کاردرمانی برای کودکان نقش بسیار مهمی در استقلال آنان در هر زمینه ای از زندگی دارد.

کاردرمانی ، یکی از شاخه‌های توانبخشی است. در کاردرمانی، فرد از وابستگی‌ها رها می‌شود

و به سمت انجام فعالیت‌های مستقل روزانه سوق داده می‌شود.

 

دانش کاردرمانی حوزه ی گسترده ای دارد

و بسیاری از بیماران را از نوزادان و کودکان تا سالمندان درمان می کند.

 

کار درمانی یکی از علوم توانبخشی است که با تکیه بر متدها و علوم خاص خود

در حیطه‌ های جسمی ، حرکتی ، حسی و ذهنی – شناختی  توانسته است

افرادی را برای دست یابی به توانایی‌های کامل خود و افزایش استقلال فردی یاری رساند.

 

کار درمانی ،  روی جسم ، ذهن و روان افراد به صورت هدفمند و معنادار کار می‌کند.

افراد به وسیله کار و فعالیت، درمان می‌شوند.

 

در این نوشته با کاردرمانی برای کودکان بیشتر آشنا خواهید شد.

 

کاردرمانی شامل موارد زیر است:

 

• تمرین درمانی
• حرکت درمانی
• بازی درمانی
• گروه درمانی
• ماساژ
• تمرینات حسی
• آموزش اجرای فعالیتهای روزمره زندگی و نحوه مراقبت از خود

 

پیشرفت انسانی معمولی ، هدف اصلی کاردرمانی کودکان است.

برخی کودکان ممکن است طی مراحل  رشد جسمی – ذهنی مشکلات یا اختلالاتی  داشته باشند.

متخصص کاردرمانی کودکان تلا شمی‌کند تا اختلال در رشد جسمی و ذهنی را بهبود ببخشد.

 

 

کاردرمانی روی “شغل” کودک تمرکز دارد!

ممکن است تعجب  کنید که یک نوزاد یا کودک ۶ ساله هیچ شغلی ندارد ،

اما از نظر دانش کاردرمانی ، هر انسانی شغل خود را دارد.

شغل کودک بازی ، کاوش در یک محیط و تعامل اجتماعی خواهد بود.

 

بازی به کودک کمک می کند تا مهارت های جدید را یاد بگیرد ، تعامل اجتماعی / خانوادگی را بهبود ببخشد

و عملکردهای دیگر را توسعه دهد (مثل مهارت های حرکتی ، اجتماعی ، شناختی و مراقبت از خود).

 

بازی اساس یک جلسه کاردرمانی است زیرا  بازی و فعالیت های هدفمند،

ذهن کودک را درگیر و ایجاد انگیزه می کند. باعث افزایش تمرکز و عملکرد  کودک می‌شود.

 

چه کودکانی به خدمات کاردرمانی نیاز دارند؟

 

• کودکان دچار فلج مغزی(CP)
• تاًخیر حرکتیMotor Delay
• اختلال هماهنگی رشد(DCD)
• اختلالات وبیماری های عصبی- عضلانی(مانند دیستروفی عضلانی،نوروپاتی،میوپاتی)
• دررفتگی مادرزادی لگن(CDH)
• تورتیکولی (کج گردنی مادرزادی)
• آسیب اعصاب محیطی
• نقایصی مانند اسپاینابای‌فیدا
• بیماری های متابولیک
• کودکان با مشکلات تعادلی و تاخیری
• مشکلات قدرت و تحمل عضلانی
• کودکانی که به دلیل پوسچرنامناسب یا ضعف عضلانی دچارکوتاهی شده اند
• کودکان مبتلا به اختلالات طیف اتیسم
• کودکان مبتلا به اختلالات یادگیری

اعم از اختلال خواندن(Dyslexia)

اختلال نوشتن(Dysgraphia)

اختلال محاسبه (Dyscalculia)

• کودکان مبتلا به اختلال کمبود توجه
• اختلال بیش فعالی کم توجهی (ADHD)
• کودکان مبتلا به عقب ماندگی ذهنی با عللی چون اختلالات متابولیسم مادرزادی

مانند فنیل کتونوریا یا نقایص ژنتیکی( سندرم داون، سندرم لش نیهان، سندرم پرادرویلی، سندرم ویلیامز، سندرم x شکننده و…)

