را پشت سر بگذارند.

خانم مگان چن در لندن، انگلیس (کارشناسی ارشد ارتباطات انسانی) و سیدنی، استرالیا  آموزش دیده است.

 

مگان یک متخصص آسیب شناسی زبان گفتاری دارای گواهینامۀ مجاز (CPSP) با آسیب شناسی گفتار استرالیا است.

 

وی همچنین رئیس مؤسس و عضو ثبت شدۀ انجمن گفتار زبان و شنوایی سنگاپور

مصاحبه‌های مگان در روزنامه‌ها و مجلات مختلف مانند مجله والدین جوان، استریت تایمز و روزنامه جدید به چاپ رسیده است.

 

تیم ما متشکل از  متخصصین گفتار درمانی به صدها نفر کمک می‌کنند
تا توانایی خود را برای برقراری ارتباط بهبود بخشیده و حرف بیشتری برای گفتن در زندگی داشته باشند.

اگر می‌خواهید برای مشاوره اولیه با یک متخصص گفتار درمانی یا آسیب شناس باتجربه صحبت کنید،
لطفاً با ما  ۰۲۱۸۸۷۸۹۳۷۶ یا ۰۹۱۲۰۴۵۲۴۰۶ بیگی  تماس بگیرید.

 

حرف زدن نامفهوم کودک | حرف نزدن کودک تا چه سنی طبیعی است

 

  • در سطح خود کودک با او رو در رو شوید

این کار نشان می‌دهد که شما به آنچه آنها می‌گویند علاقه مند هستید و
هنگام صحبت حرکات دهان شما را به وضوح می‌بینند.

 

  • به آنچه کودک گفته است پاسخ دهید نه اینکه چقدر واضح گفته است.

  • کودک را مجبور نکنید کلماتش را تکرار کند.

کودکان برای اینکه صداها را آزمایش کنند و الگوهای گفتاری خود را تغییر دهند ،
باید احساس آرامش و اطمینان داشته باشند.

جلب توجه بیش از حد به تلفظ اشتباه و وادار کردن کودکان به تکرار کلمات کار مفیدی نیست.

 

  • برای واضح شدن کلمات به تکرار کردن تکیه نکنید.

روش دیگری پیدا کنید تا به کودک کمک کنید نظر خود را بیان کند.

  • اشاره
  • از کودک بخواهید که به شما نشان دهد/ اشاره کند
  • آن‌ها / خودتان شکلش را نقاشی کنید
  • حل مشکل و کارآگاه بازی کنید

مثلا « توی خونه‌ست یا مهدکودک؟»

« یه بچۀ دیگه‌ست؟»

« یه بازیه که تو بازی کردیش؟» و غیره.

 

  • وقتی با بچه صبحت می‌کنید در نظر بگیرید که با ریتم آروم‌تری صحبت کنید.

این به عنوان یک مدل طبیعی برای کمک به کودک در آرام کردن ریتم عمل کرده
و به صورت طبیعی به واضح صحبت کردن کمک می‌کند.

 

اگر یک سرعت آهسته و ثابت را الگوی خود قرار دهید
با این کار از کودک پشتیبانی می‌کنید تا او هم همین کار را بکند.

 

حرف زدن نامفهوم کودک | حرف نزدن کودک تا چه سنی طبیعی است

 

  • سعی کنید اعتماد به نفس و عزت نفسش را بسازید.

به کودک وقت ویژه یا در صورت امکان ۱: ۱ اختصاص دهید. وقت خود را به انجام یک بازی یا فعالیت با آنها اختصاص دهید.

هر گونه تلاش برای گفتگو در چارچوب بازی خواهد بود و بنابراین تفسیر و درک صحبت‌های کودک برای شنونده آسان می‌شود.

گفته‌های کودک را تکرار کنید و به آنها نشان دهید که حرفشان را فهمیده‌اید.

 

  • وقتی حرف بچه‌های کوچکتر را نمی‌فهمید فشار و توجه را از روی آن‌ها بردارید.

کمکشان کنید تا تکرار کنند و از راه‌های دیگری منظورشان را به شما برسانند:

مثلا «اوه، امروز گوش‌هام قاطی کرده – میشه دوباره بگی؟»

« اوه خدایا من هیچکدوم از این چیزایی که گفتی رو نشنیدم – میشه نشونم بدی؟»

 

  • وانمود به فهمیدن نکنید.

این امر گاهی اوقات می‌تواند شما را وادار به موافقت با کاری کند که قصد ندارید به کودک اجازه دهید آن را انجام دهد!

از استراتژی‌های بالا استفاده کنید تا او از راه دیگری به شما بگوید.

گاهی باید اعتراف کنید که نمی‌فهمید. اگر مکاتب اعتماد دهندۀ کودک از آ‌ن‌ها خواست تا به شما بیشتر بگوید

یا نشانتان دهد تا جایی که امکان دارد اطمینان داشته باشید یا موضوع را عوض کنید و بر روی چیز مثبتی تمرکز کنید.

 

حرف زدن نامفهوم کودک | حرف نزدن کودک تا چه سنی طبیعی است

 

  • توصیه‌ای برای کودکان کوچکتر که می‌توانند صدایی تولید کنند اما نمی‌توانند از آن در کلمات استفاده کنند.

این کاملا طبیعی است. یک کودک ممکن است بتواند بگوید «س»، اما به جای سلام بگوید «دلام».
این کودک باید بفهمد که چطور از آن صدا استفاده کند.

این معمولاً به طور طبیعی پیشرفت می‌کند. بهترین راه برای کمک، تکرار صحیح کلمه است تا کودک نمونه خوبی بشنود.

شما می‌توانید به کودک خود با تکرار کلمۀ درست به صورتی که اگر خودش می‌توانست آنگونه تلفظ می‌کرد،

الگوی گفتاری خوبی بدهید – با تاکید بر صدای مهم ، مثلاً

جورابت کجاست؟

اوه، جورابت اینجاست

همین الان میتونی جورابتو بپوشی!

کودک شما ۳ بار صدای که به درستی تلفظ شده را می‌شنود باعث افزایش آگاهی این صدا می‌شود.

 

  • توصیه‌ای برای کودکان بزرگتر – که می‌توانند صداها را تقلید کنند اما نمی‌توانند از آن‌ها در گفتار خود استفاده کنند.

بذارید بشنود که شما خطایشان را «درست» می‌کنید.

اگر من بگم، گلبه، درست نگفتم نه؟ باید درستش کنم و بگم گربه؟ اینجوری بگم بنظرت درسته؟

لازم نیست اصرار کنید که کودکتان آن را کپی کند، اما اگر خودشان خواستند ایرادی ندارد – بگذارید سعی کنند!

 

منبع این مقاله 

 

حرف زدن نامفهوم کودک | حرف نزدن کودک تا چه سنی طبیعی است

 

Our Score
Our Reader Score
[Total: 1 Average: 5]

اختلال تلفظ در کودکان | تلفظ اشتباه حروف در کودکان

,
اختلال تلفظ در کودکان | تلفظ اشتباه حروف در کودکان

اختلال تلفظ در کودکان | تلفظ اشتباه حروف در کودکان

اختلال تلفظ در کودکان | تلفظ اشتباه حروف در کودکان موضوعات اصلی این مقاله

اختلال صدای گفتاری (SSD)

نوعی اختلال گفتاری است که در آن برخی از اصوات گفتاری (به اصطلاح واج) در زبان کودک

(یا گاهی‌اوقات، در یک بزرگسال) تولید نمی‌شوند، یا به درستی تولید نمی‌شوند و یا به درستی استفاده نمی‌شوند.

اصطلاح «رشد واجی طولانی» گاهی اوقات هنگام توصیف گفتار کودکان ترجیح داده می‌شود تا ضمن علاوه‌بر تأخیر، بر ادامه رشد نیز تأکید شود.

 

اختلال تلفظ در کودکان | تلفظ اشتباه حروف در کودکان

 

فهرست

۱ طبقه‌بندی

۱٫۱ اختلالات آوایی

۱٫۲ اختلالات واجی

۱٫۳ اختلالات صدا در گفتار مختلط

۱٫۴ خطاهای باقیمانده

۲ ارائه

۳ علت

۴ تشخیص

۵ درمان

۶ منابع

طبقه‌بندی

اختلالات صدای گفتاری ممکن است به دو نوع اصلی تقسیم شوند:

اختلالات آوایی (اختلالات آوایی نیز نامیده می‌شوند)

و اختلالات واجی (اختلالات آواشناختی نیز نامیده می‌شوند).

با این حال، برخی ممکن است دارای یک اختلال مختلط باشند که در آن هم مشکلات بیان و هم آواشناسی وجود دارد.

اگرچه اختلالات صدای گفتاری با کودکی همراه است، اما برخی از خطاهای باقیمانده ممکن است تا بزرگسالی نیز ادامه داشته باشد.

 

اختلال تلفظ در کودکان | تلفظ اشتباه حروف در کودکان

 

اختلالات آوایی

اختلالات آوایی (که به آن اختلالات آوایی نیز گفته می‌شود، یا به اختصار آوایی گفته می‌شود)

مبتنی بر مشکل یادگیری برای تولید واج‌های مورد نظر از نظر فیزیکی است.

اختلالات آوایی  مربوط به مفصل‌های اصلی است که عبارتند از: لب‌ها، دندان‌ها، برجستگی آلوئولار، کام سخت، نرم‌کام، چاکنای، و زبان.

اگر این اختلال ارتباطی با هر یک از این مفصل‌ها داشته باشد، این یک اختلال مفصل است.

معمولاً خطاهای کمتری نسبت به اختلال واج وجود دارد و احتمال اعوجاج بیشتر است

(اگرچه ممکن است موارد حذف، اضافه و تعویض نیز وجود داشته باشد).

آنها معمولاً با آموزش نحوه تولید صوت به صورت صوتی به کودک و آموزش تولید آن تا زمان طبیعی شدن آن درمان می‌شوند.

اختلالات آوایی را نباید با اختلالات گفتاری حرکتی، مانند

دیس آرتری (که در آن فلج واقعی عضله گفتار وجود دارد) یا

دیس پراکسی کلامی رشد (که در آن برنامه‌ریزی حرکتی به شدت مختل می‌شود) اشتباه گرفت.

 

اختلال تلفظ در کودکان | تلفظ اشتباه حروف در کودکان

 

اختلالات واجی

در یک اختلال واج (که به آن اختلالات آواشناختی نیز گفته می‌شود)

کودک در یادگیری سیستم صوتی زبان دچار مشکل می‌شود و قادر به تشخیص نیست که تضادهای صدا معنای متضاد را نیز دارد.

به عنوان مثال، ممکن است اصوات /k/ و /t/ به معنای مختلف شناخته نشوند،

بنابراین ممکن است با کلمات ‘tall’ و ‘call’ به شکل همخوان رفتار شود، و هر دو به شکل ‘tall’ تلفظ می‌شوند.

این اصطلاحاً فروپاشی واج نامیده می‌شود، و در بعضی موارد بسیاری از اصوات ممکن است با یک – نشان داده شوند، به عنوان مثال، /d/ ممکن است جایگزین /t/، /k/ و /g/ شود.

در نتیجه، تعداد صداهای خطا غالباً (البته نه همیشه) بیشتر از اختلالات آوایی است و تعویض‌ها معمول‌ترین خطاها هستند.

اختلالات واج اغلب با استفاده از حداقل جفت (دو کلمه که فقط با یک صدا تفاوت دارند) درمان می‌شوند تا توجه کودک را به تفاوت و تأثیر آن در ارتباط جلب کنند.

 

به نظر می‌رسد برخی از کودکان مبتلا به اختلالات واج ممکن است بتوانند تمایزات واج را در گفتار دیگران بشنوند اما برای خودشان چنین نیست.

این پدیده fis نامیده می‌شود، براساس سناریویی که در آن یک آسیب‌شناس گفتاری می‌گوید:

«گفتی fis؟ منظورت fish بود؟» کودک پاسخ می‌دهد:

نه من نگفتم fis، بلکه گفتم fis. در بعضی موارد، اصوات تولید شده توسط کودک در واقع از نظر صوتی متفاوت هستند،

اما برای تشخیص دیگران به‌اندازه کافی قابل توجه نیستند
زیرا این صداها از نظر آوایی فقط برای گویندگان زبان نیستند.

