نوشته‌ها

آگاهی واجی و اختلالات صدای گفتاری

,
گفتاردرمانی

آگاهی واجی و پردازش واجی از موضوعات مهم است.

گفتار پیوسته شامل انواع مختلف واحدهای زبانی است که اندازه‌ی این واحدها

از بزرگ ( جمله، کلمه، سیلاب) به کوچک ( واج ها، تکواژها) است.

توانایی برای آنالیز آگاهانه ساختار صدایی گفتار از دوران کودکی شروع می‌شود که این توانایی آگاهی واجی نامیده می‌شود.

اکثر گوینده‌های بزرگسال یک زبان فورا و آگاهانه تشخیص می‌دهند که گفتار شامل این واحدهای زبانی  است.

توانایی کودکان در انجام فعالیت‌هایی مثل تولید قافیه، تشخیص صدای آغازین کلمات یا تقطیع واج‌های تشکیل دهنده‌ی

یک کلمه نشان دهنده‌ی رشد آگاهی واجی در آنها است. عملکرد خوب در چنین فعالیت هایی مرتبط با

عملکرد وی درفعالیت‌های خواندن است. خواندن و هجی کردن طبیعی به وسیله ی عوامل زیادی تحت تاثیر قرار می‌گیرد.

ازمیان این عوامل می‌توان معناشناسی، صرف و نحو، خزانه‌ی واژگانی، توانایی داستان گویی،

دانش رسم الخطی اعم از آگاهی از حروف الفبا را نام برد.

پردازش واجی و مهارت‌های واج‌شناختی یکی از مهم‌ترین عوامل است.

پردازش واجی تحت تاثیر سه فاکتور نامیدن سریع، حافظه‌ی واجی و آگاهی واجی است.

شواهد نشان می دهد کودکان با اختلالات صداهای گفتاری اغلب مشکلاتی را در

رشد آگاهی واجی و پردازش‌های واجی نشان می‌دهند،و این مشکل کسب مهارت خواندن

در این کودکان را با مشکل مواجه خواهد ساخت.

در این مقاله بر آنیم پس از مروری بر آگاهی واجی به این بحث بپردازیم

که چرا کودکان دارای اختلالات آوایی و واجی در این حوزه با مشکل مواجهند و

چگونه می‌توان از مداخلات آگاهی واجی در دوران پیش از دبستان برای درمان اختلالات آوایی و واجی

بهره جست و در عین حال بستری مناسب برای فراگیری مهارت های تحصیلی بویژه خواندن فراهم کرد.

آگاهی واجی چیست ؟

آگاهی واجی عبارت است از آگاهی فرد از ساختار صدایی ( واجی ) کلمات گفته شده بدون رجوع به معنای آن:

• آگاهی واجی، جز مهم در بازشناسی کلمه و عملکرد خواندن و هجی کردن است.

• توانایی های سوادآموزی مثل هجی کردن، رمزگشایی خواندن، درک خواندن و                                                                                                               روانی خواندن مرتبط با مهارت های آگاهی واجی طبیعی است.

• تحول مهارت‌های آگاهی واجی وابسته به بازنمایی‌های واجی صحیح  است.

• بازنمایی‌های واجی، بازنمایی‌های ذخیره شده در خزانه‌ی واژگان ذهنی است که حاوی مشخصه‌های واجی کلمات است.

• آگاهی هوشیارانه از ساختار واجی کلمات پیش‌گوی قوی عملکرد سوادآموزی طبیعی است.

• آگاهی واجی گروهی از مهارت‌ها را شامل می‌شود شامل آگاهی از اینکه کلمات قابل تجزیه                                                                                                به هجاها، آغازه و قافیه واز همه مهم‌تر به واج‌ها هستند، توضیح داده می‌شود.

• در بعضی از منابع آگاهی از ویژگی‌های آوایی ( مختصات ممیزه) جز مهارت‌های آگاهی واجی محسوب می‌شود.

• آگاهی از ساختار واجی کلمات به عنوان یک آگاهی درون واژگانی محسوب می‌شود                                                                                                           به این معنی که بازنمایی این واحدها به طور مجزا از معنا اتفاق می‌افتد.

• مهارت آگاهی واجی یک مهارت فرا زبانی است.

• تحول آگاهی واجی کودک به صورت یک پیوستار است، کودک ابتدا از کلمات و                                                                                                                    در مرحله‌ی بعد از هجاها، آغازه/ قافیه و در مرحله‌ی آخر از واج‌ها آگاهی پیدا می‌کند.

 

فاکتورهایی که موجب ضعف در آگاهی واجی می‌شود شامل:

• وجود تاریخچه‌ای از عفونت گوش

• وضعیت اقتصادی-اجتماعی- فرهنگی ضعیف

• تاریخچه‌ی خانوادگی

• IQ غیر کلامی ضعیف

• واژگان درکی ضعیف

• مشکلات زبان و گفتار

 

توانایی‌های آگاهی واجی شامل:

• آگاهی از قافیه

• تقطیع (کلمات ، سیلاب‌ها، واج‌ها)

• ترکیب( سیلاب ها، واج ها)

• دست‌ورزی واج ها(ابدال آغازین)

• حذف

روند تحولی رشد آگاهی واجی بنا به گفته‌ی (Stackhouse1997) از دوران کودکی تا سال‌های مدرسه به صورت زیر است:

تقطیع کلمات داخل سیلاب ها، قافیه، ترکیب، تقطیع سیلاب به صداها، دستورزی صداها، تقطیع خوشه .

 

حافظه‌ی واجی :

حافظه‌ی واجی شامل کدگذاری و ذخیره‌ی اطلاعات واجی( مشخصه‌های واجی، قوانین واج آرایی)                                                                                           در حافظه‌ی کوتاه مدت یا فعال است. عملکرد خوب حافظه‌ی واجی مرتبط با مهارت‌های خواندن (و زبانی) است.

برای ارزیابی حافظه ی واجی از فعالیت تکرار ناکلمات و تکرار ارقام استفاده می‌شود.

در کودکان بزرگتر از تکرار کلمات چند هجایی نیز برای ارزیابی حافظه‌ی واجی استفاده می‌شود.

 

نامیدن سریع :

 

توانایی سریع نامیدن یک سری از آیتم‌ها (رنگ‌ها، اشیا، حروف، اعداد ) است.

عملکرد خوب در این فعالیت نشان دهنده‌ی کارآمدی در بازیابی نام‌های کلامی از حافظه‌ی بلند مدت است.

پردازش‌های شناختی و زبانی دخیل در نامیدن سریع مشابه با پردازش‌های دخیل در مهارت خواندن است.

 

آگاهی واجی

آگاهی واج شناختی و اختلالات تولید گفتاری:

کودکان دارای مشکلات تولید گفتاری خاص به نقص هایی در قواعد واجی در خطر                                                                                                             تجربه‌ی مشکلات آگاهی واجی و خواندن هستند ما این کودکان                                                                                                                                        را کودکان دارای اختلال واجی (Phonological Disorder,PD) می‌نامیم.

 

مروری بر بررسی های انجام شده در کودکان PD حاکی از آن است، این کودکان:

 

• خطاهای تولید صداهای گفتاری متعدد همرا با وضوح گفتار پایین دارند.

• مشکلات زبانی در حوزه های دیگر (گرامر ، واژگان) دارند.

• مشکلات صداهای گفتاری این کودکان برجسته‌تر از مشکلات کودکانی با مشکل تولیدی مجموعه‌ی کوچکی از صداها است.

• اختلال واجی به عنوان یک اختلال شناختی-زبانی در مقایسه با اختلال تولیدی – حرکتی بررسی می‌شود،                                                                             که در نتیجه‌ی بازنمایی‌های واجی معیوب است.

• کودکان دارای اختلال واجی همراه با مشکلات زبانی  یا فرایندهای واجی غیرطبیعی در خطر بیشتری برای اختلالات آگاهی واجی هستند.

• بعضی از کودکان دارای اختلال واجی مشکلاتی در کسب آگاهی واجی دارند، اما ممکن است                                                                                              این مشکلات در مراحل اولیه‌ی رشد سوادآموزی نمایان نشود.                                                                                                                                             این کودکان از نقاط قوت حافظه‌ی بینایی و آگاهی نحوی                                                                                                                                                   و معنایی برای جبران توانایی محدود شده ی خود                                                                                                                                                         در استفاده از سرنخ‌های واجی برای فرایند خواندن استفاده می‌کنند.                                                                                                                              همانطور که تقاضاهای برنامه‌ی تحصیلی افزایش می‌یابد، مشکل این کودکان برجسته‌تر می‌شود.                                                                                      نقص‌های آگاهی واجی بیشترین تاثیر را روی خواندن در سطح سوم و بالاتر از آن دارد.

