نوشته‌ها

تشخیص بیماری پارکینسون با اسیدهای صفراوی

تشخیص بیماری پارکینسون با اسیدهای صفراوی

 

 

 

نتایج تحقیق جدید نشان می‌دهد، تغییرات میکروبیوم روده (جمعیت غنی از میکروب‌های مفید که در دستگاه گوارش زندگی می‌کنند)

ممکن است به‌نوبه خود تولید اسید صفراوی را با ترکیبی از فرم‌های سمی اسیدها تغییر دهد.

 

به نقل از مدیکال اکسپرس، چنین تغییراتی فقط در افراد مبتلابه بیماری پارکینسون دیده می‌شود

و در افراد سالم مشاهده نمی‌شود و تفاوت مهمی است که نشان می‌دهد،

اسیدهای صفراوی ممکن است یک نشانگر زیستی مناسب برای تشخیص زودهنگام پارکینسون و ردیابی روند پیشرفت آن باشد.

 

 

همچنین ممکن است راه‌های جدیدی را برای ایجاد روش‌های درمانی ایجاد کند

که مانع از تغییرات مرتبط با پارکینسون در روده شده و درنتیجه به‌طور بالقوه سرعت بیماری را کم یا متوقف کند.

 

این تحقیق توسط دکتر ویویان لابری از موسسه ون اندل (VAI) امریکا

و با همکاری محققان بیومونت هلث (Beaumont Health)، کالج پزشکی انسانی دانشگاه ایالتی میشیگان

و دانشگاه علوم و بهداشت اورگان انجام‌شده است.

 

دکتر پی‌پی لی، محقق ارشد این تحقیق و همکار سابق آزمایشگاه Labrie گفت:

«نتایج این تحقیق ارتباط تنگاتنگ سلامت روده با سلامت مغز را بیان می‌کند.

یافته‌های ما فرصت‌های جدید مهیجی را برای درک بهتر این رابطه و احتمالا برای ایجاد راه‌های جدید تشخیص

و حتی درمان پارکینسون فراهم می‌کند.»

 

این گروه تحقیق برای بررسی تفاوت در میکروبیوم، آپاندیس را موردبررسی قراردادند

که درواقع نقش مهمی در تنظیم میکروب‌های روده دارد.

 

این گروه با استفاده از رویکرد “multi-omics” به‌طور جامع ترکیب میکروبیوم نمونه‌های آپاندیس افراد مبتلابه پارکینسون

و افراد سالم را بررسی و مقایسه کرد.

محققان با تغییر در ترکیب میکروبی نمونه‌های پارکینسون که با سطوح بالاتر اسیدهای صفراوی سمی ارتباط دارد، تفاوت‌های قابل‌توجهی پیدا کردند.

 

این یافته‌ها به دنبال، مطالعه انجام‌شده دانشمندان اسپانیا در سال ۲۰۲۰ صورت گرفت که نشان می‌دهد

تغییر در اسیدهای صفراوی در پلاسما با بیماری پارکینسون ارتباط دارد.

 

دکتر استوارت گراهام، مدیر تحقیقات متابولومیکس در Beaumont Health اظهار کرد:

آزمایشگاه من به دنبال مطالعه‌ چند سال گذشته که با همکاری گروه دکتر پاتریک بروندین انجام شد

به تحقیق در مورد اسیدهای صفراوی و بیماری پارکینسون علاقه‌مند شده است

و نتایج تحقیقات ما نشان داد که نه‌تنها به دلیل تغییراتی که در مغز ایجاد شده است،

تغییر قابل‌توجهی در متابولیسم اسید صفراوی مشاهده می‌شود

بلکه این ترکیبات توانایی استفاده به‌عنوان نشانگرهای زیستی اولیه خون را نیز دارند. این نتایج درزمانی ارائه‌شده است

که اعتقاد بر این است که درمان‌ها کنونی موثرترین روش هستند.

 

در سال‌های اخیر، نتایج تحقیقات نشان داده است که ارتباطات زیادی بین روده با پارکینسون وجود دارد.

به‌عنوان‌مثال، یبوست مزمن غالبا یکی از اولین علائم بیماری پارکینسون است و می‌تواند سال‌ها یا حتی دهه‌ها قبل از شروع علائم حرکتی ابتلا به این بیماری را مشخص کند.

نتایج تحقیقات دیگری نشان داده است که هپاتیت C که بر کبد تاثیر می‌گذارد، خطر ابتلا به پارکینسون را افزایش می‌دهد.

 

نتایج تحقیق در سال ۲۰۱۸ توسط لابری و همکاران وی نشان داد که برداشتن آپاندیس با کاهش ۱۹-۲۵ درصدی خطر پارکینسون در هنگام وقوع جراحی در اوایل زندگی، قبل از شروع روند بیماری همراه است.

 

آنان همچنین دریافتند که آپاندیس به عنوان انبار پروتئین‌های مرتبط با پارکینسون به نام آلفا-سینوکلئین عمل می‌کند که توده‌های آن نشانه اصلی آسیب‌شناسی پارکینسون است.

 

بااین‌حال، آلفا-سینوکلئین در افراد سالم و همچنین مبتلایان به پارکینسون یافت شد و این نشان می‌دهد که وجود پروتئین به‌تنهایی برای تحریک بیماری کافی نیست.

 

منبع این خبر : سایت ایسنا 

بیشتر بخوانید : گفتار درمانی پارکینسون

Our Score
Our Reader Score
[Total: 1 Average: 5]

پیشرفت تکنولوژی در درمان بیماران سکته مغزی

از تراک ماساژور ستون فقرات تا دستگاه تمام الکترونیکی جابه‌جایی بیمار

محصولات ارگونومیک نظیر “موس‌های ارگونومیک، تراک ماساژور ستون فقرات، پد ماساژور کاهنده درد سیاتیک”، آتل فرم‌پذیر و چندکاره و دستگاه تمام الکترونیکی جابه‌جایی بیمار از جمله طرح‌هایی هستند که در یازدهمین دوره از کمیته تجاری‌سازی انجمن شرکت‌های دانش‌بنیان حوزه سلامت تهران برای جذب سرمایه‌گذار ارائه شدند.​​​​​​

 

به گزارش ایسنا،

یازدهمین دوره از کمیته تجاری‌سازی انجمن شرکت‌های دانش‌بنیان حوزه سلامت تهران امروز به‌صورت وبینار و با حضور نمایندگان سه طرح حوزه سلامت

و ۲۶ تن از سرمایه‌گذاران این بخش و با تکیه بر طرح‌های حمایت‌محور از بیماران در اسکای‌روم برگزار شد.

 

حسین وطن‌پور، رییس هیئت مدیره انجمن شرکت‌های دانش بنیان سلامت تهران

در ابتدای این جلسه ضمن اشاره به استقبال ایده‌پردازان و سرمایه‌گذاران، بر لزوم تداوم جلسات کمیته تاکید کرد.

 

تولید محصولات ارگونومیک

نخستین طرح ارائه‌شده در این جلسه با عنوان «تولید محصولات ارگونومیک» است که با هدف پیشگیری از آسیب‌های اسکلتی عضلانی در کاربران رایانه

، از طریق تولید محصولات ارگونومیک، مشاوره و آموزش تخصصی اصول ارگونومی،

کار با رایانه و درست نشستن،

این مشکل از این قشر را برطرف می‌کند و میزان آسیب‌های واردشده از آن را کاهش می‌دهد.

 

عمده‌ محصولات شرکت ارائه دهنده این طرح را پشتی‌های طبی ماساژوردار ارگونومیک با قابلیت ماساژ و تحریک نقطه‌ای،

موس پد شیب‌دار ارگونومیک و زیرآرنجی ارگونومیک شامل می‌شود.

 

بخشی از محصولات این شرکت فناور که در مرحله ایده‌پردازی هستند،

شامل موس‌های ارگونومیک، تراک ماساژور ستون فقرات، پد ماساژور کاهنده درد سیاتیک، اورینگ ماساژور کاهنده درد سیاتیک،

زیرلپ‌تاپی ارگونومیک، نگهدارنده موبایل ارگونومیک و… می‌شود.

 

از خدمات آنلاین و پس از فروش این طرح می‌توان به دریافت پکیج‌های مشاوره‌ ارگونومی، برگزاری دوره‌های آموزشی اصول ارگونومی کار با رایانه اشاره کرد.

هدف این گروه از تولید این محصولات، پیشگیری از ابتلا و یا درمان مشکلات اسکلتی و عضلانی کاربران رایانه‌ای‌ است.

این طرح توسط مصطفی وقاری مقدم ایده‌پردازی شده است.

 

آتل فرم‌پذیر و چندکاره

دومین طرح با عنوان «آتل فرم‌پذیر و چندکاره» توسط یکی از شرکت‌های فنی مهندسی ارائه شد که به تولید اسپلینت فرم‌پذیر چندکاره می‌پردازد.

فرآیند این محصول به‌صورتی است که امکان ثابت قرار گرفتن تمامی اعضای بدن برای درمان و یا هنگام جابه‌جایی بیمار

را از زمان حادثه تا بعد از خروج از اتاق عمل، میسر می‌کند. این محصول به‌مراتب سبک‌، چندبار مصرف و متنوع‌تر از نمونه‌های دیگر است.

 

همچنین می‌توان از آن در ام‌.آر.آی، سی‌تی‌اسکن و… استفاده کرد. محصول طراحی‌شده توسط این شرکت،

به‌دلیل قابلیت‌های ارتجاعی و منحصربه‌فردش تاکنون بارها برای استفاده در مراکز مختلف، از جمله فدراسیون والیبال درآمده است.

این آتل‌ها علاوه بر قابلیت‌های ارتجاعی و انعطاف‌پذیر، از استحکام بالایی برای محافظت از نقاط آسیب‌دیده برخوردارند.

 

 

دستگاه تمام الکترونیکی جابه‌جایی بیمار

سومین و آخرین طرح یازدهمین جلسه‌ کمیته تجاری‌سازی انجمن شرکت‌های دانش‌بنیان، توسط یکی از شرکت‌ها به نمایندگی رضا مقتدرگویان معرفی شد.

این طرح با عنوان «دستگاه تمام الکترونیکی جابه‌جایی بیمار» جابه‌جایی بیماران را تا حد ممکن، آسان می‌کند.

این دستگاه در تمام مراکز درمانی، آزمایشگاه‌ها، آمبولانس‎‌ها و مراکز عکس‌برداری همچون رادیولوژی، سی‌تی‌اسکن و ام.آر.آی قابل استفاده است،

همچنین بعد از اتمام عکسبرداری یا جابه‌جایی تخت، می‌توان آن را مجدداً به بخش‌های مختلف بستری بیمارستان بازگرداند

 

دستگاه تمام الکترونیکی جابه‌جایی بیمار، با نیروی محرک الکترومکانیکی و کنترل دیجیتال،

امکان جابه‌جایی بیماران و توان‌یابان را از روی زمین، تخت و… فراهم می‌کند.

 

از مزایای این دستگاه، افزایش راندمان، سرعت بخشیدن به انجام امور بیمارستانی، مکانیزه کردن حرکات و کاهش تعداد نیروی انسانی،

کاهش هزینه‌های بیمارستان‌ها و کلینیک‌ها، مراکز فیزیوتراپی، مراکز تصویربرداری، آسایشگاه سالمندان است؛

همچنین صدمات ناشی از حرکت دادن بیماران آسیب‌دیده را تا حد بسیار زیادی کم می‌کند.

 

بیشتر بخوانید : توانبخشی بیماران سکته مغزی

Our Score
Our Reader Score
[Total: 1 Average: 5]

بهبود عملکرد مغزی سالمندان از طریق آوازخوانی

,

بهبود عملکرد مغزی سالمندان با آوازخوانی

بهبود عملکرد مغزی سالمندان با آوازخوانی

 

ایسنا/خراسان رضوی نتایج تحقیقات جدید نشان می‌دهد،

آواز خواندن در یک گروه موسیقی یا کر، عملکرد مغز را افزایش می‌دهد و حس همبستگی بیشتری به‌ویژه در افراد سالمند ایجاد می‌کند.

