نوشته‌ها

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی |

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی موضوعات  این مقاله هستند

چه عواملی باعث بروز مشکل بلع غذا می‌شوند؟

  • دلایل ایجاد مشکل بلع
  • گونه‌های مختلف اختلال در بلع
  • علایم اختلال بلع
  • تشخیص اختلال در بلع
  • درمان اختلال بلع

منظور از مشکل بلع، ناتوانی در بلعیدن آسان و ایمن غذا و مایعات و انتقال آن از دهان به معده است.

افرادی که دچار مشکل بلع هستند، امکان دارد در هنگام فرو بردن غذا یا نوشیدنی دچار خفگی شوند و غذا در گلوی آنها بپرد.

نام علمی این مشکل دیسفاژی (Dysphagia) یا “دشواری در بلع” است.

این مشکل همیشه هم نشان‌دهنده وجود اختلال در سلامتی نیست.

در حقیقت، این احتمال وجود دارد که مشکل بلع یک اختلال موقت باشد و به خودی خود رفع شود.

 

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی

 

عوامل بروز اختلال بلع

بر اساس تحقیقات موسسه ملّی مطالعات ناشنوایی و دیگر اختلالات ارتباطی، ۵۰ جفت ماهیچه و عصب در فرایند بلع درگیر هستند.

به عبارت دیگر، این امکان وجود دارد که دشواری در بلع از بروز اختلالات دیگری در برخی ماهیچه‌ها و اعصاب ناشی شده باشد.

 

شماری از اختلالات مرتبط با بروز مشکل بلع عبارتند از:

 

  • مشکل بلع غذا در سکته مغزی :

    این موضوع اصلی ترین موضوعی هستش که توسط تیم ما قابل درمان هستش

  • بازگشت اسید معده به مری:

 

نشانه‌های رفلاکس یا بازگشت اسید زمانی مشاهده می‌شوند که محتویات معده به مری برگشت می‌خورند.

این مسأله باعث بروز درد معده و آروغ(باد گلو) می‌گردد.

 

  • سوزش معده یا سوزش سر دل:
    سوزش معده نوعی احساس سوزش در سینه است که اغلب با احساس تلخ شدن دهان و گلو همراه می‌باشد.
    در این جا می‌توانید راه‌های تشخیص، درمان و پیشگیری از سوزش معده را جستجو نمایید.
  • اپیگلوتیت یا التهاب اپیگلوت:
    اپیگلوتیت مشکلی مرتبط با بافت‌ ملتهب در اپیگلوت است.
    این مشکل به طور بالقوه می‌تواند خطر جانی در پی داشته باشد.
    این بیماری جزء موارد فوریت‌های پزشکی به شمار می‌آید و در صورت مشاهده باید فوراً تحت مراقبت پزشکی قرار گیرد.
  • گواتر: ت
    یروئید غده‌ای است که در گردن انسان و در زیر جوزک (سیب آدم) قرار دارد. بیماری التهاب این غده را گواتر می‌نامند.
  • التهاب مری یا ازوفاژیت:
    این مشکل ممکن است توسط رفلاکس اسید معده یا برخی داروها ایجاد شود.

  • سرطان مری:
    این سرطان زمانی اتفاق می‌افتد که یک تومور سرطانی یا بدخیم در بافت داخلی مری رشد می‌کند. این تومور موجب بروز اختلال در بلع می‌شود.
  • سرطان معده:
    این سرطان هنگامی بروز می‌کند که سلول‌های سرطانی در بافت داخلی معده تشکیل شده باشند. از آن جا که تشخیص و ردیابی سرطان معده ساده نیست، غالباً در مراحل پیشرفته قابل تشخیص است.

 

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی

 

  • تبخال مری:
    این عفونت توسط ویروس هرپس سیمپلکس نوع ۱(HSV-1) به وجود می‌آید.
    تبخال مری می‌تواند موجب درد سینه و دشواری در بلع شود.

  • تبخال‌های متناوب:
    این تبخال، که گاهی تبخال دهانی هم خوانده می‌شود، نوعی عفونت دهانی است که توسط ویروس تبخال در ناحیه دهانی به وجود می‌آید.
  • گرهک تیروئیدی یا ندول‌های تیروئیدی:
    گرهک تیروئیدی توده‌ای است که در غده تیروئید پیدا می‌شود. این توده ممکن است جامد باشد یا این که پر از آب باشد.
    توده‌ها هم به صورت تکی و هم به صورت خوشه‌ای در تیروئید ایجاد می‌شوند.

  • مونو نوکلئوز عفونی یا بیماری بوسه:
    این مشکل، که گاه به اختصار مونو هم نامیده می‌شود، به گروهی از علایم اشاره دارد که توسط ویروس اپشتن بار (EBV) به وجود می‌آید.
  • مارگزیدگی:
    هر گاه کسی توسط مار سمی گزیده شود، باید فوری تحت درمان قرار بگیرد. حتی گاز مارهای غیرسمی هم می‌تواند منجر به واکنش‌های آلرژیک یا عفونت شود.

 

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی

 

انواع  مختلف اختلال در بلع

عمل بلع در چهار مرحله انجام می‌گیرد: دهانی اولیه، دهانی، حلقی و مروی.

 

مشکلات مرتبط با بلع را می‌توانیم به دو دسته خلاصه کنیم: دهانی-حلقی(که شامل سه مرحله نخست بلع است) و مروی.

 

مشکلات دهانی-حلقی

مشکل بلع دهانی-حلقی توسط اختلالات عصبی و ماهیچه‌ای در گلو اتفاق می‌افتد.

اختلالات مذکور ماهیچه‌ها را تضعیف کرده و فرد را در عمل بلع دچار مشکل می‌کند،

به طوری که هر مرتبه از بلع با پریدن غذا در گلو یا انسداد گلویی همراه است.

عوامل مشکلات دهانی-حلقی بیماری‌هایی هستند که بیشتر سیستم عصبی را مورد حمله قرار می‌دهند.

 

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی

 

برخی از این بیماری‌ها عبارتند از:

  • سختاک یا التهاب مضمن
  • بیماری پارکینسون
  • آسیب‌دیدگی اعصاب در جریان جراحی یا پرتو درمانی
  • سندروم پس از فلج اطفال

علاوه بر موارد فوق، مشکل بلع دهانی-حلقی ممکن است به دلیل سرطان مری یا سرطان‌های سر و گردن روی بدهد.

همچنین، ممکن است که این بیماری ناشی از انسداد بخش بالایی گلو ، حلق یا  آن دسته از کیسه‌های حلقی باشد که غذا را جمع می‌کنند.

مشکلات مروی

اختلال بلع مروی مربوط به احساس انسداد غذا در گلو است. دلایل عمده این مشکل عبارتند از:

  • اسپاسم‌هایی که در بخش پایینی مری روی می‌دهند، مانند: اسپاسم‌های پخش‌شده یا عدم توانایی عضلات اسفنکتر مروی در بازگشت به حالت استراحت
  • تنگ بودن مری که ناشی از باریکی بیش از حد حلقه مری است
  • باریک شدن مری به دلیل رشد تومورها یا زخم
  • ورود اشیای خارجی کوچک به درون مری یا گلو
  • متورم شدن مری یا باریک شدن آن بر اثر التهاب یا رفلاکس
  • بافت زخمی در مری که به دلیل التهاب مضمن یا پس از پرتو درمانی ایجاد شده.

 

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی

 

تشخیص اختلال بلع

اگر گمان می‌کنید که دچار اختلال بلع هستید، علایم مشخصی وجود دارند

که وجود آنها در کنار سختی در فرو بردن غذا می‌تواند نشانه ابتلای شما به این اختلال باشد.

این علایم شامل موارد زیر می‌شود:

  • ریزش آب دهان
  • صدای دورگه یا خس‌خس کردن
  • احساس فرو رفتن اشیاء در گلو
  • استفراغ و برگشت غذای بلعیده‌ شده به درون دهان
  • کاهش وزن غیر منتظره
  • سوزش معده یا سوزش سر دل
  • سرفه کردن یا پریدن غذا در گلو هنگام بلعیدن غذا و نوشیدنی
  • احساس درد در حین بلع
  • مشکل در جویدن غذای جامد

علایم فوق ممکن است باعث شوند که فرد از غذا خوردن بپرهیزد، تعداد وعده‌ها را کم کند یا اشتهایش را از دست بدهد.