اگرچه اختلالات واج اغلب به دلیل اینکه سیستم زبانی تحت تأثیر قرار می‌گیرد، به عنوان اختلالات زبانی در نظر گرفته می‌شوند،

اما همچنین از نظر اشتباهات مربوط به استفاده از واج‌ها، از جمله اختلالات صدای گفتاری هستند.

این امر آنها را از اختلال در زبان خاص متمایز می‌کند، که در درجه اول اختلال در نحو (دستور زبان) و استفاده از زبان است تا سیستم صوتی.

با این حال، این دو می‌توانند همزمان وجود داشته باشند و بر یک فرد تأثیر بگذارند.

 

اختلال تلفظ در کودکان | تلفظ اشتباه حروف در کودکان

 

سایر اختلالات می‌توانند با روش‌های مختلف تلفظ صامت‌ها مقابله کنند.

برخی از نمونه‌ها واج‌های غلتان و آواهای کناری هستند.

واج‌های غلتان زمانی اتفاق می‌افتد که حالت مفصلی به تدریج از صامت به مصوت تغییر کند. آواهای کناری می‌تواند شامل /l/ و /ɹ/  باشد.

 

 

اختلالات صوتی گفتار مختلط

در بعضی موارد خطاهای آوایی و واجی ممکن است در یک شخص وجود داشته باشند.

در چنین شرایطی، تمرکز اصلی معمولاً بر روی مولفه واج‌شناختی است،

اما ممکن است به عنوان بخشی از فرآیند، درمان مفصلی مورد نیاز باشد،

زیرا اگر کودک نحوه تولید آن را نداند، آموزش استفاده از صدا به کودک عملی نیست.

 

 

خطاهای باقیمانده

حتی اگر بیشتر اختلالات صوتی گفتاری را بتوان در کودکی با موفقیت درمان کرد

و حتی ممکن است تعداد کمی از آنها به تنهایی رشد کنند،

خطاها گاهی ممکن است در بزرگسالی ادامه داشته باشند تا اینکه فقط در سن مناسب نباشند.

از این خطاهای پایدار به عنوان “خطاهای باقیمانده” یاد می‌شود و ممکن است مادام العمر باقی بماند.

 

اختلال تلفظ در کودکان | تلفظ اشتباه حروف در کودکان

 

ارائه

خطاهای تولید شده توسط کودکان با اختلالات صدای گفتاری به طور معمول در چهار دسته طبقه‌بندی می‌شوند:

 

حذف‌ها: برخی از اصوات تولید نمی‌شوند – ممکن است کل هجا یا کلاس‌های صداها حذف شوند.

به عنوان مثال، ‘fi’ برای ‘fish’ و ‘at’ برای ‘cat’.

 

اضافات (یا درج‌ها): یک صدا یا اصوات اضافی به کلمه مورد نظر اضافه می‌شود.

به عنوان مثال، puh-lane برای plane.

 

خرابگویی :

صداها اندکی تغییر می‌کنند تا صدای مورد نظر تشخیص داده شود اما “اشتباه” به نظر برسد،

یا ممکن است مانند هیچ صدایی در زبان به نظر نرسد.

 

جابجایی :

یک یا چند صدا با صدای دیگر جایگزین می‌شوند.

به عنوان مثال، wabbit برای rabbit یا tow برای cow.

 

حتی گاهی اوقات، حتی برای متخصصان، گفتن دقیقاً نوع ساخته شده کاملاً واضح نیست

– برخی از اشکال تحریف شده / ɹ/ ممکن است توسط یک ناظر معمولی اشتباه گرفته شود،

اما در واقع ممکن است صحیح نباشد اما در حد فاصل این بین باشد.

علاوه بر این، درک کودکان با اختلالات صوتی گفتاری ممکن است دشوار باشد،

و این دشوار است که بگوییم چه کلمه‌ای واقعاً در نظر گرفته شده است و بنابراین واقعاً چه مشکلی دارد.

برخی از اصطلاحات می‌توانند برای توصیف بیش از یکی از دسته‌های فوق استفاده شوند،

مانند lisp، که غالبا / θ / با /s/ جایگزین می‌شود، اما می‌تواند کجواجی باشد،

تولید /s/ درست در پشت دندانها منجر به صدا در جایی بینs / / و θ / / می‌شود.

 

اختلال تلفظ در کودکان | تلفظ اشتباه حروف در کودکان

 

هنگام تعیین مقدار و نوع خطایی که تولید می‌شود، سه سطح مختلف طبقه بندی وجود دارد:

 

صداهایی که بیمار می‌تواند تولید کند

الف: آوایی – به راحتی قابل تولید است. معنی‌دار و مقابله‌ای استفاده می‌شود

 

ب: آوایی – فقط در صورت درخواست تولید می‌شود. به طور مداوم، معنی‌دار، یا تقارب استفاده نمی‌شود. در گفتار متصل استفاده نمی‌شود

 

صداهای قابل تحریک

پاسخ: به راحتی تحریک می‌شود

ب: پس از آشکارسازی و کاوش قابل تحریک است

 

صدا تولید نمی‌شود

الف: نمی‌توان داوطلبانه تولید کرد

ب: هیچ تولیدی هرگز مشاهده نشده است

توجه داشته باشید که حذف به معنای تولید صدا نیست و بعضی از صداها هنگام ظاهر شدن با برخی دیگر از صداها با سهولت یا تکرار تولید می‌شوند:

ممکن است کسی بتواند ‘s’ و ‘t’ را  جداگانه تلفظ کند، اما نتواند ‘st’ را بگوید، یا ممکن است

بتواند در ابتدای کلمه صدایی تولید کند اما در انتها نه. میزان مشکل اغلب بین اصوات مختلف از یک سخن‌گو متفاوت است.

 

 

علت های اختلال تلفظی در کودکان و بزرگسالان

 

بیشتر اختلالات صدای گفتاری بدون علت مشخصی رخ می‌دهند.

ممکن است کودک نحوه تولید صوت را به درستی یاد نگیرد یا به تنهایی قوانین صداهای گفتاری را یاد نگیرد.

این کودکان ممکن است در رشد گفتار مشکلی داشته باشند، که همیشه به‌این معنی نیست که آنها به سادگی از خود رشد می‌کنند.

بسیاری از کودکان با گذشت زمان صداهای گفتاری ایجاد می‌کنند

اما کسانی که برای یادگیری اصوات صحیح گفتار اغلب به خدمات آسیب شناس گفتار احتیاج ندارند. [توضیحات لازم]

 

اختلال تلفظ در کودکان | تلفظ اشتباه حروف در کودکان

 

برخی از خطاهای صوتی گفتاری می‌توانند در نتیجه سندرم ها یا اختلالات دیگری مانند:

 

اختلالات رشد (به عنوان مثال اوتیسم)

 

اختلالات ژنتیکی (به عنوان مثال سندرم داون)

 

کم شنوایی، از جمله کم شنوایی موقتی، مانند عفونت گوش

 

شکاف کام یا سایر ناهنجاری‌های جسمی دهان

 

بیماری

 

اختلالات عصبی (به عنوان مثال فلج مغزی)

 

 

 

تشخیص اختلالات تلفظی کودکان و بزرگسالان

 

در یک کودک معمولی ۲ ساله، حدود ۵۰٪ از صحبت ممکن است قابل درک باشد.

گفتار کودک ۴ ساله باید در کل قابل درک باشد

و کودک ۷ ساله باید بتواند اکثر کلمات سازگار با هنجارهای جامعه را برای سن خود به وضوح تولید کند.

جمع‌بندی صحیح برخی از صداهای دشوار ([l]، [ɹ]، [s]، [z]، [θ]، [ð]، [t͡ʃ]، [d͡ʒ] و [ʒ])  ممکن است تا ۸ سال طبیعی باشد .

کودکان مبتلا به اختلال صدا در گفتار از نظر تلفظ متناسب با سن خود هستند

و مشکلات ناشی از شنوایی، تغییر شکل مادرزادی، اختلالات حرکتی یا توتال انتخابی ندارند.

 

اختلال تلفظ در کودکان | تلفظ اشتباه حروف در کودکان

 

معیارهای تشخیصی DSM-5 به شرح زیر است:

 

الف. دشواری مداوم در تولید صدای گفتار که با درک گفتار تداخل داشته باشد
یا از ارتباط کلامی پیام جلوگیری کند.

 

ب. اختلال باعث ایجاد محدودیت هایی در ارتباطات موثر می‌شود که با مشارکت اجتماعی،

پیشرفت تحصیلی یا عملکرد شغلی، به صورت جداگانه یا هر ترکیبی تداخل می‌کند.

 

ج. شروع علائم در اوایل دوره رشد است.

 

د. مشکلات ناشی از شرایط مادرزادی یا اکتسابی، از جمله فلج مغزی، شکاف کام، ناشنوایی
یا کاهش شنوایی، آسیب مغزی یا سایر شرایط پزشکی یا عصبی نیست.

 

رفتار

برای اکثر کودکان، این اختلال مادام العمر نیست و مشکلات گفتاری با گذشت زمان و درمان گفتار زبان بهبود می‌یابد.

پیش‌آگهی برای کودکانی که دارای اختلال زبان هستند نیز ضعیف‌تر است، زیرا ممکن است نشان‌دهنده یک اختلال یادگیری باشد.

 

منبع علمی این مقاله

 

اختلال تلفظ در کودکان | تلفظ اشتباه حروف در کودکان

Our Score
Our Reader Score
[Total: 2 Average: 4.5]

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی |

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی موضوعات  این مقاله هستند

چه عواملی باعث بروز مشکل بلع غذا می‌شوند؟

  • دلایل ایجاد مشکل بلع
  • گونه‌های مختلف اختلال در بلع
  • علایم اختلال بلع
  • تشخیص اختلال در بلع
  • درمان اختلال بلع

منظور از مشکل بلع، ناتوانی در بلعیدن آسان و ایمن غذا و مایعات و انتقال آن از دهان به معده است.

افرادی که دچار مشکل بلع هستند، امکان دارد در هنگام فرو بردن غذا یا نوشیدنی دچار خفگی شوند و غذا در گلوی آنها بپرد.

نام علمی این مشکل دیسفاژی (Dysphagia) یا “دشواری در بلع” است.

این مشکل همیشه هم نشان‌دهنده وجود اختلال در سلامتی نیست.

در حقیقت، این احتمال وجود دارد که مشکل بلع یک اختلال موقت باشد و به خودی خود رفع شود.

 

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی

 

عوامل بروز اختلال بلع

بر اساس تحقیقات موسسه ملّی مطالعات ناشنوایی و دیگر اختلالات ارتباطی، ۵۰ جفت ماهیچه و عصب در فرایند بلع درگیر هستند.

به عبارت دیگر، این امکان وجود دارد که دشواری در بلع از بروز اختلالات دیگری در برخی ماهیچه‌ها و اعصاب ناشی شده باشد.

 

شماری از اختلالات مرتبط با بروز مشکل بلع عبارتند از:

 

  • مشکل بلع غذا در سکته مغزی :

    این موضوع اصلی ترین موضوعی هستش که توسط تیم ما قابل درمان هستش

  • بازگشت اسید معده به مری:

 

نشانه‌های رفلاکس یا بازگشت اسید زمانی مشاهده می‌شوند که محتویات معده به مری برگشت می‌خورند.

این مسأله باعث بروز درد معده و آروغ(باد گلو) می‌گردد.

 

  • سوزش معده یا سوزش سر دل:
    سوزش معده نوعی احساس سوزش در سینه است که اغلب با احساس تلخ شدن دهان و گلو همراه می‌باشد.
    در این جا می‌توانید راه‌های تشخیص، درمان و پیشگیری از سوزش معده را جستجو نمایید.
  • اپیگلوتیت یا التهاب اپیگلوت:
    اپیگلوتیت مشکلی مرتبط با بافت‌ ملتهب در اپیگلوت است.
    این مشکل به طور بالقوه می‌تواند خطر جانی در پی داشته باشد.
    این بیماری جزء موارد فوریت‌های پزشکی به شمار می‌آید و در صورت مشاهده باید فوراً تحت مراقبت پزشکی قرار گیرد.
  • گواتر: ت
    یروئید غده‌ای است که در گردن انسان و در زیر جوزک (سیب آدم) قرار دارد. بیماری التهاب این غده را گواتر می‌نامند.
  • التهاب مری یا ازوفاژیت:
    این مشکل ممکن است توسط رفلاکس اسید معده یا برخی داروها ایجاد شود.