به نقل از نیوز، یافته‌ها حاکی از آن است که پیوستن به یک گروه کر می‌تواند در مقابله با کاهش شناختی مرتبط با سن و تنهایی مزمن

که از هر ۱۰ سالمند یک نفر را تحت تاثیر قرار می‌دهد، کمک‌کننده باشد.

همچنین آوازخوانی می‌تواند به‌ویژه در هنگام شیوع بیماری کووید-۱۹، هنگامی‌که افراد تحت‌فشارهای عاطفی بیشتری قرار دارند، مفید باشد.

 

 

امی پنتیکینن، دانشجوی دکترا و یکی از محققان این تحقیق می‌گوید:

«در آغاز دوران همه‌گیری افراد برای افزایش روحیه خود در بالکن‌ها و یا از طریق پنجره‌های باز باهم آواز می‌خوانند.»

نتایج تحقیقات جدید دانشگاه هلسینکی نشان می‌دهد، افرادی که بیش از ۱۰ سال در یک گروه کر آواز خوانده بودند،

در مقایسه با افرادی که تجربه آواز کر یا تجربه کمتری در این زمینه داشتند،

از حس اجتماعی بودن بیشتری و خوانندگانی که کمتر از ۱۰ سال آواز خوانده بودند نسبت به کسانی که فعالیت آوازخوانی نداشتند،

از شادی و سلامتی کلی برخوردار بودند.

 

 

پنتیکینن اظهار کرد:

«ممکن است افرادی که بعدها در یک گروه کر شرکت کنند نیز انگیزه‌ای برای حفظ سلامتی خود بیابند.

روابط و شبکه‌های اجتماعی حاصل از حضور در یک گروه در میان کسانی که مدت بیشتری این کار را انجام داده‌اند،

ممکن است به‌عنوان بخشی جدایی‌ناپذیر از زندگی تبدیل شود، بنابراین به‌عنوان احساس بیشتری از حس تعلق اجتماعی ظاهر می‌شود.»

 

این مطالعه شامل داده‌های ۱۰۶ خواننده کر و ۵۶ فرد بالای ۶۰ سال بود که پرسشنامه‌ها و آزمایش‌های روانشناسی را تکمیل کرده‌اند.

 

به گفته پنتیکینن،

آواز کر، فرصت خوبی را برای حمایت از بهزیستی سالمندان فراهم می‌کند به این دلیل  که به عملکرد ذهنی انعطاف‌پذیر و تنظیم توجه نیاز دارد،

موردی  که در جمعیت سالخورده تا حدی مهم است.

 

وی در ادامه افزود: «آواز خواندن در گروه کر هزینه کمی نیاز دارد و  شامل پردازش متنوع اطلاعات است

زیرا ترکیبی از پردازش محرک‌های مختلف حسی، عملکرد حرکتی مربوط به تولید و کنترل صدا، بازده زبانی، یادگیری و حفظ ملودی‌ها و اشعار است

و همچنین احساسات توسط قطعات خوانده‌شده برانگیخته می‌شود.

نتایج این تحقیق در نشریه PLOS One منتشر شده است.

 

منبع این خبر : ایسنا

 

بیشتر بخوانید : گفتار درمانی سالمندان

Our Score
Our Reader Score
[Total: 1 Average: 5]

انتقال ویروس کرونا از طریق صحبت کردن فرد مبتلا

انتقال ویروس کرونا از طریق صحبت کردن فرد مبتلا

سخنگوی وزارت بهداشت با بیان اینکه

سرعت انتشار ویروس کرونا در شرایط بلند صحبت کردن افراد مبتلا به این بیماری تا ۵۰ برابر بیشتر از زمانی است که فرد سکوت می‌کند،

تاکید کرد: افراد در صورت حضور در اماکنی مانند مترو و وسایل حمل و نقل عمومی ضمن رعایت اصول بهداشتی از صحبت کردن خودداری کنند.

 

به گزارش ایسنا، دکتر سیما سادات لاری افزود:

طبق تحقیقات انجام شده ریزقطرات و افشانه‌های ویروس کرونا با صحبت کردن فرد آلوده نیز به فضای اطراف ‌پرتاب می‌شود

و در محیط‌های فاقد تهویه مناسب ساعت‌ها در هوا باقی می‌ماند.

 

وی ادامه داد:

با صحبت کردن فرد مبتلا به کووید – ۱۹ افشانه‌های حاوی ویروس سریع‌تر از حالت سکوت منتشر می‌شوند

به‌طوری که سرعت انتشار این افشانه‌ها با بلند صحبت کردن فرد مبتلا تا ‌۵۰ برابر بیشتر از زمانی است که فرد سکوت می‌کند.

 

لاری گفت:

توصیه می‌کنیم در صورت حضور در اماکنی مانند مترو و وسایل حمل و نقل عمومی ضمن استفاده از ماسک و رعایت اصول فاصله‌گذاری،

تا حد امکان از صحبت کردن ‌پرهیز کنند.

 

گفتار درمانی و کرونا

در جلسات گفتار درمانی نیز حتما متخصصین گفتار درمانی تست کرونا بدهند و مراجعین در صورت مشاهده کوچکترین علائم

جلسه رو کنسل کنند و به پزک مراجعه کنند اتاق های درمان را مرتب ضدعفونی کنند

 

از تهویه مناسب استفاده کنند

و از ماسک هایی که لب ها در آن پیداست استفاده کنند و یا اگه نیازه حتما لب ها و حرکات زبان را  ببیند از شیلد استفاده کنند

 

بیشتر بخوانید :  توصیه های مهم برای ترغیب کودکان به شستن دست‌ها 

Our Score
Our Reader Score
[Total: 1 Average: 5]

آیا کودکان اوتیسم حرف میزنند ؟| حرف زدن کودکان اوتیسم با گفتار درمانی تخصصی

حرف زدن کودکان

آیا کودکان اوتیسم حرف میزنند ؟

آیا کودکان اوتیسم حرف میزنند |  چگونه؟

 

فواید گفتاردرمانی برای اوتیسم

درمان خودکار

  • گفتار درمانی

اوتیسم نوعی ناتوانی در رشد است که معمولاً قبل از ۳ سالگی خود را نشان می دهد. اوتیسم بخشی از گروهی از اختلالات عصبی است

که ممکن است شامل اختلال در ارتباطات و همچنین اختلال در تعامل اجتماعی و مهارت های شناختی باشد.

 

اوتیسم که به عنوان اختلال طیف اوتیسم یا ASD شناخته می شود ، ممکن است با طیف گسترده ای از صفات مرتبط باشد.

 

این طیف شامل موارد زیر است:

  • فعالیت های تکراری
  • مقاومت شدید در برابر تغییر در برنامه های روزمره
  • پاسخ های غیرمعمول به مواردی مانند لمس
  • عدم توانایی تعامل با محیط

افراد مبتلا به ASD ممکن است هم در گفتار و هم در ارتباط غیر کلامی دچار مشکلات اساسی شوند.

همچنین ممکن است تعامل اجتماعی بسیار دشوار باشد.

 

به همین دلایل ، گفتاردرمانی قسمت اصلی درمان اوتیسم است.

گفتاردرمانی می تواند طیف وسیعی از مشکلات ارتباطی افراد اوتیسم را برطرف کند.

 

بیشتر بخوانید : گفتار درمانی کودکان اوتیسم

 

مشکلات گفتاری و ارتباطی اوتیسم چیست؟

 

اوتیسم از بسیاری جهات می تواند بر گفتار ، رشد زبان و ارتباطات اجتماعی تأثیر بگذارد.

 

مشکلات گفتاری فرد مبتلا به اوتیسم ممکن است به شکل زیر باشد:

  • اصلاً صحبت نکند
  • غرغر ، گریه ، فریاد ، یا صداهای گلو و خشن
  • زمزمه کند یا به روشی موسیقیایی صحبت کند
  • زمزمه با صداهای کلمه مانند
  • از “کلمات” با صدای خارجی یا سخنرانی رباتیک مانند استفاده کند
  • طوطی‌وار یا اغلب گفته های شخص دیگری را تکرار کند (به نام اکولالیا)
  • از عبارات و جملات صحیح استفاده کند ، اما با لحنی بدون بیان

 

از هر سه نفر مبتلا به اوتیسم ، یک نفر در تولید صداهای گفتاری برای برقراری ارتباط موثر با دیگران مشکل دارد.

زبان فرد ، در صورت وجود ، به سختی قابل درک است.

 

آیا کودکان اوتیسم حرف میزنند

 

مشکلات ارتباطی فرد اوتیسم ممکن است یک یا چند مورد از این چالش های ارتباطی را داشته باشد:

  • در مهارت های مکالمه ، که شامل تماس چشمی و اشاره است ، مشکل دارد
  • مشکل در درک معنای کلمات خارج از متن یادگیری آنها
  • حفظ چیزهایی که شنیده می شود بدون اینکه بدانید چه گفته شده است
  • اعتماد به اکولالیا – تکرار کلمات دیگری هنگام گفتن آنها – به عنوان اصلی ترین راه برقراری ارتباط
  • درک کمی از معنای کلمات یا نمادها
  • نداشتن زبان خلاق

 

به دلیل این چالش ها ، کودک مبتلا به اوتیسم باید کارهایی بیشتر از یادگیری نحوه صحبت کند.

کودک همچنین باید یاد بگیرد که چگونه از زبان برای برقراری ارتباط استفاده کند.

این شامل دانستن چگونگی برقراری مکالمه است.

این برنامه همچنین شامل تنظیم هم نشانه های کلامی و هم غیرکلامی افراد دیگر است – مانند حالات صورت ، لحن صدا و زبان بدن.

 

 

حرف زدن کودکان اوتیسم

 

 

آیا کودکان اوتیسم حرف میزنند

 

 

گفتار درمانی چه نقشی در درمان اوتیسم دارد؟

آسیب شناسان گفتار زبان درمانگرانی هستند که در درمان مشکلات زبان و اختلالات گفتاری تخصص دارند.

آنها بخش اصلی تیم درمان اوتیسم هستند.

با انجام غربالگری و شناسایی زودهنگام افراد در معرض خطر ، گفتاردرمانگرها معمولاً در کمک به تشخیص اوتیسم و ​​ارجاع به سایر متخصصان نقش دارند.

 

پس از تشخیص اوتیسم ، گفتاردرمانگرها بهترین روش ها را برای بهبود ارتباطات و افزایش کیفیت زندگی فرد ارزیابی می کنند.

در طول درمان ، آسیب شناس گفتار و زبان همچنین با خانواده ، مدرسه و سایر متخصصان همکاری نزدیک دارد.

اگر فرد مبتلا به اوتیسم غیر کلامی باشد یا در گفتار مشکل عمده ای داشته باشد ، ممکن است گفتاردرمانگر گزینه های دیگری برای گفتار معرفی کند.

 

تکنیک های گفتاردرمانی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • “سخنرانان” الکترونیکی
  • امضا یا تایپ کردن
  • استفاده از تابلوهای تصویر با کلمات ، معروف به سیستم های ارتباطی تبادل تصویر
    که با استفاده از تصاویر به جای کلمات برای کمک به کودک در برقراری ارتباط شروع می کنند.
  • استفاده از اصواتی که فرد نسبت به آنها بیش از حد حساس است
    و یا آنها را کم و زیاد می کند تا صداهای گفتاری را گسترش و فشرده کند
  • بهبود بیان گفتار با ماساژ یا ورزش لب ها یا عضلات صورت
  • وادار کردن افراد به آهنگهای متناسب با ریتم ، استرس و جریان جملات

برخی از این تکنیک ها بیشتر از بقیه توسط تحقیقات پشتیبانی می شوند.
حتماً آنها را با آسیب شناس گفتار و متخصص اطفال کودک خود در میان بگذارید.

