نوشته‌ها

چرا نباید جلسات گفتار درمانی را نیمه‌کاره رها کنیم

, ,
گفتاردرمانی

مشکلات و اختلالات گفتار و زبان و درمان آنها موضوعی است که ذهن بسیاری از خانواده‌ها را به خود مشغول کرده است.

نکته مهم برای درمان و رفع مشکلات و اختلالات گفتار و زبان تدریجی و زمان‌بر بودن است.

مسلما بدون صرف زمان و انجام تمرینات، نمی‌توان به بهبود و پیشرفت افراد دارای اختلال گفتار و زبان امیدوار بود.

لازم است تاکید کنیم، یادگیری گفتار و زبان فرآیندی طولانی است و یک شبه کسی دارای گفتار و زبان نمی‌شود،

پس نمی‌توان یک شبه هم اختلال گفتار و زبان را  درمان کرد.

 

متخصص گفتاردرمانی

 

بعد از مراجعه کودکان دارای اختلال گفتار و زبان به کلینیک گفتار درمانی و انجام معاینات و ارزیابی، روند درمان آغاز می‌شود،

در ادامه با بهبود نسبی برخی علایم، والدین احساس می‌کنند،

می‌توانند بدون  ادامه جلسات گفتار درمانی و نظارت گفتار درمان، خودسرانه ادامه درمان را در منزل انجام دهند.

والدین کودکان دارای اختلال گفتار و زبان توجه داشته باشند، عدم ادامه روند درمان و بی‌توجهی

به مشاوره‌ها و نظارت آسیب شناس گفتار و زبان، قطعا نتایج مطلوبی در پی ندارد. این باور نادرست برخی والدین باید اصلاح شود.

فرآیند رشد گفتار و زبان  در برنامه درمانی کودکان دارای اختلال توسط آسیب‌شناس گفتار و زبان مد نظر قرار می‌گیرد

و بر این اساس آموزش‌های لازم به کودکان در جلسات گفتار درمانی ارائه می‌شود.

 

ادعای دروغ درمان قطعی لکنت زبان

 

کلینیک گفتار درمانی ونک به‌عنوان یکی از بهترین مراکز گفتار درمانی تهران، آمادگی دارد

تا با استفاده از تجربیات خود، موثرترین و بهترین رو‌ش‌ها برای ارزیابی و درمان اختلالات گفتار و زبان را به کار ببندد.

بدون شک تاثیرگذار ترین نتایج گفتار درمانی با همکاری مراجع، گفتار درمان‌گر و والدین به‌دست می‌آید.

 

اگر در محیط پیرامون خود مواردی مانند:

کم حرف زدن کودکان،

دیر صحبت کردن یا دیر زبان باز کردن کودکان

بد تلفظ کردن صداها

صدای تو دماغی(گفتار درمانی صدای تو دماغی)

عدم برقراری ارتباط

عدم فعالیت کودک در بازی با هم سن و سالان خود

تکرار کردن یا گیر کردن روی کلمات

اجتناب از صحبت کردن در جمع

کودک کم شنوایی که به تازگی عمل کاشت حلزون داشته.

نوزاد یا کودکانی که در مکیدن یا بلعیدن شیر و غذا دچار مشکل آسپیراسیون و عدم مکیدن است

کودکی که گفتار و کلام واضحی برای افراد غریبه ندارد و صحبت های او به سختی قابل درک است

کودکان فلج مغزی که دارای آبریزش دهانی می‌باشند و توانایی بیان صداها و آواسازی را ندارند

کودکان دبستانی که در یادگیری خواندن نوشتن و ریاضیات دچار مشکلات هستند

کودکانی که در سنجش کودکان ورود به مدرسه  رد شده اند.

مشاهده کردید تنها متخصصی که می‌تواند به طور کاملا تخصصی وارد عمل شده

و با مداخلات درمانی اقدامات درمانی لازم را تدارک ببیند،متخصص گفتار درمانی است  

که با جلسات منظم و فشرده باعث رفع مشکلات ذکر شده می‌شود .

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

۱۰ نکته در مورد کودکان «بیش فعال»

,

معمولا بیش‌فعالی، شیطنت و ناآرامی در کودکان بیش فعال فطری و ذاتی است و والدین در آن نقشی ندارند.

به طوری که ممکن است این دسته از کودکان به دلایل مختلفی نسبت به سایر همسالانشان

رفتارهای پرتنشی از خود بروز دهند اما اصولی‌ترین رفتار و واکنشی که والدین در این مواقع باید از خود بروز دهند چیست؟

 

به گزارش ایسنا، کودکان به طور طبیعی ممکن است تا پیش از شش سالگی رفتارهای پرتنش و پرهیجان از خود بروز دهند

اما برخی کودکان از سایر همسالان خود بی‌قرارتر و بهانه‌جوتر هستند که به آنان کودکان پرنیاز یا بیش فعال گفته می‌شود.

 

حقایق و افسانه‌ها درباره کم‌توجهی-بیش‌فعالی

 

اغلب مشکلات آنان در زمینه‌های عاطفی، سازگاری‌های اجتماعی و پیشرفت‌های تحصیلی است

که معمولا همیشگی و حل نشدنی است. در همین رابطه لیلا صادقی- روانشناس کودک و نوجوان

در گفت‌وگو با ایسنا، درباره ویژگی‌های کودکان بیش فعال و نحوه برخورد والدین نکاتی را ارائه کرده است:

 

۱- رژیم غذایی نادرست، آسم، اگزما، میگرن، کج‌خلقی ناشی از آلرژی، اختلال شنوایی

و ضربه‌ مغزی از عوامل بروز مشکلات رفتاری در کودکان است.

 

۲- تحرک غیرطبیعی، حواس‌پرتی، نامنظمی، ناآرامی، کم خوابی و بدخوابی، فراموشکاری،‌

اشکال در یادگیری، رشد نایافتگی، نارسایی ذهنی، بی‌توجهی و سر به هوایی از ویژگی‌های کودکان بیش‌فعال به شمار می‌رود.