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی

بچه‌هایی که مشکل بلع دارند، احتمالاً علایم زیر را از خود نشان می‌دهند:

  • از خوردن برخی غذاهای خاص سر باز می‌زنند
  • غذا یا نوشیدنی از لب و دهان آنها ریخته می‌شود
  • غذا را هنگام صرف وعده‌ها به دهان بازمی‌گردانند یا استفراغ می‌کنند
  • نفس کشیدن در حین صرف غذا برایشان دشوار است
  • بدون این که بخواهند کاهش وزن دارند

راه‌ها و روش‌های شناسایی اختلال در بلع

درباره علایم مشکوک بیماری و زمان آغار آنها با پزشک خود صحبت کنید.
پزشک شما ابتدا با مشاهده حفره دهان وجود هرگونه علامت غیر عادی و ورم را بررسی خواهد کرد.
البته آزمایش‌های تخصصی بیشتری برای یافتن علت اصلی وجود دارد، که یکی از آنها عکس‌برداری با اشعه ایکس است.

 

استفاده از X-ray برای تشخیص

از این روش برای ناهنجاری در بخش داخلی مری و نیز برای بررسی انسداد مری استفاده می‌شود.

در هنگام این نوع معاینه، فرد بیمار مایعی را می‌بلعد یا از نوعی قرص مخصوص استفاده می‌کند

که رنگ آن به نور دستگاه اشعه‌خوان حساس است و آن را نشان می‌دهد.

در این جا، پزشک به مشاهده عکس می‌پردازد تا از این طریق کیفیت کارکرد مری را کنترل کند.

این کار به یافتن ضعف‌ها و نیز موارد غیر عادی کمک شایانی می‌نماید.

ویدیوفلوروسکوپی بلع یک روش معاینه رادیولوژیک است که از نوعی تکنولوژی اشعه ایکس به نام فلوروسکوپی بهره می‌جوید.

این آزمایش توسط یک متخصص آسیب‌شناسی گفتار انجام می‌شود. فلوروسکوپی مراحل دهانی، حلقی و مروی بلع را نمایش می‌دهد.

در طول این روش معاینه، فرد باید موادی مانند پوره و غذای جامد و اقسام نوشیدنی‌ها را ببلعد.

این کار پزشک را کمک می‌کند تا به دقت به بررسی فرو بردن غذا و نوشیدنی در نای بپردازد.

پزشک‌ها از این اطلاعات برای تشخیص ضعف ماهیچه یا اختلال کارکرد آن بهره می‌جویند.

 

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی

روش درمان اختلال در بلع

 

برخی از انواع اختلالات بلع غیرقابل پیشگیری هستند و اقدام برای درمان آنها ضروری به نظر می‌رسد.

یک کارشناس آسیب‌شناسی گفتار به ارزیابی فرایند بلع می‌پردازد و از این راه اختلال آن را تشخیص می‌دهد.

هنگامی که بررسی و ارزیابی کامل شد،

احتمالاً آسیب‌شناس موارد زیر را پیشنهاد خواهد کرد:

  • اصلاح و تغییر رژیم غذایی
  • تمرین‌های مخصوص حلق و دهان به منظور تقویت ماهیچه‌ها
  • راهکارهای جبرانی بلع
  • روش‌های اصلاحی وضعی که بیمار باید در حین بلع آنها را دنبال کند.

با وجود این‌ها، اگر مشکلات بلع ادامه پیدا کنند، منجر به سوءتغذیه و کمبود شدید آب بدن بیماران می‌شوند،

مخصوصاً بیماران بسیار جوان و نیز افراد مسن بیشتر دچار چنین مشکلاتی خواهند شد.

عفونت‌های متناوب تنفسی و ذات‌الریه استنشاقی هم در طول این بیماری محتمل هستند.

تمامی این مشکلات جدی و حتی مرگبار هستند و به طور قطع باید درمان شوند.

 

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی

 

اگر اختلال بلع ناشی از تنگی مری باشد، ممکن است از روشی به اسم “اتساع مری” برای باز کردن یا بزرگ کردن مری استفاده شود.

طبق این روش، باید یک کیسه هوا در مری جای داد تا موجب عریض شدن مری شود که این کیسه بعداً برداشته خواهد شد.

اگر شاهد رشد غیرمعمول توده در مری باشیم، ممکن است که برای برداشتن آن به عمل جرّاحی متوسل شویم.

ممکن است از جراحی برای برداشتن بافت زخمی هم استفاده شود.

اگر فرد دارای مشکل ریفلاکس یا زخم معده باشد، ممکن است که پزشک‌ها برای درمان داروهایی را تجویز نمایند

و یا فرد را به پیروی از یک رژیم مخصوص بیماران دارای ریفلاکس تشویق کنند.

در مواردی که مشکل بلع حاد است، احتمالاً بیمار در بیمارستان بستری شود و از طریق لوله تغذیه نماید.

این لوله مخصوص از راه مری و دهان مستقیماً به درون معده هدایت می‌شود.

رژیم‌های غذایی اصلاح‌شده احتمالاً تا زمان بهبود اختلال باید رعایت شوند.

این رژیم از کمبود شدید آب و سوء تغذیه در فرد جلوگیری می‌کند.

 

منبع این مفاله

 

رفع مشکل بلع در سکته مغزی | درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی

Our Score
Our Reader Score
[Total: 1 Average: 5]

گفتاردرمانی اختلال بلع | دیسفاژی

, ,
درمان مشکل بلع در کودکان

 متخصص گفتاردرمانی اختلال بلع از آنجایی که دانش زیادی در مورد

عضلات دهان ، زبان و گردن دارد  و همچنین آموزش لازم برای

درمان اختلال بلع را گذرانده، می تواند به افرادی که در بلع (دیسفاژی) مشکل دارند ، کمک کند.

متخصص درمان اختلال بلع مرکز توانبخشی ونک ، در این زمینه سابقه و تجربه بالایی دارد

و این مرکز علاوه بر خدمات کلینیکی، آماده ارائه درمان اختلال بلع در منزل نیز می باشد.

دیسفاژی چیست؟

دیسفاژی یا اختلال بلع  یک اصطلاح پزشکی  است که برای توصیف مشکل در بلع استفاده می شود.

مبتلایان به دیسفاژی ممکن است  در جویدن ، آشامیدن ، مکیدن و مدیریت بزاق مشکل داشته باشند.

بلع مانند تنفس ، بازتابی است و برای زندگی روزمره ضروری است.

 انسانها حداقل ۵۰۰ بار در روز عمل  بلع را انجام می دهند ،

حدود سه بار در ساعت در طول خواب ، یک بار در دقیقه در هنگام بیداری

و بیشتر اوقات در طول وعده های غذایی.

خوردن و نوشیدن برای فرد مبتلا به مشکلات بلع می تواند ناراحت کننده ، استرس زا و حتی خطرناک است.

اختلال بلع / سالمندان

در صورت عدم مدیریت صحیح ،  اختلال  بلع می تواند منجر

به تهدیدی برای سلامت فرد شود ، مانند خفگی ، تغذیه نامناسب و کم آبی.

علائم دیسفاژی ، مانند سرفه ،  مشکل در صدا و مشکل در بلعدن بزاق ،

باعث می شود که خوردن و آشامیدن دشوار  شده و بعضا شرم آور شود.

این مشکلات می تواند به اضطراب ، افسردگی و انزوای اجتماعی منجر شود.

درمان مشکل بلع در کودکان | مشکل قورت دادن غذا در کودکان

خبر خوب این است که برای رفع نگرانی و درمان مشکل بلع راه حل وجود دارد،

گفتاردرمانی برای درمان اختلال بلع و کاهش اثرات آن روشهای متنوعی را پیشنهاد می دهد.  

یکی از خدمات کلینیک گفتار درمانی ونک، گفتاردرمانی اختلال بلع است.

در این مرکز توانبخشی خدماتی چون گفتاردرمانی بلع در منزل ، درمان اختلال بلع ،

درمان مشکل بلع در کودکان ، کاردرمانی ذهنی ، کاردرمانی جسمی ،

کاردرمانی فلج مغزی ، کاردرمانی اتیسم ، کاردرمانی کودکان ،

گفتاردرمانی اتیسم ، بازی درمانی و دیگر خدمات گفتار درمانی و کاردرمانی  ارائه می شود.

نقش آسیب شناس گفتار در درمان دیسفاژی

آسیب شناس گفتار یا متخصص گفتاردرمانی می تواند شرایطی را فراهم کند

تا کودکان و بزرگسالان دارای اختلال بلع بتوانند وعده های غذایی  خود را با لذت و  بی خطر بخورند.

آسیب شناس گفتار و زبان  به عنوان بخشی از تیم درمان  دیسفاژی فعالیت می کند.

اعضای تیم درمان دیسفاژی یا اختلال بلع شامل:  پزشکان متخصص ،

 متخصص گفتار درمانی ، متخصص کاردرمان ،  متخصصان تغذیه،  پرستاران و سایر رشته ها باشد.