• کودکان دارای کنش پریشی تحولی گفتار، گروه دیگری هستند که نقص های آگاهی واجی و مشکلات خواندن را تجربه می‌کنند.

 

فرضیه‌ی سن حساس

 

فرضیه‌ی سن حساس برای تحول مهارت‌های سوادآموزی بیان می‌کند که اگر کودک با مشکلات تولید                                                                                صداهای گفتاری و مهارت‌های آگاهی واجی ضعیف وارد کودکستان شود در خطر مشکلات سوادآموزی است.
شواهد دیگری نشان داده است که اگر کودک در سن ۵٫۶ سالگی گفتار ناواضح همراه با مشکلات نحوی و                                                                          معنایی داشته باشد در خطر مشکلات سوادآموزی است.                                                                                                                                        همچنین خطاهای صداهای گفتاری خفیف و مقاوم بالای سن ۶٫۹ سالگی با مشکلات سوادآموزی مرتبط می‌شود.

 

ارزیابی

 

ارزیابی آگاهی واجی یکی از مجموعه ارزیابی‌های انجام شده در کودکان دارای اختلال واجی است.                                                                                      تکالیف متفاوتی برای ارزیابی آگاهی واجی استفاده می‌شود، بار پردازشی آنها متفاوت است                                                                                                    و چگونگی انتخاب آنها برای ارزیابی بر اساس سطح تحولی و سن کودک است.                                                                                                                  ضروری است که آسیب‌شناس گفتار  و زبان ارزیابی آگاهی واجی را برای کودکان دارای اختلال صدای گفتاری انجام دهد                                                                 و باید ذکر کرد که آگاهی واجی از طریق درمان قابل بهبود است.

 

 فعالیت‌های قافیه

این فعالیت‌ها شامل تشخیص و تولید قافیه است
فعالیت تشخیص قافیه، مثال: از کودک پرسیده می‌شود که آیا کلمه‌ی (سوپ) مثل کلمه‌ی (سوپ) است                                                                                    (مثل هم تمام می‌شوند یا آخر اسمشان مثل هم است)                                                                                                                                                  یا اینکه از کودک خواسته می‌شود ازبین سه کلمه( نخ، یخ، گل) کلمه‌ی متفاوت از بقیه را تشخیص دهد.

فعالیت تولید قافیه، مثال: به کودک می گوییم چند کلمه بگو که آخرش مثل کلمه ی (گوش) باش .

 

 فعالیت‌های ترکیب

فعالیت‌های ترکیب شامل ترکیب هجاها، آغازه/قافیه و واج ها است
فعالیت تشخیص، مثال: از کودک خواسته می‌شود که هجاهای کلمه‌ی مورد نظر(مداد)                                                                                                           را با هم ترکیب کرده و کلمه بسازد و به تصویرآن کلمه اشاره کند.

فعالیت تولید،مثال: از کودک پرسیده می‌شود که این صداها (ش- ای –ر)چه کلمه‌ای را می سازد، کلمه را بیان کن.

 فعالیت‌های تقطیع

شامل تقطیع کلمات به سیلاب‌ها و تقطیع سیلاب به آغازه و قافیه است.
مثال: به کودک می گوییم به این عکس نگاه کن. من ( لیوان) را جدا جدا ( با فاصله ۲ ثانیه) می‌گویم: (لی – وان) .                                                                        حالا به شما عکس‌هایی می‌دهم که باید اسم آنها را به صورت جدا جدا بگویی.

خرده آزمون تشخیص تجانس

مثال : در این فعالیت از کودک می‌خواهیم به عکس‌ها نگاه کند و اسمشان را بگوید( داس ، دام ، تاب).                                                                                    بعد به او می‌گوییم دو تا عکسی را که اول اسم‌شان مثل هم است را نشان بده.

 فعالیت جداسازی همخوان آغازین / پایانی/ میانی

مثال: به کودک می‌گوییم به این عکس نگاه کن و اسمش را بگو (چشم) حالا به من بگو صدای آخرش چیه ؟(م)

مثال: به این عکس نگاه کن و اسمش را بگو(شتر) حالا به من بگو صدای اولش چیه؟ (ش)

مثال: به این عکس نگاه کن و اسمش را بگو( درخت).

به صدای (خ) توی اسم گوش کن.اگر صدای (خ) را برداریم و نگوییم، چه باقی می‌ماند؟( د ر ت)

 

 تقطیع خوشه

مثال: از کودک می‌خواهیم صداهای کلمه ی دارای خوشه مثل ( کفش ) را مشخص کند.

 فعالیت جابه جایی صدا

مثال : به کودک می‌گوییم بگو ( کفش) .حالا بگو آن را با ( ک) به جای (ت).

فعالیت دست‌ورزی صدا

این فعالیت شامل دست‌ورزی صدا و ابدال آغازین ( جابه جایی همخوان آغازین دو کلمه) است.
نکته : این تکالیف را می توان براساس آگاهی کودک ازحروف نوشتاری به صورت کلامی یا نوشتاری اجرا کرد.

 

درمان:

گفتار درمان‌گر یا “آسیب‌شناس گفتار و زبان” باید توجه دقیقی به ارزیابی و درمان آگاهی واجی در کودکان پیش از دبستان                                                               و کودکان دبستانی داشته باشد. وقتی کودک براساس ارزیابی‌های انجام شده در آگاهی واجی ضعف نشان می‌دهد،                                                                    درمانگر سریعا درمان آگاهی واجی را با فعالیت‌های درمانی زبان_گفتار ادغام می‌کند.                                                                                                            باید ذکر کرد که درمان تکرار فعالیت‌های ارزیابی نیست.

درمانگر برای کودک مدل‌سازی می‌کند که چگونه یک فعالیت آگاهی واجی را انجام دهد.

ژسچرهای تولیدی مرتبط شده با هر صدا را به کودک آموزش می‌دهد و فقط روی مدالیته‌ی شنیداری تمرکز نمی‌کند.

 

درمان : پیش از سن دبستان

 به طور همزمان درمان تولید گفتاری و آگاهی واجی را مورد هدف قرار می‌دهیم.
 داستان‌هایی برای کودک بخوانید که دارای الگوهای تجانس و قافیه باشد و توجه کودک را به این الگوهای واجی جلب کنید.
 روی آگاهی از واج حتی در سن قبل از دبستان تمرکز می‌کنیم                                                                                                                                        ( بیشتر از آگاهی از سیلاب و قافیه با عملکرد سوادآموزی مرتبط می شود.)
 آگاهی از الفبا و تطابق صدا-نماد در این سن نیز هدف درمان است.                                                                                                                                (آموزش آگاهی واجی وقتی بهتر عمل می‌کند که هر دو صدا و نماد در درمان مورد هدف قرار گیرد.)
 فعالیت ها با تکالیف تشخیص به جای تولید شروع می‌شود.
 مفهوم صدا و نویسه را به کودک آموزش می‌دهیم.
 جداسازی واج ،تشخیص ( آیا(داس) و( دام )با صدای یکسانی شروع می‌شوند؟                                                                                                                به دهان من نگاه کن.) ،طبقه بندی ( کلماتی را که با صدای (ک)شروع می شوند راجدا کن.)،                                                                                            فعالیت‌های قافیه و تجانس و آموزش اشعار کودکان ازفعالیت های دیگر در این مرحله است.
 کلمات نوشتاری را با اندازه بزرگ زیر تصاویری که برای تولید درمانی استفاده می‌کنید بنویسید، و توجه کودک را به کلمات نوشتاری سوق دهید.

 

درمان : مقطع اول دبستان

 

 از فعالیت‌های دست‌ورزی صدا(جابه جایی واج‌ها) و تقطیع و ترکیب واج‌ها در این مرحله استفاده کنید.
 آگاهی از الفبا و آموزش تطابق واج و نویسه در این مرحله ضروری است.

 

 

درمان : کودکان بزرگتر/ نوجوان

 

 آگاهی صرفی: در کودکان بزرگتر آگاهی صرفی همزمان با آموزش آگاهی واجی برای بهبود خواندن                                                                                          ، هجی کردن، تلفظ و فهم کلمات بزرگتر آموزش داده می شود.
تکواژها، کوچکترین واحدهای معنادار هستند.