 

آیا کودکان اوتیسم حرف میزنند

 

فواید گفتاردرمانی برای ASD چیست؟

گفتاردرمانی می تواند ارتباط کلی را بهبود بخشد.

این امکان را برای افراد اوتیسم فراهم می کند تا توانایی خود را در ایجاد روابط و عملکرد در زندگی روزمره بهبود بخشند.

 

اهداف خاص گفتاردرمانی شامل کمک به فرد اوتیسم است تا:

  • کلمات را به خوبی بیان کند
  • هم ارتباط کلامی و هم غیر کلامی برقرار کند
  • ارتباط کلامی و غیرکلامی را درک کند ، و در این مورد اهداف دیگران را درک کند
  • برقراری ارتباط بدون درخواست دیگران
  • زمان و مکان مناسب برای برقراری ارتباط را بداند. به عنوان مثال ، چه زمانی باید بگویید “صبح بخیر”
  • مهارت های مکالمه را پرورش دهد
  • تبادل نظر کند
  • از راه های توسعه روابط ارتباط برقرار کند
  • از برقراری ارتباط ، بازی و تعامل با همسالان خود لذت ببرد
  • خودتنظیمی را بیاموزد

آیا کودکان اوتیسم حرف میزنند

 

 

حرف زدن کودکان

 

 

چه زمانی بهترین زمان برای شروع گفتاردرمانی برای اوتیسم است؟

هرچه زودتر، بهتر. اختلال طیف اوتیسم معمولاً قبل از ۳ سالگی مشهود است و تاخیرهای زبانی را می توان از ۱۸ ماهگی تشخیص داد.

در برخی موارد ، اوتیسم را می توان در اوایل ۱۰ تا ۱۲ ماهگی تشخیص داد.

بسیار مهم است که گفتاردرمانی را در اسرع وقت شروع کنید ،

 

درصورتی که می تواند بیشترین تأثیر را داشته باشد.

درمان شدید و فردی می تواند به کاهش انزوای ناتوان کننده ای که ممکن است ناشی از این ناتوانی ارتباط اجتماعی باشد ، کمک کند.

 

با شناسایی و مداخله زودهنگام ، از هر ۳ کودک پیش دبستانی مبتلا به اوتیسم

دو نفر مهارت های ارتباطی و درک آنها از زبان گفتاری را بهبود می بخشند.

 

تحقیقات نشان می دهد کسانی که بیشترین پیشرفت را دارند اغلب کسانی هستند که بیشترین گفتاردرمانی را دریافت می کنند.

 

برای یافتن یک آسیب شناس گفتار ، به وب سایت انجمن گفتار و گفتار زبان آمریکایی به آدرس www.asha.org بروید.

منابع دیگری نیز وجود دارد ، بنابراین از پزشک متخصص اطفال خود پیشنهاداتی بخواهید.

 

 

منبع این مقاله

Our Score
Our Reader Score
[Total: 1 Average: 5]

درمان اختلال بلع سالمندان چگونه انجام می شود؟ | نکات مهمی درباره مشکل بلع در سالمندان

اختلال بلع سالمندان با بلع درمانی

درمان اختلال بلع سالمندان

درمان اختلال بلع سالمندان چگونه انجام می شود؟ | نکات مهمی درباره مشکل بلع در سالمندان

 

بیشتر بخوانید : اختلال بلع در سکته مغزی

 

سالمندی یا پیری چگونه بر توانایی بلع ما تأثیر می گذارد

خط کنونی: دکتر ربکا لئونارد ، استاد ، بخش گوش و حلق و بینی ، UC دیویس

 

"<yoastmark

 

[نکته ای از طرف ویراستاران:

برای مشاهده کلیپ فلوئوروسکوپی ویدئویی ۱۶ ثانیه ای از یک بلع توسط یک جوان ۲۰ ساله (در سمت چپ)

 

در مقابل یک ۷۰ ساله (در سمت راست) بر روی تصویر زیر کلیک کنید. توجه داشته باشید که مایعات به چه راحتی به گلوی سوژه جوان می ریزند

در مقابل تلاش و زمانی که فرد مسن برای پاک کردن گلو نیاز دارد.

 

چقدر خوب می شود دوباره جوان شد! این ویدئو با اجازه از ربکا لئونارد ارائه شده است.

 

درمان اختلال بلع سالمندان

 

دشواری در بلع (دیسفاژی) نتیجه رایج بسیاری از شرایط پزشکی است ،

از جمله سکته مغزی ، بیماری های مزمن که بر سیستم عصبی تأثیر می گذارد

و جراحی هایی که روی سر و گردن تأثیر می گذارد.

اما مشکل در بلع همچنین می تواند با افزایش سن همراه باشد.

 

در حقیقت ، تخمین زده شده است که تا ۲۰٪ افراد بالای ۵۰ سال و بیشتر افراد تا ۸۰ سالگی درجاتی از مشکل بلع را تجربه می کنند.

 

افراد بالای ۶۵ سال در سال ۲۰۰۹ ، ۱۲٫۹٪ از جمعیت ایالات متحده را تشکیل می دهند

و انتظار می رود که تا سال ۲۰۳۰ ، ۱۹٪ از جمعیت را تشکیل دهند.

 

این تعداد زیاد و در حال رشد ، انگیزه ما را برای درک همه توانایی های ما در مورد تأثیر پیری بر بلع می دهد.

 

درمان اختلال بلع سالمندان

 

امیدوارم آنچه یاد می گیریم به ما کمک کند تا دیسفاژی را در سالمندان درمان کنیم

و احتمالاً از آن جلوگیری کنیم.

 

برخی از تغییراتی که در بلعیدن با افزایش سن تأثیر می گذارد ممکن است واضح باشد ،

به عنوان مثال از دست دادن دندان یا تغییر موقعیت دندان که بر نحوه “تهیه” غذا برای بلعیدن تأثیر می گذارد.

 

سایر تغییرات ممکن است کمتر واضح باشد ، اما می تواند تلاش لازم برای بلع را افزایش دهد

و حتی در ایمنی و اثربخشی بلع ما تداخل ایجاد کند.

 

 

 

این شامل موارد زیر است:

 

کاهش توده و احتمالاً حساسیت در تارهای صوتی که به محافظت از راه هوایی کمک می کند.

اگر راه هوایی به طور کامل یا سریع در هنگام بلعیدن محافظت نشود ،
ممکن است ماده ای که می بلعیم وارد ریه های ما شود ، که به آن “آسپیراسیون” می گویند.

یکی از علائم این امر سرفه بعد از بلع است.

 

مورد دیگر ممکن است تغییر در صدای شما بعد از بلع باشد.

برخی از ذات الریه یا عفونت های ریوی مربوط به آسپیراسیون است.

 

 

کاهش حجم و احتمالاً قدرت آن در زبان و گلو (حلق) که در حین بلع محکم از بالا به پایین منقبض می شود

تا به حرکت یا رانش غذا و مایعات از دهان به مری (لوله ای که به معده منتهی می شود) برسد.

 

اگر عمل آنها ناقص یا بی اثر باشد ، غذا ممکن است پس از بلع در گلو باقی بماند و تهدیدی برای مجاری تنفسی باشد.

 

قسمت بالای مری یک اسفنکتر است که برای باز شدن و ورود مواد غذایی و مایعات باید آرام بماند.

با افزایش سن ، ممکن است اندازه دهانه آن کاهش یابد.

در این صورت ، غذاهای جامد ، قرص یا حتی یک جرعه بزرگ آب ممکن است “گیر بیفتد” و یا بلعیدن آن مشکل باشد.

 

گلو (حلق) طولانی تر است و در افراد مسن بیشتر از افراد جوان گشاد است.

زمان طبیعی برای یک بلع تنها ، در افراد جوان حدود ۱ ثانیه ، در افراد مسن می تواند ۲۰٪ یا بیشتر باشد.

این بدان معناست که راه هوایی باید طولانی تر محافظت شود تا بلع ایمن اتفاق بیفتد.

 

درمان اختلال بلع سالمندان

 

 

تغییرات دیگری در توانایی بویایی ، نحوه عملکرد مغز و حتی نحوه تنفس ما هنگام بلع وجود دارد.

 

علاوه بر این ، برخی بیماری های مرتبط با دیسفاژی ، به عنوان مثال

دیابت ، آرتروز (به ویژه در ستون فقرات) ، بیشتر در افراد مسن دیده می شود.

 

پیری همچنین غالباً با افزایش استفاده از داروهای تجویزی که خشکی ایجاد می کنند ،

ارتباط دارد که عامل دیگری است که می تواند منجر به مشکل در بلع شود.

 

درمان اختلال بلع سالمندان

 

به طور خلاصه ، دلایل زیادی وجود دارد که بلع با افزایش سن تغییر می کند.

غالباً ، ما می توانیم این تغییرات را تحمل کنیم. ما آنها را می شناسیم

و تصور می کنیم که آنها معمولاً در روند پیری هستند یا به تدریج با آنها سازگار می شویم

و از اینکه در حال جبران خسارت هستیم آگاه نیستیم. و از همه مهمتر ، ما بلع ایمن و موثر را ادامه می دهیم.

 

اما ، سوالات مربوط به توانایی بلع یا تغییر آن باید با یک متخصص آشنا به روند بلع ، مانند یک پزشک

یا یک آسیب شناس گفتار زبان متخصص در مشکلات بلع ، رفع شود.

 

برخی از علائم ، به عنوان مثال سرفه یا خفگی در هنگام غذا خوردن یا نوشیدن یا بعد از آن ،

یا احساس اینکه غذا یا قرص در جایی گیر کرده است ، ممکن است نشانه وجود یک مشکل جدی تر باشد ،

و لازم است که مورد توجه پزشک قرار گیرد.

 

برای برخی از مشکلات بلع ، سازوکارها و استراتژی های مقابله ای وجود دارد که می تواند از بدتر شدن یک مشکل کوچک جلوگیری کند.

 

فقط مراقبت خوب از دندان ها و رعایت بهداشت دهان و دندان ، نقطه شروع بسیار خوبی هستند.

با دقت جویدن و لقمه های کوچکتر ممکن است به ورود مواد غذایی به مری کمک کند.

 

جمع کردن چانه به سمت پایین قفسه سینه قبل از بلع ، اگر هنگام بلع دچار سرفه شوید ، می تواند از راه هوایی شما محافظت کند.

در موارد دیگر ، ممکن است آزمایش بلع برای تعیین ماهیت مشکل شما لازم باشد تا بتوان درمان های مناسب را تجویز کرد.

چندین آزمون از این دست وجود دارد که این مباحث و سایر موضوعات موضوع بحث های آینده خواهند بود!

 

منبع این مقاله

 

درمان اختلال بلع سالمندان

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

دیر حرف زدن کودکان نشانه چه مشکلی است؟ | درمان دیر حرف زدن کودکان

دیر حرف زدن کودکان نشانه چه مشکلی است؟ | درمان دیر حرف زدن کودکان

دیر حرف زدن کودکان و درمان آن

دیر حرف زدن کودکان نشانه چه مشکلی است؟ | درمان دیر حرف زدن کودکان

 

چطور تشخیص دهید اگر فرزند شما دیرگفتار است – و در مورد آن چه باید کرد

 

اگر عبارت « کودکم در ۱۸ ماهگی صحبت نمی‌کند» را در گوگل جستجو کنید،

هزاران پست توسط والدین نگران دیگر می‌یابید که به دنبال توصیه‌هایی برای فرزند نوپای خود که هنوز صحبت نمی‌کند، هستند.