  • سرطان مری:
    این سرطان زمانی اتفاق می‌افتد که یک تومور سرطانی یا بدخیم در بافت داخلی مری رشد می‌کند. این تومور موجب بروز اختلال در بلع می‌شود.
  • سرطان معده:
    این سرطان هنگامی بروز می‌کند که سلول‌های سرطانی در بافت داخلی معده تشکیل شده باشند. از آن جا که تشخیص و ردیابی سرطان معده ساده نیست، غالباً در مراحل پیشرفته قابل تشخیص است.

 

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی

 

  • تبخال مری:
    این عفونت توسط ویروس هرپس سیمپلکس نوع ۱(HSV-1) به وجود می‌آید.
    تبخال مری می‌تواند موجب درد سینه و دشواری در بلع شود.

  • تبخال‌های متناوب:
    این تبخال، که گاهی تبخال دهانی هم خوانده می‌شود، نوعی عفونت دهانی است که توسط ویروس تبخال در ناحیه دهانی به وجود می‌آید.
  • گرهک تیروئیدی یا ندول‌های تیروئیدی:
    گرهک تیروئیدی توده‌ای است که در غده تیروئید پیدا می‌شود. این توده ممکن است جامد باشد یا این که پر از آب باشد.
    توده‌ها هم به صورت تکی و هم به صورت خوشه‌ای در تیروئید ایجاد می‌شوند.

  • مونو نوکلئوز عفونی یا بیماری بوسه:
    این مشکل، که گاه به اختصار مونو هم نامیده می‌شود، به گروهی از علایم اشاره دارد که توسط ویروس اپشتن بار (EBV) به وجود می‌آید.
  • مارگزیدگی:
    هر گاه کسی توسط مار سمی گزیده شود، باید فوری تحت درمان قرار بگیرد. حتی گاز مارهای غیرسمی هم می‌تواند منجر به واکنش‌های آلرژیک یا عفونت شود.

 

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی

 

انواع  مختلف اختلال در بلع

عمل بلع در چهار مرحله انجام می‌گیرد: دهانی اولیه، دهانی، حلقی و مروی.

 

مشکلات مرتبط با بلع را می‌توانیم به دو دسته خلاصه کنیم: دهانی-حلقی(که شامل سه مرحله نخست بلع است) و مروی.

 

مشکلات دهانی-حلقی

مشکل بلع دهانی-حلقی توسط اختلالات عصبی و ماهیچه‌ای در گلو اتفاق می‌افتد.

اختلالات مذکور ماهیچه‌ها را تضعیف کرده و فرد را در عمل بلع دچار مشکل می‌کند،

به طوری که هر مرتبه از بلع با پریدن غذا در گلو یا انسداد گلویی همراه است.

عوامل مشکلات دهانی-حلقی بیماری‌هایی هستند که بیشتر سیستم عصبی را مورد حمله قرار می‌دهند.

 

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی

 

برخی از این بیماری‌ها عبارتند از:

  • سختاک یا التهاب مضمن
  • بیماری پارکینسون
  • آسیب‌دیدگی اعصاب در جریان جراحی یا پرتو درمانی
  • سندروم پس از فلج اطفال

علاوه بر موارد فوق، مشکل بلع دهانی-حلقی ممکن است به دلیل سرطان مری یا سرطان‌های سر و گردن روی بدهد.

همچنین، ممکن است که این بیماری ناشی از انسداد بخش بالایی گلو ، حلق یا  آن دسته از کیسه‌های حلقی باشد که غذا را جمع می‌کنند.

مشکلات مروی

اختلال بلع مروی مربوط به احساس انسداد غذا در گلو است. دلایل عمده این مشکل عبارتند از:

  • اسپاسم‌هایی که در بخش پایینی مری روی می‌دهند، مانند: اسپاسم‌های پخش‌شده یا عدم توانایی عضلات اسفنکتر مروی در بازگشت به حالت استراحت
  • تنگ بودن مری که ناشی از باریکی بیش از حد حلقه مری است
  • باریک شدن مری به دلیل رشد تومورها یا زخم
  • ورود اشیای خارجی کوچک به درون مری یا گلو
  • متورم شدن مری یا باریک شدن آن بر اثر التهاب یا رفلاکس
  • بافت زخمی در مری که به دلیل التهاب مضمن یا پس از پرتو درمانی ایجاد شده.

 

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی

 

تشخیص اختلال بلع

اگر گمان می‌کنید که دچار اختلال بلع هستید، علایم مشخصی وجود دارند

که وجود آنها در کنار سختی در فرو بردن غذا می‌تواند نشانه ابتلای شما به این اختلال باشد.

این علایم شامل موارد زیر می‌شود:

  • ریزش آب دهان
  • صدای دورگه یا خس‌خس کردن
  • احساس فرو رفتن اشیاء در گلو
  • استفراغ و برگشت غذای بلعیده‌ شده به درون دهان
  • کاهش وزن غیر منتظره
  • سوزش معده یا سوزش سر دل
  • سرفه کردن یا پریدن غذا در گلو هنگام بلعیدن غذا و نوشیدنی
  • احساس درد در حین بلع
  • مشکل در جویدن غذای جامد

علایم فوق ممکن است باعث شوند که فرد از غذا خوردن بپرهیزد، تعداد وعده‌ها را کم کند یا اشتهایش را از دست بدهد.

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی

بچه‌هایی که مشکل بلع دارند، احتمالاً علایم زیر را از خود نشان می‌دهند:

  • از خوردن برخی غذاهای خاص سر باز می‌زنند
  • غذا یا نوشیدنی از لب و دهان آنها ریخته می‌شود
  • غذا را هنگام صرف وعده‌ها به دهان بازمی‌گردانند یا استفراغ می‌کنند
  • نفس کشیدن در حین صرف غذا برایشان دشوار است
  • بدون این که بخواهند کاهش وزن دارند

راه‌ها و روش‌های شناسایی اختلال در بلع

درباره علایم مشکوک بیماری و زمان آغار آنها با پزشک خود صحبت کنید.
پزشک شما ابتدا با مشاهده حفره دهان وجود هرگونه علامت غیر عادی و ورم را بررسی خواهد کرد.
البته آزمایش‌های تخصصی بیشتری برای یافتن علت اصلی وجود دارد، که یکی از آنها عکس‌برداری با اشعه ایکس است.

 

استفاده از X-ray برای تشخیص

از این روش برای ناهنجاری در بخش داخلی مری و نیز برای بررسی انسداد مری استفاده می‌شود.

در هنگام این نوع معاینه، فرد بیمار مایعی را می‌بلعد یا از نوعی قرص مخصوص استفاده می‌کند

که رنگ آن به نور دستگاه اشعه‌خوان حساس است و آن را نشان می‌دهد.

در این جا، پزشک به مشاهده عکس می‌پردازد تا از این طریق کیفیت کارکرد مری را کنترل کند.

این کار به یافتن ضعف‌ها و نیز موارد غیر عادی کمک شایانی می‌نماید.

ویدیوفلوروسکوپی بلع یک روش معاینه رادیولوژیک است که از نوعی تکنولوژی اشعه ایکس به نام فلوروسکوپی بهره می‌جوید.

این آزمایش توسط یک متخصص آسیب‌شناسی گفتار انجام می‌شود. فلوروسکوپی مراحل دهانی، حلقی و مروی بلع را نمایش می‌دهد.

در طول این روش معاینه، فرد باید موادی مانند پوره و غذای جامد و اقسام نوشیدنی‌ها را ببلعد.

این کار پزشک را کمک می‌کند تا به دقت به بررسی فرو بردن غذا و نوشیدنی در نای بپردازد.

پزشک‌ها از این اطلاعات برای تشخیص ضعف ماهیچه یا اختلال کارکرد آن بهره می‌جویند.

 

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی

روش درمان اختلال در بلع

 

برخی از انواع اختلالات بلع غیرقابل پیشگیری هستند و اقدام برای درمان آنها ضروری به نظر می‌رسد.

یک کارشناس آسیب‌شناسی گفتار به ارزیابی فرایند بلع می‌پردازد و از این راه اختلال آن را تشخیص می‌دهد.

هنگامی که بررسی و ارزیابی کامل شد،

احتمالاً آسیب‌شناس موارد زیر را پیشنهاد خواهد کرد:

  • اصلاح و تغییر رژیم غذایی
  • تمرین‌های مخصوص حلق و دهان به منظور تقویت ماهیچه‌ها
  • راهکارهای جبرانی بلع
  • روش‌های اصلاحی وضعی که بیمار باید در حین بلع آنها را دنبال کند.

با وجود این‌ها، اگر مشکلات بلع ادامه پیدا کنند، منجر به سوءتغذیه و کمبود شدید آب بدن بیماران می‌شوند،

مخصوصاً بیماران بسیار جوان و نیز افراد مسن بیشتر دچار چنین مشکلاتی خواهند شد.

عفونت‌های متناوب تنفسی و ذات‌الریه استنشاقی هم در طول این بیماری محتمل هستند.

تمامی این مشکلات جدی و حتی مرگبار هستند و به طور قطع باید درمان شوند.

 

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی

 

اگر اختلال بلع ناشی از تنگی مری باشد، ممکن است از روشی به اسم “اتساع مری” برای باز کردن یا بزرگ کردن مری استفاده شود.

طبق این روش، باید یک کیسه هوا در مری جای داد تا موجب عریض شدن مری شود که این کیسه بعداً برداشته خواهد شد.

اگر شاهد رشد غیرمعمول توده در مری باشیم، ممکن است که برای برداشتن آن به عمل جرّاحی متوسل شویم.

ممکن است از جراحی برای برداشتن بافت زخمی هم استفاده شود.

اگر فرد دارای مشکل ریفلاکس یا زخم معده باشد، ممکن است که پزشک‌ها برای درمان داروهایی را تجویز نمایند

و یا فرد را به پیروی از یک رژیم مخصوص بیماران دارای ریفلاکس تشویق کنند.

در مواردی که مشکل بلع حاد است، احتمالاً بیمار در بیمارستان بستری شود و از طریق لوله تغذیه نماید.

این لوله مخصوص از راه مری و دهان مستقیماً به درون معده هدایت می‌شود.

رژیم‌های غذایی اصلاح‌شده احتمالاً تا زمان بهبود اختلال باید رعایت شوند.

این رژیم از کمبود شدید آب و سوء تغذیه در فرد جلوگیری می‌کند.

 

منبع این مفاله

 

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی

Our Score
Our Reader Score
[Total: 1 Average: 5]

درمان اختلالات تلفظی در کودکان و بزرگسالان | تلفظ صحیح کلمات در کودکان

درمان اختلالات تلفظی در کودکان و بزرگسالان تلفظ صحیح کلمات در کودکان

درمان اختلالات تلفظی در کودکان و بزرگسالان | تلفظ صحیح کلمات در کودکان

درمان اختلالات تلفظی در کودکان و بزرگسالان چگونه انحام می شود؟ ، تلفظ صحیح کلمات در کودکان با گفتار درمانی

اختلالات تلفظ چیست؟

معرفی اختلالات تلفظ

کودکان هنگامی که حرف زدن یاد­می­گیرند،  ممکن است بعضی از صداها را به طور غلط تلفظ کنند.

آنها صداهایی  مانند ”پ، ”م و ”اَ را راحت­تر یاد می­گیرند. صداهای دیگری مانند ”ز، ”و و ”ر برای یادگیری به مدت زمان بیشتری نیاز دارند.

اغلب کودکان با رسیدن به سن چهار سالگی تقریباً تمام صداهای گفتاری را به درستی تلفظ می­کنند.

کودکی که با رسیدن به سن مطلوب هنوز توانایی تلفظ صداها را ندارد، ممکن است اختلال تلفظ داشته باشد.

ممکن است در رابطه با اختلالات تلفظ عبارات اختلال تلفظی و اختلال واج­شناختی را شنیده باشید.