کلمات بر اساس پیش‌وندها، پس‌وندها و ریشه‌ های کلمات طبقه‌بندی می‌شوند.

مثال:reorganizing = re+ organize + ing
مثال: energy,energetic,energize

 در انتخاب محرک برای فعالیت‌های درمانی در نظر داشته باشید که سایشی‌ها آسان‌تر از انفجاری‌ها هستند                                                                              و خوشه‌های همخونی از واج‌های منفرد سخت‌تر هستند و در روند درمانی دیرتر از واج‌های منفرد هدف درمان قرار می‌گیرند.

 

نتیجه‌گیری:

 ما می‌دانیم که کودکان دارای اختلالات صداهای گفتاری ( مخصوصا همراه با اختلالات زبانی همراه ) در خطر مشکلات سوادآموزی هستند.
 نه فقط کودکان پیش از سن دبستان بلکه کودکان بزرگ‌تر نیز در خطر تجربه ی مشکلات سوادآموزی قرار دارند.
 آگاهی واجی حوزه‌ای است که در آن متخصص گفتار درمانی یا “آسیب‌شناس گفتار و زبان” می‌تواند                                                                                       و باید نقشی را در ارزیابی، درمان ( آگاهی واجی از طریق درمان قابل بهبود است.) و پیشگیری بازی کند.

References

Bernthal J, Bankson N, Flipsen JR P. Articulation and Phonological Disorder. 2009, Pearson.

Dodd B. Differential Diagnosis and Treatment of Children with Speech Disorder. 2005 ,Whurr

Bird, J., Bishop, D.V.M., & Freeman, N.H. (1995). Phonological awareness and literacy development in children with expressive phonological impairments. Journal of Speech and Hearing Research, 38, 446-462.

Stackhouse, J. (1997). Phonological awareness: Connecting speech and literacy problems. In B.W. Hodson& M.L. Edwards (Eds.), Perspectives in applied phonology (pp.157-196).Gaithersburg, Maryland: Aspen Publishers, Inc.

سلیمانی، زهرا. دستجردی کاظمی، مهدی. ۱۳۸۲ .آزمون آگاهی واج‌شناختی و ویژگی‌های روانسنجی آن. تهران: پژوهشگاه مطالعات آموزش و پرورش.

گردآوری : فریده دهقانی
دانشجوی کارشناسی ارشد گفتار درمانی

 

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

لکنت زبان و نقش تغذیه، ژن‌ها و سایر عوامل

, ,

در یک مورد از تحقیقات انجام شده به نقص در ژن‌های کروموزوم ۱۸ در بروز لکنت زبان اشاره شده است.

در پژوهش‌های انجام شده نقایصی در ژن‌های کروموزوم‌های ۱، ۱۳، و ۱۶ در افراد دارای لکنت مشاهده شده است.

همچنین طبق تحقیقاتی که در نشریه پزشکی نیوانگلند منتشر شده است،

سه ژن مرتبط با نوعی اختلال سوخت و سازی کمیاب می‌تواند عامل بروز برخی موارد لکنت زبان باشد.

که دو مورد از این ژن‌ها در سلول‌های مغزی بعنوان بخشی از فرایند بازیافت زباله مورد استفاده قرار می‌گیرد.

ژن سوم نقش شناخته شده دیگری ندارد. این ژنها در اختلالاتی موسوم به  mucolipidosis IIو mucolipidosis III نقش دارد

که در آنها زائدات در سلول‌ها تجمع می‌یابد و موجب بروز مشکلات قلبی، کبدی، مفصلی و گفتاری می‌شود.

 

کشف عامل ژنتیکی لکنت زبان

 

به گفته پژوهشگران درصورتی که دو نسخه از یک ژن معیوب وجود داشته باشد فرد به این اختلالات دچار می‌شود.

در حالی‌که تقریبا همه افراد مورد بررسی در این تحقیق فقط یک نسخه از این ژن جهش یافته را داشتند.

در مجموع نقایص ژنتیکی فرد را مستعد ابتلا به لکنت می‌کند که اگر با سایر عوامل همراه شوند باعث ظهور لکنت می‌شوند.

 

تاثیر PH بر لکنت

 

اسیدی شدن محیط بدن (مثلا در اثر خوردن غذای طبع سرد ) باعث افزایش لکنت می شود چون بدن در محیط قلیایی بهتر فعالیت می کند.

در واقع در این فرآیند بر اثر اسیدی شدن بدن ترشح ادرار در نتیجه تلاش بدن برای خروج اسید از بدن افزایش پیدا می‌کند.

علاوه بر این غذای طبع گرم علاوه بر اینکه باعث قلیایی شدن محیط بدن می شوند،

گرمایی در داخل بدن ایجاد می کنند که انرژی پایه و متابولیسم را افزایش می دهند در نتیجه لکنت و اثرات آن کاهش می یابد.

 

نوروترنسمیترها

 

در افراد مبتلا به لکنت نوروترنسمیتر دوپامین و سروتونین بسیار مهم هستند.

در واقع افزایش دوپامین( تحریک , هیجان و استرس) باعث کاهش سروتونین می گردد

که همانطور که می دانیم سیستم کنترل کننده گفتار ( سیستم مدیال) در اثر این تغییرات دچار اختلال شده و با توجه

به نقش این سیستم در گفتار سریع و اتوماتیک در گفتار محاوره  فرد مبتلا به لکنت ناروانی مشاهده می‌‌شود.

با توجه به اینکه این افراد معمولا افراد تحریک پذیر و ناآرامی هستند اختلال در فعالیت سیستم مدیال مورد انتظار است.

 

روش های درمانی لکنت

 

تغییرات شیمیایی ناشی از استرس، ورزش، تغذیه

 

استرس در فرد روی نوروترنسمیترها تاثیر می گذارد و حالت برانگیختگی ایجاد می کند

که به دنبال آن با افزایش دوپامین و کاهش سروتونین روبرو می شویم که روی سیستم مدیال اثر گذار است.

از دیدگاه برخی محققان با توجه به نقش استرس در فعالیت سیستم اعصاب سمپاتیک

و تأثیر آن بر سیستم گوارش ( ترشح اسید در معده) محیط بدن اسیدی شده و این موضوع هم باعث افزایش لکنت می شود.

 

گفتاردرمانی لکنت زبان کودکان | درمان لکنت زبان در کودکان | لکنت زبان کودکان و درمان

 

ورزش روی سرعت تنفس اثرگذار است. وقتی سرعت تنفس افزایش پیدا کند عمق تنفس کاهش پیدا می کند

و فرد به ناچار از الگوی تنفس شانه ای استفاده می کند که همین امر باعث کاهش هماهنگی گفتار و تنفس و بروز لکنت می شود.

همچنین ورزش روی متابولیسم و انرژی پایه بدن فرد اثرگذار است و از این طریق هم در فرد تغییراتی ایجاد می‌کند.

 

تغذیه

 

طبع غذای مصرفی روی PH بدن اثر گذار است. غذای طبع سرد باعث اسیدی شدن محیط و افزایش لکنت می‌شود

و غذای گرم باعث بازی شدن محیط و فعالیت منظم و بهتر بدن می گردد که متعاقب آن لکنت کاهش می یابد.

همچنین غذاها و طبع آن بر متابولیسم و گرمای بدن موثر است

یعنی همانطور که می‌دانیم با خوردن مواد طبع گرم( مثلا غذای تند) گرما و متابولیسم بدن افزایش می یابد و

همچنین محیط بدن قلیایی شده و بهتر فعالیت می کند و برعکس،

در خوردن غذای طبع سرد متابولیسم کاهش می‌یابد، محیط بدن اسیدی شده و لکنت افزایش می‌یابد.

طبق فرضیه‌ای که هنوز کاملا اثبات نشده است خوردن شیر و ماست به دلیل داشتن اسید لاکتیک

و تاثیر روی ماهیچه‌ها در افراد مبتلا به لکنت توصیه نمی‌شود.

طبق پژوهش‌ها خوردن پنیر، غذایی که از قبل مانده است و کاکائو در افراد لکنتی توصیه نمی‌شود.

الهه فرمانی؛ دانشجوی کارشناسی ارشد گفتاردرمانی

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

فلج مغزی و راه‌های جلوگیری از آن

,

تنها راه برای مقابله با افزایش تولد کودکان با فلج مغزی را پیشگیری از تولد این کودکان

با مراقبت‌های بیشتر بهداشتی در دوران قبل، حین بارداری و پس از تولد است.