• اختلالات یکپارچگی حسی(SID)
• رفتارهایی چون حس جویی و اجتناب حسی و…
• اختلالات رفتاری مانند(پرخاشگری، لجبازی، بی‌قراری، وابستگی، نافرمانی و…)
• اختلال هماهنگی رشد
• اختلال در مهارت های دستی
• مشکلات هوشی و کم توانی ذهنی
• فوبیا یا ترس شدید
• مشکلات ارتباطی- اجتماعی
• مشکلات اضطرابی و افسردگی
• وسواس
• کودکان با اعتماد به نفس پایین و…

 

 

 

ارزیابی کاردرمانی کودکان

 

متخصص کاردرمانی کودکان ، کودکان و محیط آنها را برای جمع آوری اطلاعات مورد نیاز از جمله

عملکرد جسمی ، شناختی و روانی اجتماعی، برای تصمیم گیری درباره اختلال

یا مشکل احتمالی و برنامه ریزی برای مداخله ارزیابی می کند.

 

متخصص کاردرمانی  با استفاده از روش‌های خلاقانه مبتنی بر شواهد علمی  به کودکان بر

اساس مشکل یا اختلالی که دارند، کمک کرده و تلاش می ‌کند تا کودک تا حد امکان مستقل شود.

 

متخصص کاردرمانی ، مراقبت از خود ، تحرک ، ارتباطات ، مشکلات اجتماعی را نیز ارزیابی می کند.

کاردرمانگر ممکن است از مقیاس WeeFIM (اندازه گیری استقلال عملکردی برای کودکان) استفاده کند.

 

مداخله کاردرمانی کودکان

 

کودکان دارای اختلال کنترل حرکتی در انجام فعالیت ها مشکل دارند و برای انجام کارهای روزمره

به دیگران وابسته هستند. کاردرمانگر به این کودکان برای کنترل حرکات کمک می کند.

 

اهداف کاردرمانی کودکان

 

پس از انجام فرآیند ارزیابی ، کاردرمانگر اهداف قابل دستیابی و واقع بینانه را تعیین می کند.

تنظیم هدف کاملاً به  نوع اختلال و دربرگیری آن بستگی دارد. مثلا فلج مغزی یا

کودک تاخیر در رشد دارای مشکلات حرکتی است، در حالی که  کودکان دارای اوتیسم یا  بیش فعالی مشکلات حسی دارند.

 

اهداف کاردرمانی کودکان شامل موارد زیر است:

 

• تسهیل مراحل رشد حرکتی (مانند گردن گرفتن، چهار دست و پا رفتن، نشستن و …)
• بهبود تون عضلانی
• رفع و جلوگیری از بد شکلی‌ های مفصلی و جسمانی،
• تسهیل واکنش های تعادلی
• مهار رفلکس های غیرطبیعی موجود
• آموزش مهارت های روزمره زندگی
• انجام کشش روی عضلات کوتاه شده
• کنترل و یادگیری حرکتی
• آموزش مهارت های روزمره زندگیADL
• بهبود مهارت های حرکتی ظریف و درشت
• مداخلاتی برای تسهیل یکپارچگی حسی و پردازش حواس گوناگون
• بهبود مهارت های شناختی (شامل: درک مفاهیم، توجه و تمرکز،

تفکر انتزاعی ، حافظه، مهارت های حل مسئله و استدلال  و …)

• بهبود مهارت های ادراکی و حسی (شامل: تصویر بدنی، ادراک بینایی،

ادراک شنوایی و لامسه ، برنامه ریزی حرکتی و …)

• بهبود مهارت های عاطفی (مانند کنترل هیجان)
• تقویت مهارت های ترسیمی و رشد نقاشی (کاربرد قلم، نقاشی، نوشتن و … )
• رفع مشکلات رفتاری (افزایش تحمل، دستور پذیری و کاهش لجبازی و …)
• استفاده از بازی در راستای اهداف درمانی ،
• آموزش مهارت های اجتماعی و گروه درمانی

 

متخصص کاردرمانی کودکان این روش ها را با تکنیک ها و روش های مختلف مدیریت می کند.

 

برای استفاده از خدمات کاردرمانی به کجا مراجعه کنیم؟

 

کاردرمانی کودکان می تواند در مکان‌های زیر انجام شود:

 

• بیمارستان های کودکان
• کلینیک های توانبخشی
• مراکز تخصصی کاردرمانی
• مراکز بهداشتی و درمانی
• و کلینیک کاردرمانی ونک

 

کاردرمانی ونک واقع در خیابان گاندی شمالی و در محله ونک واقع شده است

و به محله هایی همچون جردن ، آرژانتین

ملاصدرا ، شیخ بهایی ، خیابان شیراز ، میرداماد و ظفر نزدیک است.