 

بسیاری از این والدین، که فرزندانشان گویا در زمینه های دیگر به صورت عادی در حال رشد هستند، می‌گویند

که به آن‌ها گفته شده جای نگرانی نیست، که «کسی در خانواده آن‌ها تا ۳ سالگی هم شروع به صحبت نکرده»

یا «پسرها دیرتر شروع به حرف زدن می‌کنند».

 

والدین دیگر می‌گویند دکترشان به آن‌ها توصیه کرده قبل از کمک گرفتن تا حداقل دو سالگی فرزندشان صبر کنند.

 

معمولا، غریزه‌ی والدین این است که درخواست کمک کنند، اما دیگران به آن‌ها می‌گویند «صبر کنید و ببینید چه می‌شود».

از این‌ها گذشته، مگر اینشتین دیر شروع به صحبت نکرد؟

این شرایط می‌تواند برای والدینی که بهترین ‌را برای فرزندشان می‌خواند، گیج کننده باشد.

 

رویکرد «صبر کنید و ببینید چه می‌شود» برای کودکانی که دیر شروع به صحبت کردن می‌کنند،

نتیجه‌ی تصورات غلط درباره‌ی تکامل گفتاری و زبانی معمول است.

 

دیر حرف زدن کودکان

 

«تمام کودکان به وقت خود رشد می‌کنند» عبارت معمول دیگری است که والدین

وقتی برای تاخیر تکاملی فرزندشان به دنبال پاسخی می‌گردند، با آن مواجه می‌شوند.

 

با وجود اینکه می‌توان گفت کودکان تا حدی به وقت خودشان رشد می‌کنند،

می‌دانیم که نقاط عطف و مراحل مهم و خاصی هستند که کودک باید تا سن خاصی به آن‌ها برسد.

 

وقتی به این مراحل دست نمی‌یابد، این مسئله باعث نگرانی خواهد شد.

با اینکه به نظر می‌رسد برخی کودکان به خودی خود به آن‌ها می‌رسند، برای بقیه این‌طور نیست.

 

اجازه دهید ببینیم مطالعات درباره‌ی کودکانی که به آنها دیرگفتار[۱] می‌گوییم چه می‌گویند.

در نظر داشته باشید که در این مورد، ما درباره‌ی کودکانی که دارای تاخیر تکاملی یا فیزیکی

در رشدشان هستند صحبت نمی‌کنیم؛

 

مواردی همچون فلج مغزی، سندروم داون، اوتیسم، آن‌هایی که دارای آپراکسی کودکی

(مشکلات مربوط به هماهنگی در عضلاتی که گفتار را تولید می‌کنند) یا

کودکانی با مشکلاتی خاص در درک و تولید گفتار، که به عنوان «تاخیر یا اختلال در گفتار» نامیده می‌شود.

 

بیشتر بخوانید: تاخیر کلامی در کودکان

 

دیر حرف زدن کودکان

 

حرف زدن کودکان

 

 

«دیر گفتار» چه کسی است؟

 

«دیرگفتار» به کودک نوپایی (بین ۱۸ تا ۳۰ ماهه) گفته می‌شود که درک مناسبی از زبان دارد و

توانایی‌های بازی، حرکتی، فکری و اجتماعی به طور معمول  در او تکامل می‌یابد،

اما واژگان کلامی محدودی نسبت به سن خود داراست.  مشکلی که کودکان دیر گفتار دارند به طور خاص با زبان کلامی یا بیانی می‌باشد

 

این گروه از کودکان می‌توانند بسیار گیج‌کننده باشند زیرا آن‌ها تمامی عناصر لازم برای زبان کلامی را دارند

اما همچنان یا صحبت نمی‌کنند یا بسیار کم حرف می‌زنند.

 

     محققان هنوز به توجیه واحدی درباره‌ی این تاخیر به خصوص نرسیده‌اند.

 

آن‌ها مشخص کرده‌اند که افرادی که سابقه‌ی تاخیر زبانی در خانواده‌شان داشته باشند، مذکر باشند

، زیر ۸۵ درصد از وزن بهینه یا زیر ۳۷ هفته از گذشت بارداری به دنیا آمده باشند،

احتمال بیشتری برای دیر گفتار بودن را دارند. همچنین مشخص شده که حدود ۱۳ درصد از ۲ ساله‌ها دیر گفتار هستند.

 

 

مراحل مهم گفتاری

 

راهنما‌ی زیر می‌تواند به شما کمک کند تا تشخیص دهید آیا واژگان کودک شما برای سن او مناسب است یا خیر.

اگر کودک شما هنوز به این مراحل مهم دست نیافته، او باید توسط آسیب شناس گفتار و زبان معالجه شود:

 

  • ۱۸ ماهه‌ها باید حداقل از ۲۰ کلمه استفاده کنند. این‌ها شامل انواع مختلف کلمات می‌شود،
    از جمله اسم («نی‌نی»، «شیرینی»)، افعال («بخور»، «برو»)، حروف اضافه («بالا»، «پایین» )،
    صفات («‌داغ»، «خوابالو»)، و کلمات اجتماعی («سلام»، «خداحافظ»).

 

  • ۲۴ ماهه‌ها باید حداقل از ۱۰۰ کلمه استفاده کنند و دو کلمه را باهم ترکیب کنند.
    این ترکیب کلمات باید توسط کودک تولید شده باشد و ترکیباتی که تکه‌های حفظ شده و ترکیب‌شده زبان باشند،
    همچون «ممنون هستم»، «بای بای»، «تمام شده»، «اون چیه»، نباشند.
    نمونه‌هایی از ترکیب‌های درست «هاپو رفته»، «شیرینی خوردم»، «دست‌های کثیف» خواهد بود.

 

دیر حرف زدن کودکان

 

آیا کودکانی که دیر صحبت می‌کنند به خودی خود، مشکلشان حل می‌شود؟

 

از آن‌جایی که این گروه از کودکان در زمینه‌های دیگر رشد و تکامل به خوبی پیشرفت می‌کنند،

والدینشان و دیگران ممکن است تصور کنند که این مشکل در آن‌ها به تنهایی و به خودی خود حل می‌شود.

 

در واقع بسیاری از دیر گفتار‌ها، با بزرگ شدن بهتر می‌شوند اما برای بسیاری این طور نیست.

پیش‌بینی اینکه کدام یک از کودکان به هم سن و سالان خود نمی‌رسند دشوار است.

با این حال، یک لیست از عوامل خطر شناسایی شده که نشان می‌دهد که کودکانی با این علایم، احتمال بیشتری برای اختلالات زبانی ادامه دار خواهند داشت.

 

 

این موارد عبارتند از :

 

  • به عنوان نوزاد بسیار آرام هستند: غان و غون کم
  • تاریخچه‌ای از عفونت‌های گوشی
  • تعداد محدودی از حروف صامت را دارند ( مثل پ، ب ، م، ت، د، ن، ک، ج و …)
  • به هنگام بازی، ایده‌ها و کارهای تظاهری را بهم پیوند نمی‌دهند.
  • کلمات را تقلید (کپی) نمی‌کنند
  • بیشتر از اسم‌ها (اسامی افراد، اماکن، اشیا) استفاده کرده، و از افعال کمی استفاده می‌کنند (کلمات کنشی)

 

  • سختی در بازی کردن با هم سن و سالان (مهارت های اجتماعی )
  • سابقه‌ی خانوادگی در تاخیر ارتباطی، یادگیری یا مشکلات تحصیلی
  • تاخیر ادراکی متوسط با توجه به سن‌ وی
  • استفاده از اشارات و حرکات کم برای ارتباط برقرار کردن

 

اگر یک کودک نوپا دایره لغات محدودی را با توجه به سنش داشته باشد و علاوه بر آن هر کدام از عوامل ریسکی بالا نیز آن‌را همراهی کند،

توصیه می‌کنیم که با یک آسیب شناس گفتار و زبان مشورت کنید.

 

کودکانی که سه عامل ریسکی آخر که در بالا اشاره شد را نشان می‌دهند ( سابقه خانوادگی، مشکلات ادراکی یا اشارات و حرکات کم)

در بالاترین ریسک برای ادامه این تاخیر گفتاری هستند.

 

به جای پذیرفتن «صبر کنید و ببینید چه می‌شود»، مرکز گفتاردرمانی ونک توصیه می‌کند

تا برای کودکان نوپایی که دیر شروع به صحبت می‌کنند، هرچه زودتر کمک بگیرید.

 

دیر حرف زدن کودکان

 

پس گروهی از دیر گفتار‌ها که به نظر می‌رسد بدون دخالت مشکلشان حل می‌شود، چه می‌شوند؟

 

با وجود اینکه درصد بالایی از این کودکان به نظر می‌رسد که به هم سن و سالان خود تا زمان ورود به مدرسه خواهند رسید،

مطالعات نشان می‌دهد که این گروه از کودکان به اندازه ی هم سن و سالان خود

در جنبه‌هایی خاص از زبان همچون پیچدگی زبان و دستور زبان به خوبی عمل نمی‌کنند.

 

بنابراین، مرکز گفتار درمانی ونک ، مداخله برای تمام کودکان نوپایی که دیر گفتار محسوب می‌شوند را توصیه می‌کند تا از مشکلات گفتاری بعدی جلوگیری شود.

 

اگر کودک شما یک دیر گفتار است چه کار باید بکنید؟

 

اگر فکر می‌کنید که فرزند شما ممکن است یک دیر گفتار باشد، هیچ وقت برای گرفتن کمک زود نیست.

ما می‌دانیم که هرچه زودتر کمک به کوزکان را شروع کنیم، نتایج بهتری نیز خواهیم دید.

 

شما میتوانید:

 

  • با یک آسیب شناس گفتار و زبان درباره‌ی نگرانی‌های خود مشورت کنید.
  • شنوایی فرزند خود را مورد ارزیابی قرار دهید- حتی اگر فکر می‌کنید شنوایی فرزند شما مشکلی ندارد،
    مهم است تا مطمئن شوید که او صداها را در درجه‌ها و زیر و بمی‌های مختلف می‌شنود.
    کمترین نقوص شنوایی هم ممکن است به مشکلات گفتاری و زبانی منجر شود.
  • یک آسیب شناس گفتار و زبان تصدیق شده‌ی هنن پیدا کنید که گواهی شده تا کلمه هدف[۲]
    ® – برنامه‌ی هنن[۳] ® را برای والدین و کودکانشان که دیر گفتار هستند را ارایه دهد.
    این برنامه به والدین کمک می‌کند تا تکنیک‌های خاصی را برای تبدیل فعالیت‌های روزمره به موقعیت‌هایی برای ساختن واژگان کودک نوپای خود، یاد بگیرند
    . اینجا کلیک کنید تا بیشتر درباره‌ی این برنامه بدانید.

دیر حرف زدن کودکان

 

منبع این مقاله

 

[۱] Late Talker

Our Score
Our Reader Score
[Total: 1 Average: 5]

فیزیوتراپی بلع چگونه انجام می شود؟ | فیزیوتراپی ماهیچه های بلع در بیماران

فیزیوتراپی بلع | فیزیوتراپی ماهیچه های بلع

فیزیوتراپی بلع | فیزیوتراپی ماهیچه های بلع

فیزیوتراپی بلع چگونه انجام می شود؟ | فیزیوتراپی ماهیچه های بلع در بیماران

دیسفاژی(اختلال بلع) دشواری در بلع مواد غذایی مایع یا جامد˛ به دلیل اختلال در مکانیسم بلع از دهان به حلق است.[۱]

 

دیسفاژی می تواند منجر به عوارض شدید شود [۱] [۲] :

  • پنومونی آسپیراسیون
  • کم شدن اب بدن
  • سوء تغذیه
  • مرگ به دلیل خفگی

 

فیزیوتراپی بلع | فیزیوتراپی ماهیچه های بلع

 

فیزیوتراپی ماهیچه های بلع

مسیر انتقال بولوس

 

بیشتر بخوانید :  گفتار درمانی اختلالات بلع

 

فیزیولوژی بلع

دانش صحیح در مورد آناتومی و فیزیولوژی بلع و غذا خوردن به تشخیص و درمان دیسفاژی کمک می کند.