کاهش ریسک فاکتورهای بروز نابهنجاری‌های ژنتیکی در کاهش این آسیب را موثر  است،

یکی از مهمترین عوامل، کنترل ازدواج‌های فامیلی است.

 

فلج مغزی چیست؟

فلج مغزی به اختلال غیر پیشرونده در حرکت و وضعیت اطلاق می‌شود که به دنبال ضایعه عصبی روی می‌دهد.

در فلج مغزی ، گروهی از ضایعات مزمن، کنترل حرکتی فرد را مختل می‌کنند.

اختلال در سال‌های اولیه زندگی کودک ظاهر می‌شود و معمولاً با گذشت زمان آسیب مغزی بدتر نمی‌شود،

هرچند ممکن است ضایعات حرکتی با توجه به سطح اختلال محدودیت‌های جدیدی را ایجاد کنند.

فلج مغزی را از طریق معاینه مهارت‌های حرکتی، رفلکس‌های رشدی، سابقه پزشکی و آزمایش‌های متنوعی تشخیص می‌دهند.

میزان شیوع فلج مغزی در جهان ۳٫۳ در هر ۱۰۰۰ تولد است که این رقم در نوزادان نارس به ۴۰ تا ۱۰۰ نفر در هر ۱۰۰۰ تولد زنده، افزایش می‌یابد.

این میزان شیوع، قابل توجه است چون فرد مبتلا، خانواده و بخش عظیمی از جامعه را درگیر چرخه مراقبتی و محافظتی خود می‌کند.

تبعات روحی و روانی زیادی برای خانواده بیماران به همراه داشته، علاوه بر اینکه زمان و هزینه بالایی را تحمیل می‌کند.

آسیب‌های مغزی در کودکان و بزرگسالان برگشت‌ناپذیر است

و علم کنونی برغم پیشرفت‌هایش، تاکنون نتوانسته گامی موثر در جهت بهبودی کامل این بیماران بردارد؛

هرچند با گسترش درمان‌هایی چون توانبخشی، به ویژه گفتار درمانی و کار درمانی

سعی در جبران ضایعات حرکتی و عملکردی فرد، در فعالیت‌های روزمره زندگی می‌شود.

چرا کودک با فلج مغزی متولد می‌شود؟

در فلج مغزی، اختلالات حرکتی با شاخصه آسیب حرکت‌های ارادی و ناشی از نابهنجاری­‌های رشدی پیش از تولد،

حین یا پس از تولد، رخ می‌دهد، که این آسیب به سامانه عصبی مرکزی (CNS)

و در سنین پیش از پنج سالگی (یعنی زمانی که مغز کودک همچنان در حال تکامل است) مربوط می‌شود.

در بعضی از افراد مبتلا به فلج مغزی، کاهش سطح اکسیژن (هیپوکسی) موجب بروز اختلال در بخش‌هایی از مغز می‌شود.

نابهنجاری‌های ژنتیکی نقش مهمی در این بیماری دارد.

مشکل ژنتیکی را اغلب در نوزادانی که حاصل ازدواج فامیلی هستند، مشاهده می‌کنیم.

نوزادان نارس برای بروز فلج مغزی در معرض خطر بیشتری قرار دارند

ولی عفونت‌های ویروسی، نرسیدن اکسیژن به مغز کودک در حین زایمان و ضربه به سر جنین از موارد مهمی هستند

که می‌توانند باعث آسیب سلول‌های مغزی و به دنبال آن، فلج مغزی شوند.

در کشورهای پیشرفته، دولت‌ها با آگاهی کامل از عواقب تحمیل هزینه‌های اجتماعی، فرهنگی و اقتصادی

وجود فرد معلول در جامعه، گوشه‌ای از بودجه کشور را بابت پیشگیری از تولد کودک مبتلا به فلج مغزی صرف می‌کنند،

بدین گونه که مادران باردار از لحظه باردار شدن تا تولد نوزاد تحت چتر حمایتی دولت‌ها و خدمات بهداشتی و سلامت جامعه قرار می‌گیرند

تا با نظارت کامل بر روند بارداری و تولد نوزاد، از احتمال تولد نوزادان مبتلا به فلج مغزی کاسته شود.

آیا فلج مغزی از همان بدو تولد قابل تشخیص است؟

اغلب موارد فلج مغزی به جز درموارد خفیف آن، در ۱۸ ماه اول زندگی مشخص می‌شوند.

گاهی این نوزادان در بدو تولد، علایمی دارند که آنها را از نوزادان دیگر متمایز می‌کند مثلا دیر گردن می‌گیرند.

این علایم به صورت ناتوانی در رسیدن به استانداردهای حرکتی،

مانند عملکرد «حرکتی خشن و نامتقارن و افزایش توان عضلات یا کاهش توان عضله» نمایان می‌شوند.

به تدریج اختلا‌ل‌های شناختی و حرکتی، رفتاری، گاهی تشنج و تاخیر رشدی هم با افزایش سن کودک ظاهر می‌شود.

گاهی با افزایش سن بیماران، شکل اندام‌ها تغییر می‌کنند.

علایم، بسیار متفاوتند،  ممکن است علائم، خفیف یا شدید باشند و تنها یک نیمه بدن یا هر دو نیمه بدن را درگیر نماید.

با درگیری بیشتر دست‌ها یا پاها و یا هر ۴ اندام همراه باشد.

حرکات غیرطبیعی (نظیر پیچشی، پرشی، چرخشی) در دست‌ها، پاها، بازو، ساق پا، اتفاق می‌افتد که این حرکات حین استرس تشدید می‌شوند.

لرزش، عدم حفظ هماهنگی و تعادل بدن، عضلات شل بخصوص در حالت استراحت، مفاصل بیش از حد متحرک،

کاهش ضریب هوشی، کاهش توانایی یادگیری، اختلال در تکلم، مشکلات شنوایی و بینایی، تشنج، درد بخصوص در بالغین،

علایم گوارشی (شامل اختلال در مکیدن شیر، یا غذا خوردن، جویدن، بلعیدن، استفراغ و یبوست، افزایش آبریزش دهان)،

روند کند رشد، تنفس‌های نامنظم، بی‌اختیاری ادرار، از دیگر علائم آسیب فلج مغزی می‌باشند.

تشخیص زودهنگام فلج مغزی، چه کمکی به بهبودی بیشتر کودک می‌کند؟

با تشخیص زودهنگام فلج مغزی، بهبودی و طول عمر بیمار، بستگی به شدت و ضعف بیماری دارد و در موارد شدید،

اگر فلج مغزی با بیماری‌هایی همچون بیماری‌های قلبی، تنفسی، عفونت‌های شدید ریوی، اختلال در بلع و… همراه شود،

می‌تواند منجر به مرگ بیمار نیز بشود، ولی در موارد خفیف،

با بهبود قابلیت‌های جسمی – شناختی فرد مبتلا به کمک توانبخشی، روند طبیعی زندگی فرد دنبال می‌شود.

متخصصان رشته‌های توانبخشی برای تشخیص و مداخله زودهنگام، نیازمند آموزش درحیطه تکامل و اختلالات تکاملی،

از جمله فلج مغزی، درنوزادان و کودکان خردسال هستند.

 

فلج مغزی

پیش‌بینی‌ها در مورد فلج مغزی، نشان می‌دهد که فلج مغزی قابل درمان نیست، اما بعضی از عوارض و پیامدهای شاخص آن، قابل جبران است.

به طور معمول، همه کودکانی که با فلج مغزی متولد می‌شوند، نیاز به توانبخشی دارند و مراحل توانبخشی نیز طولانی مدت است.

کار درمانی، گفتار درمانی و ساخت وسایل کمک حرکتی از مهمترین برنامه‌های توانبخشی مورد نیاز این کودکان می‌باشد.

تعدادی از آنها به کفش‌ طبی، اسپیلنت و وسایل کمک حرکتی مانند واکر یا ویلچر نیاز پیدا خواهند کرد.

کار درمانی کمک می‌کند تا کودک وارد اجتماع شود.

کودکانی که فلج مغزی خفیف دارند را می‌توان برای ورود به مدرسه و مشارکت‌های اجتماعی، آماده کرد.

Our Score
Our Reader Score
[Total: 1 Average: 5]

فرزندان چه صفاتی را از والدین به ارث می‌برند؟

تقویت مهارت های ارتباطی

رودیکرد مشخصی که تصمیم داریم به آن بپردازیم بررسی شباهت بین پدر و مادر و فرزندان‌شان از نظر ظاهری است.