متخصص گفتاردرمانی برای درمان اختلال بلع ،

از رویکردهای منحصر بفرد برای بیمار با توجه به شرایطش استفاده می کند

این رویکرد شامل موارد زیر می شوند:

مشاهده و ارزیابی وعده های غذایی

قبل از ارائه هرگونه توصیه ، آسیب شناس گفتار به بررسی وضعیت

فعلی فرد و نحوه خوردن و آشامیدن می پردازد.

این بررسی ممکن است شامل نحوه نشستن در هنگام خوردن غذا و مایعات ،

نحوه قرار دادن غذا یا نوشیدنی در دهان  ، قوام و بافت

مواد غذایی و نوشیدنی ای که  مصرف می شود و محیطی که در آن  غذا می خورد

(به عنوان مثال ، آنها در گوشه ای از آشپزخانه به تنهایی نشسته اند

یا  غذا را با سایر اعضای خانواده صرف می کند. )

با در نظر گرفتن این عوامل ، آسیب شناس گفتار می تواند “تصویر بزرگتر” را ببیند.

این به آنها کمک می کند تا استراتژی های درمانی را انتخاب کند.

اطلاعات ، مشاوره و راهکارهای مدیریت دیسفاژی

تعدادی راهکار و درمان وجود دارد که یک آسیب شناس گفتار می تواند

از آنها برای کمک به افراد مبتلا به دیسفاژی استفاده کند.

یکی از راهکارهای رایج تهیه غذاهای اصلاح شده (به عنوان مثال خرد شده ، چرخ شده ، پوره شده)

و مایعات با غلظت های مختلف برای کاهش خطر خفگی ،

یا جلوگیری از ورود مواد غذایی / نوشیدنی به مجاری تنفسی است.

غذاها و نوشیدنی ها از نظر بافت و قوام می توانند بسیار متفاوت باشند.

درمان اختلال بلع | دیسفاژی چیست

یک  متخصص گفتاردرمانی  از تجربه بالینی خود برای تعیین اینکه

کدام بافت ها و سازگاری برای هر فرد مناسب است استفاده کند.

 راهبردهای دیگر شامل ایجاد حرکات دهانی مانند بسته شدن لب یا حرکت زبان

و استراتژی های جبرانی مانند مصرف مایعات به صورت جرعه جرعه

 یا استفاده از یک بطری با سر مخصوص با سرعت کمتری است.

آموزش و راهنمایی والدین ، ​​سرپرستان ، خانواده ها و مراقبان

متخصص گفتاردرمانی یک از برنامه های خود را  آموزش والدین و مراقبان

فرد دارای دیسفاژی می داند که کاملاً ضروری است. والدین ، ​​مراقبان ،

اعضای خانواده  و مراقبان در مورد راه های ایمن سازی و صرفه جویی

در مصرف وعده های غذایی ، لازم است آموزش ببینند.

ناسازگاری و عدم درک در مورد چگونگی و چه چیزی خوردن می تواند خطرناک باشد

و در برخی موارد می تواند برای فرد دارای اختلال بلع یا دیسفاژی کشنده باشد.

یک آسیب شناس گفتاری اطلاعات اساسی و لازم  را به والدین،

اعضای خانواده و مراقبان فرد در مورد آنچه باید بخورد و بیآشامد   به اشتراک می گذارد.

بهترین گفتاردرمانی اختلال بلع در تهران

متخصص بلع درمانی کلینیک گفتاردرمانی ونک، برای ارائه خدمات

در زمینه درمان اختلال بلع از تجربه، تعهد و تخصص کافی برخوردار است،

در وصرت نیاز به گفتاردرمانی اختلال بلع کافی است با ما تماس بگیرید.

درمان مشکل بلع کودکان، اختلال بلع بعد از سکته مغزی ،

اختلال بلع در کودکان دارای فلج مغزی ، گفتار درمانی اختلال بلع در منزل

و سایر مشکلات مرتبط از دیگر خدمات مرکز جامع توانبخشی ونک است.

در صورت نیاز به پشتیبانی و خدمات درمانی در زمینه کاردرمانی و گفتاردرمانی

، کافی است به ما مراجعه کنید.

  متخصصان کاردرمانی و گفتاردرمانی ونک ، در زمینه:

 کاردرمانی فلج مغزی

 گفتاردرمانی فلج مغزی

 کاردرمانی اتیسم

گفتاردرمانی اتیسم

 استروبوسکوپی

کاردرمانی ذهنی

کاردرمانی اوتیسم

اختلال صدا

گرفتگی صدا

کاردرمانی دست

کاردرمانی تخصصی

در غرب تهران ، شمال تهران ، شرق تهران آماده ارائه خدمات هستند.منبع

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

درمان اختلال بلع | دیسفاژی چیست

,
اختلالات بلع | درمان اختلال بلع

دیسفاژی اختلال بلع چیست؟

سکته مغزی یا آسیب های مغزی می تواند عملکرد گفتار و بلع را دچار مشکل می کند،

بعد از سکته مغزی در نحوه جابجایی مواد غذایی در دهان و همچنین چگونگی بلعیدن آن مشکلاتی بوجود می آید

که به این حالت دیسفاژی یا اختلال بلع گفته می شود.

 

اختلال بلع  می تواند در خوردن و آشامیدن مشکل ایجاد کند.

غذا یا نوشیدنی ممکن است به اشتباه  وارد ریه ها شوند.

 

برای ارزیابی و درمان اختلال بلع، می توانید از خدمات گفتار درمانی استفاده کنید.

متخصص گفتاردرمانی برای رفع مشکلات اختلال بلع بعد از سکته مغزی به شما کمک کند.

 

اگر اختلال بلع دارید ، ممکن است در تنفس ، نوشیدن ، خوردن غذا ، بلع و کنترل بزاق مشکل داشته باشید.

دیسفاژی یا اختلال بلع می تواند باعث آسپیراسیون شود یعنی  غذا یا مایعات به جای معده وارد ریه ها می شوند.

واکنش طبیعی بدن هنگام ورود مواد غذایی یا مایعات به ریه ها ، سرفه کردن  است.

اگر بیمار به اندازه کافی سرفه نکند ، می تواند باعث عفونت قفسه سینه شود. که به آن پنومونی آسپیراسیون گفته می شود.

 

اختلال بلع / دیسفاژی

 

علائم آسپیراسیون عبارتند از: سرفه ، خفگی ، صدای گرفته و تنگی نفس.

آسپیراسیون ساکت هنگامی است که مواد غذایی یا مایعات بدون هیچ کدام از این علائم وارد ریه ها شوند.

 

اختلال بلع می تواند خوردن و نوشیدن را دشوار کند. همچنین می تواند منجر به کم آبی ،

کاهش وزن ، سوء تغذیه و مشکلی در مصرف داروها شود.

 

ارزیابی اختلال بلع

 

بعد از سکته مغزی ، اگر در بلع مشکلی ایجاد شود، توسط پزشک معالج به آسیب شناس گفتار و زبان معرفی می شوید،

آسیب شناس گفتار یا متخصص گفتار درمانی ، عضلات مورد استفاده برای بلع را بررسی می کند.

 

متخصص گفتار درمانی در کلینیک گفتاردرمانی یا در منزل اقدام به ارزیابی و درمان  اختلال بلع خواهد کرد. او ممکن است:

 

بررسی کند که بیمار چقدر غذاها و نوشیدنی های مختلف را خوب جویده و بلعیده است؟

از روش ویدئوفلوروسکوپی (VFS) یا بلع باریم اصلاح شده  استفاده کند

تا ببیند آیا غذا یا نوشیدنی به ریه های فرد بیمار می رود یا خیر.  

 همچنین ممکن است از روش ارزیابی آندوسکوپی فیبروپتیک (FEES)  استفاده شود.

 

بعد از انجام این ارزیابی ها و آزمایش ها ، آسیب شناس گفتار و زبان برنامه درمانی را طرح ریزی کند

و  ممکن است توصیه کند تا به فرد بیمار هنگام خوردن یا نوشیدن کمک شود یا بر غذا خوردن نظارت شود.

 

متخصص گفتار درمانی ممکن است توصیه کند که

فقط از نوشیدنی های غلیظ و غذای نرمتر که برای  بیمار بی خطر باشد، استفاده شود.

همچنین ممکن است موقعیت ها یا حرکات خاصی را پیشنهاد کند که بلع را ایمن تر یا آسان تر می کند.

 

درمان اختلال بلع

 

آسیب شناس گفتار و زبان  برای درمان دیسفاژی برنامه جامعی را تهیه می کند که شامل موارد زیر است:

 

تمریناتی برای تقویت عضلات مورد استفاده برای بلع.