 

۳- کودکان بیش فعال نمی‌توانند برای مدت کوتاهی روی یک موضوع تمرکز کنند، زود خسته می‌شوند

و علاقه‌مندند توجه‌ خود را به موضوع جدیدتری جلب کنند. موقع بازی کودکان دیگر را اذیت می‌کنند،

بازی دوستانشان را به هم می‌زنند، هنگام صحبت کردن کلام دیگران را قطع می‌کنند،

صداهای آزاردهنده از خود در می‌آورند، سوت می‌زنند، هنگام انجام دادن تکالیف حروف را جابه‌جا می‌نویسند

و اغلب با انگشتان خود اعمال جمع و تفریق را انجام می‌دهند و نمی‌توانند از کاغذ و قلم به‌راحتی استفاده کنند،

اغلب دوستان کوچکتر از خود انتخاب می‌کنند، زود گریه می‌کنند و به راحتی می‌ترسند.

 

بیش فعال / بیش فعالی

شیطنت کودکان / بیش فعال / بیش فعالی

 

۴- جلب توجه، نداشتن اعتماد به نفس، زود انگیختگی، درگیری با دوستان و

همسالان نیز از ویژگی‌های فرعی این دسته از کودکان به شمار می‌رود.

 

۵- با توجه به اینکه هر کودک بیش‌فعالی ویژگی‌های خاص خودش را دارد که نیازهایش کاملا فردی است

بنابراین درمان هر کودک با توجه به نیاز اصلی آنها انتخاب می‌شود اما به‌طور کلی سه راه برای درمان آنها وجود دارد.

روان درمانی یکی از این روش‌هاست که از این طریق انگیزه‌ها، علایق و مشکلات کودکان شناسایی

سپس به کودک آموزش داده می‌شود تا رفتارهایی را در پیش گیرد که سازگاری بیشتری با محیط دارد

البته در برخی موارد لازم است همه اعضای خانواده روان‌درمانی شوند به‌ویژه اگر منشا تنش و درگیری کودک خانواده باشند.

 

۶- اصلاح رفتار نیز یکی دیگر از راه‌های درمان کودکان بیش فعال به شمار می‌رود.

این روش درمانی اغلب پیچیده و بسیار تکنیکی است که البته تنها در کلینیک‌های تخصصی می‌توان

آن را انجام داد اما ساده‌ترین تکنیک این روش تعیین اهداف و پاداش‌هایی است که کودک برای رسیدن

به آن پاداش باید به آن اهداف دست یابد، هر چقدر رفتارهای سخت‌تری برای

کودک در نظر گرفته شود به تبع باید پاداش‌ها نیز افزایش یابد.

 

۷- دارو درمانی نیز سومین راه درمانی است. در این روش عمدتا کودک باید داروهایی از نوع محرک‌ها استفاده کند

که به او کمک می‌شود تا تمرکز و ثبات فکری بیشتری پیدا کند.

 

۸- با توجه به اینکه اغلب کودکان قادرند اوضاع را به نفع خود تغییر دهند، به همین دلیل به والدین توصیه می‌شود

که اگر درونشان غوغایی برپاست سعی کنند به گونه‌ای با آنها رفتار کنند که از نظر ظاهری آرام به نظر برسند

تا کودک متوجه پریشانی و ناآرامی آنها نشود. همچنین برای کودکان خود برنامه‌ریزی‌های بلندمدت نکنند

زیرا اگر کودک نتواند براساس آن برنامه عمل کند ممکن است به دلیل احساس سرخوردگی و ناتوانی کار درمان کودک را پیگیری نکنند.

 

۹- داشتن رژیم غذایی مناسب و انضباط دو عامل مهم در نگهداری کودکان پرجنب و جوش محسوب می‌شود.

لذا والدین باید در زمان معینی به کودک خود غذا دهند، از دادن تنقلات میان دو وعده اصلی به کودک خودداری کنند،

محیطی امن و بی‌خطر در خانه برای او فراهم کنند تا کودک هنگام فعالیت صدمه نبیند.

هنگام “نه” گفتن به کودک جدی باشند تا کودک بداند نمی‌تواند با اصرار، مقاومت والدین را بشکند،

در حضور کودک آهسته صحبت کنند که در این زمینه لازم است همه اعضای خانواده و اقوام همکاری کنند

و تحت هر شرایطی آرامش خود را حفظ کنند. با کودکانی که در امر یادگیری دچار مشکل هستند

آرام و شمرده صحبت کنند زیرا صدای زیاد باعث می‌شود آنها نتوانند مطالب را درک کنند و همین باعث عصبی‌تر شدن آنها می‌شود.

 

۱۰- باتوجه به اینکه اغلب مردم کودکان پر جنب و جوش و به اصطلاح «شیطون» را پس می‌زنند

و برای آنها ارزشی قائل نیستند، به همین دلیل پس از مدتی احساس کمبود و حقارت شدید در این کودکان مشاهده می‌شود.

لذا زمانی که کودک کار نیکی انجام داد والدین او را تشویق و دلگرم کنند، کودک را در مدرسه‌ای ثبت‌نام کنند

که کلاس‌ خلوت‌تر باشدهمچنین والدین می‌توانند کودک خود را در ساعتی از شبانه‌روز برای چند دقیقه به سکوت و آرامش

تشویق کنند، به گونه‌ای که هوا را از راه بینی وارد شش‌ها و بازدم را از دهان خارج کنند،

این کار به‌ویژه در مواقعی که کودک احساساتی و هیجان زده است او را آرام می‌کند.

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

ارتباط اتیسم و کاهش هورمون جفت در بارداری

,

محققان دریافتند کاهش منبع هورمون تولید شده از طریق جفت در طول بارداری می‌تواند موجب اتیسم در کودک شود.

در یک مطالعه جدید مشخص شد یکی از هورمون های تولید شده از طریق جفت در طول بارداری

موسوم به allopregnanolone (ALLO) که برای رشد طبیعی مغز جنین ضروری است،

در صورت کاهش می تواند موجب بیماری اوتیسم شود.

«کلار ماری واچر»، سرپرست تیم تحقیق، در این باره می گوید:

«ما در مطالعه خود دریافتیم کاهش allopregnanolone در رحم منجر به تغییرات بلندمدت ساختاری در قسمت مخچه می شود

که مسئول هماهنگی حرکت، تعادل و شناخت اجتماعی است و در نتیجه خطر ابتلا به اتیسم افزایش می یابد.»

طبق گزارش محققان، از هر ۱۰ کودک، یک کودک زودهنگام، قبل از هفته ۳۷ بارداری، بدنیا می آید؛

و یک کودک از هر ۵۹ کودک مبتلا به اختلال اوتیسم می شود.