برای کسب اطلاعات بیشتر در خصوص صداهایی که کودک شما می­بایست قادر به گفتن آنها باشد،

به این دو منبع مراجعه کنید:

  • چگونگی شنیدن و صحبت کردن کودک شما[۱]
  • پیشرفت توانایی ارتباطی کودک: از کودکستان تا کلاس پنجم[۲]

 

درمان اختلالات تلفظی در کودکان و بزرگسالان | تلفظ صحیح کلمات در کودکان

 

افراد بالغ نیز ممکن است اختلال تلفظی داشته باشند. بعضی افراد بالغ درگیر مشکلاتی هستند که ریشه در دوران کودکی آنها دارد

. برخی ممکن است بر اثر حمله یا ضربه مغزی دچار مشکلات گفتاری شوند.

برای کسب اطلاعات بیشتر در خصوص مشکلات گفتاری افراد بالغ پس از حمله یا ضربه مغزی به آپراکسی گفتاری در افراد بالغ و دیزارتریا مراجعه کنید.

اختلال تلفظ چیست؟

اختلال تلفظ عبارتی است کلی که به یک مشکل یا ترکیبی از مشکلات

مربوط به ادراک، ایجاد صوت و یا بیان واجی صداها و بخش­های گفتاری مربوط می­شود و این مسئله قوانین واج­آرایی را نیز شامل می­شود،

قوانینی که حاکم بر ترتیب­ مجاز صداهای گفتاری در هر زبان هستند.

اختلال تلفظ ممکن است اندامی یا عملکردی باشد.

اختلال تلفظ اندامی از یک مشکل ادراکی، ساختاری و یا عصبی/حرکتی ناشی می­شود.

اختلالات تلفظ علمکردی ایدیوپاتیک هستند یعنی علت آنها ناشناخته است. به شکل زیر توجه کنید.

 

 

درمان اختلالات تلفظی در کودکان و بزرگسالان | تلفظ صحیح کلمات در کودکان

درمان اختلالات تلفظی در کودکان و بزرگسالان | تلفظ صحیح کلمات در کودکان

 

 

اختلال تلفظ اندامی چیست؟

اختلال تلفظ اندامی شامل اختلالاتی است که از اختلالات حرکتی/عصبی ( مثل دیزارتریا و آپراکسی گفتاری کودک)،

ناهنجاری­های ساختاری (مثل شکاف کام و سایر نواقص یا ناهنجاری­های ساختاری)

و اختلالات حسی/ادراکی (مثل آسیب­های شنوایی) ناشی می­شوند.

 

درمان اختلالات تلفظی در کودکان و بزرگسالان | تلفظ صحیح کلمات در کودکان

 

اختلال تلفظ عملکردی چیست؟ 

اختلالات تلفظ عملکردی اختلالاتی است که به ایجاد صداهای گفتاری و جنبه ­های زبان­شناختی تولید کلام مربوط می­شود.

از مدت­ها پیش این اختلالات را به ترتیب اختلالات تلفظی و اختلالات واج­شناختی نامیده  ­اند.

اختلالات تلفظی به خطاهای مربوط به تولید هر یک از صداهای گفتاری به صورت مجزا می­پردازد(مثل تغییر شکل صدا یا جایگذاری صدا).

اختلالات واج­شناختی بر روی خطاهای قابل پیش­بینی و قانونمند

(مانند تلفظ حروف حلقی با قسمت جلوی دهان، تبدیل حروف کشیده مثل م به حروف کوتاه مثل ب و حذف صداهای آآخر) متمرکز شده است

که چندین صدا را تحت تأثیر قرار می­دهند. تمایزکامل اختلالات تلفظی و اختلالات واج­شناختی اغلب کار مشکلی است،

بنابراین بسیاری از محققان و پزشکان بالینی ترجیح می­دهند که هنگام اشاره به خطاهای گفتاری با منشأ نامشخص از واژه کلی اختلال تلفظ استفاده کنند.

برای دریافت مباحث مرتبط با موضوع می­توانید به اثر برنثال، بانکسون و فلیپسن (۲۰۱۷)[۳] و همچنین به اثر پنا بروکس و هج (۲۰۱۵)[۴] مراجعه کنید.

 

درمان اختلالات تلفظی در کودکان و بزرگسالان | تلفظ صحیح کلمات در کودکان

 

نکات درمانی این صفحه برروی اختلال تلفظ عملکردی متمرکز شده است.

اصطلاح اختلال تلفظ اصطلاحی کلی است که در همه جا استفاده می­شود.

به همین دلیل ما برای وضوح مطلب از عبارات مربوط به خطاهای تلفظی و الگوهای واج­شناختی در این زمینه استفاده خواهیم کرد.

روش­ها و راه­کارهایی که در این صفحه توضیح داده شده است، احتمالاً برای ارزیابی و درمان اختلال تلفظ اندامی نیز مناسب است.

میزان وقوع اختلال تلفظ به تعداد موارد جدید شناسایی شده در مدت زمان خاص گفته می­شود.

میزان فراوانی اختلال تلفظ به تعداد کودکانی اطلاق می­شود که در یک دوره مشخص با مشکلات گفتاری روبرو بوده­اند.

 

بدلیل تنوع سنی موارد مطالعه شده و تناقضات موجود در طبقه ­بندی اختلالات ، برآوردها در زمینه نرخ فراوانی اختلال تلفظ یکسان نیست.

اطلاعات زیر تنوع برآوردها را نشان می­دهد:

  • به طور کلی برآورها نشان از وجود تأخیر گفتاری یا اختلال تلفظ در ۲٫۳ الی ۲۴٫۶ درصد از کودکان مدرسه­ای دارد.
  • در آمار ارائه شده در سال ۲۰۱۲ توسط مرکز ملی آمار سلامت تخمین زده شد که
    در میان کودکان دارای اختلالات ارتباطی تنها ۴۸٫۱ درصد از کودکان ۳ الی ۱۰ ساله و ۲۴٫۴ درصد از بچه­های ۱۱ الی ۱۷ ساله مشکلات تلفظی داشتند.
    طبق گزارش والدین، ۶۷٫۶ درصد از کودکان دارای مشکلات گفتاری، خدمات مداخله­ای گفتاری دریافت کردند.
  • خطاهای گفتاری پایدار یا جاافتاده طبق برآوردها در ۱ تا ۲ درصد از نوجوانان و بزرگسالان رخ می­دهد.
  • گزارش­ها حاکی است که اختلالات تلفظی در پسرها نسبت به دخترها رایج­تر است و نسبت آن ۱ به ۱٫۵ الی ۱ به ۱٫۸ برآورد شده است.
  • نرخ فراوانی در کودکان آفریقایی تبار ۵٫۳ و در کودکان سفیدپوست ۳٫۸ برآورد شده است.
  • گزارش­ها نشانی می­دهد که ۱۱ تا ۴۰ درصد از کودکان دارای اختلال تلفظ، در کنار این اختلال مشکل زبان نیز داشته ­اند.
  • مهارت پایین بچه­های کودکستانی در تولید آواهای گفتاری باعث شده که آنها از سواد پایین­تری برخوردار باشند.
    برآوردها نشان می­دهد که بروز مشکلات خوانداری در کودکانی که سابقه اختلال تلفظ در دوران پیش از مدرسه داشته­اند، (به نسبت ۲٫۵) بیشتر است.

 علائم و نشانه­ های اختلال تلفظی چیست؟

کودک شما ممکن است صدایی را جایگزین صدای دیگر کند یا صدایی را حذف کند یا  صداهایی را اضافه کند یا اینکه یک صدا را تغییر دهد.

این موضوع باعث می­شود که فهم سخن او برای دیگران سخت شود.

طبیعی است که کودکان گاهی اوقات صداها را غلط تلفظ می­کنند.

برای مثال ممکن است کودک شما به جای ”ر “ بگوید ”و“  و مثلاً به جای خرما بگوید خوما.

یا ممکن است صداهایی را حذف کند مثلاً بجای فریبا بگوید فیبا. این موارد برای سنین پایین ایرادی ندارد

ولی اگر با بالارفتن سن برطرف نشود، ممکن است مشکلاتی به همراه داشته باشد.

علاوه بر این ممکن است به دلیل وجود لهجه یا گویش خاص تلفظ کودک شما متفاوت به نظر برسد که این مورد اختلال تلفظ محسوب نمی­شود.

 

درمان اختلالات تلفظی در کودکان و بزرگسالان | تلفظ صحیح کلمات در کودکان

 

علت تلفظ اشتباه در کودکان چیست؟

بسیاری از کودکان تلفظ صداها را با گذشت زمان یاد می­گیرند، ولی برخی اینطور نیستند.

شاید شما ندانید که چرا کودکتان در صحبت کردن مشکل دارد.

مشکل تکلم برخی از کودکان به این دلیل است که مغز در ارسال پیام به ماهیچه­ های گفتاری مشکل دارد و نمی­تواند به آنها بگوید که کی و چگونه حرکت کنند.

این اختلال آپراکسی نامیده می­شود. آپراکسی گفتاری کودکان مورد متداولی نیست اما باعث ایجاد مشکلات گفتاری می­شود.

دلیل مشکل گفتاری برخی دیگر از کودکان، ضعف ماهیچه­ های تولید صدای گفتاری است. این مورد دیزارتریا نام دارد.

موارد زیر می­تواند به بروز مشکلات گفتاری در کودک شما منجر شود:

  • اختلال رشد مانند اوتیسم
  • سندروم ژنتیکی مانند سندروم داون
  • نقص شنوایی بدلیل عفونت گوش و سایر موارد
  • آسیب­های مغزی مانند فلج مغزی و آسیب به سر

بزرگسالان نیز ممکن است اختلال تلفظ داشته باشند.

برخی بزرگسالان مشکلاتی دارند که از زمان کودکی آنها آغاز شده است.

برخی ممکن است در اثر حمله یا ضربه مغزی یا آسیب­های دیگر دچار مشکلات گفتاری شوند

برای کسب اطلاعات بیشتر در خصوص اختلالات گفتاری بزرگسالان

به آپراکسی گفتاری در بزرگسالان، دیزارتریا، سرطان حنجره و سرطان دهان[۵] مراجعه کنید.

 

 

درمان اختلالات تلفظی در کودکان و بزرگسالان | تلفظ صحیح کلمات در کودکان

 

مراجعه به متخصص گفتار درمانی

ارزیابی و تخشیص اختلال تلفظ

یک متخصص آسیب­شناسی گفتاری یا گفتاردرمانگر می تواند کودک شما را ارزیابی و بررسی کند

گفتاردرمانگر به کودک شما گوش می­دهد تا ببیند او صداها را چگونه تلفظ می­کند.

وی همچنین به نحوه حرکت لب­ها، فک و زبان کودک دقت می­کند.

علاوه بر این او ممکن است مهارت­های زبانی کودک را نیز آزمایش کند.

بسیاری از کودکان مبتلا به اختلال تلفظ، اختلالات زبانی نیز دارند.

برای مثال کودک شما ممکن است در به خاطر سپردن یک آدرس یا گفتن داستان مشکل داشته باشد.

آزمایش شنوایی کودک برای اطمینان از عدم وجود نقص شنوایی بسیار مهم است.

کودکی که نقص شنوایی دارد، صحبت کردن را سخت­تر یاد می­گیرد.

گفتاردرمانگر می­تواند تشخیص دهد که شما مشکل گفتاری دارید یا اینکه صرفاً لهجه شما متفاوت است.

لهجه شکل خاصی از صداها است که در برخی از گروه­ها وجود دارد.

لهجه­ ها مشکل گفتاری یا زبانی محسوب نمی­شوند.

 

درمان اختلالات تلفظی در کودکان و بزرگسالان | تلفظ صحیح کلمات در کودکان

راه­ های درمان اختلال تلفظ چیست؟

گفتاردرمانگرها می­توانند به شما و کودکتان کمک کنند تا صداها را درست و واضح تلفظ کنید. درمان­ها شامل موارد زیر می­باشد:

  • یادگیری نحوه صحیح تولید صدا
  • یادگیری تشخیص صداهای صحیح و غلط
  • تمرین صداها در کلمات مختلف
  • تمرین صداها در جملات بلند

 

رفرنس این مقاله 

 

  1. ۱٫ How Does Your Child Hear and Talk?
  2. ۲٫ Your Child’s Communication Development: Kindergarten Through Fifth Grade

 

  1. ۱٫ Bernthal, Bankson, and Flipsen (2017)
  2. ۲٫ Peña-Brooks and Hegde (2015)
  3. ۳٫ apraxia of speech in apraxia of speech in adultsdysarthrialaryngeal cancer, and oral cancer

 

درمان اختلالات تلفظی در کودکان و بزرگسالان | تلفظ صحیح کلمات در کودکان

Our Score
Our Reader Score
[Total: 2 Average: 5]

گفتار درمانی در منزل | گفتار درمانی کودکان در منزل تهران |

گفتار درمانی در منزل | گفتار درمانی کودکان در منزل

گفتار درمانی در منزل تهران | گفتار درمانی کودکان در منزل

گفتار درمانی در منزل | گفتار درمانی کودکان در منزل چگونه انجام می شود؟

گفتار درمانی در منزل

اگر نمی‌دانید که چگونه می‎توان به بهبود گفتار کودک و پیشرفت مهارت‎های زبانی او کمک کرد جای درستی آمده ‏اید.