تحریک سرمایی عضلات بلع قبل از بلع

تحریک الکتریکی عضلات مورد استفاده برای بلع.

تغذیه جایگزین

 

اگر در بلعیدن مشکل زیادی  مشاهده شود ، ممکن است به تغذیه جایگزین نیاز باشد.

تا یک ماه پس از سکته مغزی ، تغذیه جایگزین از طریق لوله NG یا NGT انجام می شود.

این لوله از طریق یک سوراخ بینی از پشت گلو وارد معده  می شود.

 

اگر  مدت بهبودی فرد بیمار بیشتر باشد  یا مدت زیادی طول بکشد ،

ممکن است استفاده از (PEG) توصیه شود. این کار به جراحی کوچک نیاز دارد

که در آن لوله ای از طریق پوست شکم  داخل معده وارد می شود.

 

درمان مشکل بلع در کودکان | مشکل قورت دادن غذا در کودکان

 

مایعات مخصوصی که تمام نیازهای غذایی، مایعات و داروها بیمار را برآورده می کند از طریق لوله به معده می رود.

چگونگی تغذیه PEG به بیمار و خانواده وی آموزش داده می شود.

هرکسی که به بیمار در خوردن ، نوشیدن و مصرف دارو کمک می کند باید  بلع را برای بیمار بی خطر کند.

 

نکات کاربردی گفتار درمانی در درمان اختلال بلع

 

  • نحوه قرار دادن سر و بدن در هنگام بلع.
  • ممنوعیت های غذا و نوشیدنی
  • تمریناتی برای تقویت عضلات مورد استفاده برای بلع

 

  • صاف بنشینید: در هنگام غذاخوردن و ۳۰ دقیقه بعد از غذاخوردن، صاف بنشینید.
  • وقتی غذا در دهان‌تان است، حرف نزنید.
  • نوشیدنی را غلیظ کنید. در برخی افراد، مایعات رقیق، اشتباها به نای می‌رود و باعث خفگی می‌شود.
  • غذاها را درست مصرف کنید. غذاهای خشک، سفت، خرده و ترد ممکن است تشدیدکننده دیسفاژی باشند.

سس به این غذاها اضافه کنید و از خوردن این غذاها با هم خودداری کنید.

  • باید غذاهای نرم و پوره را مصرف کنید.
  • حجم غذا را کم کنید. این کار باعث می‌شود کندتر غذا بخورید و تمرکز بر روی هر وعده غذایی داشته باشید.
  •  در حال بلع غذا، چانه  را به سمت قفسه سینه  ببرید. این حرکت باعث بسته شدن راه هوایی (نای) می‌شود

و از ورود آب و یا غذا به راه هوایی جلوگیری می‌کند.

 

مشکلات تنفس و بلع در بیماری ام اس

 

در درمان اختلال بلع مرکز توانبخشی ونک از متخصص حرفه ای و مجربی بهره می برد ،

متخصص گفتار درمانی این مرکز برای ارزیابی و درمان دیسفاژی آماده ارائه مشاوره و خدمات لازم است.

درمان اختلال بلع در منزل یکی دیگر از خدمات گفتار درمانی ونک است.

 

گفتاردرمانی اختلال بلع یکی از موضوعات تخصصی مرکز جامع توانبخشی ونک است.

صدها مورد موفق درمان اختلال بلع گویای مهارت و تجربه متخصصان گفتار درمانی ونک است.

برای کمک به مدیریت سلامت خود یا بیمارتان بعد از سکته مغزی و ادامه زندگی با ما تماس بگیرید.

 

استروبوسکوپی

گفتاردرمانی اختلال بلع

 

 

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

درمان مشکل بلع در کودکان | مشکل قورت دادن غذا در کودکان

درمان مشکل بلع در کودکان

درمان مشکل بلع در کودکان | مشکل قورت دادن غذا در کودکان

درمان مشکل بلع در کودکان 

دیسفاژی اصطلاحی است به معنی “مشکل در بلعیدن “. عدم توانایی بلع غذا یا مایعات در طی فرآیند بلع ، که از دهان کودک به گلو و از طریق مری به معده منتقل می شود
در واقع به بیانی ساده تر ” هرگونه مشکل در انتقال غذا و مایعات از دهان به معده را اختلال بلع گویند”

چه عواملی باعث ایجاد مشکل بلع در کودکان می شود؟

بلع شامل سه مرحله است که توسط اعصاب مغز کودک شما و دستگاه گوارش کنترل می شود.

مرحله آماده سازی دهان و انتقال دهانی (Oral preparation stage) :
غذا توسط بزاق جویده و مرطوب می شود. مایعات توسط بطری ، فنجان یا نی وارد دهان می شوند. زبان مواد غذایی و مایعات را در قسمت عقب حفره دهان به سمت گلو هل می دهد (این مرحله اختیاری است: ما کنترل جویدن را داریم و شروع به بلع می کنیم.)

مرحله حلقی (Pharyngeal stage) :

غذا وارد حلق (گلو) می شود. فلپی به نام اپیگلوت راه هوایی را می بندد تا مواد غذایی وارد ریه نشوند.

ماهیچه های گلو ریلکس می شوند. غذا و مایعات به سرعت از حلق (گلو) به داخل مری منتقل می شوند

اپیگلوت دوباره باز می شود تا بتوانیم نفس بکشیم.
(این مرحله تحت کنترل ارادی ما آغاز می شود ، اما سپس به مرحله ای غیر ارادی تبدیل می شود که ما نمی توانیم آگاهانه آن را کنترل کنیم.)

 

درمان مشکل بلع در کودکان از طریق بلع درمانی

اختلالات بلع هنگامی اتفاق می افتد که یک یا چند مرحله از این امر به درستی انجام نشود.

برخی مشکلات و بیماری ها می تواند بر بلع کودکان تأثیر بگذارد:

  • تولد نوزاد نارس
  • تأخیرهای رشدی
  • شکاف لب و کام یا سایر ناهنجاریهای کرانیوفاشی
  • زبان بزرگ یا لوزه ها
  • بیماری هایی که بر اعصاب و ماهیچه ها تأثیر می گذارد مانند
    سکته مغزی ، تومور ، آسیب عصبی ، آسیب مغزی یا دیستروفی عضلانی ،
    و می تواند باعث فلجی یا عملکرد ضعیف زبان یا عضلات موجود در گلو و مری شود
  • نقص و ناهنجاری دستگاه گوارش قبل از تولد ، مانند آترزی مری یا وجود فیستول در تراشه مری
  • مدت طولانی اینتوبه بودن از طریق ونتیلاتور
  • تراکئوستومی (باز شدن مصنوعی حلق برای تنفس)
  • بیماری ریفلاکس معده به دستگاه گوارش (GERD)
  • فشرده سازی مری توسط سایر قسمت های بدن مانند قلب ، غده تیروئید ، رگ های خونی یا غدد لنفاوی
  • وجود اجسام خارجی در مری مانند سکه بلعیده شده

 

اختلالات تغذیه و بلع در کودکان

اختلالات تغذیه ای ، طیف وسیعی ازمشکلاتی در فعالیتهای غذایی است که ممکن است شامل مشکلات بلع باشد

اختلالات تغذیه ای و بلع را می توان با یک یا چند رفتار زیر توصیف کرد:

  • اجتناب کردن یا محدود کردن مصرف مواد غذایی (اختلال در مصرف غذا)
  • امتناع غذاها یا مایعات متناسب با سن یا از نظر رشد
  • پذیرش تنوع محدود یا مقدار مواد غذایی یا مایعات
  • رفتارهای مختل کننده یا نامناسب را در هنگام صرف غذا در سطوح رشد نشان می دهند
  • عدم تسلط بر مهارتهای خود تغذیه ای که در سطوح رشدی انتظار می رود
  • عدم استفاده تکامل یافته از وسایل و ظروف تغذیه ای مناسب 
  • تجربه کمتر از رشد طبیعی و بهینه نسبت به سن

 

درمان مشکل بلع در کودکان

درمان مشکل بلع در کودکان

اختلالات بلع (دیسفاژی)

در یک یا چند مرحله از بلع رخ می دهد و می تواند منجر به آسپیراسیون شود (ورود مواد غذایی ، مایعات یا بزاق به داخل ریه)

عواقب طولانی مدت اختلالات تغذیه و بلع می تواند شامل زیر باشد:

  • بیزاری از غذا
  • ناسازگای دهانی
  • پنومونی آسپیراسیون و / یا وضعیت ریوی به خطر بیافتد
  • سوء تغذیه یا تغذیه ناقص
  • کمبود آب بدن (کم آبی بدن)
  • عوارض گوارشی مانند اختلالات تحرک روده ، یبوست و اسهال
  • سرعت ضعیف افزایش وزن و / یا سوء تغذیه
  • اختلال در نشخوار فکری
    (برگشت غیرعمدی و رفلکسی مواد غذایی کم مصرف که ممکن است به جویدن مجدد و بلع دوباره غذا منجر شود)
  • نیاز مستمر به تغذیه روده ای (گوارشی) یا تزریقی (داخل وریدی)
  • تأثیرات روانی اجتماعی بر کودک و خانواده او
  • مشکلات تغذیه ای و بلعیدن در بزرگسالی ، از جمله خطر خفگی ، سوء تغذیه یا کمبود تغذیه وجود دارد.