نقش کاردرمانی در درمان اتیسم

محققان در این مطالعه، دریک مدل آزمایشگاهی ژن ضروری در سنتز ALLO را حذف کردند.

زمانی‌که تولید ALLO در جفت این مدل های آزمایشگاهی کاهش یافت،

نوزاد دچار تغییرات دائمی در رشد نورونی در رفتارهای مرتبط با جنسیت شد.

کودک دارای اوتیسم

به گزارش مهر، واچر در ادامه عنوان می کند:

«از دیدگاه ساختاری، به نظر می رسد بیشترین ناهنجاری ها در ماده سفید مخچه اتفاق می افتد.»

به گفته وی، «ما متوجه افزایش ضخامت غلاف میلین شدیم، لایه ای سرشار از لیپید که از فیبرهای عصبی محافظت می کند.

از دیدگاه رفتاری، نوزاد نر دچار کاهش در منبع ALLO، با افزایش رفتار تکرارشونده و معایب اجتماعی شدن

روبرو است که هر دو از نشانه های اختلال اوتیسم در انسان هستند.»

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

مغز چگونه صدا ها را از یکدیگر تفکیک می‌کند؟

,
اختلال شنوایی در نوزادان

پژوهشگران دانشگاه کلمبیا با کمک نیما مسگرانی پژوهشگر ایرانی اخیرا دریافته‌اند مغز این قابلیت را دارد که یک صدا را از دیگر صداها تفکیک کند.

پژوهشگران “موسسه زوکرمن دانشگاه کلمبیا” (The Zuckerman Institute at Columbia University) در پروژه‌ای

با حضور “نیما مسگرانی” پژوهشگر ایرانی اخیرا اظهار کرده‌اند، مغز ما توانایی چشمگیری در شناسایی یک صدا از میان چند صدا دارد.

اکتشاف پژوهشگران به حل یک سؤال علمی دیرینه کمک می‌کند که چگونه مرکز گوش دادن به مغز می‌تواند

یک صدا را از صدای دیگر رمزگشایی و تفکیک کند و کاری کند که یک صدای خاص تقویت شده و شنیده شود.

یافته‌های این مطالعه می‌تواند به توسعه فناوری‌های کمک به شنوایی

و رابط‌های مغز و رایانه که بیشتر به مغز شباهت دارند، کمک کند.

 

اختلال شنوایی در نوزادان

 

دکتر”نیما مسگرانی”(Nima Mesgarani) استاد مهندسی برق دانشگاه کلمبیا و نویسنده ارشد این مطالعه گفت:

این مطالعه درک ما را از ساختار مغز افزایش می‌دهد و به ما در توسعه فن‌آوری گفتاری و شنوایی کمک می‌کند.

“قشر شنوایی اولیه”(auditory cortex) قطب شنوایی مغز است.

گوش داخلی به این ناحیه مغز سیگنال‌های الکتریکی ارسال می‌کند که این موضوع نشان دهنده

جهشی از امواج صوتی از دنیای خارجی است.

قشر شنوایی اولیه پس از آن باید صداهای معنی دار را از دیگر صداها در شلوغی شناسایی کند.

قشر شنوایی اولیه که بر روی لوب گیجگاهی و در کنار هر یک از نیم‌کره‌های مغز قرار دارد،

در تحلیل کردن پیام‌های شنیداری پیچیده به ویژه در زمانبندی صدا مانند پیشی و پسی در اصوات گفتار انسان نقش دارد.

دیزآرتری/ مغز/ سکته مغزی

 

اطلاعات وارد شده به هر دو گوش، در قشرهای شنوایی، روی هر دو طرف قشر کدگذاری می‌شود.

دکتر مسگرانی در ادامه افزود: بررسی چگونگی عملکرد قشر شنوایی در تفکیک صداهای مختلف،

مانند تلاش برای کشف آنچه در یک دریاچه بزرگ رخ می‌دهد است.

 

مقاله امروز براساس تحقیقات تیم سال ۲۰۱۲ نشان می‌دهد که مغز انسان در مورد صداهایی

که می‌شنود انتخابی عمل می‌کند. این مطالعه نشان داد وقتی شخصی به فردی که در حال صحبت است،

گوش می‌دهد امواج مغزی آنها تغییر می‌کند تا ویژگی‌های صدای گوینده را شناسایی کند

و صداهای دیگر را متوقف کند.

محققان طی این مطالعه قصد داشتند دریابند چطور در آناتومی قشر شنوایی اولیه این اتفاق رخ می‌دهد.

دکتر “جیمز او سولیوان”(James O’Sullivan) یکی دیگر از پژوهشگران این مطالعه گفت:

ما از مدتها قبل می‌دانستیم که مناطقی از قشر شنوایی اولیه در یک سلسله مراتب مرتب می‌شوند

و رمزگشایی به طور فزاینده‌ای در هر مرحله اتفاق می‌افتد، اما ما متوجه نشده بودیم که چگونه

یک صدای خاص در این مسیر پردازش می‌شود.

برای درک این روند، ما نیاز به ثبت فعالیت عصبی از مغز به طور مستقیم داشتیم.

 

چگونگی تشخیص صداها

 

محققان طی این مطالعه دو بخش قشر شنوایی اولیه به نام‌هایHeschl’s gyrus)HG) و Superior temporal gyrus)STG)

را مورد بررسی قرار دادند. آنها دریافتند اطلاعات از گوش ابتدا به HG می‌رسد، از آن می‌گذرد و بعداً به STG می‌رسد.

طی این مطالعه آنها صحبت‌های چند فرد را که در حال شنیدن صحبت‌های ضبط شده افراد بودند مورد بررسی قرار دادند.

 

مسگرانی و او سولیوان امواج مغزی آنها را از طریق الکترودهای کاشته شده در مناطق HG یا STG افراد نظارت کردند.

الکترودها پژوهشگران را قادر ساختند تا تمایز واضحی را در بین نقش‌های دو ناحیه مغز در تفسیر صداها مشاهده کنند.

 

داده‌ها نشان داد که HG نمایانگر غنی و چند بعدی از مخلوط صدا را ایجاد می‌کند،

در نتیجه هر صدا به دلیل داشتن فرکانس مختلف از دیگری جدا می‌شود.