بسیاری از ویژگی‌های ظاهری که در فرزندان دیده می‌شوند یادگاری است که از والدین‌شان به ارث برده‌اند.

به گزارش برترین‌ها، بیشتر افراد دوست دارند که با بزرگ‌تر شدن فرزندشان به نوعی خود را در او ببینند و شاهد ویژگی‌های مشترک‌شان با هم باشند.

قطعاً وقتی فرزند شما متولد می‌شود تا مدت کمی نمی‌توان در رابطه با چهره او نظری داد،

چرا که بعد از گذر زمان تغییرات چشمگیری در آن احساس خواهد شد.

در این مطلب تصمیم داریم به این موضوع بپردازیم و شباهت بین والدین و فرزندانشان را بررسی نماییم.

به طور کلی می‌توان گفت که در بیان شباهت پدر و فرزند عوامل مختلفی دست خواهند داشت.

این شباهت‌ها می‌توانند در ویژگی‌های ظاهری و یا باطنی و شخصیتی آن‌ها نمود پیدا کند. در

رابطه با ویژگی‌های شخصیتی نمی‌توان قانونی کلی بیان کرد،

چرا که شخصیت هر فرد دنیای بی‌پایانی است که بحث در رابطه با آن شما را سردرگم می‌کند.

رودیکرد مشخصی که تصمیم داریم به آن بپردازیم بررسی شباهت بین پدر و مادر و فرزندانشان از نظر ظاهری است.

بسیاری از ویژگی‌های ظاهری که در افراد دیده می‌شوند یادگاری است که از والدینشان به ارث برده‌اند.

شباهت والدین و فرزندان از نظر ژنتیکی

طبیعتاً یکی از اصلی‌ترین عوامل در ایجاد شباهت بین پدر و مادر و فرزندان ژن‌های جنسیت است.

یکی از چیز‌هایی که در زمان شکلگیری جنین رخ می‌دهد، دریافت ۲۲ جفت کروموزوم علاوه بر کروموزوم‌های تعیین جنسیت از والدین توسط جنین است.

جنین یازده جفت را از هر کدام از والدین دریافت می‌کند که در مجموع ۴۶ کروموزوم می‌گردد.

این کروموزوم‌ها دارای ژن‌هایی هستند که می‌توانند باعث شکلگیری ویژگی‌های فردی و ظاهری جنین شود،

ویژگی‌هایی اعم از جنسیت، رنگ چشم، رنگ و نوع مو، شکل بدن، چال گونه، کیفیت صدا، شکل لاله گوش، قد، کیفیت دندان و…

بسیاری از ویژگی‌هایی که در ظاهر افراد دیده می‌شود

دارای ژن‌های غالب بوده و می‌تواند به نسل‌های بعدی‌شان نیز انتقال یابد. در

ادامه مطلب همراه ما باشید تا به بررسی تعدادی از مهم‌ترین این ویژگی‌ها بپردازیم.

شباهت قد والدین با فرزند

عوامل بسیاری می‌تواند در اندازه قد فرزند تاثیرگذار باشد. برای مثال نوع تغذیه، نژاد و… عواملی هستند

که می‌توانند باعث بلند یا کوتاه شدن قد کودک شوند. اما در این میان مسئله ژنتیک نیز اهمیت بسیاری پیدا می‌کند.

به همین دلیل هم هست که طبق انتظار معمولاً پدر و مادری که قد بلندی دارند صاحب فرزندی با قد بلند می‌شوند

و والدینی که قد کوتاهی دارند معمولاً فرزندی با قد کوتاه خواهند داشت.

البته به دلیل عوامل دیگری که ذکر کردیم ممکن است این قانون شکسته شود و والدینی قد بلند، صاحب فرزند کوتاه قدی شوند و یا برعکس.

شباهت نوع و جنس موی فرزند و والدین

معمولاً انتظار می‌رود که در شرایط معمول، والدینی با مو‌های بور فرزندانی با همان رنگ مو داشته باشند،

همان طور که افرادی با مو‌های مشکی و یا حتی قرمز نیز فرزندانی با همان رنگ مو خواهند داشت.

اما مسئله‌ای که در اینجا اهمیت پیدا می‌کند زمانی است که والدین دارای قومیت‌های متفاوتی باشند،

مثلاً یکی از آن‌ها آسیایی بوده و مو‌های تیره داشته باشد و دیگری اروپایی بوده و دارای مو‌های بسیار روشنی باشد.

در رابطه با شرایطی که مو‌های والدین دارای رنگ‌های متفاوتی باشد مسئله‌ای که محققان بیان می‌کنند آن است

که به دلیل غالب بودن ژن‌های قهوه‌ای و مشکی، احتمال آن که موی فرزند یکی از این دو رنگ بشود بالا خواهد رفت.

تمامی این مسائل بستگی به ژن‌های پدر و مادر دارد.

 

رشد گفتار کودک_ فرزندان

چنان چه هر کدام از ژن‌ها در پدر و مادر غالب‌تر باشد، طبیعتاً رنگ مو‌های فرزند نیز بر اساس آن شکل خواهد گرفت.

علاوه بر رنگ مو، نوع مو نیز مسئله‌ای است که در شباهت بین فرزندان و والدینشان مطرح می‌شود.

ژنی که به کم مویی ارتباط پیدا می‌کند از کروموزوم X که مربوط به مادر از به فرزند انتقال پیدا می‌کند.

این یعنی اگر پدری دچار طاسی و یا ریزش مو شده باشد این ویژگی از او به پسرش انتقال پیدا نمی‌کند،

بلکه فرزند پسر او موهایش را از پدرِ مادرش به ارث خواهد برد.

 

گرفتگی صدا | توصیه‌هایی برای مراقبت از صدا

 

در واقع اگر پدرِ مادری مو‌هایی کم پشت داشته باشد

این ویژگی از راه کروموزوم X مادر به فرزند او انتقال می‌یابد نه از ژن پدر!

نوع فر و یا لخت بودن مو نیز خصیصه‌ای است که به صورت ژنتیکی به فرزندان انتقال می‌یابد.

در رابطه با این ویژگی باید شما را با اصطلاحی به نام پلی ژنیک آشنا کنیم

که در واقع به آن معناست که در شکلگیری این خصیصه چند ژن دخالت خواهند داشت.

داشتن ویژگی موی مجعد و فر غالب است، این یعنی اگر مادر موی مجعد و فر داشته باشد

و پدر موی صاف، احتمال آن که موی فرزند نیز فر شود بیشتر آن است که موی لختی داشته باشد.

شباهت شکل صورت فرزند و والدین

به طور کلی می‌توان گفت که اگر پدر و مادر هر دو دارای صورت‌هایی بیضی شکل و یا حتی مربعی باشند،

باز هم احتمال آن وجود دارد که فرزند ژن مغلوب را از نسل‌های گذشته خود دریافت کرده و صورتی متفاوت‌تر داشته باشد.

با این حال احتمال آن که فرزند شکل صورت خود را از والدین خود به ارث ببرد بیشتر است.

شباهت چال گونه یا همان دیمپل

وجود چال روی گونه که دیمپل نامیده می‌شود نیز یکی از خصیصه‌هایی است که به صورت ژنتیکی به فرزند می‌رسد.

این مورد نیز جزء ویژگی‌های غالب است و در صورتی که یکی از والدین دارای چال گونه باشد،

احتمال آن که فرزندشان نیز از این ویژگی برخوردار باشد بسیار زیاد می‌شود.

جالب است بدانید که این ویژگی می‌تواند حتی در چند نسل خودش را نشان ندهید و بعد از آن در یکی از نسل‌ها نمایان شود.

شباهت در داشتن کک و مک

وجود کک و مک بر روی صورت از ویژگی و خصیصه‌های غالب است. یعنی اگر یکی از والدین بر روی صورت خود کک و مک داشته باشد

احتمال آن که فرزند آن‌ها نیز از این ویژگی برخوردار باشد افزایش می‌یابد.

در صورتی هم که هیچ کدام از والدین بر روی صورت خود کک و مک نداشته باشند اصلاً احتمال برخورداری از این ویژگی در فرزند وجود نخواهد داشت.

حالا با توجه به تمامی این مسائل می‌توانید تا حدودی حدس بزنید که فرزند شما چقدر شبیه شما خواهد بود.

 

Our Score
Our Reader Score
[Total: 1 Average: 5]

کشف ژن مرتبط با ناشنوایی

محققان چینی به تازگی موفق به شناسایی ژنی شده‌اند که مسئول ناشنوایی است؛ این کشف زمینه را برای درمان اختلالات شنوایی هموار می‌کند.