 

درمان مشکل بلع در کودکان

درمان مشکل بلع در کودکان

 

درمان مشکل بلع در کودکان|ملاحظات درمانی آن

سلامتی و رفاه کودک نگرانی اصلی در درمان تغذیه کودکان و اختلالات بلع است.

خانواده ها ممکن است در مورد ارزش دارویی برخی غذاها یا مایعات اعتقادات جدی داشته باشند.

چنین اعتقاداتی و تمرینات درمانی کلی ممکن است با توصیه های ارائه شده مطابقت نداشته باشد و ممکن است منع مصرف باشد.

انتخاب درمان به سن کودک ، توانایی های شناختی و جسمی و مشکلات خاص در بلع و تغذیه کودک بستگی دارد.

به خاطر داشته باشید که نوزادان و کودکان خردسال با اختلالات تغذیه و بلع

و همچنین برخی از کودکان بزرگتر که دارای معلولیت ذهنی همزمان هستند ،

اغلب به تکنیک های مداخله ای نیاز دارند که نیازی به آنها ندارد که از دستورالعمل های ساده کلامی یا غیر کلامی پیروی کنند.

در این موارد ، مداخله ممکن است شامل تغییراتی در محیط یا رویکردهای درمانی غیرمستقیم برای بهبود ایمنی و کارایی تغذیه باشد.

نحوه مراقبت از مشکل بلع در کودکان | مشکل قورت دادن غذا در کودکان

درمان مشکل قورت دادن غذا در کودکان

گفتار درمانگران متخصص و ماهر در مرکز بلع درمانی ونک زیر نطر جناب آقای هادی بیگی
در تشخیص و درمان مشکل بلع در کودکان با طیف های مختلف اختلال بلع به درمان این اختلال نگران کننده و سخت می پردازد.
و برگشت غذا یا مایعات به داخل حفره بینی.

 

 

 

Our Score
Our Reader Score
[Total: 2 Average: 5]

رژیم غذایی عاملی موثر در بروز سکته‌مغزی

گفتاردرمانی سکته مغزی

سکته‌مغزی به دلیل وقفه‌ای کوچک در جریان خون مغز یا انسداد رگ‌ها بوجود می‌آید.

در این حالت جریان اکسیژن و مواد غذایی به مغز محدود می‌شود و بخشی از بافت مغز آسیب می‌بیند.

 

حدود ۸۵ درصد از تمام موارد سکته‌های مغزی بر اثر انسداد یک شریان مغزی با یک لخته خون ایجاد می‌شود

که به آن سکته مغزی ایسکمیک گفته می‌شود.

گاهی نیز سکته‌مغزی هموراژیک (خونریزی) است که در اثر پارگی عروق مغزی ایجاد می‌شود.

 

کاردرمانی در سکته مغزی

 

معمولا مطالعات گوناگون تاثیر مواد غذایی بر سکته‌مغزی را به طور کلی بررسی کردند.

محققان به تازگی با مطالعه ۴۱۸ هزار نفر در ۹ کشور اروپایی، تاثیر رژیم غذایی

بر سکته نوع هموراژیک و ایسکمیک را به طور جداگانه مورد بررسی قرار داده‌اند.

 

زوال عقل / سکته مغزی

بر اساس این مطالعه مصرف مقادیر بالای میوه، سبزی، فیبر، پنیر، شیر و ماست

احتمال بروز سکته نوع ایسکمیک را کاهش می‌دهد؛ ولی تاثیری بر سکته نوع هموراژیک ندارد.

از طرفی این مطالعه نشان می‌دهد عوامل خطری مانند چاقی، فشار خون و افزایش کلسترول بر هردو نوع تاثیر منفی دارد.

 

با توجه به افزایش چاقی و زندگی کم‌تحرک در سراسر جهان،

از هر چهار نفر یکی در معرض سکته مغزی قرار دارد.

سکته مغزی یک تهدید جدی برای تمام افراد و در هر زمان و مکان است.

 

اکنون سکته مغزی مهمترین عامل ناتوانی در سراسر جهان و دومین علت مرگ و میر است.

نکته حائز اهمیت این است که این عارضه به طور کامل قابل پیشگیری است.

 

گفتار درمانی سالمندان | توانبخشی سالمندان

 

در سال جاری ۸۰ میلیون نفر در سراسر جهان از سکته‌مغزی جان سالم به در بردند؛

ولی بسیاری از این افراد با چالش‌های اساسی از قبیل ناتوانی جسمی، مشکلات ارتباطی، ‌

تغییر در نحوه تفکر و احساسات، از دست دادن شغل و درآمد و روابط اجتماعی روبرو هستند.

به گزارش  پایگاه اطلاع رسانی توانبخشی ایران، فشار خون، استعمال دخانیات، چاقی و

عدم فعالیت بدنی از جمله مهمترین دلایل سکته‌مغزی محسوب می‌شوند.

نتایج این مطالعه در نشریه European Heart Journal منتشر شده است.

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

گفتار درمانی سالمندان | درمان اختلال بلع در سالمندان | مشکل بلع در سالمندان

,
اختلالات بلع | درمان اختلال بلع

گفتار درمانی در توانبخشی سالمندان نقش مهمی دارد.

برای  سالمندان یا افرادی که  که دچار سکته مغزی ، آسیب مغزی ، یا سایر بیماری ها و اختلالاتی

که بر اندام های صوتی و حلق تأثیر گذاشته است ، مسیر بهبودی طولانی و دشوار است.

 

طبق اعلام انجمن سکته مغزی آمریکا ، بهبودی کامل از سکته مغزی می تواند تا دو سال طول بکشد.

بدون کمک حرفه ای ، یادگیری دوباره صحبت کردن یا درست غذا خوردن ممکن است برای بسیاری از بیماران سخت تر شود.

 

خوشبختانه ، متخصص گفتار درمانی  (SLP)  در ارائه خدمات توانبخشی به سالمندان تخصص دارند ،

می توانند به  این افراد کمک کنند تا بتوانند بهتر حرف بزنند و درست غذا بخورند.

 

توانبخشی گامی در روند درمان است و بلافاصله پس از حادثه یا تصادف، مراقبت حاد انجام می شود.

توانبخشی، بسته به توانایی و پیش آگاهی بیمار ، ممکن است در یک بیمارستان ،

مراقبت در منزل یا مراقبت های طولانی مدت انجام شود.

 

۵ تمرین گفتار درمانی برای درمان اختلال بلع

 

آسیب شناس گفتار و زبان همراه با تیم توانبخشی فعالیت می کند،

 

تیم توانبخشی عبارتند از:

  • پزشکان
  • پرستاران
  • فیزیوتراپیست
  • کاردرمانگر
  • متخصص شنوایی سنجی

 

اعضای تیم توانبخشی در کنار هم مداخلات درمانی لازم برای بهبودی فرد نیازمند خدمات را تدارک می بینند.

اعضای تیم به صورت مستمر اطلاعات و روند درمان را با سایر اعضا درمیان می گذارند.

اختلال بلع / سالمندان

متخصص گفتار درمانی یا آسیب شناس گفتار و زبان  ها ، به صورت دوره ای ارزیابی های لازم

برای بیماران تحت مراقبت یا مربوط به بیماران جدید را انجام می دهند.

مداخلات و برنامه های درمانی نیز به طور منظم تنظیم و اجرا می شوند.

 

بهبود کامل گفتار و بلع نتیجه عملکرد آسیب شناس گفتار و زبان است که

طی جلسات فشرده درمانی، رضایت بیمار و خانواده ش را به همراه دارد.

 

۷۰٪ از بیماران توانبخشی بستری بالای ۶۰ سال سن دارند و اکثر سالمند هستند.

آسیب شناس گفتار و زبان برای ارائه خدمات گفتار درمانی به سالمندان و افراد دارای اختلالات گفتار و زبان افراد تخصص و تبحر دارند.

 

گفتار درمانی برای بقا و بهبود معنی دار سالمندان و بیماران سکته مغزی بسیار مهم است.