 

پژوهشگران با بررسی داده‌های جمع آوری شده از STG متوجه موارد جدید شدند.

دکتر او سولیوان گفت: ما دریافتیم که می‌توان صدای یک بلندگو یا دیگری را با وزنی صحیح سیگنال خروجی از HG تقویت کرد.

براساس صداهای ضبط شده این احتمال وجود دارد که منطقه STG آن تنظیم وزن را انجام دهد.

ما دریافتیم تقسیم واضح و مشخصی از وظایف بین این دو حوزه قشر شنوایی وجود دارد به طوری که HG نماینده است،

در حالی که STG انتخاب می‌کند. این اتفاقات در حدود ۱۵۰ میلی ثانیه رخ می‌دهد که برای شنونده فوری به نظر می‌رسد.

از اطلاعات این مطالعه می‌توان به عنوان پایه‌ای برای توسعه الگوریتم‌هایی که این فرایند بیولوژیکی

را به صورت مصنوعی همانند سمعک‌ها تکرار می‌کنند، استفاده شود.

 

۵ درصد جمعیت جهان ناشنوا یا کم‌شنوا هستند

 

مسگرانی در انتها افزود: هدف نهایی ما درک بهتر این است که چگونه مغز ما را قادر می‌سازد

تا آنقدر خوب بشنویم و همچنین فناوری‌هایی را ایجاد کنیم که به مردم کمک کند.

 

تبدیل سیگنال‌های مغز به گفتار

 

در اوایل سال جاری، دکتر مسگرانی و تیم وی اعلام کردند که موفق به توسعه یک سیستم هوش مصنوعی پیشرفته

شده‌اند که قادر به تبدیل سیگنال‌های مغز به گفتار است.

 

مهندسان مغز و اعصاب مدت‌ها بود در فکر توسعه چنین دستگاهی بودند و برای آن تلاش می‌کردند.

آنها در فکر توسعه سیستمی بودند که توسط آن بتوانند سیگنال‌های تولید شده توسط مغز را به کلمات و تصاویر تبدیل کنند.

 

در ابتدا این ایده یک ایده علمی تخیلی محسوب می‌شد اما اکنون با تلاش پژهشگران این رؤیا تحقق یافت.

 

در این مطالعه یک تیم از مهندسان مغز و اعصاب آمریکایی به سرپرستی پژوهشگر ایرانی،

یک الگوریتم رایانه‌ای را توسعه دادند که این الگوریتم می‌تواند سیگنال‌های ضبط شده

از قشر شنوایی انسان را رمزگشایی کند و آنها را به گفتار قابل فهم تبدیل کند.

 

به گزارش ایسنا و به نقل از ساینس دیلی، در این مطالعه پوهشگران داده‌های پنج بیمار را در حالی

که آنها تحت عمل جراحی مغز و اعصاب برای صرع قرار گرفته بودند، جمع آوری نمودند.

 

الکترودهای مختلفی درون مغز این بیماران ایمپلنت شده بود و این دانشمندان را قادر می‌ساخت

تا در حالیکه بیماران به داستان‌های کوتاه که توسط چهار فرد مختلف گفته می‌شد،

گوش می‌دادند، داده‌های الکتروکورتیکوگرافی جامعی را ثبت کند.

 

آنها سپس به جملاتی که توسط افراد مختلف گفته می‌شدند، گوش دادند

و در همان زمان نیز الگوهای فعالیت مغز آنها را اندازه گرفتند.

 

مسگرانی طی آن مطالعه گفت: ما متوجه شدیم که افراد می‌توانند صداها را در حدود ۷۵ درصد از موارد، فهمیده و درک کنند.

این “دستگاه تبدیل سخن به امواج و بالعکس”(vocoder) حساس و شبکه‌های عصبی قدرتمند نشان دهنده صدایی بود

که بیماران در ابتدا با دقت شگفت‌آور گوش دادند. یافته‌های این مطالعه در مجله “Neuron” منتشر شد.

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

حقایق و افسانه‌ها درباره کم‌توجهی-بیش‌فعالی

,
کم‌توجهی-بیش‌فعالی

ماه اکتبر (مهر-آبان) به عنوان ماه جهانی آگاهی‌بخشی در مورد اختلال کم‌توجهی-بیش‌فعالی انتخاب شده است

که امسال با تمرکز از بین بردن باور و تصاویر منفی در مورد این اختلال گرامی داشته می‌شود.

اختلال کم‌توجهی-بیش‌فعالی (ADHD) یک کم‌توانی رفتاری است که تمرکز کردن را برای مبتلایان دشوار می‌کند.

اگرچه اغلب موارد ابتلا به این اختلال در بازه سنین ۶ تا ۱۲ سال تشخیص داده می‌شود،

تفاوت در سطح بروز علائم آن باعث می‌شود این بیماری در برخی از افراد تا سنین بزرگسالی تشخیص داده نشود.

به گزارش خیریه انگلیسی Action ADHD، تقریبا ۱.۵ میلیون فرد بالغ در انگلستان به این اختلال مبتلا هستند

اما از این تعداد تنها مشکل ۱۲۰ هزار نفر تشخیص داده شده است.

 

۱۸ نشانه بیش فعالی را بشناسید

 

ماه اکتبر (مهر-آبان) هرسال به عنوان ماه جهانی آگاهی‌بخشی در مورد اختلال کم‌توجهی-بیش‌فعالی انتخاب شده است

تا با استفاده از اطلاعات قابل اعتماد مبتنی بر شواهد به دست آمده از تحقیقات علمی

به عموم مردم در مورد این کم‌توانی آموزش داده شده و باورهای نادرست در مورد آن از بین برده شوند.

 

تعریف

 

کم‌توانی کم‌توجهی-بیش‌فعالی یک اختلال رفتاری است که معمولا در قالب یک الگوی همیشگی

از بی‌توجهی و بیش‌فعالی-تکانشگری بروز می‌کند که در مقایسه با آن‌چه در دیگر افراد مشاهده می‌شود، شدیدتر و مداوم‌تر است.