به گزارش ایرنا، این مطالعه که اوایل این ماه در مجله بین‌المللی Genetics in Medicine منتشر شده است نشان می‌دهد که ژن ABCC1 واریان‌های مرتبط با کاهش شنوایی دارد و نقش مهمی در حفظ عملکرد حلزون گوش ایفا می‌کند.

حلزون گوش بخشی از سامانه شنوایی در گوش درونی است که شنوایی موثر را سبب می‌شود.

 

ژن_ناشنوایی

محققان بیمارستان Xiangya وابسته به دانشگاه «سنترال سوت» در چین متوجه شدند

که واریان‌های ژن ABCC1 می‌توانند مانند یک پمپ، مواد سمی و مواد زائد متابولیت را از گوش درونی تخلیه کنند.

آنها در آزمایش بر روی موش‌ها متوجه شدند که اختلال عملکرد این واریان‌ها می‌تواند به کاهش شنوایی منجر شود.

کاهش شنوایی شایع‌ترین نارسایی حسی است که از هر ۵۰۰ نفر در سراسر جهان یک نفر به آن مبتلا است.

افزایش سن و قرار گرفتن مزمن در معرض سر و صداهای بلند از عوامل اصلی ابتلا به کاهش شنوایی هستند.

 

کاشت حلزون شنوایی|هزینه حلزون شنوایی

از زمان کشف چند ژن مرتبط با ناشنوایی در دهه ۱۹۹۰، نقش عوامل ژنتیکی توجه جامعه عملی را به خود جلب کرده است.

کشف مکانیزم چگونگی عملکرد واریان‌های این ژن منفرد می‌تواند

به محققان در ابداع درمان جدیدی برای میلیون‌ها نفر که دچار کاهش شنوایی هستند، کمک کند.
محققان خاطر نشان کردند که اطلاعات آنها پیامدهایی برای تشخیص مولکولی و بالینی کاهش شنوایی در آینده دارد.

Our Score
Our Reader Score
[Total: 1 Average: 5]

سیگنال‌های گفتاری مغز خواندنی می‌شوند

پزشکان آمریکایی در یک پروژه تحقیقاتی، سیستمی ابداع کرده‌اند که می‌تواند سیگنال‌های گفتاری مغز را به جملات نوشتاری تبدیل کند.

به گزارش ایرنا، محققان دانشگاه کالیفرنیا در سن فرانسیسکو، هدف از سیستم ابداعی خود به نام «رمزگشایی عصبی»

را تغییر نحوه تعاملات بیمارانی عنوان کردند که به دلیل ابتلا به معلولیت‌های شدید قادر نیستند با اطرافیان‌شان ارتباط برقرار کنند.

این موفقیت اولین دستاوردی است که نشان می‌دهد چگونه قصد ابراز لغات خاص را می‌توان

از فعالیت مغزی استخراج و آن‌قدر سریع به متن نوشتاری تبدیل کرد که همگام با گفت‌وگوی طبیعی باشد.

 

 

بیماری آلزایمر

به گزارش گاردین،این نرم‌افزار خوانش مغز در شکل فعلی خود تنها می‌تواند

در خصوص برخی جملاتی کار کند که در زمینه آنها آموزش دیده است؛

اما محققان معتقدند که این نرم‌افزار پلی به سمت تولید سیستم قدرتمندتری است

که می‌تواند لغاتی را که یک شخص قصد گفتن آنها را دارد فورا رمزگشایی کند.

آپراکسی چیست؟| انواع آپراکسی

پزشکان دانشگاه کالیفرنیا در سن فرانسیسکو این چالش را با هدف تولید محصولی آغاز کردند

که به افراد معلول اجازه می‌دهد نسبت به ابزارهای جاری که از حرکات چشم و

چرخش عضلات برای کنترل یک صفحه کلید مجازی استفاده می‌کنند، به صورت روان‌تری با اطرافیان خود ارتباط برقرار کنند.

«ادوارد چانگ» متخصص علوم عصبی در دانشگاه کالیفرنیا سن فرانسیسکو گفت:

تا این تاریخ هیچ سیستم گفتاری وجود ندارد که به کاربران امکان تعامل در بازه زمانی سریع یک مکالمه انسانی را بدهد.

این کار که هزینه آن را «فیس بوک» تامین کرده است با آزمایش بر روی سه بیمار مبتلا به صرع آغاز شد

که قرار بود به دلیل بیماری خود تحت عمل جراحی مغز و اعصاب قرار بگیرند.

پزشکان قبل از عمل جراحی بر سر این سه بیمار، دست‌کم برای یک هفته یک برچسب کوچک حاوی الکترودهای ریز قرار داده بودند

تا از بخش‌هایی از مغز که مسئول بروز تشنج هستند، نقشه‌برداری کند.

محققان در بخشی از این مطالعه از بیماران، مجموعه سوالاتی را پرسیدند

و از آنها خواستند تا فهرستی از ۲۴ پاسخ بالقوه را بخوانند و در حین این کارها فعالیت مغزی آنها را با استفاده از این الکتروها ثبت کردند.

به این ترتیب محققان قادر به مطالعه نحوه پاسخگویی مغز به هنگام صحبت کردن فرد بودند،

سپس یک شبکه عصبی مصنوعی برای رمزگشایی پیام استفاده می‌شود و سپس این پیام به نوشتار قابل فهم تبدیل خواهد شد.

این نرم‌افزار پس از آموزش از روی سیگنال‌های مغزی موفق شد که با دقت به ترتیب ۷۶ و ۶۱ درصدی، تشخیص دهد

که چه سوالی را بیمار شنیده و چه پاسخی داده است.

در حالی که این روش هنوز در یک مرحله نسبتا اولیه قرار دارد اما امید می‌رود

که این کار زمینه‌ برخی از امکانات هیجان انگیز را بوجود آورد.

گام بعدی شامل انجام آزمایشات بالینی برای آزمایش این فناوری در بیمارانی است که از لحاظ جسمی‌ قادر به صحبت نیستند.

این مطالعه در مجله NATURE منتشر شده است.

سلامت نیوزسیگنال‌های گفتاری مغز خواندنی می‌شوند

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

تلویزیون و تاثیر آن بر کودکان

, ,

‌رسانه و برنامه‌های تلویزیون قطعاً ارزش‌های کودکان و برداشت‌های آنان را از دنیا و واقعیت‌های جامعه تحت تاثیر قرار می‌دهد

به ویژه هنگامی که این تاثیرات مداوم به‌صورت انباشتی باشد.

بزرگسالان این توانایی را دارند که بین واقعیت و افسانه خوب و بد تمایز بگذارند

و بتوانند ذهن‌شان را از چیزی که جلوی چشم‌شان به نمایش درآمده جدا کند ولی کودکان خام و احساساتی هستند.

کودکان چیزی را که می‌بینند و می‌شنوند باور می‌کنند و دیدگاه‌هایی را که به صورت دیداری و شنیداری جذاب به آنها ارائه می‌شود قبول می‌کنند.

آنها خود را با شخصیت‌های محبوب و قوی تلویزیون شبیه سازی می‌کنند و به مرور زمان نقطه نظرهای مثبت و منفی آنها را می‌پذیرند.

تلویزیون یک واقعیت در زندگی  شده  و نمی‌توان از آن چشم‌پوشی کرد.

با این حال باید کودکان بتوانند آن را به صورت موردی استفاده کند .

والدین باید بتوانند دست به انتخاب‌های سالم بزنند و آن را به کنترل در بیاورند.

 

تلویزیون؛ شناخت نادرستی از زندگی واقعی به کودکان می دهد

کودکانی که برای تماشای تلویزیون بسیار زمان می‌گذارند، واقعیت زندگی را درست و مناسب نمی‌فهمند.

با دیدن فیلم های نادرست، زندگی را بی‌ارزش‌تر و ترسناک تر از آنچه به راستی هست، درک می‌کنند.
کودکان زیر هشت سال – که توانایی ذهنی ندارند خیال را از واقعیت جدا سازند؛

به ویژه وقتی داستان فیلم به زندگی واقعی نزدیک باشد – به مشکل برمی‌خورند.
بسیاری از برنامه‌های تلویزیونی، از جمله خبرها و برنامه‌های مستند به آنان جهان را جای پر خشونت و بی‌ارزشی می نمایاند.