یک بیمار سکته مغزی که از واقعه اولیه جان سالم به در می برد،  تا ۷۵ درصد،  حداقل یک سال دیگر دارد.

 

اختلالات بلع و نقش گفتاردرمانی در درمان آن

 

در افراد سالمند و با ختلال شدیدتر ، مشکلات بلع می تواند منجر به مشکلات طولانی مدت شود.

یک درصد از بازماندگان در اثر خفگی و پنج درصد دیگر در اثر  عفونت ریوی جان خود را از دست می دهند.

 

گفتار درمانی  نقش بسزایی در درمان اختلال گفتاری و بلع  دارد.

درمان دیسفاژی  با تمرینات گفتار درمانی میزان مرگ و میر را ۱۰٪ کاهش می دهد.

 

مشکلات گفتاری مسئله اصلی دیگری است که سالمندان و بیماران سکته مغزی با آن روبرو هستند،

آسیب شناس گفتار و زبان به این بیماران  کمک می کند تا توانایی گفتار و برقراری ارتباط را بازیابی کنند

۳۶ درصد بازماندگان سکته مغزی دچار نقص ارتباطی هستند.

 

 راهکارهای درمانی شامل موارد زیر است:

 

  • آموزش بازیابی کلمه
  • تمرین نقش بازی کردن
  • بازسازی واژگان
  • بررسی تکنیک های جایگزین ارتباط غیر کلامی

 

سکته مغزی شایع ترین دلیل مراجعه سالمندان و بیماران به توانبخشی است و قربانیان بیماری مزمن ،

حوادث آسیب زا که بر دهان و حلق تأثیر می گذارد و بیماران با نقص های عصبی هم  پبه توانبخشی نیاز دارند.

 

هر نوع آسیب یا بیماری که به مراقبت طولانی مدت برای یادگیری مجدد صحیح گفتار و بلع نیاز دارد ،

نیاز به خدمات گفتار درمانی را الزامی می کند.

 

توانبخشی یک فرایند طولانی و مداوم است. طبق اعلام انجمن شنوایی و گفتار آمریکا (ASHA) ،

میانگین مدت اقامت یک بیمار در بخش بستری توانبخشی ۲۰ روز است. بهبودی کامل  ممکن است از چند ماه تا سالها به طول انجامد.

 

متخصص گفتار درمانی نه تنها با بیماران در مراحل اولیه برای بهبودی کار می کنند

و تکنیک های مورد استفاده برای ادامه توانبخشی در خانه را به دیگر اعضای خانواده آموزش می دهند.

Our Score
Our Reader Score
[Total: 3 Average: 2.3]

گفتار درمانی اختلال بلع چیست؟|۵ تمرین تقویت عضلات بلع |

,
گفتار درمانی اختلال بلع | تقویت عضلات بلع

گفتار درمانی اختلال بلع|۵ تمرین برای درمان اختلال بلع|بلع درمانی

گفتار درمانی اختلال بلع | تقویت عضلات بلع چگونه انجام می شود؟

نام اختلال بلع یا دیسفاژی را احتمالا شنیده‌اید، در این مطلب با ۵ تمرین ساده  گفتار درمانی برای درمان مشکلات بلع

آشنا می شویم.

بلع یک مهارت حرکتی پیچیده است که نیاز به هماهنگی بسیاری از اعصاب و عضلات دارد.

افراد دارای فلج مغزی ، زوال عقل ، آسیب ستون فقرات گردن یا سکته مغزی

ممکن است در بلع مشکل داشته باشند که اصطلاحا معروف به دیسفاژی  است.

 

علائم اختلال بلع یا دیسفاژی می تواند از تولید بیش از حد بزاق تا خفگی هنگام خوردن باشد

و ممکن است باعث ذات الریه و آسپیراسیون شود.

 

هدف گفتار درمانی در اختلال بلع ،  تقویت و ایجاد هماهنگی عضلات و اعصاب مرتبط با بلع است.

تمرینات به گونه ای برنامه ریزی می شوند تا هر عضله ضعیف یا غیر هماهنگ تقویت و هماهنگ شوند.

 

متخصصین گفتار درمانی در دوران تحصیل در دانشگاه به طور خاص برای ارزیابی عملکرد و درمان اختلال بلع آموزش داده می شوند.

"<yoastmark

آسیب شناس گفتار و زبان، برنامه درمانی و رویکرد لازم برای دیسفاژی را طرح ریزی می کند که شامل تمریناتی  با هدف بهبود توانایی بلع است.

گفتار درمانی اختلال بلع | تقویت عضلات بلع

توجه کنید،  لطفاً این تمرینات را فقط با توصیه و با راهنمایی آسیب شناس گفتار و زبان انجام دهید

و از هرگونه اقدام خودسرانه برای درمان خودداری کنید.

 

۱٫) تمرین شاکر (Shaker

 

هدف: برای تقویت ماهیچه ها و بهبود توانایی بلعیدن

نحوه انجام: بیمار به پشت دراز می کشد و بدون اینکه شانه ها تکان بخورد،

سرش را تا جایی که بتواند نوک انشگتان پا را ببیند بالا می‌آورد.

سپس سر را پایین آورده و  همین حرکت را چند بار دیگر تکرار کند.

 

اختلالات بلع و نقش گفتاردرمانی در درمان آن

گفتار درمانی اختلال بلع | تقویت عضلات بلع

برای بهترین نتیجه ، این تمرین را سه تا شش بار در طول روز انجام دهید.

با گذشت زمان می توانید مدت زمان بالابر و تعداد تکرارها را افزایش دهید.

توجه داشته باشید در حین انجام این تمرین  سر را نگه ندارید. بلکه فقط سر باید بالا و پایین برود.

 

۲٫) مانور بالابر عضله و استخوان هایوئید (Hyoid Lift Maneuver)

 

هدف: قدرت و کنترل عضلات بلع را ایجاد می کند

 

نحوه انجام کار: چند تکه کوچک کاغذ را مقابل فرد دارای اختلال بلع قرار دهید.

از وی بخواهید تا با نی تکه های کاغذ را از نقطه  ای به نقطه ی دیگر جا به جا کند.

مثلا از روی بشقاب برداشته و داخل فنجان بیندازد. به مرور تعداد کاغذها را از ۵ عدد به بالای ۱۵ عدد برسانید.

 

۳٫) بلع پرتلاش

 

هدف: ارتباط و هماهنگی بین ماهیچه های مختلفی که هنگام بلع استفاده می شود ، بهبود می یابد

 

نحوه عملکرد:   تمام عضلات مرتبط با بلع را تا حد ممکن فشار دهید.

این کار را حداکثر ۱۰ بار در یک جلسه تکرار کنید.

برای تقویت کافی عضلات باید روزانه ۳ جلسه از این تمرین را انجام دهید.

گفتار درمانی اختلال بلع | تقویت عضلات بلع

۴٫) بلع فوق چاکنایی (Supraglottic Swallow)

 

هدف: توانایی بلع غذا را بهبود می بخشد

 

نحوه انجام: نفس عمیق بکشید و نفس خود را نگه دارید. با حبس نفس تارهای صوتی بسته شده

سپس ، با سرفه کردن بقایای بزاق یا مواد غذایی که ممکن است در پشت تارهای صوتی مانده ، پاک شده و بیرون از دهان می آیند.

 

۵٫) مانور فوق فوق چاکنایی (Super-Supraglottic)

 

هدف: توانایی در بلع غذا را تقویت می کند

 

نحوه انجام: این تمرین در اصل مشابه تمرین قبلی است اما کمی شدیدتر است.

هنگام حبس نفس، بلعه را به یکباره و به سرعت به سمت پایین قورت می دهیم.

این بار ، باید نفس بکشید و نفس عمیق بکشید و بعد سخت بلعید.

گفتار درمانی اختلال بلع | تقویت عضلات بلع

این تمرینات صرفا جهت آشنایی نوشته شده اند، برای درمان موثر و کارآمد لازم است

فرد دارای اختلال بلع ابتدا توسط متخصص گفتار درمانی ارزیابی و معاینه شده

و بر اساس آن برنامه درمانی و مداخلات لازم انجام شود.

متخصصان حرفه ای کلینیک گفتار درمانی ونک برای درمان تخصصی بلع در کلینیک و منزل آماده هستند.، لطفا با ما تماس بگیرید.

 

 ۵ Easy Swallow Strengthening Exercises for Dysphagia

Our Score
Our Reader Score
[Total: 4 Average: 5]

رفع اختلالات بلع با کمک یک حسگر برچسبی

,
اختلالات بلع | درمان اختلال بلع
پژوهشگران آمریکایی، نوعی حسگر برچسبی ابداع کرده‌اند که می‌تواند به برطرف کردن اختلالات بلع کمک کند.