Occupational Therapy for Children

 

شرکت فرانسوی “Lexilife” اخیرا در نمایشگاه CES ۲۰۲۰ از چراغ مطالعه نوین خود که اختلال نارسا خوانی را درمان می‌کند، رونمایی کرد.

“خوانش‌ پریشی”، “دش‌خوانی” یا “دیسلِکسی”(Dyslexia) یک نوع معلولیت آموزشی خوانده می‌شود

و به اختلالاتی گفته می‌شود که افراد در روان‌خوانی یا درک مطالب دارند.

 

خوانش‌پریشی یا نارسا خوانی می‌تواند خود را به عنوان یک مشکل در رابطه با واج‌خوانی و رمزگشایی،

دیکته، مهارت شنوایی، حافظه‌ کوتاه‌مدت یا نامگذاری‌ سریع آشکار کند.

 

اختلالات یادگیری | درمان اختلال یادگیری | اختلال یادگیری در کودکان |

 

به گزارش ایسنا، خوانش پریشی هیچ رابطه‌ای با سطح آی‌کیو یا هوش و توانایی‌شناختی فرد ندارد.

سال ۲۰۱۷ پژوهشگران اظهار کرده بودند این بیماری توسط اختلال در الگوی سلول‌های چشم ایجاد می‌شود.

چراغ مطالعه‌ای که این شرکت توسعه داده “Lexilight” نام دارد و پالس‌های نور را به گونه‌ای تنظیم شده منتشر می‌کند

و به کاربر اجازه می‌دهد متون را راحت‌تر و بهتر بخواند.

 

به گفته این شرکت چراغ مطالعه مذکور در ۹۰ درصد موارد سبب درمان اختلال نارساخوانی افراد شده است.

 

آمارها نشان می‌دهند که تقریبا ۸۰ درصد دانش آموزانی که مشکل فراگیری دارند،

در واقع در خواندن مشکل دارند؛ بنابراین اختلال خواندن شایع‌ترین اختلال یادگیری است

و طبعا بیشترین حجم خدمات آموزشی و برنامه‌های مداخله ای تخصصی را نیز باید به خود اختصاص دهد.

اختلال خواندن پیامدهای زیادی می‌تواند برای افراد، خانواده‌ها و جامعه داشته باشد،

از این رو توجه به رفع این مشکل اهمیت زیادی دارد.

اختلال در یادگیری، نوشتن یا ریاضی، کم آسیب ترین نوع اختلال است و مشکل چندانی برای فرد

ایجاد نمی‌کند اما فردی که در خواندن مشکل دارد در تمام دروس با مشکل مواجه می‌شود

زیرا خواندن پایه تحصیل دانش است و به تبع آن در تمام مراحل زندگی خود نیز دچار مشکلاتی خواهد شد.

همچنین مساله دیگری که برای این افراد پیش می آید، این است که از سوی هم‌کلاسی‌های خود

ممکن است مسخره شود یا اینکه معلم او را تنبیه یا سرزنش کند؛ این مساله باعث می شود

که علاوه بر مشکل شناختی که دارد، مشکل هیجانی نیز برای او ایجاد شود و علاقه و انگیزه

خود را برای مدرسه رفتن و اعتماد به نفس خود را از دست بدهد و تصور کند که استعداد و توان یادگیری ندارد.

 

علائم و روش تشخیص نارسا خوانی

 

کودکانی که اختلالات یادگیری گفتاری و نوشتاری دارای این ویژگی‌ها هستند:

معمولاً در کلاس مشکلات رفتاری دارند،

تمایلی به خواندن ندارند،

دامنه توجهشان کوتاه است،

در تمرکز مشکل داشته،

اغلب مشکلات هیجانی دارند،

احساس ناامیدی، بی‌لیاقتی و کم جرأتی می‌کنند

گاهی با خواندن کلمه به کلمه، صدای کشیده و لحن یکنواخت روخوانی می‌کنند.

به نقطه‌گذاری و معنی لغات توجهی ندارند،

معمولاً آهسته و با لب‌هایشان می‌خوانند و در ذهن خود لغات را می‌خوانند،

آنها معمولاً کلمات را جابجا و تکرار می‌کنند

حافظه دیداری و شنیداری‌شان ضعیف است،

عدم سازگاری شخصی در مدرسه دارند ،

رشد اجتماعی به اندازه کافی شکل نگرفته است.