 

مهارت‌‌های زبانی کودکان از ۲ تا ۶ سالگی

 

این دیدگاه، شادکامی و خشنودی زندگی بزرگسالی آنان را تضمین نمی‌کند.
برای اینکه کودکان رشد هیجانی سالمی داشته باشند،

باید به‌این نتیجه برسند که زندگی آرام و شادی‌بخش به‌محرک دائم و مادیات، چندان نیازی ندارد.

 

بر سلامت فیزیکی تاثیر می گذارد

کودکان با دیدن فیلم‌های تلویزیون به‌دریافت‌گری منفعل تبدیل می‌شوند؛

همچنین بر رشد و سلامت دیداری شان نیز اثرات بدی می‌گذارد؛

زیرا صحنۀ تلویزیون بسیار تماشا می‌کنند، برای رشد شناخت درست و ژرف از تصویرهای سه بعدی فرصت کافی ندارند.

چشم پزشکان معتقدند، تماشای بیش از اندازۀ تلویزیون، رشد مناسب مکانیسم چشم را محدود می‌کند.

هنگام تماشای تلویزیون با مشکل روبه‌رو می‌شود.

به علت تصویرهای پی در پی و فراوان تلویزیون، گاهی به‌گوش کردن نیاز دقیقی نیست.
یکی از ابزارهای ارتباطی موفق، هنر گوش دادن فعال است، که باعث می‌شود هنگام شنیدن، تصویرهای هر موضوع را در ذهن تصور کنیم.

کودکان نیاز دارند با تمرین به گوینده توجه کنند. سپس هم‌زمان تصویر ذهنی هر چیزی را که می‌شنوند، در تخیل خود بسازند.
زمانی که کودکان با تماشای تلویزیون چندین تصویر را پشت سرهم می‌بینند، توانایی‌شان برای ساختن تصویرهای خیالی محدود می‌شود.

گستره ی توجه را کاهش می دهد

 

رسانه‌ ها باعث کاهش توجه کودکان می‌شود، مشکلات مربوط به توجه در میان دانش‌آموزان بسیار شایع است.

تماشای تلویزیون چندان به توجه نیازی ندارد؛ درست برخلاف تمرکز لازم برای درس خواندن، کتاب خواندن و گوش دادن سرکلاس.
پژوهش‌ها روی امواج مغزی کودکان و بزرگسالان هنگام تماشای تلویزیون نشان داده است،

که هنگام تماشای تلویزیون، فعالیت مغزی از امواج بتا (امواجی که به‌گوش به‌زنگی و توجه انسان کمک می کند) به امواج آلفا تغییر می‌یابد.
امواج آلفا نوعی فعالیت مغزی است، که هنگام خواب آلودگی و خستگی دیده می‌شود.

میان گذاشتن زمان بسیار برای تماشای تلویزیون و کاهش گستردۀ توجه ارتباطی قوی وجود دارد.

 

تعریف :

کودک و تلویزیون

رسانه هر ابزار و وسیله‌ای که برای ارتباط به کار می‌رود

یا فناوری‌هایی را می‌گویند که پیام‌ها را به مخاطبانی در نقاط مختلف کشور و حتی جهان منتقل می‌کند

مانند تلویزیون ، فیلم ،رادیو، روزنامه و اینترنت.

 

قوانین:

  •  هنگامی که می خواهید کودک‌تان تلویزیون تماشا نکند قاطع و صریح باشید
  • اگر یک برنامه تلویزیونی با زمان خواب یا زمان شام یا برنامه‌های دیگر تداخل دارد از آغاز اجازه تماشا کردن آن را ندهید
  • الگوهای خود را در زمانی که هنوز کودکان خردسال هستند جا بیاندازید در زمانی که آنها بزرگ شدند به کنترل خود ادامه دهید
  • از تلویزیون به عنوان وسیله ای که با آن کودکانتان را یکجا آرام نگه می دارید استفاده نکنید
  • اطمینان حاصل کنید که کودکتان فعالیت های لذت بخش و شاد و سرگرم کننده دیگری دارد
  • تلویزیون را تنها برای تماشای برنامه خاص روشن کنید
  • تلویزیون تماشا کردن خانواده را کنترل کنید
  • از قبل تصمیم بگیرید و برنامه ریزی کنید که می خواهید چه مدت اجازه دهید که کودک به تلویزیون نگاه کند( اجازه ندهید کودک بدون محدودیت تلویزیون تماشا کند)
  • هنگامی که در منزل نیستید تماشای تلویزیون را کنترل کنید
  • اگر احساس می‌کنید کودکان بیش از حد به این بازی های کامپیوتری مشغول شده با او جدی برخورد کنید

تکنیک ها:

  • از تلویزیون به عنوان جایزه استفاده کنید

می‌توانید تماشای تلویزیون را به فعالیت دیگری که قصد افزایش آن را دارید منوط کنید

برای مثال بگویید (اگر مشق هایت را تموم کنی می تونی قبل از شام تلویزیون تماشا کنی)

 

توصیه‌ها:

  • به کودک اجازه دهید در انتخاب برنامه تلویزیونی به شما کمک کند ولی تایید نهایی را خودتان انجام دهید
  • از قبل به کودک بگویید که (وقتی این برنامه تموم بشه تلویزیون خاموش میشه)
  • سعی کنید تلویزیون را در وسط یک برنامه قطع نکنید
  • اطمینان حاصل کنید که کودکان شما می فهمند که تلویزیون تماشا کردن به مقدار زیاد برای آنها خوب نیست
  • آنها را برای اینکه کمتر تلویزیون تماشا کرده‌اند تحسین کنید
  • فعالیت‌هایی را جایگزین کنید
  • خواندن کتابی خاص یا بازی خاص را به او پیشنهاد بدهید
  • هر از گاهی با کودکتان تلویزیون تماشا کنید تا با کودک تان در مورد چیزی که میبینید گفت و گو کنید
  • با توضیحات و تفسیراتی که به کودک ارائه می دهید نتایج مثبت تماشای تلویزیون را تقویت کنید و اثرات منفی آن را کاهش دهید
  • از بازی‌های کامپیوتری به عنوان جایزه استفاده کنید
  • به کودک اجازه دهید از بازی کردن سیر شود بسیاری از کودکان جذابیت این بازی‌ها برای ایشان در ابتدا بیشتر است و به مرور زمان کم میشود
  • اگر روش‌های دیگر ناموفق بود می‌توانید برای کامپیوتر قفل بگذارید تا کودک مجبور شود با اجازه شما بازی کند و به تدریج به او بفهمانید که این کار نتیجه سوء استفاده از امکانات است

گردآورندگان:

فاطمه کارگر

بهاره سلیمی

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

لکنت ؛ شش راهکار ساده برای کاهش

,

لکنت نوعی اختلال گفتار است که مشکلاتی را در برقراری ارتباط با سرعت مناسب و به‌طور پیوسته و روان ایجاد می‌کند.

لکنت متغیر است و تعدادی از موقعیت‌ها وجود دارند که هر فردی که آن ها را تجربه کند روانی گفتارش افزایش می‌یابد.

بعضی از این موارد به این شکل است:

– صحبت کردن هماهنگ با یک گوینده دیگر (گفتار گروهی)

– کپی کردن گفتار یک گوینده دیگر (گفتار سایه)، 

 

– گفتار نجوا گونه، 

– هنگام آواز خواندن یا سرود،

– هنگام صحبت با یک عروسک یا بچه های کوچک،

– هنگام صحبت کردن بلند با خود (برای مثال زمانی که می خواهد لیست خرید به خود یادآوری کند).

گفتار گروهی و گفتار سایه ممکن است بر اثر شنیدن صدای خود فرد یا صدای دیگران و یا با شنیدن سیگنال های گفتاری خودش

به یک شکل دیگر و یا یک لهجه دیگر روانی را در فرد افزایش دهند.

 

در گفتار نجوا گونه تارهای صوتی به هم نزدیک می شوند اما مرتعش نمی شوند و تمام صداها به صورتunvoice بیان می شود.

پزوهشگری به نام کانتر بیان کرد،افزایش روانی گفتار هنگامی که کودکان کوچک‌تر با عروسک‌ها  یا با خود صحبت می کند

می‌تواند ناشی از این حقیقت باشد که لکنت با گفتار دوسویه همراه نیست.

بنابر این وقتی گفتار یک سویه باشد (و منتظر پاسخ از شنونده نمی باشد و کشمکشی اتفاق نمی افتد) بسیار روان است.

 

گفتاردرمانی لکنت زبان کودکان | درمان لکنت زبان در کودکان

همچنین ما با کودکان و یا عروسک ها به شیوه متفاوتی صحبت می کنیم یعنی از زبان پیچیده کمتر و الگوهای آهنگین متغیر استفاده می کنیم.