به زودی شاهد رونمایی از یک ابزار پوشیدنی خواهیم بود که می‌تواند به درمان ساده‌تر و کارآمدتر افراد مبتلا به اختلالات بلع کمک کند.

پژوهشگران “دانشگاه پردو”(Purdue University) آمریکا، نوعی حسگر ابداع کرده‌اند که مانند یک برچسب قابل اتصال به پوست است.

 

این برچسب، روی ناحیه گردن قرار می‌گیرد و با کابل‌های کوچکی به یک واحد انتقال بی‌سیم متصل می‌شود.

“جرجیا مالاندراکی”(Georgia Malandraki)، استادیار علوم گفتار، زبان و شنوایی دانشگاه پردو

و از پژوهشگران این پروژه گفت: هدف ما این است تا روشی قابل اطمینان و کارآمد برای درمان میلیون‌ها

بیمار مبتلا به اختلالات بلع ارائه دهیم. بسیاری از ابزاری که برای درمان این مشکل ابداع شده‌اند، پرهزینه هستند

و نمی‌توان از آنها در خانه یا در نواحی روستایی استفاده کرد.

 

اختلالات بلع و نقش گفتاردرمانی در درمان آن

 

این برچسب، فعالیت و حرکت عضله‌ای که با بلعیدن مرتبط است، اندازه‌گیری و ثبت می‌کند.

سپس این اطلاعات را به صورت بی‌سیم و با کمک یک واحد جداگانه که روی پیراهن کاربر نصب شده،

به نرم‌افزاری ارسال می‌کند تا برای بررسی در دسترس پزشک قرار بگیرد.

 

به گزارش پایگاه اطلاع رسانی توانبخشی ایران،کامل شدن فرآیند بلع، به همکاری دقیق بیش

از ۳۰ عضله در ناحیه سر و گردن، شش جفت عصب جمجمه و مدار پیچیده‌ای در ساقه مغز نیاز دارد.

هرگونه اختلال در این مسیر می‌تواند به اختلال شدید در بلع منجر شود.

اختلال بلع

 

“چی هوآن لی”(Chi Hwan Lee)، استادیار مهندسی پزشکی و مهندسی مکانیک دانشگاه پردو

و از پژوهشگران این پروژه گفت: ابزار ما از این نظر منحصر به فرد است که به طور خاص برای کار کردن

با عضلات کوچک و پیچیده مربوط به بلع ساخته شده است. این حسگر برچسبی، قابل کشش و انعطاف‌پذیر

ساخته شده تا بتواند خود را با پوست و شکل سر و گردن به خوبی تطبیق دهد.

 

این حسگر، قابل تجزیه زیستی است و با استفاده از ترکیبات ارزان قیمت ساخته شده و می‌تواند حدود ۱۰ بار مورد استفاده قرار بگیرد.

پژوهشگران، آزمایش‌های پیش‌بالینی این ابزار را انجام داده‌اند و در حال حاضر مشغول انجام دادن آزمایش‌های بالینی آن هستند.

 

اختلال بلع و نکاتی که باید بدانید| علائم اختلال بلع

 

آنها قصد دارند در نهایت نسبت به تجاری‌سازی فناوری خود اقدام کنند؛

به همین دلیل پژوهشگران برای تجاری‌سازی ابزار پوشیدنی خود و رساندن آن به مراکز درمانی

و افراد مبتلا به اختلالات بلع، شرکتی را با همکاری یکدیگر تاسیس کرده‌اند.

این پژوهش، در مجله “Science Advances” به چاپ رسید.

Our Score
Our Reader Score
[Total: 1 Average: 5]

ارتباط بین سکته مغزی و بهداشت دهان و دندان

, ,
بهداشت دهان و دندان در سالمندان

بین بهداشت دهان و دندان و سکته مغزی و قلبی ارتباط وجود دارد. عدم رعایت بهداشت دهان و دندان منجر به ورود باکتری های به خون می شود

که موجب التهاب شده و احتمال بیماری قلبی را افزایش می دهد.

نتایج تحقیقات مختلف نشان می‌دهد بهداشت دهان و دندان بر روی سلامت بدن تاثیر می‌گذارد.

پزشکان معتقدند بین بهداشت دهان و دندان و سکته مغزی نیز ارتباطی وجود دارد.

مطالعات پزشکی حاکی از آن است ، افرادی که دچار سکته مغزی می شوند،

عموما از بهداشت دهان و دندان ضعیفی برخوردار بوده و این عدم توجه در نهایت منجر به بیماری لثه می شود.

سکته مغزی چیست؟

 

سکته مغزی هنگامی روی می‌دهد که یک رگ خونی در مغز پاره شده یا لخته شدن خون از رسیدن اکسیژن به مغز جلوگیری کند.

از پیامدهای سکته مغزیکه بر روی ظاهر فرد تاثیر می‌گذارد،

می‌توان به افتادگی صورت، ضعف ماهیچه‌های دست و اختلال در گفتار اشاره کرد.

"بهداشت دهان و دندان برای سالمندانب

 

سکته مغزی در هر سن و شرایطی ممکن است رخ دهد، اما عده ای از افراد بیشتر در معرض آن قرار دارند:

 

افراد بالای ۶۵ سال : خطر سکته مغزی با افزایش سن، بیشتر می‌شود که اکثر قربانیان آن ۶۵ سال به بالا سن دارند.

 

سبک زندگی اشتباه: عدم تحرک، سیگار کشیدن، چاقی و ابتلا به بیماری هایی

از جمله فشار خون بالا، کلسترول بالا و دیابت، از اصلی ترین عوامل سکته مغزی هستند.

 

بهداشت دهان و دندان برای سالمندان

 

مهمترین ارتباط بین بیماری لثه و سکته مغزی، التهاب است.

فراوانی باکتری های موجود در دهان، باعث عفونت و ملتهب شدن لثه می شود.

 

عفونت باکتریایی می تواند وارد جریان خون شده و خون را لخته کند

و لخته شدن خون تهدید بزرگی است که می تواند موجب سکته مغزی شود.

 

مطالعات دیگری نیز وجود دارد که بیان کننده ارتباط بین التهاب لثه و امراض دیگر مانند دیابت ، سرطان دهان و حتی آلزایمر است.

بهداشت دهان و دندان موضوع مهمی است و باید جدی گرفته شود.

 

متخصصان توصیه می‌کنند باید  توجه ویژه‌ای به افرادی که قبلا دچار سکته مغزی شده اند داشته باشید.

این افراد به دلیل کاهش توانایی‌های حرکتی غالبا از بهداشت دهان و دندان غافل می‌شوند.

 

مشکلات تنفس و بلع در بیماری ام اس

 

لازم است درمانگران، خانواده‌ها و متخصصان توانبخشی که با افرادی که دچار سکته مغزی شده‌‎اند

کمک کنند تا بتوانند بهداشت‌دهان و دندان  خود را حفظ کنند تا مجدد دچار سکته مغزی نشوند.

Our Score
Our Reader Score
[Total: 1 Average: 5]

مشکلات تنفس و بلع در بیماری ام اس

,

مولتیپل اسکلروزیس یا ام‌ اس یک بیماری خود ایمنی است که در آن تخریب غلاف چربی اعصاب باعث اختلال کارکرد آنها و بروز علائم گوناگون شود.

بیماران مبتلا به اسکلروز متعدد یا ام‌اس (MS)  ممکن است دچار انواع گوناگونی از ناتوانی‌ها شوند.

 

علت ام اس چیست؟

 

علت دقیق ام‌اس هنوز مشخص نیست یا چه عواملی یک فرد را بیشتر از دیگری در معرض این بیماری قرار می‌دهد.

اما علائم ام‌اس فراوان و متفاوت است و به این بستگی دارد که کدام قسمت دستگاه عصبی مورد حمله بیماری قرار گیرد.

ام اس یک بیماری خود‌ایمنی است، زیرا دستگاه ایمنی بدن به دستگاه عصبی مرکزی (مغز و نخاع) خود فرد حمله می‌کند.

رشته‌های عصبی در دستگاه عصبی مرکزی با بافت چربی به نام میلین احاطه و حفاظت می‌شوند،

که به هدایت تکانه‌های الکتریکی پیام‌رسان کمک می‌کند. در مبتلایان به ام‌اس میلین در نواحی متعددی تخریب می‌شود،

و بافت جوشگاهی که به جای ماند را اسکلروز می‌نامند. گاهی خود رشته عصبی نیز آسیب می‌بیند.

 

علائم بیماری اسکلروز متعدد یا ام‌اس (MS)

 

حملات بیماری ام‌اس می‌تواند علائم زیر را به وجود آورد که ممکن است خفیف یا شدید باشند:

  • ضعف، فلج، درد یا لرزش دست و پا.