کاردرمانی نوزادان ، که به عنوان کاردرمانی کودکان نیز شناخته می شود ،

برای نوزادان و کودکانی  که دارای اختلالات تاخیری، اختلال پردازش حسی  و  کودکانی که

مهارت‌های حرکتی ظریف و مهارت مراقبت از خود  آنان دچار مشکل هستند، توصیه می‌شود.  

 

کاردرمانی یکی از علوم توانبخشی است که با تکیه بر متدها و علوم خاص تمرین درمانی‌های خود

 

در حیطه‌های جسمی ، حرکتی ، حسی و ذهنی – شناختی  توانسته است.

 

افرادی را برای دست یابی به توانایی‌های کامل خود و افزایش استقلال فردی یاری رساند.

 

کار درمانی ،  روی جسم، ذهن و روان افراد به صورت هدفمند و معنادار کار می‌کند.

 

افراد به وسیله کار و فعالیت، درمان می‌شوند. در این نوشته با کاردرمانی بیشتر آشنا خواهید شد.

 

کار درمانی ، یکی از شاخه‌های توانبخشی است. در کاردرمانی، فرد از وابستگی‌ها رها می‌شود

 

و به سمت انجام فعالیت‌های مستقل روزانه سوق داده می‌شود.

 

 

کاردرمانی یکی از بهترین روش‌های درمان اختلالات حرکتی ، جسمی و روانی است.

 

مدت هاست که بشر شاهد ناتوانی یا بد عملکردی افرادی در جامعه های گوناگون بوده است.

 

افرادی که گاهی معلول یا ناتوان و … نامیده می‌شوند.

 

کودکان و بزرگسالانی که به دلایل مختف و گوناگون از جمله:

 

آسیب های سیستم عصبی مثل سکته مغزی

 

آسیب‌های ناشی از ضربه

 

تاخیرهای رشدی و سندرم های خاص و…

 

در فرآیندهای جسمی ، حرکتی ، ذهنی و حسی خود دچار مشکلات خاص گشته اند.

 

این افراد اغلب برخی توانمندی‌های خود را از دست داده اند.

 

اگر این افراد درمان مناسب و زود هنگام دریافت نکنند نمی‌توانند به زندگی مستقل و مناسب خود بازگردند.

در تخصص کار درمانی هدف این است که بیمار یا مراجع را به سطح بالایی از کارکرد مستقل برای انجام فعالیت های روزمره زندگی (ADL) برسد.

 

کاردرمانی فقط برای بزرگسالان نیست

 

همواره تصور غلطی وجود دارد که کاردرمانی فقط برای بزرگسالان

دارای معلولیت یا صدمات ناشی از کار اعمال می شود.

کاردرمانی برای نوزادان و کودکان دارای معلولیت ، اختلالات و مواردی که نیاز به کمک دارند نیز انجام می شود.

کاردرمانی نوزادان ، که به عنوان کاردرمانی کودکان نیز شناخته می شود ،

برای نوزادان و کودکانی  که دارای اختلالات تاخیری، اختلال پردازش حسی  و  کودکانی که

مهارت‌های حرکتی ظریف و مهارت مراقبت از خود  آنان دچار مشکل هستند، توصیه می‌شود.  

 

 

تفاوت فیزیوتراپی و کاردرمانی

 

فیزیوتراپی نوزادان و کاردرمانی نوزادان هر دو به دنبال بهبود و افزایش عملکرد و کیفیت زندگی کودک دارای اختلال است.

در فیزیوتراپی تمرینات و مداخلات درمانی بر  قدرت عضلات و قدرت تحمل عضلات و دامنه حرکتی متمرکز است ،

اما کاردرمانی رویکردها و تمرینات برای افزایش و تقویت پردازش حسی ، تقویت مهارت های حرکتی ظریف

و مهارت های شناختی و حیطه‌های جسمانی سروکار دارد.

 

 

تاخیر در مهارت‌های حرکتی ظریف

 

شرایط که می تواند باعث تاخیر در رشد مهارت های حرکتی ظریف شود، از جمله:

 

• تون عضلانی شل،ضعیف وغیرقابل کنترل
• بیش حسی یا کم حسی
• کنترل حرکتی ضعیف و مهارت‌های ضعیف ظریف

 

 

نوزادانی که مهارت های حرکتی ضعیفی دارند ، ممکن است قادر به انجام مهارت های روزانه متناسب با سن خود نباشند ،

مانند نگه داشتن شیشه شیر در هنگام خوردن ، چنگ زدن به اشیاء و بردن دست ها به سمت دهان.