مبتلایان به اختلال کم‌توجهی-بیش‌فعالی علاوه بر مشکلاتی که در تمرکز کردن بر روی یک موضوع خاص

با آن روبه‌رو هستند، انرژی مضاعفی را احساس می‌کنند به این معنا که کنترل آن‌چه می‌گویند و انجام می‌دهند،

برایشان کار ساده‌ای نیست. این دسته از افراد بدون فکر کردن حرف می‌زنند و رفتارهای تکانشی از خود نشان می‌دهند.

بیش فعالی

 

علائم

 

علائم این اختلال در کودکان و نوجوانان شامل کوتاهی بازه زمانی توجه، ناتوانی در گوش دادن به دیگران،

بی‌قراری و ناآرامی دائمی، پرحرفی و جسارت و بی‌باکی مفرط است.

اگرچه به نقل از سرویس بهداشت ملی انگلیس تعریف علائم در بزرگسالان مبتلا به این اختلال

به این سادگی نیست اما از جمله این علائم کلی می‌توان به ناتوانی در تمرکز و اولویت‌بندی،

بی‌قراری، فراموشکار بودن، تغییرات خلقی و بی‌صبری شدید اشاره کرد.

 

عامل بروز

 

اگرچه عامل دقیق بروز اختلال کم‌توجهی-بیش‌فعالی ناشناخته است اما شواهد از ارثی بودن این کم‌توانی حکایت دارند.

به گزارش سرویس بهداشت ملی انگلستان، پژوهشگران در مطالعات انجام شده تعدادی تفاوت

را نیز در مغز افراد مبتلا به این اختلال در مقایسه با جمعیتی که با این مشکل دست و پنجه نرم نمی‌کنند، شناسایی کرده‌اند.

از دیگر عواملی که در بروز این اختلال در افراد نقش دارند می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

 

– تولد زودرس (قبل از هفته سی و هفتم بارداری )

– وزن پایین به هنگام تولد

– استعمال دخانیات و زیاده‌روی در مصرف الکل و مواد مخدر مادر در دوران بارداری

اگرچه ADHD می‌تواند در افراد با هر توانایی ذهنی رخ دهد اما در افرادی که با کم‌توانی در یادگیری دست و پنجه نرم می‌کنند، شایع‌تر است.  

 

درمان

 

انواع مختلفی از درمان‌ها وجود دارند که می‌توانند به افراد مبتلا یا مشکوک به این اختلال کمک کنند.

پزشکان عمومی به افراد مشکوک به این اختلال پیشنهاد می‌دهند تا در برنامه‌های گروهی پرورشی و آموزشی

شرکت کرده و یا آن‌ها را برای انجام ارزیابی‌های لازم به یک متخصص ارجاع می‌دهند.

از دیگر درمان‌های موجود برای این مشکل می‌توان به داروهایی که به تمرکز ذهن کمک می‌کنند، درمان شناختی رفتاری و مشاوره اشاره کرد.

سازمان‌ها و موسسات مربوطه در جهان امسال ماه جهانی آگاهی‌بخشی در مورد ADHD را

با شعار «بین حقایق و افسانه‌ها در مورد ADHD تمایز قائل شوید» گرامی می‌دارند

تا با افسانه‌های مخرب و باورهای نادرست در مورد این اختلال مقابله کنند.

بهتر است والدین احتمال ابتلای فرزند خود به اختلال کم‌توجهی و بیش‌فعالی را در پس ذهن داشته باشند

تا کمکی را که فرزندانشان به آن نیاز دارند برایشان فراهم کنند.

بزرگسالان مبتلا به این اختلال نیز می‌توانند با آگاهی در مورد وضعیت خود تدابیر لازم را در محیط کار و تحصیل بیندیشند.

در نهایت بهتر است تا با اختلال خود آشنا باشید و نسبت به آن آگاهی داشته باشید تا این که احساس کنید

به یک زندگی سرشار از شکست و استیصال محکوم هستید. ایرنا

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

هر آنچه باید از شکاف لب و کام بدانیم

,
شکاف کام و لب در نوزادان و کودکان

شکاف لب و کام  می‌تواند سبب اختلال در گفتار به دلیل نارسایی کام شود.

طبق آمارهای نیمه رسمی از استان‌های مختلف کشور از هر ۷۰۰ تا یک هزار تولد زنده،

یک کودک با شکاف کام به دنیا می آید که جمعیت کمی هم نیست.

کام یک عضوی از دهان است : کام همان سقف دهان است که شامل دو بخش جلوئی و عقبی است.

بخش جلوئی کام  استخوانی  و به آن سخت کام می‌گویند. بخش عقبی کام بیشتر عضلانی است و به آن نرم کام می‌گویند.

وظیفه این بخش بستن و جدا کردن حفره دهان از حفره بینی است. اگر حفره بینی از حفره دهان جدا نباشد

در حرف زدن و غذا خوردن دچار مشکل می‌شویم. حفره دهان و حفره بینی از طریق کام از هم جدا می‌شوند.

شکاف کام و لب  به نوعی بدشکلی گفته می‌شود که به دلیل بسته نشدن شکاف دهان جنین در مراحل اولیه بارداری به وجود می‌آید.

این نقص مادرزادی بسیار شایع است و تخمین زده می‌شود که در هر سه دقیقه ، یک نوزاد لب شکری متولد می‌شود،

به عبارتی از هر ۵۰۰ تا ۷۵۰ نوزاد متولد شده یک نوزاد دچار شکاف لب و کام است.

 

شیوع شکاف کام و لب

 

بر اساس یافته‌های تحقیقات، شیوع این ناهنجاری، یک در هر هزار تولد است.

شکاف لب، به تنهایی در ۲۱ درصد جمعیت تحت تاثیر اتفاق می‌افتد؛

در حالی که ۴۶ درصد شامل لب و کام و ۳۳ درصد از نوع شکاف کام است.

افزایش سن والدین و به ویژه پدر، ‌یک عامل خطر محسوب می‌شود

و وقتی که پدر و مادر هر دو سن بالای ۳۰ سال داشته باشند،

شکاف لب نیز در سمت چپ و در میان نوزادان پسر بیشتر دیده شده است.

شکاف کام

 

 

با توجه به این که شایع‌ترین نقص ارثی تکاملی در ناحیه دهانی – صورت، شکاف است

و این امر به دلیل بروز مشکلات در آینده، نیازمند توجه و پیگیری‌های درمانی است،

پژوهشی در کشور بر روی ۱۴ هزار و ۳۶ پرونده در یکی از زایشگاه‌های شهر بابل طی ۴ سال

به منظور بررسی میزان فراوانی شکاف لب و کام صورت گرفته است.