ما در این راه به شما کمک می‎کنیم. آیا می‎دانستید که در منزل هم می‎توان گفتاردرمانی انجام داد؟

اگر حدس می‎زنید کودک شما دچار تاخیر کلامی یا زبانی شده است اولین کاری که باید انجام دهید
تماس با یک آسیب‏ شناس گفتار و زبان یا همان پاتولوژیست گفتار و زبان ( SLP) است.

بهترین روش برای یافتن یک آسیب‎شناس گفتار و زبان تماس با گفتار درمانی ونک و کسب اطلاع از آنان است.

در مدارس دولتی کشورهای خارجی کودکان از سه سالگی تحت خدمات مربوط به تأخیر کلامی و زبانی قرار می‎گیرند و این خدمات کاملاً رایگان هستند.

متأسفانه فرایند ارزیابی ممکن است چند ماه طول بکشد و ممکن است برخی کودکان اصلاً واجد شرایط این خدمات قرار نگیرند.

حتی زمانی‎که والدین کودک خود را در دورۀ گفتاردرمانی ثبت‎نام کنند

تمرین در خانه می‎تواند تأثیر درمان را افزایش دهد.

در ادامه به بررسی روش‎هایی می‎پردازیم که به درک بهترکودک شما کمک کرده و کودک می‎تواند به روش مؤثرتری با دیگران ارتباط برقرار کند.

البته گفتاردرمانی در منزل نباید جایگزین مشاوره با آسیب‎شناس گفتار-زبان شود
و برای بهبود مهارت‎های کلامی و زبانی کودک همیشه باید توصیه‎های متخصص آسیب‎شناس گفتار-زبان را دنبال کنید.

برای آگاهی از روند گفتار درمانی در منزل ابتدا باید چگونگی روند کار آسیب‎شناس گفتار-زبان برای بهبود مهارت‎های کلامی و زبانی کودک را درک کنید.

اجازه دهید نگاهی به این روند بیندازیم:

 

گفتار درمانی در منزل | گفتار درمانی کودکان در منزل

 

گام اول: ارزیابی

آنچه که پاتولوژیست گفتار-زبان انجام خواهد داد:

آسیب‏شناس گفتار-زبان در ابتدا مهارت‎های کلامی-زبانی کودک شما را ارزیابی می‌کند که شامل این مراحل است:

تمام نواحی مربوط به تکامل گفتار-زبان را بررسی می‎کند تا ببیند کودک شما در کدام قسمت‎ها دچار تأخیر و مشکل شده است.

سپس با مقایسۀ عملکرد کودک شما با هنجارهای تکامل، در مورد وضعیت کودک تصمیم‎گیری خواهد کرد.

هنجارهای تکامل به مهارت‎ها و توانایی‎هایی اشاره می‎کند که کودکان در سنین خاصی قادر به انجام آنها هستند.

 

آنچه که برای گفتاردرمانی در منزل میتوانید انجام دهید:

با مراجعه به آدرس اینترنتی https://www.linguisystems.com/pdf/Milestonesguide.pdf

راهنمای Linguisystems Guide to Communication Milestones را دانلود کنید.

این کتابچۀ راهنما خلاصه‎ای از آخرین تحقیقات دربارۀ توانایی‎ها و مهارت‎هایی است که کودکان باید در سنین خاصی قادر به انجام آنها باشند.

مطالعۀ این راهنما شما را از توانایی‎ها و مهارت‎هایی که کودک باید در سن خاصی داشته باشد آگاه می‎کند

و حالا در صورت نیاز به آموزش بیشتر می‎دانید که از کجا باید شروع کرد.

گام دوم: انتخاب اهداف

آنچه که آسیب‏شناس گفتار-زبان انجام می‌دهد:

در مرحلۀ بعد آسیب‎شناس گفتار-زبان برخی از نواحی مشکل‎دار را انتخاب می‎کند تا به نوبت روی آنها کار کند.

اغلب اوقات کودکان مبتلا به مشکلات گفتاری و زبانی دارای چندین ناحیۀ مشکل‎دار هستند.

بسیار مهم است که هنگام شروع درمان ابتدا چند هدف منطقی را انتخاب کنید.

آسیب ‏شناس گفتار-زبان بطور معمول این نواحی مشکل‎دار را بر این اساس انتخاب می‎کند
که کدام مشکلات تأثیر منفی بیشتری روی ارتباطات کودک دارند یا کدام مهارت‎ها زودتر از بقیۀ مهارت‏ها تکامل می‎یابند.

به‎عنوان مثال اگر کودک فقط قادر باشد چند کلمه صحبت کند ولی با بیان صدای «س» مشکل داشته باشد

گفتاردرمان قبل از شروع آموزش اصواتی خاص ابتدا کلمات بیشتری که دارای صدای «س» باشند را به او می‎آموزد.

 

گفتار درمانی در منزل | گفتار درمانی کودکان در منزل

 

اقداماتی که برای گفتاردرمانی در منزل میتوانید انجام دهید:

در آغاز گفتاردرمانی ابتدا ۲ یا ۳ بخش مشکل‎دار (مربوط به گفتار و زبان) کودک را انتخاب کنید.

بهترین روش برای انتخاب بخش‌های مشکل‎دار توجه به مهم‏ترین چیزی است که بیشتر از همه کودک و خانوادۀ شما را تحت تأثیر قرار می‎دهد.

به‎عنوان مثال اگر کودک حرف‎های زیادی برای گفتن دارد ولی، دیگران بدلیل خطاهای تلفظی صحبت‏های او را درک نمی‎کنند

شما می‎توانید چند صوت کلامی را انتخاب کرده و آنها را با کودک کار کنید.

یا اگر کودک در پیروی از دستورالعمل‏ها دچار مشکل می‎شود

و این موضوع موجب اختلال در زندگی خانوادگی شده و بر جریان عادی و روزمرۀ زندگی شما تأثیر منفی می‎گذارد

احتمالاً تصمیم خواهید گرفت گفتاردرمانی را در منزل آغاز کنید.

با توجه به توصیه‎های کتابچۀ راهنما از برگزیدن اهدافی که بالاتر از سن و سطح کودک شما بوده

یا فراتر از توانایی‎های کنونی کودک شما هستند پرهیز کنید.

 

ولی، حقیقتاً هر چیزی که برای کار با کودک خود انتخاب می‎کنید به پیشرفت کلامی و زبانی او کمک خواهد کرد.

گفتار درمانی در منزل | گفتار درمانی کودکان در منزل

گام سوم: مقدمات درمان

آنچه آسیب‎شناس گفتار-زبان انجام خواهد داد:

متخصص گفتاردرمانی ازطریق آموزش مستمر بهترین و جدیدترین روش‎های درمانی مربوط به انواع ناهنجاری‎ها و تأخیرهای کلامی و زبانی را فرامی‌گیرد.

تمام متخصصان آسیب‎شناس گفتار-زبان باید در دوره‎های آموزشی پیشرفته شرکت کنند.

در این دوره‎های آموزشی جدیدترین توصیه‎های محققان دربارۀ تکنیک‎های درمانی ارائه می‎شود.

باید به خاطر داشته باشید که کودکان با یکدیگر متفاوت هستند و مشکلات گفتاری متفاوتی دارند.

بر این اساس روش‎های درمانی مختلفی برای آنان وجود دارد و ممکن است

روش درمانی که یک کودک به آن واکنش نشان می‎دهد متفاوت از سایر کودکان باشد.

وقتی کودکی به یک تکنیک درمانی خاص پاسخ می‎دهد یا هیچ واکنشی از خود نشان نمی‎دهد

وظیفۀ آسیب‎شناس گفتار-زبان انتخاب تکنیک درمانی مناسب و انطباق آن با شرایط کودک است.

گفتاردرمانی در منزل کودکان و آنچه می‎توانید انجام دهید:

در این قسمت به شما می‎گویم که برای گفتاردرمانی در منزل باید با یک متخصص گفتاردرمانی همکاری کنید

زیرا این متخصصان می‎توانند رویکرد درمانی مناسبی برای کودک شما انتخاب کنند.

رویکردی که می‎تواند بهترین کارایی را برای کودک شما داشته باشد. به همین دلیل است که آنها مدرک ارشد دارند!

ولی، برخی رویکردهای اساسی وجود دارد که می‎توانید در طول گفتاردرمانی در منزل

آنها را امتحان کرده و از این طریق به پیشرفت کودک خود کمک کنید.

 

گفتار درمانی در منزل | گفتار درمانی کودکان در منزل

 

این برنامه بسیار ساده است:

هر مهارت را به بخش‎های کوچک‎تر یا ساده‏تر تقسیم کنید و آنها را بصورت مشخص و ویژه به کودک خود آموزش دهید.

به‎عنوان مثال وقتی می‎خواهید صدای «ف» را در مکالمات به کودک خود آموزش دهید به این صورت آغاز کنید:

به کودک آموزش دهید که صدای «ف» را به تنهایی ادا کند:

ف ف ف ف. سپس این صدا را بصورت بخش بخش با او کار کنید مانند فا، اف.

حالا صدای «ف» را در قالب کلمه به او آموزش دهید مانند: فانوس، دف. در پایان، کلمات را در جملات و مکالمه‏ ها قرار داده

و از کودک بخواهید جمله‏ ها و مکالمه‏ ها را تکرار کند.

اگر می‎خواهید پیروی از دستور‌العمل‎های چند مرحله‎ای را به کودک خود آموزش دهید می‎توانید از دستورالعمل‎های پایه‎ای، ساده و کوتاه استفاده کنید.

بهتر است این آموزش همراه با نشانه‏های تصویری باشد.

مانند: بشین، پاشو، بیا اینجا. بتدریج دستورالعمل‎های پیچیده‏تر را با او کار کنید و ۲ یا ۳ دستور را کنار یکدیگر قرار داده و به او آموزش دهید.

اگر بنظر شما این روش پیچیده است نگران نباشید.

شما قادر به انجام این کار هستید.

کافی است مهارت‎ها را به قسمت‎های کوچک‎تر تقسیم کنید.

به این منظور سایر مقالات ما را بررسی کنید یا به سخنرانی‎های هفتگی ما سری بزنید

تا از جدیدترین توصیه‎های زبانی ما آگاه شوید و برای آموزش مهارت‎های مختلف به کودک خود ایده‏های جدیدی پیدا کنید.

گفتار درمانی در منزل | گفتار درمانی کودکان در منزل

منابع بیشتر برای آسیب ‎شناس گفتار-زبان

آیا در جستجوی منابع بیشتر و ایده‏های درمانی جدیدتر هستید تا بهترین خدمات را برای مراجعین خود فراهم کنید؟

در SLP Solution به ما ملحق شوید و عضو برنامۀ آموزشی ما شوید که برای متخصصان گفتار-زبان تدارک دیده‎ایم.

برنامۀ عضویت شامل این بخش‎ها است:

  • راهنمایی‌های گام به گام برای آموزش انواع مهارت‌های گفتاری/ زبانی/ ارتباطی

 

  • کاربرگ‌های آماده و فعالیتهای درمانی برای چندصد مبحث مختلف

 

  • فیلمهای آموزشی برای بحث دربارۀ ناهنجاری‎ها یا موضوعات دشوار

 

  • پاسخ به سؤالات شما در انجمن ویژۀ آسیب‏شناسان گفتار-زبان

 

  • ابزار و منابع مختلف برای کمک به شما همراه با کاربرگ‎ها، تکالیف و وظایف ادمین

 

  • آموزش مستمر ازطریق وبینارهای ماهیانه و وبینارهای ضبط‎ شده

 

برای ملحق‎شدن به ما در SLP Solution یا عضویت، اینجا کلیک کنید.