پس احتمال کمتری وجود دارد که روانی گفتار نوسان کند.

 

لکنت

به طور معمول میزان لکنت بستگی به سطح اضطراب دارد.

سخنرانی و ارائه برای گروه زیادی ازافراد با وجود اینکه ممکن است یک سویه باشد،

معمولا ترس زیادی را به همراه دارد و این موقعیتی است که بیشتر افراد لکنت می کنند.

مورد مشابهه دیگر،پاسخ دادن به تلفن است و معمولا افراد بعلت محدودیت و فشار زمانی در جریان تماس تلفنی دچار ترس می‌شوند.

بنابراین دوباره فکر کردن به حالت‌هایی که در مواقع استرس دچار آنها می‌شویم مانند:

تپش قلب می‌تواند در غلبه بر ترس به هنگام ارائه یک سخنرانی کمک کند

و باعث می‌شود که در ارائه‎های بعدی به لحاظ ذهنی و جسمی شرایط بهتری داشته باشیم.
اگر پرسشی در این زمینه دارید،از تماس با ما دریغ نکنید.

نویسندگان:غفور نورانی،آسیب شناس گفتاردرمانی دانشگاه علوم پزشکی ایران , دکتر فرهاد ترابی نژاد، استادیار گروه گفتاردرمانی-دانشکده علوم توانبخشی

 

Our Score
Our Reader Score
[Total: 1 Average: 5]

مغز تان را سالم نگهدارید

مغز، ‌ یکی از مهم‌ترین اعضای بدن است که به دلیل داشتن نقش اساسی در انجام فعالیت‌ها، باید از آن محافظت شود.

آلزایمر نیز یکی از بیماری‌های مغزی است که می‌توانیم با اصلاح سبک زندگی و رعایت برخی نکات ساده، از پیشرفت آن جلوگیری کنیم.

به گزارش ایسنا، یکی از بیماری‌هایی که با افزایش سن در برخی افراد مشاهده می‌شود، بیماری آلزایمر است.

این بیماری زمانی پیش می‌آید که عوامل خطر بیماری دست به دست هم دهند تا به حدی به مغز فرد فشار وارد کنند که دیگر قادر نباشد

سلامت خود را حفظ و یا ترمیم کند.

 

بیماری آلزایمر و علائم اولیه آن

 

با انتخاب روش زندگی سالم می‌توان عوامل خطر بروز آلزایمر را کم کرده و با افزایش توانایی مغز، برای مدت طولانی‌تری سالم ماند.

مهم‌ترین عامل خطرساز در ابتلا به بیماری آلزایمر، ‌ سن است.

حتی با وجود سایر عوامل خطرساز، بیماری آلزایمر زود ظاهر نمی‌شود و معمولا در سنین بالا عارض می‌شود.

برای داشتن یک مغز سالم، بهتر است به توصیه‌های زیر عمل کنید:

مغز انسان

به چالش کشیدن مغز

مطالعات نشان می‌دهد چنانچه از مغز خود به طور مرتب کار بکشیم، خطر ابتلا به بیماری‌های مغزی را کاهش می‌دهیم؛

بنابراین فعال نگه داشتن منظم مغز عاملی در جهت کمک به آن است.

می‌توانید هر روز یک کار تازه انجام دهید و یا روش انجام کارهای روزانه خود را تغییر دهید.

به طور مثال می‌توانید موی خود را با دستی شانه کنید که کمتر از آن کار می‌کشید.

برای به چالش کشیدن مغز روش‌های گوناگونی نظیر بازی شطرنج، پازل، جدول کلمات و ارقام، آغاز فعالیت‌های تازه مانند فراگیری زبان جدید

یا نواختن موسیقی وجود دارند.

در این بین اما داشتن روابط اجتماعی عامل مهمی در جلوگیری از ابتلا به بیماری آلزایمر است؛ پس رفت‌وآمد و معاشرت را فراموش نکنید.

 

اصلاح سبک زندگی

 

دیابت، فشارخون، کلسترول بالا و چاقی همه از عوامل خطر برای ابتلا به بیماری آلزایمر محسوب می‌شوند.

از این رو یک سبک زندگی سالم علاوه بر آنکه برای بدن اهمیت دارد، در فعالیت‌های مغزی نیز اثربخش خواهد بود.

استفاده از میوه‌ها و سبزیجاتی که رنگ تیره داشته و دارای آنتی اکسیدان هستند

مانند انگور سیاه، تمشک، اسفناج، سبزی خوردن و روغن امگا۳ و همچنین عدم مصرف الکل و همچنین ترک سیگار در بهبود فعالیت مغز موثر خواهند بود.

البته در کنار تغذیه نمی‌توان از نقش ورزش و فعالیت بدنی غافل بود.

ورزش به طو محسوس خطر ابتلا به سکته قلبی، سکته مغزی، دیابت و آلزایمر را کاهش می‌دهد.

 

پیشگیری از ضربه به “سر”

 

ضربه‌های مکرر وارد شده به سر، عامل خطری است که می‌تواند به مغز آسیب رسانده

و خطر ابتلا به بیماری آلزایمر را تشدید کند.

با پیشگیری از ضربه به سر، از امروز و آینده خود مراقبت می‌کنید.

استفاده از کلاه ایمنی هنگام فعالیت‌هایی مانند موتورسواری، دوچرخه سواری، اسکی، اسکیت

و… در پیشگیری از ضربه به سر بسیار موثر است.

یک فرد مبتلا به آلزایمر با ارتقای کیفیت زندگی خود می‌تواند پیشرفت بیماری را کاهش دهد.

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

افراد لال می‌توانند صحبت کنند!

,

پژوهشگران” دانشگاه چینهوا” (Tsinghua University) چین موفق به توسعه دستگاهی شده‌اند که می‌تواند رؤیای همیشگی افراد لال را برآورده کند.

به گزارش ایسنا پژوهشگران چینی اخیرا دستگاهی را ابداع کرده‌اند که افراد لال توسط‌ آن می‌توانند صحبت کنند.

به گفته پژوهشگران این دستگاه بر روی گلوی فرد لال قرار می‌گیرد و به او کمک می‌کند تا صحبت کند، البته نه در حال حاضر بلکه در آینده.

علت مقدرو نبودن از استفاده از این دستگاه در زمان حال، این است که پژوهشگران معتقدند به دلیل آن‌که دستگاه مذکور به قدر کافی انعطاف‌پذیر نیست.

استفاده طولانی مدت از آن برای کاربر آزاردهنده است؛ اما با توسعه و پیشرفت آن و منعطف‌تر کردن آن،  در آینده‌ای نزدیک افراد می‌توانند با قرار دادن آن بر روی گلوی خود به راحتی صحبت کنند.

 

گفتار درمانی

دستگاه یاد شده “گلوی گرافنی مصنوعی پوشیدنی” (Wearable Artificial Graphene Throat یا WAGT) نام دارد.

چینی‌ها  “گلوی گرافنی مصنوعی پوشیدنی” را از گرافنی که بر روی ورقه نازکی از “فیلم پلی ونیل الکل” (polyvinyl alcohol film) استفاده شده، توسعه داده‌اند.

ابعاد این دستگاه ۱۵ در ۳۰ میلیمتر است و توسط یک سیم به یک بازوبند که دارای یک صفحه مدار، میکرورایانه، تقویت‌کننده توان و رمزگشا است، متصل می‌شود.

 

گرفتگی صدا | توصیه‌هایی برای مراقبت از صدا

 

نحوه کار این دستگاه  که برای افراد لال طراحی شده، به این صورت است که هنگامی‌که کاربر کلمه خاصی را با تارهای صوتی و حنجره خود تقلید به گفتن می‌کند،

دستگاه این حرکات را از روی پوست ردیابی می‌کند و با رمزگشایی آنها، کلمه مورد نظر را شناسایی می‌کند.

سپس بازوبند کلمه مورد نظر را به گفتار تبدیل کرده و بیان می‌کند.

در حال حاضر این سیستم تنها می‌تواند کلمه‌های ساده‌ای چون “سلام” و “اوکی” یا “نه” را شناسایی کند.

“هی تیان” (He Tian)، “یی یانگ” (Yi Yang) و “تیان لینگ رن” (Tian-Ling Ren) پژوهشگران این مطالعه هستند.

یافته‌های این مطالعه در مجله ” ASC Nano” منتشر شد.

Our Score
Our Reader Score
[Total: 1 Average: 5]