نتایج نشان داد؛در هر ۱۲۷۶ زایمان، یک نوزاد با شکاف کام، لب یا نوع توام متولد شده است.

از مجموع یازده نوزاد مبتلا به شکاف، شش نوزاد مونث و پنج نوزاد مذکر بودند.

همچنین شکاف کام فقط در یک نوزاد دختر، شکاف لب در سه دختر و دو مورد پسر و شکاف لب و کام

توام در دو مورد نوزاد دختر و ۳ مورد نوزاد پسر دیده شد.

 

انواع شکاف لب و کام

انواع شکاف را می‌توان از یک جهت به سه نوع مهم تقسیم کرد.

  1. شکاف کام
  2. شکاف لب
  3. شکاف مخفی ( شکاف زیر مخاطی )

 

شکاف کام چیست ؟

 

شکاف کام ، شیاری غیرطبیعی و مادرزادی در وسط ( خط میانی ) کام است که زبان کوچک، نرم کام و سخت کام را در بر می‌گیرد.

در این حالت بدلیل بوجود نیامدن یا رشد ناقص سقف دهان، فضای دهان و بینی با هم مخلوط شده می‌شود.

 

شکاف لب چیست؟

 

 شکاف لب ، این شکاف بین  لب بالایی است.  شکاف لب از یک تورفتگی کوچک تا جدائی کامل لب متغیر است.

برخی در گذشته به این اختلال لب شکری می گفتند. لب‌شکری در اصل به شکافی گفته می‌شود که در لب بالا وجود دارد.

این شکاف ممکن است در وسط یا سمت چپ و یا راست لب باشد. کودکانی که شکاف لب به تنهایی دارند

مشکلات کمتری را تجربه می‌کنند. مهمترین مشکل این کودکان ، زیبایی لب است که با عمل جراحی برطرف می‌شود.

 

شکاف مخفی ( شکاف زیر مخاطی )چیست ؟

 

شکاف کام زیر مخاطی بر خلاف موارد بالا در زمان تولد تشخیص داده نمی شود.

در این حالت شکاف در سقف دهان ( سخت کام و یا نرم کام  ) وجود دارد ولی هویدا نیست.

در این حالت پوست سقف دهان روی شکاف را پوشیده است.

افراد دارای شکاف مخفی و یا شکاف کام زیر مخاطی در هنگام صحبت کردن توانایی کافی برای

جلوگیری خروج هوا از دهان به بینی را ندارد. و عدم کفایت دریچه کامی حلقی آنها باعث شک در شکاف کام زیر مخاطی می‌شود.

متخصصان در برخی از موارد با معیانه سقف دهان از طریق انگشت و یا دیگر موارد می‌توانند

به شکاف زیر مخاطی آنها پی ببرند. بزرگترین مشکل این افراد کیفیت گفتار تو دماغی ( خشیومی است. )

گفتار درمانی در شکاف لب و کام

شکاف لب

 

یکی از اولین سوالاتی که والدین پس از تشخیص شکاف کام و یا شکاف لب فرزندشان

از ما می‌پرسند این است که علت چیست ؟

کام شکاف دار هم به علت عوامل ژنتیکی و هم عوامل محیطی ممکن است در کودکان بروز کند.

 

علت کام شکاف دار ( شکاف کام و لب )

 

مجموعه ای از عوامل ژنتیکی و محیطی می توانند در بروز بیماری شکاف موثر باشند .

از جمله عوامل محیطی می توان به مصرف بعضی از داروها در دوران حاملگی ، بیماری‌های دوران حاملگی

و مصرف سیگار و الکل و کمبود فولیک اسید در دوران بارداری اشاره نمود . همچنین سن بالای پدر و

وجود استرس در دوران بارداری از عوامل دیگر ایجاد کننده کام شکاف دار است.

عوامل ناشناخته ای نیز مثل جهش ژنی نیز در بروز این مشکل نقش دارند.

 

تشخیص شکاف کام در سونوگرافی

 

مادران باردار از طریق سونوگرافی سه بعدی می‌توانند به تشخیص شکاف کام کمک کنند.
لذا توصیه می‌شود خانواده‌هایی که شکاف کام و لب  را به صورت وراثتی دارند نسبت
به انجام سونوگرافی در دوران بارداری اهتمام بیشتری داشته باشند.

از طریق آزمایش خون مادر نمی‌توان به شکاف کام و لب جنین پی برد.

بنابراین بهترین راه شناسایی شکاف کام ، تشخیص شکاف کام در سونوگرافی است.

 

عوارض شکاف لب و کام (کام شکاف دار ) :

 

نوزاد مبتلا به شکاف لب و کام، از بدو تولد خود با مشکلات فراوانی دست به گریبان شده

که در صورت عدم دریافت مراقبت‌های پزشکی درست و به موقع، تا پایان عمر خود هیچ‌گونه رهائی

از آن مشکلات نخواهد داشت. عوارض شکاف کام و لب موارد زیر است:

 

  1. مشکل میدن شیر و تغذیه
  2. مشکلات گفتاری
  3. ایجاد عفونت های مکرر گوش و کم شنوایی
  4. رشد نامنظم دندان‌ها

 

 

گفتار درمانی در شکاف کام و لب

 

در کودکان دارای شکاف لب و کام ( کام شکاف دار )  وجود مشکلات گفتاری در مقاطعی از زندگی آن‌ها متداول است.

بهترین اقدامی که والدین می‌توانند انجام دهند مراجعه به کلینیک گفتار درمانی در اولین فرصت ممکن است.

از آنجائی که راه بینی و دهان این بیماران یکی است و عضلات کام وظیفه خود را در صحبت کردن

به درستی انجام نمی‌دهند این کودکان ممکن در ادای کلمات و جملات دچار مشکلات جدی هستند.

 حتی ممکن است پس از عمل جراحی و بسته شدن شکاف ، بدلیل بد یادگیری کودکان همچنان

به گفتار خشیومی و تلفظ اشتباه خود ادامه بدهند .

مراجعه به آسیب شناس گفتار و زبان بهترین راه برای اصلاح تلفظ این کودکان است.