 

  • گرفتگی یا تحلیل‌رفتگی عضلانی.

 

  • بی‌‌‌حسی یا گز‌گز‌کردن.

 

  • مشکلات بینایی از جمله از دست دادن دید، محوشدن دید، دید دوتایی، درد چشم یا حرکات سریع غیرقابل کنترل چشم.

 

  • سرگیجه، سیاهی‌رفتن چشم‌ها، از دست‌ دادن تعادل یا اشکال در راه رفتن.

 

  • مشکلات ادراری از جمله تکرر ادرار و بی‌اختیاری.

 

  • کاهش توانایی ذهنی، از جمله توانایی تفکر واضح، تمرکز، یادآوری، تعمیم‌دادن، و تفکر انتزاعی.

 

گفتاردرمانی و کاردرمانی در پارکینسون

 

مشکلات تنفسی بیماران ام اس

  •  تنگی نفس
  • به سختی تنفس عمیق را انجام دادن
  • سکسکه
  • سرفه
  • مکرر آه کشیدن
  • به اندازه کافی هوا نداشتن
  • احساس سنگینی بر روی قفسه سینه
  • اضطراب و دلشوره داشتن

 

برای مدت طولانی تصور می‌شد که مشکلات تنفسی در اواخر بیماری رخ می‌دهد. مطالعات جدید این موضوع را رد کرد.

 

مشکلات تنفسی به علل زیر در این بیماران ایجاد می‌شود:

 

ضعف عضلات: بسیاری از افراد مبتلا به MS، دارای عضلات ضعیف تنفسی هستند.

عوارض جانبی داروها: برخی از داروهای تجویز شده باعث تنفس آهسته‌تر و کم عمق‌تر می‌شوند.

این داروها شامل شل کننده عضلات، داروهای آرام بخش و داروهای ضد درد می باشند.

پنومونی آسپیراسیون: به علت ناتوانی در رفع مخاط گلو و یا بینی، ذرات غذا، مایعات

یا مخاط وارد ریه‌ها شده و موجب مشکل تنفسی می‌شوند.

 

شدت مشکلات تنفسی

مشکلات تنفسی در بیمارن مبتلا به MS آنقدر شدید نیست که نیاز به لوله های تنفسی

یا مکمل اکسیژن داشته باشند و زندگی را تهدید نمی کند. با این حال، مشکلات تنفسی نسبتا خفیف می‌تواند

باعث خستگی شدید، حملات وحشت و اضطراب شدید شود.

 

نکات لازم

 

نفس نفس زدن: بیماران تمایل دارند که تند تند و عمیق تر از افراد عادی نفس بکشند.

فشار دهان: اندازه گیری فشار دهان برای ارزیابی عملکرد و قدرت عضلات تنفسی است.

این آزمایش بر مبنای حداکثر فشار دم و حداکثر فشار بازدم  است.

تنفس درمانی: تمرینات تنفسی برای جلوگیری از عوارض تنفسی و همچنین بهبود عملکرد تنفسی مفید است.

 

 

 مشکلات بلع در بیماران مبتلا به ام اس

 

بلع غذا، یک فرایند پیچیده و ناخودآگاه است که با هماهنگی انواع عضلات و از مسیرهای عصبی خاصی از مغز انجام می‌شود.

بیماری MS می‌تواند باعث تخریب این اعصاب شود و همین‌طور به منطقه‌ای از مغز که مسئول هماهنگی بلع است (ساقه مغز) آسیب بزند.

در نتیجه باعث بروز مشکل بلع غذا یا دیسفاژی می‌شود.

 

مشکلات بلع در بیماران مبتلا به ام اس عبارتند از:

 

  • مشکل در جویدن غذا
  • بیمار هنگام غذاخوردن، سرفه می‌کند  یا بلافاصله بعد از غذاخوردن، سرفه می‌کند.
  • بزاق بیش از حد و سرازیر شدن آب دهان
  • خفگی
  • چسبیدن غذا در گلو
  • صدای نرم و ضعیف
  • احساس سخت بلعیدن و یا سخت حرکت کردن غذا به طرف گلو
  • آسپیراسیون (ورود غذا به داخل ریه ها)
  • استفراغ کردن غذا

 

علل مشکلات بلع در بیماران مبتلا به ام اس

 

  • عوامل مختلفی باعث بروز این مشکلات می‌شوند، اما مهمترین علت دیسفاژی عبارت است از:

آسیب قسمتی از مغز که بلع غذا را کنترل می کند و یا آسیب اعصابی که بازخورد مغز را فراهم می کنند.

  • دیسفاژی می‌تواند موجب کاهش بزاق و خشکی دهان شود.
  • برخی داروهای MS موجب خشکی دهان می‌شوند، از جمله:

داروهای لازم برای مشکلات مثانه و یا روده، ضدافسردگی‌ها، بازدارنده‌های جذب سروتونین و نوراپی نفرین.

 

شدت مشکلات بلع

 

اختلال بلع می‌تواند آنقدر شدید شود که موجب از دست دادن آب بدن  یا سوء تغذیه شود.

غذا را به طور کامل بجوید و نوشیدنی‌های خود را غلیظ کنید تا مشکلات بلع را برطرف کنید،

اما اگر با این راهکارها این مشکلات از بین نرفت، ممکن است نیاز به لوله برای غذاخوردن داشته باشید.

غذا یا مایعات را اگر از حلق وارد بدنتان کنید، ممکن است باعث پنومونی آسپیراسیون شود.

پنومونی آسپیراسیون در افرادی که حرکت نمی کنند باعث عفونت ریه و حتی مرگ می‌شود.

 

نکات لازم

 

– علائم می‌آیند و می‌روند. همانند دیگر علائم بیماری MS، دیسفاژی می‌تواند

در زمان عود بیماری، بیاید و بعد کاملا ناپدید شود  یا بهبود یابد.

– آسپیراسیون خاموش : این اتفاق می‌تواند موقعی که متوجه نیستید رخ دهد و باعث عفونت دستگاه تنفسی و ریه‌ها شود.

اگر شما دارای عفونت‌های ریوی هستید، مراقب جویدن و بلعیدن خود باشید و به آرامی این اعمال را انجام دهید.

– پزشک متخصص اعصاب و یا پزشکی که شما را درمان می‌کند  یا گفتاردرمانگر ، می‌تواند شما را هنگام غذاخوردن ببیند

و به شما بگوید چه مشکلاتی در حین غذاخوردن دارید که از آنها باید جلوگیری کنید.

– متخصص تغذیه نیز غذاهای مناسب را برای شما توصیه می‌کند تا مواد مغذی کافی به بدنتان برسد.

 

نکات کاربردی گفتار درمانی برای مقابله با مشکلات بلع

 

صاف بنشینید: در هنگام غذاخوردن و ۳۰ دقیقه بعد از غذاخوردن، صاف بنشینید.

– در هنگام غذاخوردن فکر کنید. غذا را با چنگال درون دهانتان بگذارید و بعد چنگال را پایین بیاورید

و به طور کامل غذا را بجوید و سپس ببلعید. تا زمانی که غذا در دهانتان وجود دارد، چنگال را پر نکنید.

وقتی غذا در دهان‌تان است، حرف نزنید.

نوشیدنی را غلیظ کنید. در برخی افراد، مایعات رقیق، اشتباها به نای می‌رود و باعث خفگی می‌شود.

– غذاها را درست مصرف کنید. غذاهای خشک، سفت، خرده و ترد ممکن است تشدیدکننده دیسفاژی باشند.

سس به این غذاها اضافه کنید و از خوردن این غذاها با هم خودداری کنید. باید غذاهای نرم و پوره را مصرف کنید.

حجم غذا را کم کنید. این کار باعث می‌شود کندتر غذا بخورید و تمرکز بر روی هر وعده غذایی داشته باشید.

خستگی باعث مشکلات بلع می‌شود. در آب و هوای گرم، بیرون غذا نخورید، زیرا گرما باعث شدت علائم MS می‌شود.

– بین هر لقمه غذا، جرعه های کوچک مایعات بنوشید. این کار باعث می شود که غذا مرطوب شود

و به سمت مری حرکت کند. در آخر وعده غذایی نیز مقداری مایعات بنوشید.

در حال بلع غذا، چانه خود را به سمت قفسه سینه  ببرید. این حرکت باعث بسته شدن راه هوایی (نای) می‌شود

و از ورود آب و یا غذا به راه هوایی جلوگیری می‌کند.

 

درمان بیماری‌ ام‌اس با کاردرمانی

منبع

Our Score
Our Reader Score
[Total: 3 Average: 3.7]