 

منبع علمی:

 

گفتار درمانی در منزل | گفتار درمانی کودکان در منزل

Our Score
Our Reader Score
[Total: 4 Average: 4.5]

گفتار درمانی | گفتار درمانی کودکان خوب در تهران |

گفتار درمانی چیست؟ | گفتار درمانی کودکان

گفتار درمانی چیست؟ | گفتار درمانی کودکان

گفتار درمانی، یک روش درمانی برای اکثر کودکان مبتلا به اختلالات گفتاری ، زبانی ،مشکلات صدا و بلع است.

انواع اختلالات گفتاری شامل چه چیزهایی هستند؟ | گفتار درمانی

 اختلال گفتاری به مشکل در ایجاد صداها اشاره دارد.

اختلالات گفتاری عبارت‌اند از:

  • اختلالات بیانی:
  • این اختلال‌ها مربوط به مشکلاتی در ایجاد صدا در هجاها یا ادای نادرست کلمات تا جایی است که شنوندگان نمی‌توانند آنچه را که گفته می‌شود درک کنند.
  • اختلال در روانی گفتار :
  • این موارد شامل مشکلاتی از قبیل لکنت زبان است که در آن جریان گفتار با توقف‌های غیرمعمول،
    تکرارهای جزئی از کلمه («b-b-boy») یا طولانی شدن صداها و هجاها (sssssnake) قطع می‌شود.
  • اختلالات صدا:
  • این مشکلات مربوط به تن صدا، میزان صدا یا کیفیت صدا است
    که شنوندگان را ازآنچه گفته می‌شود منحرف می‌کند
    همچنین این نوع اختلالات ممکن است هنگام صحبت کردن باعث ایجاد درد یا ناراحتی در کودک شوند.

 

گفتار درمانی چیست؟ | گفتار درمانی کودکان

 

اختلالات زبانی چیست؟

اختلال زبانی به مشکل درک یا کنار هم قرار دادن کلمات برای برقراری ارتباط بین ایده‌ها اشاره دارد.

اختلالات زبانی می‌توانند درکی یا بیانی باشد:

  • اختلالات درکی،
    مشکلاتی درزمینهٔ فهم یا پردازش زبان هستند.
  • اختلالات بیانی به مشکلاتی درزمینهٔ ی در کنار هم قرار دادن کلمات
    داشتن واژگان محدود و یا عدم توانایی در استفاده از زبان به روشی مناسب ازنظر اجتماعی مربوط می‌شوند.
  • اختلالات شناختی-ارتباطی
    مشکلاتی در مهارت‌های ارتباطی هستند که شامل یادآوری، توجه، درک، سازمان‌دهی، تنظیم و حل مسئله می‌شوند.

اختلالات بلع و تغذیه‌ای چیست؟ 

دیسفاژی یا اختلالات تغذیه دهانی

نوعی اختلال در نحوه خوردن یا نوشیدن فرد است.

این موارد شامل مشکلاتی در جویدن و بلع، سرفه کردن، تهوع و امتناع از غذا می‌شوند.

چه کسی گفتاردرمانی را انجام می‌دهد؟

آسیب شناسان گفتار و زبان (SLP) که اغلب به آن‌ها گفتار درمانگر گفته می‌شود،

در زمینهٔ مطالعه ارتباطات انسانی، پیشرفت آن و اختلالات آن آموزش می‌بینند.

گفتار درمانگران  مهارت‌های گفتار، زبان، ارتباط شناختی و مهارت‌های دهانی / تغذیه / بلع را ارزیابی می‌کنند.

این کار به آن‌ها اجازه می‌دهد تا یک مشکل و بهترین راه برای درمان آن را شناسایی کنند.

 

گفتار درمانی چیست؟ | گفتار درمانی کودکان

 

متخصصین گفتار درمانی دارای:

  • حداقل مدرک کارشناسی
  • مجوز رسمی از وزرات بهداشت در این زمینه
  • گواهی صلاحیت بالینی از انجمن شنوایی -گفتار و زبان آمریکا[۲] (ASHA) هستند.

یک متخصص گفتار درمانی که دارای گواهینامه ASHA است،

امتحان ملی (کنکور) را پشت سر گذاشته و دستیاری بالینی معتبر ASHA را نیز به پایان رسانده است.

بعضی‌اوقات، دستیاران گفتاردرمانی به ارائه‌ی خدمات زبان گفتاری کمک می‌کنند.

آن‌ها معمولاً دارای مدرک ۲ ساله‌ی کاردانی یا ۴ ساله‌ی لیسانس هستند و تحت نظارت SLP فعالیت می‌کنند. که در ایران ما چنین اشخاصی را نداریم!!

مراقب افرادی که خودشون گفتار درمانگر معرفی میکنند باشید!! حتما کارت نظام پزشکی شون چک کنید 

متخصصین گفتار درمانی چه‌کاری انجام می‌دهند؟

در گفتار درمانی، یک متخصص گفتاردرمانی با کودک به‌صورت یک‌به‌یک، در یک گروه کوچک و یا در یک کلاس برای حل مشکلات گفتاری کار می‌کند.

درمانگران از استراتژی‌های مختلفی استفاده می‌کنند، ازجمله:

  • فعالیت‌های مداخله‌ای زبان:
    SLP با بازی کردن و صحبت کردن، استفاده از تصاویر، کتاب‌ها، اشیاء یا وقایع جاری با کودک در تعامل خواهد بود تا رشد زبان را تحریک کند.گفتاردرمانی کودکان ممکن است واژگان و دستور زبان را به‌صورت صحیح مدل‌سازی کند
    و از تمرینات تکراری برای ایجاد مهارت‌های زبانی استفاده کند.
  • درمان بیانی:
    بیان کلمات، یا تولید صدا تمرین‌هایی شامل مدل‌سازی صداها و هجاهای صحیح در کلمات و جملات توسط درمانگر است
    که اغلب در حین انجام بازی برای کودکان صورت می‌گیرد.

سطح بازی متناسب با سن کودک و مربوط به نیازهای خاص او است.

متخصص گفتاردرمانی به کودک نشان می‌دهد که چگونه صداهای خاصی مانند صدای «r» را ایجاد کند
و ممکن است نحوه حرکت زبان را برای ایجاد صداهای خاص نشان دهد.

  • درمان مشکلات حسی حرکتی دهان/ تغذیه و بلع:

    ممکن است SLP برای تقویت عضلات دهان برای خوردن، نوشیدن و بلع،
    از انواع تمرین‌های دهانی – ازجمله ماساژ صورت و انواع تمرین‌های زبان، لب و فک استفاده کند.

    همچنین ممکن است SLP از ترکیب‌ها و درجه حرارت‌های مختلف غذایی برای افزایش آگاهی دهان کودک در هنگام خوردن و بلع استفاده کند.

 

گفتار درمانی چیست؟ | گفتار درمانی کودکان

 

چرا بعضی از کودکان نیاز به گفتار درمانی دارند؟

کودکان ممکن است به دلایل زیادی نیاز به گفتاردرمانی داشته باشند که شامل موارد زیر است:

  • اختلالات شنوایی
  • تأخیرهای شناختی (عقلانی، فکری) یا سایر تأخیرهای رشدی
  • عضلات ضعیف دهان
  • گرفتگی صدای مزمن
  • شکاف لب یا شکاف کام
  • اوتیسم
  • مشکلات طراحی حرکتی
  • مشکلات بیانی
  • اختلال در روان صحبت کردن
  • مشکلات تنفسی (اختلالات تنفسی)
  • اختلالات تغذیه و بلع
  • آسیب تروماتیک مغز

گفتار درمانی باید در اسرع وقت شروع شود.

کودکانی که درمان را زودتر (قبل از ۵ سالگی) شروع می‌کنند نسبت به افرادی که بعداً شروع می‌شوند، نتایج بهتری دارند.

این بدان معنا نیست که بچه‌های بزرگ‌تر در درمان به‌خوبی عمل نمی‌کنند.
پیشرفت آن‌ها ممکن است کندتر باشد،
زیرا آن‌ها الگوهایی که باید تغییر کنند را یاد گرفته‌اند.

چگونه متخصص گفتاردرمانی پیدا کنیم؟

برای یافتن یک متخصص گفتاردرمانی، از پزشک یا معلم فرزند خود بخواهید تا شمارا به متخصص گفتاردرمانی ارجاع دهد،

فهرست راهنماهای محلی آنلاین را بررسی کنید یا در وب‌سایت ASHA جستجو کنید.

انجمن‌های دولتی آسیب‌شناسی زبان گفتاری و شنوایی‌شناسی نیز فهرستی از درمانگران دارای مجوز رادارند.

SLP فرزند شما باید در دولت شما مجوز داشته باشد و تجربه کار با بچه‌ها و اختلال خاص فرزند شمارا داشته باشد.

 

در ایران کافی ایست برای بهره مندی از خدمات گفتار درمانی به صورت ویزیت در کلینیک

یا وویزیت در منزل و با گفتاردرمانی آنلاین به وب سایت gofkar.com مراجعه کنید

 

گفتار درمانی چیست؟ | گفتار درمانی کودکان

 

والدین چطور می‌توانند به گفتار درمانی کودکان کمک کنند؟

والدین در پیشرفت کودک در گفتاردرمانی نقش کلیدی دارند.

کودکانی که برنامه‌ی درمانی را سریع‌تر و با نتایج بلندمدت به پایان رسانده‌اند

همان‌هایی هستند که والدین آن‌ها نیز در این گفتاردرمانی شرکت داشتند.

 

از درمانگر بپرسید که چه‌کاری می‌توانید انجام دهید.

به‌عنوان‌مثال، می‌توانید به فرزندتان کمک کنید تا فعالیت‌هایی را که SLP پیشنهاد می‌کند در خانه انجام دهید.

این امر تضمین‌کننده‌ی پیشرفت مداوم و انجام مهارت‌های جدید می‌شود.

 

غلبه بر اختلال گفتاری یا زبانی به زمان و تلاش زیاد نیاز دارد؛

بنابراین حتماً باید همه اعضای خانواده‌ی کودک صبور باشند و کودک را درک کنند.

گفتاردرمانی کودکان

گفتاردرمانی کودکان

 

 

کی باید به گفتار درمانی مراجعه کنیم؟

هر زمان که کوچکترین مشکلی در مهارت های گفتاری ، زبانی ، صدا و بلع کودکان مشاهده کردید

بلافاصله به گفتار درمانی مراجعه کنید هرچه زودتر درمان سریع تر و بهتر صورت میگیرد

 

بعضی از بچه‌ها در گفتن صداها یا کلمات خاص مشکل‌دارند.

این امر می‌تواند ناامیدکننده باشد زیرا ممکن است دیگران نتوانند آنچه را آن‌ها می‌گویند درک کنند.

 

خبر خوب این است که بچه‌ها می‌توانند برای دریافت کمک به‌نوعی متخصص خاص

گفتار درمانگر (که به آن‌ها آسیب شناسان گفتار و زبان نیز گفته می‌شود) – مراجعه کنند.

 

گفتار درمانی چیست؟ | گفتار درمانی کودکان

 

متخصصین گفتاردرمانی در درمان چه اختلالاتی کمک می‌کنند؟

گفتار درمانگران به افراد در هر سنی که دارای اختلالات مختلف گفتاری و زبانی هستند، کمک می‌کنند.

در اینجا برخی از آن‌ها ذکرشده است:

  • اختلالات بیانی یا تلفظی(بگویید: ar-tik-yuh-LAY-shun) این اتفاق زمانی می‌افتد که کودک در ادای صداهای خاص یا بیان درست کلمات مشکل دارد.«run» ممکن است به‌صورت «won» تلفظ شود یا “say” ممکن است «thay» به نظر برسد.لکنت زبان جزو اختلالات روانی گفتار محسوب می‌شود.
  • اختلال در روان صحبت کردن(بگویید: FLOO-en-see):اگر کودک صداهای خاصی را تکرار کند و در گفتن کلمه‌ی کامل مشکل داشته باشد، ممکن است دچار اختلال در روان صحبت کردن باشد.به‌عنوان‌مثال، کودکی که در حال گفتن کلمه‌ی “story” است، ممکن است روی “st” گیر بیفتد و «st-st-st-story» را بگوید.یا او ممکن است صداهای خاصی را امتداد دهد و بگوید “ssssssstory”.