 

 [۳]چهار مرحله فیزیولوژی بلع را در برمی گیرند[۳] :

  1. مرحله مقدماتی دهانی: این مرحله بولوس را برای مرحله بعدی آماده می کند ،
    یعنی غذا را به حلق می راند و از ورود مواد غذایی مایع و جامد به حلق جلوگیری می کند
    تا زمانی که بولوس برای بلعیدن غذا آماده شود.
  2. مرحله پیشران دهانی: همانطور که غذای جامد و مایع آماده بلع است ،
    بولوس با کمک زبان به داخل حلق منتقل می شود.
  3. مرحله حلقی:
    ویژگی اصلی این مرحله جلوگیری از ورود مواد غذایی به دستگاه تنفسی و جلوگیری از تنفس است.
  4. مرحله مری: این مرحله پس از ورود بولوس به قسمت فوقانی مری (UES) شروع می شود.
    در این مرحله ، از طریق حرکت موجی و با کمک نیروی جاذبه ، غذا وارد معده می شود.

از نظر فیزیولوژیکی ، عمل بلع به علت بستن راه هوایی از طریق بالا بردن کام نرم و کج شدن اپی گلوت
و همچنین به علت سرکوب عصبی تنفس در ساقه مغز بر تنفس غالب است .
مدت زمان مکث تنفسی هنگام خوردن بولوس مایع و جامد متفاوت است. ۳٫

 

 

فیزیوتراپی بلع | فیزیوتراپی ماهیچه های بلع

 

دلایل مختلفی برای تغییر در فیزیولوژی طبیعی بلع وجود دارد.

به طور کلی می توان آن را به دو عنوان طبقه بندی کرد:

  1. ناهنجاری های ساختاری
  2. ناهنجاری های عملکردی

ناهنجاری های ساختاری

 

بلع بیماران شکاف کام

 

شکاف کام (لب ‌شکری)

می تواند اکتسابی یا مادرزادی باشد.

شکاف کام ، استئوفیت های (زائده های استخوانی) دهانه رحم و تارها یا سفت شدگی های محل عبور،

برخی از نمونه های ناهنجاری ساختاری است.

این ناهنجاری ها ممکن است در هر مرحله از بلع تأثیر بگذارد و فیزیولوژی طبیعی را تغییر دهد. ۳٫

 

 

 

ناهنجاری های عملکردی

اختلال در عملکرد هر یک از چهار مرحله فرآیند بلع می تواند بر روی فیزیولوژی بلع تاثیر بگذارد

و باعث ایجاد دیسفاژی شود.

 

مشکل در مرحله دهانی بلع ممکن است منجر به ریزش غذا ، کم آبی بدن ،

احساس غذای محبوس(گیر کرده) در حفره دهان و باعث دشواری در جویدن شود.

 

اختلال عملکرد در مرحله حلق منجر به اختلال در بلع و احساس احتباس بولوس در حلق می شود.

اختلال در مرحله حلق ممکن است منجر به نارسایی بینی و تنفس شود (به دلیل باز نشدن کافیUES ).

 

اختلال عملکرد مری شایع است و اغلب بدون علامت است.

دیسفاژی مری می تواند منجر به احساس احتباس غذا در مری شود که ممکن است

منجر به آسپیراسیون(بیرون کشی-استنشاق) غذا گردد. [۳] .

 

 

فیزیوتراپی بلع | فیزیوتراپی ماهیچه های بلع

 

 

تشخیص اختلال بلع

بسیاری ابزارهای سودمند و بالینی برای تشخیص و درمان دیسفاژی در دسترس است.

 

ابزارهای ارزیابی دیسفاژی را به طور کلی میتوان به صورت زیر دسته بندی کرد:

  • تصویربرداری (سونوگرافی ، ویدئو فلوئوروسکوپی ، ارزیابی آندوسکوپی فیبروپتیک بلع و ارزیابی آندوسکوپی فیبروپتیک بلع با آزمایش حسی)
  • غیر تصویربرداری (در کنار ابزارهای ارزیابی و مانومتری حلق). [۲]

مدیریت و توانبخشی اختلال بلع

تمرینات توانبخشی در مقایسه با مداخلات جبرانی استفاده شده برای یک اثر کوتاه مدت ،

فیزیولوژی بلع را با هدف ایجاد یک اثر طولانی مدت، در نیرو ، سرعت یا زمان تغییر می دهد و بهبود می بخشد.

 

تمرینات توانبخشی همچنین شامل بازآموزی سیستم های عصبی عضلانی برای ایجاد انعطاف پذیری عصبی است،

زیرا فشار اوردن به هر سیستم عضلانی به روشی شدید و مداوم باعث ایجاد تغییر در عصب و الگوهای حرکتی می شود. [۴]

 

تشخیص اختلال بلع

 

ورزش های توانبخشی را می توان به طور کلی به موارد زیر تقسیم کرد:

  • تمرینات بلع
  • تمرینات بدون بلع

 

ورزش های بلعیدن

تمرینات بلع غالباً برای درمان دیسفاژی با هدف تغییر فیزیولوژی بلع و تقویت تغییرات طولانی مدت استفاده می شود.

انتظار می رود این تمرینات بر مکانیک بلع تأثیر بگذارد و جریان بولوس را تحت تأثیر قرار دهد. [۵]

بلع آسان ، مندلسون ، سوپر سوپراگلوت(فرا زبانی) و ماساکو برخی از تمرینات بلع هستند.

 

فیزیوتراپی بلع | فیزیوتراپی ماهیچه های بلع

 

 

تمرینات بلع بسیاری از اصول انعطاف پذیری عصبی ذکر شده در زیر را دنبال می کند [۴] :

  • استفاده کن یا رهایش کن
  • از آن استفاده کنید و آن را بهبود ببخشید
  • ویژگی
  • انتقال
  • شدت

 

تمرینات بدون بلع

تمرینات بدون بلع به تمریناتی گفته می شود که شامل عمل بلع نیستند ، به عنوان مثال تمرینات تقویت زبان

توسط بیمارانی که نمی توانند از راه دهان غذا بخورند (از طریق لوله تغذیه می شوند)

یا افرادی که بعد از جراحی به طور موقت از خوردن به وسیله ی دهان محدودیت دارند ، میتواند انجام شود.

 

بالااوردن سر ، تقویت زبان ، درمان صوتی لی سیلورمن ، تمرین قدرت عضلات بازدم از جمله تمرینات بدون بلع است.

 

 

تمرینات بدون بلع از چند اصل انعطاف پذیری عصبی پیروی می کنند که عبارتند از :

  • انتقال
  • شدت

مداخلات درمانی

 

تکنیک های درمانی را می توان به موارد زیر تقسیم کرد:

  • استراتژی های جبرانی ( چرخاندن سر (چرخش سر) ، چین انداختن به چانه (خم شدن سر).

کج کردن سر و ویسکوزیته بولوس ، بافت و تغییرات حجم

  • تمرینات ( نگه داشتن زبان ، ورزش تکان دادن(لرزاندن سر) )
  • آنهایی که هم به عنوان استراتژی جبرانی و هم به عنوان تمرین استفاده می شوند
    ( بلع سوپراگلوت ، بلع سوپر سوپراگلوت ، بلع دشوار ، مندلسون مانور )
  • روش های جایگزین ( تحریک الکتریکی عصبی عضلانی (NMES) ، تحریک دهانی و سایر مداخلات )

 

فیزیوتراپی بلع | فیزیوتراپی ماهیچه های بلع

 

تقویت بلع با روش ماساکو

 

 

چرخاندن سر (چرخش سر)

چرخش سر یک استراتژی جبرانی است که برای بیماران مبتلا به ضعف حلق و یا حنجره یک طرفه
و همچنین کاهش باز شدن(دهانه) UES استفاده می شود. [۵]

  • دستورالعمل داده شده: هنگام بلعیدن غذا ، سر خود را به سمت ضعیف تر بچرخانید ،
    انگار که از بالای شانه خود نگاه می کنید. [۵]
  • مزایای فیزیولوژیکی:
    • اینکار بلوس را به سمت حلق در خلاف جهت چرخش هدایت می کند (سمت قوی تر) [۵]
    • اینکار مدت زمان باز شدن UES را افزایش می دهد. [۵]

 

 

 خم شدن سر به سمت سینه(نزدیک کردن چانه به سینه)

چین انداختن به چانه (خم شدن سر) برای بیمارانی استفاده می شود که محافظت مجاری تنفسی
را کاهش داده اند و همراه با تاخیر در شروع بلع و/یا کاهش جمع شدن انتهای زبان هستند. [۵]

 

  • دستورالعمل:
  • هنگام بلعیدن غذا ، چانه خود را به سینه بیاورید و این وضعیت را در طول مدت بلع حفظ کنید.
  • مزایای فیزیولوژیکی:
    • گسترش فرو رفتگی های شیاردار
    • مجاورت ته زبان با دیواره حلق
    • کاهش فاصله بین هایوئید و حنجره
    • افزایش مدت زمان بلعیدن آپنه در هنگام بلع [۵]

 

کج کردن سر

کج کردن سر برای بیمارانی که ضعف دهانی یک طرفه دارند استفاده می شود. (۵)

  • دستورالعمل: هنگام بلع ، سر خود را کج کنید و سعی کنید گوش خود را با شانه تان لمس کنید.
    این وضعیت را حفظ کنید و بلع را انجام دهید.
  • مزایای فیزیولوژیکی:
    • بولوس را به سمت قوی تر حفره دهان هدایت می کند [۵]

 

 

 

ویسکوزیته ، بافت و تغییرات حجم بولوس

  • افزایش حجم و/یا ویسکوزیته مایعات یکی دیگر از تکنیک هایی است
    که برای بیمارانی که از نظر دهانی در خوردن مایعات رقیق کنترل ضعیف دارند
    و یا محافظت از راه هوایی را کاهش می دهند ، استفاده می شود.
  • برخی از بیماران ممکن است از غذاهای اصلاح شده در (بافت؟) بهره مند شوند. [۵]

 

فیزیوتراپی بلع | فیزیوتراپی ماهیچه های بلع

 

بلع سوپراگلوت

بلع سوپراگلوت برای بیمارانی استفاده می شود که محافظت از راه هوایی را در هنگام بلع کاهش داده
و اغاز بلع را به تاخیر می اندازند.

  • دستورالعمل: قبل از بلع ، ابتدا نفس عمیق بکشید سپس نفس خود را نگه دارید ،
    نفس خود را همینطور حفظ کرده و بلافاصله پس از بلعیدن قورت دهید (قبل از استنشاق) ، سرفه کنید
    و بلافاصله دوباره ببلعید.
  • مزایای فیزیولوژیک [۵] :
    • بسته شدن راه هوایی را افزایش می دهد و
    • باز شدن UES را در هنگام بلعیدن افزایش می دهد

 

 

بلع سوپر سوپراگلوت

بلع سوپر سوپراگلوت ، فقط هنگام فرایند پرزحمت نگه داشتن نفس با بلع سوپراگلوت دارای تفاوت است.

  • دستورالعمل: قبل از بلع ، نفس بکشید و آن را در حالی که تحت فشار است محکم نگه دارید.
    نفس خود را حفظ کنید و هنگام بلعیدن فشار اورید.
    بلافاصله پس از بلع (قبل از استنشاق) سرفه کنید ، سپس بلافاصله دوباره محکم قورت دهید (قبل از استنشاق).
  • مزیت فیزیولوژیکی [۵] :
    • بیمار حرکت انتهای زبان سریع دارد.
    • موقعیت هیوئید بالاتر در زمان شروع بلع
    • افزایش حرکت هیوئید و همچنین طولانی تر شدن زمان انتقال بولوس
  • توجه داشته باشید : هم بلع سوپراگلوت و هم بلع سوپر(فوق) سوپراگلوت باید منجر به والسالوا شود
    و در بیماران سکته مغزی در جلسات درمانی منجر به آریتمی شود.