 

کاهش ضریب هوشی کودکان دارای شکاف کام و لب

 

نوزاد پس از ورود به یک و نیم ماهگی، چنانچه کام آنان ناقص باشد، گوش آنها خوب هوا نمی‌گیرد

و صداها را بم و گنگ می شنود و اگر نتواند صداها را خوب تشخیص دهند،

قسمتی از مغز که مسوول هوش ، شنیدن و صحبت کردن است رشد نمی‌کند.

این مشکلات موجب می شود اگر کودکی IQ (ضریب هوشی) ۱۲۰ داشته باشد، ضریب هوشی اش به ۱۰۰ تبدیل شود.

گاهی والدین به این بیماری توجه نمی‌کنند و موجب صدمه زدن به حس شنوایی کودکان خود می‌شوند،

برخی از این کودکان تازه در دوران مدرسه شناسایی می شوند.

۹۵ درصد کودکان مبتلا به شکاف کام، مشکل شیپور استاش (مجرای باریکی که گوش میانی را به حلق وصل می‌کند)

دارند بنابراین در ۱۰ ماهگی آنان را عمل می کنند و دستگاه تهویه کوچکی داخل گوش قرار می‌دهند

تا صداها طنین مناسب پیدا کرده و کودکان راحت تر صحبت کنند.

منبع: خبرگزاری ایسنا

خبرگزاری ایرنا

هوشکالا

 

 

 

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

ناروانی طبیعی گفتار و ۳۵ نکته مهم برای درمان

, ,
گفتار درمانی

ناروانی طبیعی گفتار در سنین دو تا پنج سالگی و به علل مشخصی چون

محدودیت واژگان کودک ایجاد می‌شود به لکنت تبدیل نمی‌شود.

تکرار کلمه‌ای به صورت ناآگاهانه توسط کودک که گفتار روان

وی را دچار اختلال می‌کند ناروانی در گفتار خوانده می‌شود.

ناروانی گفتاری اقتضای سن کودکان در سنین ۲ تا ۵ سال است.

محدودیت واژگان کودک و عدم دسترسی و ضعف کودک به اصول نوشتاری و گفتاری

باعث تکرار کلمات گفتار در کودک می‌شود که ناروانی را به وجود می‌آورد.

ناروانی طبیعی در صورت برخورد مناسب و معقول والدین و خانواده با کودک به لکنت تبدیل نمی‌شود.

برچسب لکنت زبان به کودکی که دچار ناروانی طبیعی است باعث می‌شود کودک برای خروج از وضعیت

ناروانی طبیعی تقلاها و کوشش‌های نابجایی داشته باشد که در صورت عدم تسلط برگفتار، به لکنت تبدیل می‌شود.

 

ویژگی‌های ناروانی طبیعی گفتار :

 

تکرار در سطح کلمه،

ناآگاهی کودک از تکرار کلمات،

تعداد کم تکرار کلمات

و عدم استرس و نگرانی در نگاه و بیان کلمات

از ویژگی‌های ناروانی طبیعی است.

 

ناروانی طبیعی گفتار / گفتار درمانی

 

البته از هر تکرار و ناروانی نیز نباید به آسانی گذشت، برای طبیعی بودن ناروانی شاخص کمی وجود دارد

که حدود ۳ تا ۵ درصد ناروانی در گفتار طبیعی تعریف و در غیر این صورت لکنت خوانده می‌شود.

افرادی که دچار ناروانی طبیعی هستند برای پیشگیری از تبدیل به لکنت به یک مرکز گفتار درمانی مراجعه کنند.

همکاری والدین و عدم فشار به کودک نکته مهم و تأثیرگذار در درمان ناروانی است.

برچسب‌ها و انگ‌هایی که خانواده و جامعه به این کودکان می‌زنند می‌تواند

سبب لکنت و یا گوشه‌گیری فرد و کم شدن انگیزه برای بهبودی شود.

 

۳۵ نکته مشاوره‌ای برای کودکان دارای ناروانی طبیعی گفتار

 

  1. کودک نباید از مشکلش آگاه شود زیرا سعی می‌کند بهتر صحبت کند و مشکلش تشدید می‌شود.

 

  • حرف کودک را قطع نکنید.

 

  • جمله کودک را کامل نکنید.

 

  • از گفتن کلماتی از قبیل ، فکر کن ، صبر کن ، نترس عزیزم ، آهسته حرف بزن ،… خوداری کنید.

 

  • مراقب حالات چهره تان باشد زیرا کودک به سرعت متوجه می‌شود.

 

  • موقعی که کودک‌تان خوب صحبت می‌کند او را تشویق کنید و به ناروانی‌های کودک به هیچ عنوان توجه نکنید.

 

  • ارتباط چشمی‌تان را حفظ کنید و هنگام وقوع ناروانی نگاه‌تان را به زیر نیندازید.

 

  • در مکانی که کودک حضور دارد درباره ی مشکلش به هیچ عنوان صحبت نکنید، حتی آهسته.

 

چگونه با دانش‌آموز دارای لکنت رفتار کنیم

 

  • اطرافیان کودک رفتارهای خود را کنترل کنند و رفتاری از خود نشان ندهند که کودک نسبت

به گفتارش حساس وآگاه شود(ایرادهای مکرر،مقایشه با کودکان دیگر،به کاربردن کلماتی مانند کن بعدا حرف بزن،عجله نکن،نترس عزیزم…)

 

  • هیچ وقت در جریان گفته کودک صحبت او را قطع نکنید بلکه منتظر باشید گفتارش را خودش به پایان برساند.

اگرهمراه با ناروانی هم باشد هیچ واکنش حرکتی ازخود نشان ندهید که به کودک آگاهی دهیم که گفتارش مشکل دارد.

حتی نگاه کردن والدین درحالت روانی یا ناروانی گفتار باید یکسان باشد.

 

  • هرگز کودک را مورد تمسخر و سرزنش قرار ندهید. از کلمه لکنت یا هر کلمه دیگری برای توضیح نحوه

گفتار کودک نباید استفاده کنند چون اگرکودک این مسئله را بفهمد متوجه می‌شود که خوب نیست این طور صحبت کند.

 

  • با اضطراب و نگرانی به کودک نگاه نکنید از اینکه نحوه ی صحبت کردن کودک به دلخواه شما نیست

متاسف نباشید پس وقتی کودک‌تان سعی می‌کند به طریقی بدون گیرهای عادی

صحبت کند و موفق نمی‌شود حسرت نخورید و او را سرزنش نکنید.