 

  • لکنت زبان نوعی اختلال در روان صحبت کردن محسوب می‌شود.
  • اختلالات صدا(بگویید: REZ-u-nuhns)اگر افراد در درک آنچه کودک می‌گوید مشکل داشته باشند ممکن است او دچار اختلال آوایی باشد.
  • بچه‌ها ممکن است یک جمله را با صدای بلند و واضح شروع کنند اما در انتها زیر لبی و نامفهوم صحبت کنند.
  • بعضی‌اوقات به نظر می‌رسد این بچه‌ها سرماخورده‌اند یا مثل‌اینکه از طریق بینی صحبت می‌کنند.

ندول تارهای صوتی ، پلیپ ، گرفتگی صدار در خوانندگان یا مداحان یا قاریان قرآن جزو این دسته حساب می شوند

  • اختلالات زبانی:
    کودکی که در فهم صحبت‌های مردم مشکل دارد یا با در کنار هم قرار دادن کلمات برای بیان افکار مشکل دارد،
  • ممکن است دچار اختلال زبانی باشد.

چه کسی به گفتاردرمانی نیاز دارد؟

بسیاری از بچه‌ها گفتار درمانی کودکان را ملاقات می‌کنند.

این‌یک روش عالی برای یادگیری صحبت کردن به‌صورت واضح است.

بعضی ‌اوقات کودک یک وضعیت پزشکی دارد که صحبت کردن را سخت‌تر می‌کند.

در اینجا برخی از آن‌ها ذکرشده‌اند:

  • اختلال شنوایی
  • عضلات ضعیف در اطراف دهان
  • برآمدگی تارهای صوتی / گرفتگی صدا
  • اوتیسم
  • اختلال تنفسی
  • اختلال در بلع

 

گفتار درمانی چیست؟ | گفتار درمانی کودکان

 

در گفتاردرمانی چیکار می کنند؟

کودکی که برای اولین بار متخصص گفتاردرمانی را می‌بیند،

گفتار درمانگر از او یک آزمون گفتاری می‌گیرد.

نگران نباشید، این آزمون مانند یک آزمون مدرسه نیست که بر روی کارنامه‌ی شما تأثیر بگذارد.

 

این آزمون روشی است برای یافتن اینکه چه نوع مشکلات گفتاری در کودک وجود دارد.

از کودک خواسته می‌شود صداها و کلمات خاصی را بگوید.

این صداها ممکن است ضبط شوند و ممکن است در طول آزمایش، درمانگر مواردی را یادداشت کند.

این آزمایش به درمانگر کمک می‌کند تا نیازهای کودک را تشخیص دهد و در مورد بهترین روش‌های درمانی تصمیم بگیرد.

«درمان» مشکلات گفتاری، با تمرین زیاد میسر است.

 

اگر بچه‌ها در بیان کلمات یا روان صحبت کردن مشکل‌دارند،

درمانگر وقت خود را صرف نشان دادن چگونگی ایجاد صداهای مناسب می‌کند.

درمانگر صداها را نشان می‌دهد و از کودک می‌خواهد که سعی کند از او تقلید کند؛

یعنی تقلید کردن شیوه‌ای که درمانگر لب‌ها، دهان و زبان را برای ایجاد صدای مناسب حرکت می‌دهد.

آینه‌ها در اینجا می‌توانند مفید باشند. ممکن است درمانگر از کودکی بخواهد که درحالی‌که به آینه نگاه می‌کند این صداها را ادا کند. برخی از درمانگران برای سرگرم‌کننده‌تر کردن این تمرین از بازی‌ها استفاده می‌کنند.

 

اگر درمانگر در درمان اختلال زبانی به شما کمک می‌کند، جلسات تمرینی ممکن است کمی شبیه مدرسه به نظر برسد.

او به شما در گرامر-یعنی چگونه کلمات را به‌درستی کنار هم قرار دهید تا جملات و افکار واضحی را شکل دهید- کمک خواهد کرد.

 

اگر در درک آنچه می‌شنوید مشکل‌دارید، ممکن است بازی‌هایی انجام دهید که روی این مهارت‌ها کار کنند، مانند بازی سیمون سیز

 

گفتار درمانی چیست؟ | گفتار درمانی کودکان

 

گفتاردرمانی چه مدت طول خواهد کشید؟

برخی از درمان‌ها کوتاه‌مدت و برخی دیگر طولانی‌تر هستند. بستگی به مشکلی دارد که یک کودک روی آن کار می‌کند.

کودکان ممکن است یک‌بار در هفته یا چند بار در هفته گفتار درمانگر را ببینند.

درمان می‌تواند چند هفته، چند ماه یا چند سال طول بکشد.

 

اگر مشکل گفتاری دارید، بهترین توصیه برای شما تمرین، تمرین، تمرین است.

برای کار با مهارت‌هایی که درمانگر به شما نشان داده است، وقت بگذارید. شاید بهتر باشد مدتی را قبل از خواب در مقابل آینه تمرین کنید.

از والدین خود بخواهید که با شما همکاری کنند.

درست مثل تمرین ضربات آزاد یا حفظ کردن جدول‌ضرب، تلاش زیاد نتیجه می‌دهد!

 

گفتار درمانی چیست؟ | گفتار درمانی کودکان

Our Score
Our Reader Score
[Total: 5 Average: 5]

گفتار درمانی کودک ۳ ساله | گفتار درمانی کودک سه ساله |

,
گفتار درمانی کودک 3 ساله

گفتار درمانی کودک ۳ ساله| گفتار درمانی کودک سه ساله

گفتار درمانی کودک ۳ ساله ساله چگونه انجام میشود؟ | گفتار درمانی کودک سه ساله

یک کودک ۲ ساله به طور معمول می تواند حدود ۵۰ کلمه بگوید و در جملات دو و سه کلمه ای صحبت کند

گفتار درمانی کودک ۳ ساله | آیا کودکم دچار تأخیر در گفتار شده است؟

تأخیر در گفتار چیست؟

علائم

علل تأخیر در گفتار

تشخیص

درمان

آنچه شما می‌توانید انجام دهید

مراحل اولیه

گفتار درمانی کودک ۳ ساله | گفتار درمانی کودک سه ساله

بطور معمول یک کودک ۲ ساله می‌تواند حدود ۵۰ کلمه ادا کند و جملات ۲ و ۳ جمله‌ای بگوید.

در سن ۳ سالگی دایرۀ لغات کودک تا حدود ۱۰۰۰ کلمه افزایش می‎یابد و کودک ۳ ساله می‌تواند جملات ۳ و ۴ کلمه‎ای بسازد.

اگر کودک نوپای شما این مراحل مهم تولید گفتار را طی نکرده ممکن است دچار تأخیر در گفتار شده باشد.

مراحل رشدی به سنجش پیشرفت کودک کمک می‎کنند ولی، این مراحل رشدی دستورالعمل‎های کلی هستند.

هرکدام از کودکان با آهنگ رشد مخصوص به خود پیشرفت می‎کنند.

همیشه تأخیر در رشد به این معنا نیست که کودک با مشکل جدی مواجه شده است.

ممکن است توانایی‌های کودک شما دیرتر از معمول شکوفا شده و او فردی است که نمی‎خواهد با پرحرفی گوش شما را کر کند.

ازطرفی تاخیر در گفتار می‎تواند ناشی از ناشنوایی/کم‎شنوایی یا اختلالات نورولوژیکی یا رشدی باشد.

بسیاری از انواع تاخیر در گفتار را می‎توان بطور مؤثر درمان کرد. مباحث زیر را دنبال کنید تا بتوانید به کودک خود کمک کنید.

گفتار درمانی کودک ۳ ساله چگونه انجام می شود؟

این مباحث عبارتند از:

  • علائم تأخیر در گفتار کودکان نوپا
  • اقدامات اولیه
  • نقش والدین در پیشرفت گفتاری کودک
  • تفاوت تأخیر در گفتار و تأخیر در زبان

گرچه ایجاد تمایز بین تأخیر گفتاری و زبانی دشوار است
(و اغلب از آنها به‎عنوان یک مشکل یاد می‌شود) ولی، بین آنها تفاوت‎هایی نیز وجود دارد.

کنش فیزیکی تولید صوت و ادای کلمات گفتار (سخن) نام دارد.
کودک نوپایی که دچار تأخیر در گفتار است تلاش می‎کند کلماتی را ادا کند ولی، در تولید اصوات صحیح برای ساخت کلمات مشکل دارد.
تأخیر در گفتار ارتباط غیرکلامی یا ادراکی را شامل نمی‎شود.

تاخیر کلامی شامل ارتباط و درک کلامی و غیرکلامی است.

کودک نوپایی که دچار تأخیر در زبان شده ممکن است بتواند اصوات صحیح تولید کرده
و برخی کلمات را به‏درستی تلفظ کند ولی، این اصوات و کلمات نمی‎توانند عبارات یا جملات قابل‏فهم بسازند.
ممکن است این کودکان در درک دیگران دچار مشکل شوند.

ممکن است کودکان دچار تأخیر در گفتار یا زبان شوند ولی، گاهی این دو مشکل با یکدیگر همپوشانی دارند.

اگر نمی‎دانید کودک شما دچار کدام نوع تأخیر شده نگران نباشید.
برای ارزیابی و آغاز درمان لازم نیست بین تأخیر گفتاری و زبانی تمایز ایجاد شود.

تاخیر کلامی چیست؟

مهارت‎های گفتاری و زبانی نوزادان با غان و غون کردن آنها آغاز می‎شود.

با گذشت چندماه از تولد نوزاد کم‏کم صداهای نامفهوم و بی‌معنای نوزاد پیشرفت کرده و به اولین کلمات قابل درک تبدیل می‎شوند.

تأخیر در گفتار زمانی پیش می‌آید که کودک نوپا مراحل معمول سخن‏گفتن را طی نکند.

کودکان در بازۀ زمانی مخصوص به خود پیشرفت می‎کنند.

اندکی تأخیر در مکالمه و تولید کلمات لزوماً به این معنا نیست که مشکلی جدی وجود دارد.

ویژگی های گفتار کودک ۳ ساله شامل :

  • از حدود ۱۰۰۰ کلمه استفاده کند.
  • خود و دیگران را با اسم صدا بزند.
  • در جملات ۳ و ۴ کلمه‌ای از اسم‎ها، صفات و افعال استفاده کند.
  • اسامی را جمع ببندد.
  • سؤال بپرسد.
  • داستان بگوید، آواز بخواند و یک قافیه از اشعار مهدکودک را بخواند.

افرادی که اوقات زیادی را با یک کودک نوپا می‎گذرانند علاقمند هستند تا این کودکان را بهتر بشناسند.

حدود ۵۰ تا ۹۰ درصد از کودکان ۳ ساله برای درک بیشتر زمان می‌توانند به خوبی با غریبه‌ها صحبت کنند.

علائم تاخیر در گفتار کودکان چیست؟ | گفتار درمانی کودک ۳ ساله

اگر نوزادی تا سن دوماهگی هیچ صدایی (غان و غون یا هر صدای دیگر) تولید نکند می‎توان آن را به عنوان نخستین علائم تاخیر در گفتار به حساب آورد.

اغلب نوزادان در ۱۸ ماهگی می‎توانند از کلمات ساده‎ای مانند «ماما» یا «بابا» استفاده کنند. علائم تأخیر در گفتار در کودکان بزرگتر عبارت است از:

  • ۲ سالگی: کودک قادر نیست حداقل ۲۵ کلمه بکار بگیرد.
  • ۵/۲ سالگی: کودک نمی‎تواند عبارت‎های دوکلمه‎ای با ترکیب اسم-فعل بکار ببرد.
  • ۳ سالگی: کودک نمی‎تواند حداقل ۲۰۰ کلمه بکار ببرد یا برای درخواست چیزی نام آن را بر زبان بیاورد.
    درک چنین کودکانی دشوار است حتی اگر با شما زندگی می‎کنند.
  • سنین بالاتر: کودک نمی‎تواند کلماتی که قبلاً فراگرفته را ادا کند.

گفتار درمانی کودک سه ساله

دلیل تاخیر در گفتار چیست؟ |گفتار درمانی کودک سه ساله

شاید تأخیر در گفتار به معنای متفاوت بودن برنامۀ زمان‎بندی رشد این گروه از کودکان باشد و آنها در نهایت شروع به صحبت خواهند کرد.