    از این رو ، پزشکان باید مراقب استفاده از این مانورها در بیماران سکته مغزی به خصوص در افرادی که همزمان بیماری قلبی دارند ، باشند. [۵]

 

بلع پر زحمت (دشوار)

از بلع پر زحمت برای بیمارانی استفاده می شود که باقیمانده بالینی قابل توجهی در

شیارها  و/یا سینوس های هرمی دارند و همچنین برای بیمارانی که ممکن است

در ان ها بسته شدن مجاری تنفسی کاهش یافته باشد.

 

  • دستورالعمل: هنگام بلع ، تا آنجا که می توانید به عضلات گلو فشار اورید.

 

  • مزایای فیزیولوژیکی:
    • اینکار باعث افزایش تورم حفره حلق و افزایش طول ارتفاع هیوید می شود
    • باز شدن UES را افزایش می دهد
    • بسته شدن حنجره را افزایش می دهد
    • فشارهای زبانی را افزایش می دهد
    • دامنه های پریستالتیک را در مری دور افزایش می دهد
    • فشار و مدت زمان جمع شدن انتهای زبان را افزایش می دهد [۵]

 

فیزیوتراپی بلع | فیزیوتراپی ماهیچه های بلع

 

ترفند(مانور) مندلسون

این روش برای بیماران با کاهش تورم حلقی حین و/یا کاهش مدت زمان باز شدن UES استفاده می شود.

قبل از دستور، به بیمار پیشنهاد می شود که هنگام بلعیدن بزاق ، از طریق لمس، برامدگی حنجره را اندازه گیری کند.

  • دستورالعمل: پس از لمس غضروف تیروئید ، هنگام بلعیدن، برامدگی غضروف را احساس کنید ،
    اکنون آن را برای چند ثانیه بالا نگه دارید و در حالی که ان را بالا نگه داشته اید ، غذا را ببلعید.
  • مزایای فیزیولوژیک:
    • اینکار باعث افزایش زمان و بازه گردش در حفره حلق می شود
    • افزایش زمان باز شدن UES ، اوج انقباضات حلق ،
    • افزایش مدت زمان و بازه انتقال بولوس و فشار تماس(برخورد) انتهای زبان. [۵]

 

نگه داشتن زبان

نگه داشتن زبان برای انتهای زبان کاهیده و تماس دیواره حلق استفاده می شود.

  • دستورالعمل: هنگام بلعیدن غذا ، زبان قدامی (کمی عقب تر از نوک زبان) را بین دندان ها نگه دارید.
  • فواید فیزیولوژیکی: برآمدگی قدامی دیواره حلق خلفی را افزایش می دهد. [۵]

 

ورزش لرزاننده (تکان دهنده)

ورزش تکان دهنده برای بیمارانی استفاده می شود که کاهش باز شدن UES  و ضعف عضلات فوق ریه دارند.

  • دستورالعمل: وضعیت بیمار به حالت خوابیده به پشت است و از او خواسته می شود ۳ هدلیفت (سر را بالا اورد) را به مدت ۱ دقیقه پایدار انجام دهد. ۱

دقیقه استراحت بین هر هدلیفت؛ سپس به صورت متوالی ۳۰ هدلیفت را به مدت ۲ ثانیه نگه دارد .
فرکانس پیشنهادی مدت ۶ هفته متوالی، روزی سه بار است.

  • مزایای فیزیولوژیکی:
    • این امر باعث افزایش تورم قدامی حنجره می شود
    • باز شدن UESرا افزایش می دهد
    • عضلات فوق ریه را تقویت می کند
    • کاهش طول تیروئید را بهبود می بخشد. [۵]

 

فیزیوتراپی بلع | فیزیوتراپی ماهیچه های بلع

 

ماساکو

در این مانور از بیمار خواسته می شود زبان را بیرون اورده و هنگام بلعیدن ان را بین دندانها نگه دارد. [۴]

 

 

تحریک الکتریکی عصبی عضلانی (NMES)

تحریک الکتریکی عصبی عضلانی (NMES) درمانی است

که در آن الکترودها روی گردن قدامی قرار می گیرند و جریان الکتریکی، انقباض عضله را برمی انگیزد.

از درمان NMES معمولاً به عنوان یک روش کمکی همزمان هنگامی که بیمار عمل بلع را انجام می دهد

و/یا یک تمرین سنتی را انجام می دهد استفاده می شود.(۵)

 

فیزیوتراپی بلع | فیزیوتراپی ماهیچه های بلع

 

فیزیوتراپی بلع | فیزیوتراپی ماهیچه های بلع

 

تحریک دهانی و سایر مداخلات

تکنیک های تحریک دهانی و برخی دیگر از مداخلات مورد استفاده در کنترل دیسفاژی در زیر ذکر شده است: [۵]

  • تحریک لمسی – حرارتی
  • تقویت زبانی و لب
  • ماساژ یخ به گلو ، انتهای زبان و دیواره حلق خلفی به مدت ۱۰ ثانیه با مالش و فشار ملایم (برای بیماران مبتلا به (اسیب فوق هسته)
  • تمرین عضلات لب
  • ورزش زبانی به دنبال I-PRO (مقاومت پیشرونده ایزومتریک از حنجره)
  • تحریک مغناطیسی بین جمجمه ای (TMS)
  • تحریک جریان مستقیم فرا جمجمه (TDCS)
فیزیوتراپی بلع | فیزیوتراپی ماهیچه های بلع

فیزیوتراپی بلع | فیزیوتراپی ماهیچه های بلع

Our Score
Our Reader Score
[Total: 1 Average: 5]

لکنت زبان در کودکان از تشخیص تا درمان قطعی | متخصص لکنت زبان کودکان

لکنت زبان در کودکان | متخصص لکنت زبان کودکان

لکنت زبان در کودکان | متخصص لکنت زبان کودکان

لکنت زبان در کودکان | متخصص لکنت زبان کودکان

 

لکنت زبان

بررسی اجمالی

لکنت زبان یک مشکل گفتاری است که در آن جریان طبیعی گفتار مختل می شود.

کودکی که لکنت دارد اصوات ، هجا یا کلمات را تکرار یا طولانی می کند.

 

لکنت با تکرار کلمات هنگام یادگیری صحبت متفاوت است.

لکنت ممکن است ارتباط کودک با دیگران را برای وی دشوار کند.

 

لکنت زبان در کودکان | متخصص لکنت زبان کودکان

 

لکنت زبان انواع مختلفی دارد:

  • لکنت رشدی . این شایع ترین نوع لکنت در کودکان است.

این اتفاق معمولاً هنگامی رخ می دهد که کودک بین سنین ۲ تا ۵ سالگی باشد.

 

  • لکنت نورولوژیک.

لکنت نوروژنیک ممکن است پس از سکته مغزی یا آسیب مغزی اتفاق بیفتد.

این اتفاق می افتد زمانی که مشکلات سیگنال بین مغز و اعصاب و عضلات درگیر در گفتار وجود دارد.

 

  • لکنت روانشناختی. لکنت روانشناختی معمول نیست.

این ممکن است بعد از ضربه عاطفی رخ دهد. یا می تواند همراه با مشکلات تفکر یا استدلال اتفاق بیفتد.

 

 

لکنت زبان در کودکان | متخصص لکنت زبان کودکان

لکنت زبان در کودکان | متخصص لکنت زبان کودکان

 

 

علت های لکنت چی هستند؟

پزشکان علت دقیق لکنت زبان را نمی دانند.

لکنت در رشد در بعضی از خانواده ها بیشتر دیده می شود. ممکن است از والدین به فرزندان منتقل شود.

 

عوامل خطر

کودک در صورت داشتن لکنت بیشتر احتمال دارد:

  • سابقه خانوادگی لکنت زبان
  • به مدت ۶ ماه یا بیشتر لکنت زبان داشته باشید
  • سایر اختلالات گفتاری یا زبانی
  • احساسات شدید در مورد لکنت زبان یا اعضای خانواده با ترس یا نگرانی

لکنت زبان در کودکان | متخصص لکنت زبان کودکان

 

علائم لکنت شامل چه مواردی می شوند؟

رشد هر کودک متفاوت است.

ممکن است کودک علائمی از لکنت داشته باشد که بخشی از رشد طبیعی گفتار و زبان وی است.

اگر علائم ۳ تا ۶ ماه طول بکشد ، ممکن است دچار لکنت در رشد شود.

 

علائم لکنت ممکن است در طول روز و در شرایط مختلف متفاوت باشد.

 

علائم کودک شما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • تکرار اصوات ، هجا یا کلمات ، به عنوان مثال ، تکرار صدا مانند W-W-W-What
  • طولانی شدن اصوات ، به عنوان مثال ، SSSSend
  • برای مثال ، با استفاده از جمله هایی مانند “هوم” یا “مانند” ، من می روم – هوم مثل …
  • صحبت آهسته یا مکث زیاد
  • گفتار متوقف یا مسدود شده. دهان برای گفتن باز است ، اما چیزی گفته نمی شود.
  • هنگام صحبت از نفس افتاده و یا عصبی باشید
  • پلک زدن سریع چشم یا لرزیدن یا لرزش لب هنگام صحبت کردن
  • لکنت زبان در هنگام خستگی ، هیجان یا استرس افزایش می یابد
  • ترس از صحبت کردن

علائم لکنت می تواند مانند سایر شرایط سلامتی باشد.

مطمئن شوید که کودک شما برای تشخیص به ارائه دهنده خدمات بهداشتی و درمانی خود مراجعه می کند.

 

لکنت زبان در کودکان | متخصص لکنت زبان کودکان

لکنت زبان کودکان | متخصص لکنت زبان کودکان

 

تشخیص لکنت زبان در کودکان

ارائه دهنده خدمات بهداشتی کودک شما از شما در مورد سابقه خانوادگی شما سوال می کند.

وی همچنین از شما در مورد علائم لکنت فرزندتان سوال خواهد کرد.

ارائه دهنده خدمات معمولاً به شما پیشنهاد می کند که کودک شما به یک آسیب شناس گفتار زبان

یا متخصص گفتار درمانی کودکان (SLP) مراجعه کند.

 

لکنت زبان در کودکان | متخصص لکنت زبان کودکان

 

این متخصص می تواند مشکلات گفتاری و زبانی را تشخیص و درمان کند.

متخصص:

  • درباره گفتار کودک خود سوالات زیادی بپرسید.
  • توانایی کودک خود را برای صحبت کردن با تکنیک های مختلف و در شرایط مختلف آزمایش کنید.

 

رفتار در برخورد با لکنت زبان

درمان به علائم ، سن و سلامت عمومی کودک شما بستگی دارد. همچنین بستگی به شدت بیماری دارد.

لکنت درمانی ندارد. درمان زود هنگام می تواند از ادامه لکنت در بزرگسالی جلوگیری کند.

از تکنیک های مختلفی برای آموزش مهارت های کودک استفاده می شود که می تواند

به او کمک کند بدون لکنت زبان صحبت کند.

به عنوان مثال ، SLP ممکن است به کودک شما یاد دهد که سرعت گفتار را کم کند

و هنگام صحبت کردن نفس بکشد.