 

مهارت های حرکتی ظریف به دلایل زیادی به تأخیر می افتد ، از جمله

صدمات آسیب زای هنگام تولد که منجر به اختلالات عصبی ، عوامل ژنتیکی و عوارض حاملگی می‌شود.

 

متخصص کاردرمانی می تواند به نوزادان دارای تأخیر در مهارت های حرکتی ظریف از طریق تمرینات زیر کمک می کند:

 

• کمک به کودک برای ایجاد هماهنگی دست ها با هم در تمرین جسمانی تا کودک بتواند دست ها را به سمت همدیگر بیاورد
• کمک به کودک برای گرفتن اشیای کوچک با تمرینات عضلات ریز
• استفاده از اسباب بازی های شبیه ساز حرکت و استفاده از تجهیزات وضعیت دهی

 

وقتی که کودک شروع به رشد کرد ، متخصص کاردرمانی شروع  به آموزش مهارت های خودیاری

مثل گرفتن قاشق،گرفتن اسباب بازی،گرفتن شیشه آب و شیر می‌کند.

 

 تاخیر در پردازش حسی و مهارت های شناختی

 

پردازش حسی ، یک اصطلاح پزشکی است که سیستم عصبی پیام های حسی را دریافت و حس می‌کند

و  پس از آن عملی مانند پاسخ رفتاری یا یک عمل حرکتی انجام می شود.

 

 

نوزادانی که  دارای تاخیر یا اختلال در پردازش حسی هستند، برای پاسخ به سیگنالهای حسی مشکل دارند.

مثلا ، ممکن است نوزادی که آسیب دیده ، متناسب با آسیب،گریه نکند .

یا  یک نوزاد ممکن است نسبت به کوچکترین لمس یا نوازش بیش از حد واکنش نشان دهد.

 

متخصص کاردرمانی ابتدا به ارزیابی پرداخته و پس از اینکه علت و میزان تاخیر در پردازش حسی و اختلالات را متوجه شد.

اقدام به طراحی مداخلات و تمریناتی می‌کند که با استفاده از تمرینات

کودک احساس  راحتی کرده و خود را با زندگی روزمره تطبیق می دهد.

 

به عنوان مثال ، اگر نوزادی به دلیل حساسیت به صدا در خواب در طول شب مشکل داشته باشد ،

کاردرمانگر می‌تواند با برنامه ریزی  به کودک کمک می کند تحمل بیشتری نسبت به سر و صداهای متداول داشته باشد.

اگر کودک حساسیت به لمس داشته باشد ، متخصص کاردرمانی برای بهبود حساسیت به لمس برنامه ریزی می‌کند.

 

تمرینات و فعالیتهایی که کاردرمانگر ممکن است استفاده کند، شامل موارد زیر باشد:

 

• فعالیت های آرامش بخش زمان حمام ، استفاده از صابون های نرم و ماساژ های ملایم با هدف آرام کردن کودک
• استفاده از اسباب بازی ها و فعالیت های تخصصی برای سازگاری نوزاد با صداها ، نور ها و محرک لمس
• آب درمانی و شن درمانی
• فشار عمقی مفاصل و براشینگ
• فعالیتهای حس عمقی
• فعالیتهای حس تعادلی
• تغذیه درمانی
• فعالیت های تحریک بویایی

 

برای استفاده از خدمات کاردرمانی به کجا مراجعه کنیم؟

 

کاردرمانی نوزادان و کودکان می تواند در مکان‌های زیر انجام شود:

• بیمارستان های کودکان ،
• کلینیک های توانبخشی
• مراکز تخصصی کاردرمانی
• مراکز بهداشتی و درمانی
• و کلینیک کاردرمانی ونک

 

کار درمانی ونک یکی از مجهز ترین مراکز کاردرمانی شمال تهران

کار درمانی ونک واقع در خیابان گاندی شمالی و در محله ونک واقع شده است و به محله هایی همچون جردن ، آرژانتین

ملاصدرا ، شیخ بهایی ، خیابان شیراز ، میرداماد و ظفر نزدیک است.

 

این مرکز کاردرمانی با بهره گیری از روش های درمانی مبتنی بر شواهد ، به درمان و توانبخشی بیماران و مراجعین می‌پردازد.

این مرکز برای رفاه حال بیمارانی که شرایط راه رفتن ندارند و بیمارانی که توانایی های حرکتی محدودی دارند،  پارکینگ اختصاصی فراهم کرده است.

Infant Occupational Therapy