ولی، تأخیر در گفتار یا زبان می‎تواند دربارۀ رشد جسمانی و عقلانی کودک اطلاعات کلی به ما بدهد. در اینجا نمونه ‏هایی را ذکر می‌کنیم:

مشکلات مربوط به ساختار وعضلات دهان

تاخیر در گفتار می‎تواند نشان‎دهندۀ وجود مشکل در دهان، زبان یا کام (سقف دهان) باشد.

در عارضۀ آنکیلوگلوسیا (کوتاهی بند زیر زبان )
نوار باریکی که زبان را به انتهای دهان متصل می‌کند کوتاه‌تر از میزان طبیعی است و درنتیجه زبان به کف دهان متصل است.
در این حالت کودک در تولید برخی اصوات خاص دچار مشکل می‎شود. این اصوات خاص عبارتند از:

د

ل

ر

س

ت

ز

ث

ض

گرۀ زبانی همچنین می‎تواند تغذیۀ نوزاد شیرخوار را با مشکل روبرو کند.

اختلالات گفتاری و زبانی در کودکان | گفتار درمانی کودک ۳ ساله

کودک ۳ ساله‎ای که می‎تواند بصورت غیرکلامی با دیگران ارتباط برقرار کرده و آنها را درک کند ولی قادر به بیان بسیاری از کلمات نباشد دچار تأخیر در گفتار است.

کودکی که می‎تواند چند کلمه ادا کند ولی، نمی‎تواند آنها را در عباراتی قابل‎درک قرار دهد ممکن است دچار تاخیر زبانی شده باشد.

برخی اختلالات تاخیر در گفتار و زبان مربوط به عملکرد مغزی هستند و ممکن است نشانۀ ناتوانی در یادگیری باشند.

یکی از دلایل تأخیر در گفتار، زبان و سایر تأخیرهای رشدی تولد زودرس نوزاد است.

آپراکسی گفتار در دوران کودکی اختلالی جسمانی است که در آن ساخت اصوات در سلسله مراتب درست و تولید کلمات دشوار است.

این اختلال بر ارتباط غیرکلامی یا درک زبانی تأثیر نمی‎گذارد.

ناشنوایی

کودک نوپایی که نمی‎تواند به خوبی بشنود یا گفتار را بصورتی تحریف‎شده و ناقص می‎شنود احتمالاً در ساخت کلمات با مشکل مواجه می‌شود.

یک علامت ناشنوایی این است که وقتی شما فرد یا شیء‎ را با اسم صدا می‎زنید
کودک هیچ عکس‎العملی از خود نشان نمی‎دهد مگر زمانی که از حرکات اشاره استفاده کنید.

ولی، ممکن است علائم ناشنوایی بسیار ظریف باشد. ممکن است گاهی تأخیر در گفتار یا زبان تنها علامت مهم و قابل‏توجه ناشنوایی باشد.

فقدان انگیزش

ما صحبت کردن را برای شرکت در گفتگو یاد می‎گیریم. اگر کسی با فرد وارد گفتگو نشود درک کردن و شروع صحبت دشوار می‎شود.

محیط نیز نقش مهمی در رشد گفتار و زبان بازی می‎کند.
سوءاستفاده، غفلت کردن و فقدان انگیزۀ کلامی می‎تواند مانع رسیدن کودک به مراحل رشدی مربوط به گفتار شود.

اختلال طیف اوتیسم

غالباً در اختلال طیف اوتیسم مشکلات گفتاری و زبانی دیده می‌شود.

سایر علائم عبارتند از:

  • عبارات و اصطلاحات تکراری (پژواک‏گویی، تکرار و تقلید از سخنان دیگران) به جای تولید عبارات جدید
  • رفتارهای تکراری
  • ارتباط کلامی و غیرکلامی ناقص
  • تعاملات اجتماعی ناقص
  • واپس‎روی کلامی و زبانی
  • مشکلات نورولوژیکی

اختلالات نورولوژیکی خاص می‎تواند ماهیچه ‏های مربوط به تولید گفتار را تحت تأثیر قرار دهد.

این اختلالات عبارتند از:

  • فلج مغزی
  • دیستروفی عضلانی
  • ضربۀ مغزی

درمورد فلج مغزی، ناشنوایی یا سایر ناتوانی‎های رشدی می‎توانند بر گفتار کودک تأثیر بگذارند.

ناتوانی‎های ذهنی

ناتوانی‌های ذهنی می‎تواند منجر به تأخیر در گفتار شود. اگر کودک شما صحبت نمی‎کند ممکن است این یک مشکل شناختی باشد نه ناتوانی در تولید کلمات.

تشخیص تاخیر در گفتار | گفتار درمانی کودک ۳ ساله

به دلیل اینکه رشد کودکان با یکدیگر متفاوت است بنابراین، نمی‎توان بین تأخیر در گفتار و زبان با اختلال گفتاری و زبانی تمایز قائل شد.

براساس منابع معتبر رشد زبانی ۱۰ تا ۲۰ درصد از کودکان ۲ ساله با تأخیر مواجه می‎شود و در این بین تعداد پسران ۳ برابر دختران است.

درحقیقت این کودکان دچار اختلال گفتار یا زبان نیستند و تا سن ۳ سالگی زبان باز می‎کنند.

هنگام مراجعه به متخصص اطفال، پزشک سؤالاتی دربارۀ توانایی‏های گفتاری و زبانی کودک و سایر مراحل رشدی و رفتاری کودک از شما خواهد پرسید.

متخصص اطفال دهان، کام و زبان کودک را معاینه می‎کند.

همچنین ممکن است شنوایی کودک را نیز بررسی کند.

حتی اگر بنظر رسد کودک به صداها واکنش نشان می‎دهد ولی، ممکن است دچار ناشنوایی یا کم‏شنوایی باشد
که درنتیجه موجب آشفتگی آوایی کلمات برای او می‎شود.

ممکن است پزشک متخصص کودکان براساس یافته‏ های اولیه، برای ارزیابی‎های بیشتر کودک را به متخصصین یا مراکز دیگری ارجاع دهد که عبارتند از:

  • ادیولوژیست (متخصص شنوایی‏ سنجی)
  • پاتولوژیست گفتار-زبان
  • نورولوژیست
  • خدمات مداخله‏ای اولیه
  • درمان تأخیر در گفتار
  • گفتار-زبان درمانی

اولین مرحله از درمان گفتار درمانی کودک سه ساله است.

اگر تأخیر رشدی فقط مربوط به گفتار باشد برای حل آن تنها یک درمان مورد نیاز است.

با مداخلۀ اولیه، گفتار کودک تا رسیدن به سن دبستان پیشرفت کرده و به سطح طبیعی می‎رسد.
همیشه در مداخلۀ اولیه چشم‎اندازی عالی پیشنهاد می‎شود.

وقتی پزشک تشخیص دهد که مشکل دیگری وجود دارد گفتار-زبان درمانی نیز می‎تواند به‎عنوان بخشی از یک برنامۀ درمانی کلی مؤثر باشد.

متخصص گفتار-زبان درمانی بصورت مستقیم با کودک شما کار می‎کند و به شما نیز دستورالعمل‎هایی می‎دهد تا بتوانید به پیشرفت کودک خود کمک کنید.

خدمات مداخله‏ ای اولیه | گفتار درمانی کودک سه ساله

براساس نظر متخصصان تأخیر گفتار و زبان در سنین ۵/۲ تا ۵ سالگی می‎تواند منجر به بروز مشکلات خواندن در دبستان شود.

ازطرف دیگر تأخیر در گفتار می‎تواند باعث پدیدآمدن مشکلات رفتاری و اجتماعی شود.

ممکن است با تشخیص پزشک کودک ۳ ساله قبل از ورود به مدرسه واجد شرایط خدمات مداخله‎ای اولیه شود.

درمان مشکلات زیربنایی برای گفتار درمانی کودک ۳ ساله

وقتی تأخیر در گفتار مربوط به مشکلات اساسی باشد یا این تأخیر دراثر نوعی اختلال همزیستی پدید آید
باید این مشکلات نیز مورد توجه و بررسی قرار گیرند که عبارتند از:

  • کمک به رفع مشکلات شنوایی
  • درمان و اصلاح مشکلات (جسمانی) مربوط به دهان یا زبان
  • کاردرمانی
  • فیزیوتراپی
  • ABA درمانی
  • مدیریت اختلالات نورولوژیک

آنچه والدین میتوانند انجام دهند

در اینجا روش‎هایی را ذکر می‎کنیم که با توجه به آنها می‎توانید کودک نوپای خود را وادار به صحبت ‏کردن کنید:

  • با کودک خود بطور مستقیم صحبت کنید حتی اگر فقط راوی آنچه انجام می‎دهید باشید.
  • همانطور که کلمات مشابه را بیان می‎کنید با استفاده از حرکات دست به اشیاء موردنظر اشاره کنید.
    برای این‎ کار می‎توانید از قسمت‎های مختلف بدن، افراد، اسباب‏بازی‎ها، رنگ‎ها یا اشیائی که هنگام قدم زدن در اطراف خود می‎بینید استفاده کنید.
  • برای کودک خود کتاب بخوانید و همانطور که با کتاب به پیش می‎روید در مورد تصاویر آن نیز صحبت کنید.
  • برای کودک خود آهنگ‎ها و اشعار ساده‏ای بخوانید که تکرار آنها برای او آسان است.
  • هنگامی که با کودک خود صحبت می‎کنید تمام توجه خود را به او معطوف کنید. وقتی کودک سعی می‎کند با شما صحبت کند باید صبور باشید.
  • وقتی کسی سؤالی از کودک می‎پرسد شما به جای او پاسخ ندهید.
  • حتی اگر می‎توانید نیازهای کودک خود را حدس بزنید ولی، به او فرصت دهید تا خود نیازهایش را بر زبان آورد.
  • به جای نقد و اصلاح مستقیم خطاهای کلامی کودک فقط کلمات را بصورت صحیح تکرار کنید.
  • اجازه دهید کودک شما با کودکانی که دارای مهارت‎های زبانی خوب هستند در تعامل و ارتباط باشد.
  • از کودک خود سؤال بپرسید، به او حق انتخاب دهید و برای پاسخ دادن به سؤالات به او زمان کافی بدهید.

اگر فکر میکنید کودک شما دچار تاخیر در گفتار یا زبان است چه باید کرد؟

ممکن است هیچ مشکلی وجود نداشته باشد و کودک در زمان معین زبان باز کند.

ولی، گاهی تأخیر در گفتار می‎تواند نشانۀ وجود مشکلات دیگری همچون ناشنوایی یا سایر مشکلات مربوط به تأخیر رشد باشد.

وقتی کودک دچار تأخیر در گفتار باشد مداخلۀ اولیه بهترین راه است.

اگر کودک شما در زمان معین زبان باز نکند به متخصص گفتار درمانی مراجعه کنید.

در این زمان با کودک خود بیشتر صحبت کنید، برایش آواز و کتاب بخوانید تا او را به صحبت کردن ترغیب کنید.

گفتار درمانی کودک ۳ ساله به طور خلاصه | گفتار درمانی کودک سه ساله

تأخیر در گفتار کودک نوپا به این معنا است که کودک در سن معینی به مرحلۀ گفتاری و کلامی آن سن دست نیافته است.

گاهی تأخیر در گفتار درنتیجۀ وجود مشکلی اساسی است و باید درمان شود.

در این موارد می‎توان همراه با سایر درمان‎ها از گفتاردرمانی یا زبان درمانی هم استفاده کرد.

بسیاری از کودکان نوپا زودتر یا دیرتر از میانگین کلی زبان باز می‎کنند.

بنابراین، این مسئله همیشه جای نگرانی ندارد ولی حتما برای تشخیص شدت این مشکل به گفتار درمانی ونک مراجعه کنید

اگر دربارۀ توانایی‎های گفتاری یا زبانی کودک خود سؤالاتی در ذهن دارید با متخصص گفتار درمانی مشورت کنید.

مداخلۀ اولیه برای درمان تأخیر در گفتار می‎تواند موجب رفع این مشکل در کودک ۳ ساله شود

و او می‎تواند تا رسیدن به سن مدرسه بصورت طبیعی صحبت کند.

 

 

refrence مقاله

گفتار درمانی کودک ۳ ساله

Our Score
Our Reader Score
[Total: 2 Average: 5]