 

 

عوارض لکنت زبان در کودکان

عوارض لکنت ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • مشارکت محدود در برخی فعالیت ها
  • عزت نفس پایین تر
  • عملکرد ضعیف مدرسه
  • مشکلات اجتماعی

 

لکنت زبان در کودکان | متخصص لکنت زبان کودکان

 

 

زندگی با کودک دارای لکنت زبان

در اینجا نکاتی برای کمک به کودک در کنترل لکنت وجود دارد:

 

  • سعی کنید محیطی آرام داشته باشید.
  • زمانی را برای گفتگو با فرزند خود اختصاص دهید.
  • کودک خود را تشویق کنید تا در مورد موضوعات سرگرم کننده و آسان با شما صحبت کند.

 

  • سعی کنید واکنش منفی نشان ندهید. در عوض ، کودک خود را به خاطر گفتار صحیح ستایش کنید.
  • در حین صحبت فرزندتان حرف او را قطع نکنید.
  • با کودک خود آرام صحبت کنید. این ممکن است به او کمک کند تا آرام صحبت کند.
  • هنگام صحبت کودک خود به او توجه کنید.

 

لکنت زبان در کودکان | متخصص لکنت زبان کودکان

 

  • منتظر بمانید تا کودک شما کلمات یا جملاتی را بگوید بدون اینکه آنها را برای او بیان کند.
  • اگر کودک موضوع را مطرح کرد ، علناً درباره لکنت صحبت کنید.
  • معلمان کودک خود را آموزش دهید و به آنها کمک کنید تا محیط مدرسه ای را بپذیرند
    که از زورگویی پذیرفته و در امان باشد.

 

  • سابقه خانوادگی اختلالات گفتاری و زبانی (در صورت وجود) را با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود در میان بگذارید.

ممکن است کودک شما برای جلوگیری از بازگشت لکنت به گفتاردرمانی پیگیری نیاز داشته باشد.

وی همچنین ممکن است از مشاوره یا گروه های خودیاری بهره مند شود.

 

 

چه موقع با یک متخصص گفتار درمانی کودکان تماس بگیرید؟

اگر فرزندتان علائم زیر را دارد با ارائه دهنده خدمات بهداشتی کودک خود تماس بگیرید:

  • دارای لکنت زبان است که بیش از ۶ ماه طول می کشد
  • از صحبت کردن ترس دارد
  • اصلاً حرف نمی زند
  • مشکلات مدرسه را حل می کند

 

 

نکات کلیدی در لکنت زبان کودکان

  • لکنت یک مشکل گفتاری است که در آن جریان طبیعی گفتار مختل می شود.
  • ۳ نوع لکنت وجود دارد: لکنت رشد ، لکنت نوروژنیک و لکنت روانشناختی
  • علت دقیق لکنت زبان مشخص نیست.

 

  • یک آسیب شناس گفتار زبان با ارزیابی توانایی گفتاری و زبانی کودک شما لکنت را تشخیص می دهد.
  • لکنت درمانی ندارد. اما درمان زودرس ممکن است لکنت را از بزرگسالی ادامه ندهد.
  • بسیار مهم است که کودکی که لکنت می کند احساس کند بزرگسالان مهم زندگی خود را پذیرفته و مورد حمایت قرار می دهند.

 

 

مراحل بعدی

نکاتی برای کمک به شما در استفاده بیشتر از ارائه دهنده خدمات بهداشتی کودک خود:

  • دلیل ویزیت و آنچه می خواهید اتفاق بیفتد را بدانید.
  • قبل از مراجعه ، سوالاتی را که می خواهید پاسخ داده شود ، یادداشت کنید.

 

  • در هنگام ویزیت ، نام یک تشخیص جدید و سایر داروها ، روش های درمانی یا آزمایشات را بنویسید.

همچنین هر دستورالعمل جدیدی که ارائه دهنده خدمات شما به کودک می دهد ، یادداشت کنید.

 

  • بدانید چرا یک دارو یا درمان جدید تجویز می شود و چگونه به کودک شما کمک می کند.

همچنین بدانید که عوارض آن چیست.

 

لکنت زبان در کودکان | متخصص لکنت زبان کودکان

 

  • سوال کنید که آیا وضعیت فرزند شما از راه های دیگری قابل درمان است.
  • بدانید چرا یک آزمایش یا روش توصیه می شود و نتایج ممکن است به چه معنا باشد.
  • بدانید که اگر کودک شما دارو نخورد یا آزمایش یا روش انجام دهد ، چه انتظاری دارید.

 

  • اگر فرزند شما قرار ملاقات بعدی دارد ، تاریخ ، زمان و هدف آن دیدار را یادداشت کنید.
  • بدانید که چگونه می توانید با ارائه دهنده فرزند خود پس از پایان وقت اداری تماس بگیرید.

اگر کودک شما بیمار شود و سوالاتی داشته باشید یا نیاز به مشاوره داشته باشید ، این مهم است.

 

refrence 

 

لکنت زبان در کودکان | متخصص لکنت زبان کودکان

Our Score
Our Reader Score
[Total: 1 Average: 5]

گفتار درمانی کم شنوایی | حرف زدن کودکان کم شنوا و دارای سمعک

گفتار درمانی کم شنوایی | حرف زدن کودکان کم شنوا

گفتار درمانی کم شنوایی | حرف زدن کودکان کم شنوا

گفتار درمانی کم شنوایی | حرف زدن کودکان کم شنوا موضوع اصلی مقاله

نقص شنوایی چیست؟

اصطلاح نقص شنوایی مشکل در شنوایی کودکان را توصیف می‌کند. نقص شنوایی می‌تواند از خفیف تا عمیق باشد.

کودکی با نقص شنوایی خفیف ممکن است بتواند معنی کلی گفته ها را درک کند

اما ممکن است امکان شنیدن صدا‌های خاص یا جزئیات خاص را از دست بدهد.

 

همچنین ممکن است این کودک در محیط‌‌های پر سر و صدا با مشکل شنوایی مواجه شود.

کودک ناشنوا اصلاً شنوایی ندارد. همچنین کودک می‌تواند در هر درجه شدت نقص شنوایی بین نقص شنوایی خفیف و ناشنوایی دچار شود.

 

گفتار درمانی کم شنوایی | حرف زدن کودکان کم شنوا

 

گفتار درمانی کم شنوایی | حرف زدن کودکان کم شنوا 

گفتار درمانی کم شنوایی | حرف زدن کودکان کم شنوا

 

از دست دادن شنوایی چگونه بر رشد گفتار و زبان تأثیر می‌گذارد؟

کودکی با نقص شنوایی خفیف ممکن است صدا‌های خاصی را در زبان انگلیسی نشنود.

اگر کودک در شنیدن صدا‌های بالاتر مشکل دارد، ممکن است توان شنیدن صداهایی مانند “s”، “t”، “sh”، “f”، “th” و غیره را از دست بدهد.

این صداها در زبان ما بسیار زیاد می‌شود، بنابراین می‌تواند درک آن بسیار دشوار باشد.

 

به مثال زیر نگاهی بیندازید. کودکی با نقص شنوایی با فرکانس بالا (به معنای اینکه او صدای بالاتر را نمی شنود)

ممکن است جمله ای مانند این را بشنود (من همه صدا‌های با فرکانس بالا را بیرون می آورم):

I ing am and I ould oh e um oro

خوب، معنی این را فهمیدید؟ نه، احتمالاً نه. اصل این جمله به این صورت است ”

I think Sam and I should go get some poprocks “.

این به شما می‌فهماند که شنیدن حتی چند صدا برای کودک چقدر سخت است.

 

 این کودکان ممکن است در درک آنچه به آنها گفته می‌شود مشکل داشته باشند، ممکن است

نتوانند دستورالعمل ها را دنبال کنند و در ساخت واژگان و یادگیری ساختار‌های دستوری مشکل داشته باشند.

درک گفتار آنها نیز ممکن است بسیار دشوار باشد زیرا آنها برخی از اصوات را که باید بشنوند نمی شنوند.

 

 

کودکی که نقص شنوایی شدید یا عمیق دارد می‌تواند حتی در گفتار و زبان نیز مشکلات بزرگتری داشته باشد.

تصور کنید که دیگر نمی‌توانید چیزی بشنوید! اگر مغز ما در کودکی زبان را دریافت نکند، بعداً یادگیری آن سخت‌تر خواهد شد.

 

(به همین دلیل یادگیری زبان دوم در بزرگسالی بسیار دشوار است!). کودکانی که نقص شنوایی شدید یا عمیق دارند،

باید در معرض اشکال دیگر زبان مانند زبان اشاره قرار بگیرند، بنابراین توانایی یادگیری زبان را از دست نمی دهند.

 

گفتار درمانی کم شنوایی | حرف زدن کودکان کم شنوا

گفتار درمانی کم شنوایی | حرف زدن کودکان کم شنوا 

گفتاردرمانی کم شنوایی | حرف زدن کودکان کمشنوا

آیا عفونت گوش و مایع گوش می‌توانند بر شنوایی تأثیر بگذارند؟

کاملا! هنگامی که کودک شما دچار عفونت گوش می‌شود، در داخل گوش میانی خود مایعی دارد.

گوش از طریق قطعات متحرک کوچک درون گوش میانی کار می‌کند.

وقتی گوش از مایع پر می‌شود، آن قطعات کوچک نمی‌توانند به همان اندازه حرکت کنند و صدا نیز به مغز منتقل نمی‌شود.

 

تصور کنید رادیو را روشن کنید و گوش‌‌های خود را در یک استخر فرو کنید.

هنوز هم می‌توانید بشنوید که موسیقی پخش می‌شود، اما احتمالاً دیگر نمی‌توانید متن شعر را درک کنید.

وقتی کودکی در گوش خود مایع دارد همین اتفاق می‌افتد.

 

وقتی کودک عفونت گوش دارد، مایعی در گوش وجود دارد و آلوده است.

با این حال، آنتی بیوتیک هایی که پزشک کودک شما تجویز می‌کند فقط ممکن است عفونت را پاک کند اما مایعات را حفظ کند.

بعضی از کودکان به طور مداوم در گوش‌‌های خود مایع دارند، حتی اگر آلوده نباشد.

همانطور که در بالا در توضیح نقص شنوایی خفیف توضیح داده شده است، این می‌تواند باعث تاخیر در گفتار و زبان شود.

مهم است که پزشک گوش‌های فرزندتان را به طور منظم (در معاینات شما) چک کند تا مطمئن شود که در جایی که نباید، مایع وجود ندارد.

 

گفتار درمانی کم شنوایی | حرف زدن کودکان کم شنوا

 

اگر مشکوک شدم که کودک من دچار نقص شنوایی شده است چه کاری باید انجام دهم؟

اگر نگران شنوایی فرزند خود هستید، باید با پزشک متخصص اطفال صحبت کنید.

او می‌تواند شنوایی کودک شما را غربال کند تا بفهمد مشکلی وجود دارد یا نه.

همچنین می‌توانید در اطراف خانه خود آزمایش غیر رسمی انجام دهید.

 

سعی کنید در حالی که حواس کودک پرت است پشت او بایستید و سر و صدا کنید تا ببینید آیا او پاسخ می دهد یا خیر.

می‌توانید از طریق یک اسباب بازی مورد علاقه موسیقی پخش کنید، نام کودک را آهسته بگویید

یا برای گفتن اینکه به کدام یک پاسخ می دهد، صدا‌های گفتاری مختلفی ایجاد کنید.

 

اطمینان حاصل کنید که فرزند شما فقط شما را نادیده نمی گیرد، این کار را چندین بار انجام دهید.

شنوایی شناس می‌تواند ارزیابی کامل شنوایی را در مورد کودکانی که مشکوک به نقص شنوایی هستند، انجام دهد.

آنها حتی می‌توانند این کار را برای کودکانی که نمی‌توانند در یک غربالگری معمولی شرکت کنند، انجام دهند.

آنها قادرند امواج مغزی را هنگام ورود صدا کنترل کنند تا ببینند مغز کودک صدا را شنیده است یا خیر.

برای مراجعه به متخصص شنوایی سنجی ممکن است مجبور شوید که به پزشک مراجعه کنید بنابراین ابتدا با پزشک متخصص اطفال صحبت کنید.

 

گفتار درمانی کم شنوایی | حرف زدن کودکان کم شنوا

 

برای کودکانی که دچار نقص شنوایی هستند چه کاری می‌توان انجام داد؟

به عنوان والدین کودکی که دچار نقص شنوایی است،

یکی از اولین کارهای شما این خواهد بود که تصمیم بگیرید در مورد آن چه کاری انجام دهید.

خوشبختانه، شما گزینه‌‌های زیادی دارید و شنوایی شناس و آسیب شناس باید بتوانند در این روند تصمیم گیری به شما کمک کنند.

 

تنها کلید مداخله در اسرع وقت است.

کودکانی که در بدو تولد یا اندکی بعد از آن شناسایی می‌شوند باید از ۶ ماهگی شروع به درمان کنند.

کودکانی که بعداً شناسایی می‌شوند باید در اسرع وقت اقدام به درمان کنند.

 

در اینجا چند تصمیم وجود دارد که باید برای فرزند خود بگیرید.

به خاطر داشته باشید که بهترین روش برای شما به خانواده، فرهنگ، ترجیحات، فرزند و شرایط شما بستگی دارد.

همه متفاوت هستند، بنابراین احساس نکنید که باید کاملا در یکی از این قالب ها جا بیفتید.

 

گفتار درمانی کم شنوایی | حرف زدن کودکان کم شنوا

 

برای تقویت یا عدم تقویت:

بسیاری از اشکال شگفت انگیز تقویت برای کودکان (و بزرگسالان) با نقص شنوایی وجود دارد.

این فناوری هر روز بهتر می‌شود.

سمعک را می‌توان برای کودکان در سنین ۳-۴ هفته قرار داد و کاشت حلزون می‌تواند در واقع شنوایی (صوتی)

را برای کودکانی که به شدت ناشنوا هستند و از تقویت سمعک بهره مند نیستند، فراهم کند.

 

با این حال، شما همچنین این گزینه را دارید که کودک خود را تقویت نکنید.

والدینی که این گزینه را انتخاب می‌کنند اغلب در جوامع ناشنوایان دیده می‌شوند.

اگر کودکی در محیطی بزرگ شود که همه اطرافیانش با زبان اشاره صحبت می‌کنند (روان)،

این کودک از طریق استفاده از زبان اشاره در معرض زبان قرار می گیرد و برای عملکرد و رشد در جامعه خود لزوماً به گفتار یا شنیدن نیاز ندارد.

با این حال، اگر فرزند شما افرادی که به طور مداوم به زبان اشاره تسلط دارند، در اطراف خود نداشته باشد،

این ممکن است انتخاب درستی برای شما نباشد.

کودکان باید در معرض زبان قرار بگیرند و این زبان باید یک زبان کامل و قوی باشد، نه فقط ۲۰ علامتی که از فیلم زبان اشاره کودک آموخته اید.

 

 

کدام نوع تقویت را انتخاب کنید:

من قصد ندارم تمام انواع مختلف تقویت را که می‌توانید انتخاب کنید، مرور کنم.

اول از همه، من در این زمینه متخصص نیستم و ثانیا، فناوری دائما در حال تغییر است.

فقط یک شنوایی سنجی مجاز می‌تواند ضرر و زیان فرزند شما را ارزیابی کند و بهترین گزینه ها را برای تقویت به شما بگوید.

با متخصص شنوایی سنجی خود کار کنید تا چیزی پیدا کنید که برای شما و خانواده شما مفید باشد.

 

گفتار درمانی کم شنوایی | حرف زدن کودکان کم شنوا

 

کدام نوع حالت ارتباطی را انتخاب کنید:

نه، شما هنوز کارتان تمام نشده است!!

اکنون که درمورد نوعی تقویت تصمیم گرفته اید، باید درباره نحوه برقراری ارتباط شما و فرزندتان تصمیم بگیرید.

چند روش متداول مختلف برای انتخاب وجود دارد، اگرچه بخاطر داشته باشید که برخی از خانواده ها ترکیبی از چندین رویکرد را انجام می دهند.

باز هم، تا آنجا که من مطلع هستم، هیچ تحقیقی نشان نمی دهد که یکی از اینها برتر از بقیه باشد.

این به ارزشها و اعتقادات خانواده شما بستگی دارد.

 

با این حال، اگر هدف شما این است که کودک شما بتواند به گونه ای صحبت کند که گویا نقص شنوایی ندارد، برخی از رویکردها ممکن است برای آن بهتر عمل کنند.

 

 

روش درمانی / رویکرد شنیداری-کلامی:

کودکانی که از این روش استفاده می‌کنند در معرض نشانه‌‌های زبان اشاره یا دیداری قرار ندارند تا به آنها در استفاده از شنوایی کمک کنند.

به آنها آموزش داده می‌شود که از هر شنوایی که پس از تقویت باقی مانده یا دارند برای یادگیری نحوه گوش دادن و صحبت استفاده کنند.

این روش تأکید زیادی بر آموزش مهارت شنیداری دارد.

برخی از متخصصان معتقدند که این نوع درمان نتایج بهتری را برای تولید گفتار در کودکان کم شنوا ایجاد می‌کند.

 

بخاطر داشته باشید که تا زمانی که کودک به اندازه کافی تقویت نشده باشد

که بتواند صدا‌های گفتاری را بشنود، نمی‌توان از این روش استفاده کرد

و ممکن است برخی از کودکان با نقص شنوایی شدید تا عمیق، فقط از این روش بهره مند نشوند.

قبل از اینکه مهارت‌‌های تقویت و گوش دادن موفقیت آمیز باشد، باید زبان را با استفاده از زبان اشاره

برای کودک الگوی خود قرار داد تا کودک در همان اوایل در معرض مدل‌‌های زبان قابل دسترسی قرار گیرد.

 

گفتار درمانی کم شنوایی | حرف زدن کودکان کم شنوا

 

رویکرد فقط زبان اشاره:

در این رویکرد، کودکان و سرپرستان همه از زبان اشاره به طور انحصاری استفاده می‌کنند.

معمولاً خانواده هایی که این روش را انتخاب می‌کنند ممکن است والدین یا سرپرستان ناشنوا داشته باشند

یا کودک در مدرسه ناشنوایان تحصیل کند.

در خارج از جامعه ناشنوایان این رویکرد معمول نیست.

غالباً، حتی کودکان ناشنوا والدین ناشنوا نیز تا حدی درگیر روش‌های درمانی رشد زبان گفتاری می‌شوند

و در حد توانایی کودک در معرض شنیدن و گفتار زبان قرار می گیرند.

 

 

رویکرد‌های ترکیبی:

رویکرد‌های بسیاری دیگر وجود دارد که در گروه “رویکرد‌های ترکیبی” قرار می گیرند.

در این روش ها از زبان گفتاری با نوعی پشتیبانی بصری استفاده می‌شود،

مانند استفاده از زبان اشاره یا نشانه‌‌های دستی در کنار دهان.

 

آنها همچنین ممکن است اشکال دیگری از زبان را برای تسهیل یادگیری شامل زبان نوشتاری و تصاویر باشند.

ارتباط همزمان استفاده از انگلیسی گفتاری با پشتیبانی از زبان اشاره است که بصورت هماهنگ ارائه می‌شود.

به معنای اینکه همه دستورالعمل ها و مکالمات همزمان به زبان اشاره و انگلیسی صحبت می‌شود.

یک اشکال در این روش توانایی محدود برقراری ارتباط همزمان به دو زبان همزمان با ارائه مدل‌های دقیق زبان است.

 

ارتباط همزمان به دلیل ایجاد بسیاری از خطا‌های ساختاری و دستوری حتی در صورت استفاده توسط متخصصان ماهر شناخته شده است.

مزیت آن قرار گرفتن در معرض پیام شنیداری و بینایی برای کودکانی است که نقص شنوایی دارند.

اعتقاد بر این است که از توسعه زبان در هر دو زبان انگلیسی گفتاری و زبان اشاره پشتیبانی می‌کند.

ارتباط کامل از این نظر مشابه است که هم زبان اشاره و هم زبان گفتاری اغلب با هم استفاده می‌شوند.

تفاوت در این است که هنگام استفاده از رویکرد ارتباط کلی، شما مایل هستید از “هر وسیله ای برای رساندن پیام خود به وضوح” استفاده کنید.

 

این ممکن است به معنی هر یک یا ترکیبی از امضا، گفتار، پشتیبانی بصری، گفتار نشانه ای، نوشتن،

گوش دادن، رسانه و فناوری، بازی نقش، تصاویر و موارد دیگر باشد.

 

سود کل ارتباطات این است که امکان انعطاف پذیری بیشتر برای تأمین نیازها /

توانایی‌‌های گفتاری و شنیداری فردی هر کودک را فراهم می‌کند، و بیش از هر چیز از روشن بودن

و در دسترس بودن پیام اطمینان می یابد.

 

گفتار درمانی کم شنوایی | حرف زدن کودکان کم شنوا

 

گفتاردرمانی برای نقص شنوایی چگونه کار می‌کند؟

کودکانی که دچار نقص شنوایی هستند قطعاً باید در سنین کودکی در گفتاردرمانی ثبت نام کنند

تا اطمینان حاصل شود که مهارت‌‌های گفتاری و زبانی را تا حد ممکن به طور معمول رشد می دهند.

کار‌های زیادی وجود دارد که می‌توانیم در گفتاردرمانی به کودک کم شنوا کمک کنیم.

 

کالج سلطنتی متخصصان گفتار و زبان دارای توصیه ها و رهنمود‌های بالینی زیر برای مواردی هستند

که باید در درمان گنجانده شود

(توصیه‌‌های درجه A بیشترین تحقیق را برای حمایت از آنها دارند در حالی که درجه C هنوز مبتنی بر تحقیق است اما با مطالعات کم و یا زیاد):

 

  • در ابتدای هر جلسه، آسیب شناس گفتار زبان (SLP) باید تجهیزات تقویت کننده

(به عنوان مثال، سمعک، کاشت حلزون شنوایی) را بازرسی کند و “کیفیت سیگنال سمعک را با استفاده از کلیپ‌‌های صوتی بررسی کند” (ص ۵۴) .

در صورت مناسب، SLP باید با سایر متخصصان مربوطه

(به عنوان مثال، معلم ناشنوایان، شنوایی سنجی آموزشی) مشورت کند (توصیه درجه C).

 

 

  • در صورت مناسب بودن با کودک، مدیریت نقص شنوایی در کودکان باید شامل موارد زیر باشد:

  • مداخله برای توسعه مهارت‌‌های ارتباطی زودرس (به عنوان مثال، تماس چشمی، شروع، گرفتن نوبت) (توصیه درجه C).
  • رویکرد‌های توسعه مهارت‌های اجتماعی و تعاملی (به عنوان مثال، ارتباطات غیرکلامی، مهارت‌های گفتمانی، مهارت‌های ارتباطی اجتماعی و استراتژی‌های جبران کننده نقایص ارتباطی) (توصیه درجه C).
  • استراتژی‌‌های مستقیم یا غیرمستقیم برای تسهیل رشد مهارت‌‌های زبانی پذیرا و رسا (توصیه درجه C).
  • تغییرات محیطی برای دسترسی بیشتر به زبان و ارتباطات (توصیه درجه C).

 

  • آموزش شنیداری (توصیه درجه B).

  • درمان مستقیم برای بهبود گفتار یا فهم قابل درک کودک (توصیه درجه B).
  • خواندن گفتار (توصیه درجه C).

 

منبع این مقاله

گفتار درمانی کم شنوایی | حرف زدن کودکان کم شنوا

Our Score
Our Reader Score
[Total: 1 Average: 5]