 

  • اگر در مورد نحوه ی صحبت کردنش و اینکه درست حرف می‌زند یا نه

سوال پرسید به او اطمینان بدهید که درست حرف می‌زند و اشکالی ندارد.

ناروانی طبیعی گفتار / گفتار درمانی / کودک

 

 

 ۲٫  استرس و هیجان را از کودک دور کنید:

 

  • عدم مشاجره و مشکلات خانواده جلوی کودک.

 

  • از دیدن فیلم و بازی‌های وحشتناک توسط کودک جلوگیری کنید.

 

  • کودک را از چیزی نترسانید ، مثل حیوانات ، موجودات خیالی ، غول ، گربه ، بابا….

 

  • از هر گونه زندانی کردن یا محبوس کردن در اتاق،حمام… یا تنها گذاشتن کودک در خانه ای خودداری کنید.

 

  • وقتی کودک به هیجان می آید تا چیزی را برای تعریف کند سعی کنید مکث و وقفه ای ایجاد کنید

تا از هیجانش کم شود ، مثلا بگویید یک دقیقه صبر کن تا گاز را خاموش کنم.

 

  • در اتاق خواب کودک چراغ خواب روشن کنید.

 

  • دقت کنید اگر در اتاق شی وجود دارد که از سقف آویزان شده و ایجاد سایه روی دیوار کرده جای آن را عوض کنید.

 

  • سخت‌گیری های بیش از حد مادر باعث ایجاد اضطراب در کودک می‌شود، که منجر به تشدید لکنت می‌شود.

 

  • در طول روز کودک‌تان را به دفعات در آغوش بگیرید و به او محبت کنید.

 

  • از تنبیه بدنی به هیچ عنوان استفاده نکنید

 

  • موقعی که کودک کار خوبی انجام می‌دهد او را تشویق کنید و اگر کار بدی انجام داد

به صورت محروم کردن مثلا از بازی مورد علاقه باشد.

 

  • اگر کودک ساعت خاصی از خواب بیدار می شود، مادر می تواند چند دقیقه ای قبل از بیدار شدن

او در کنارش بخوابد تا هنگام بیدار شدن ، مادر را در کنارش ببیند.

 

  • در موقع هیجان های خوشایند نیز ممکن است ناروانی رخ دهد، شما می‌توانید موقعیت‌هایی که قرار است

کودک در آن قرار گیرد را زودتر برایش توضیح دهید تا از شدت هیجان در آن موقعیت کاسته شود.

مثلا اگر قرار است کودک‌تان در یک جشن تولد شرکت کند

برایش از قبل همه اتفاقات را توضیح دهید و یا موقعیتی مشابه را برایش ایجاد کنید.

 

  • سعی کنید کودک‌تان را دو روز در هفته به پارک ببرید.

 

ناروانی طبیعی گفتار / لکنت / اختلال گفتار

 

 

      ۳٫ آهنگین صحبت کردن:

 

  • سرعت گفتارتان را کاهش دهید.

 

  • در صحبت کردن لحن آهنگین بکار برید.

 

  • کتابهای داستان را به صورت آهنگین برایش بخوانید و گاهی از او بخواهید آن را تکرار کند.

 

  • با هم زیاد شعر بخوانید.

 

۴-خانواده باید از هرگونه رفتاری که حاکی از احساس گناه،نابودی،شرمساری،

وحشت،بی لیاقتی،ترس،اضطراب و اجتناب است، خودداری کند و بداند که

اینها باعث ایجاد فشارعاطفی روی کودک و افزایش ناروانی او خواهد شد.

 

۵- والدین باید یک نوع بی توجهی نسبت به ویژگی گفتار کودک نشان بدهند.

 

۶- خانواده باید سعی کند میزان ارتباط گفتاری خود را از طریق تعریف قصه داستان

با نظم وآهنگ و به صورت آرام وشمرده ای افزایش دهد.

(داستان ترسناک ومهیج نباشد.به صورت گفتار محاوره ای تعریف شود.)

 

۷- متناسب با توانایی های کودک به اومسئولیت بدهید ودر قبال انجام موفقیت آمیز این مسئولیت کودک را تشویق کنید.

 

۸- والدین در حضور دیگران ازتوانایی ها واستعدادهای کودک تعریف کنند

و ازبیان ومعرفی و ناتوانایی های کودک جدا خودداری کنند.

 

لکنت زبان و نقش تغذیه، ژن‌ها و سایر عوامل

 

 

۱۰- والدین هرگز نباید گفتار کودک را تقلید کنند یا در مقابل ناروانی‌های کودک بخندند.

به دیگران نیزاین اجازه را ندهند.تذکر دادن به دیگران هم نباید در حضور کودک انجام شود.

 

۱۱- شرایطی مهیا کنید که کودک دارای ناروانی طبیعی گفتار با همسالانش بیشتر تماس داشته باشد و

او را تشویق(نه اجبار)کنید با بچه ها در این موقعیت‌ها صحبت کند.

 

۱۲-  درم ورد برتری طرفی و غلبه یک دست یا یک پا بر دست یا پای دیگر والدین خواسته خود را به کودک تحمیل نکنند.

 

۱۳- شرایطی را مهیا کنید که کودک بتواند به طرز صحیح انرژی بدنی خود را تخلیه کند(مثل پارک رفتن ، ورزش کردن)

 

۱۴-  فشار زمانی را از روی کودک بردارید، عجله نداشته باشید که کودک در مدت زمان کوتاهی

کاری که به او تحویل داده شده انجام دهد و صحبتش را تمام کند.

 

۱۵-  در مقابل صحبت کردن کودک از خود بی حوصلگی و تنبلی نشان ندهید.

 

۱۶- هرگز کودک را وادار به صحبت کردن، شعر خواندن و تعریف  داستان در جلوی جمع نکنید.

به شرطی که کودک دارای ناروانی طبیعی گفتار خودش تمایل به این کار داشته باشد.

 

۱۷- مهارت‌های زبانی خزانه واژگان و حافظه شنیداری کودک را از طریق کارت سریال ها افزایش دهید.

 

۱۸- در هنگام صحبت کردن با کودک از جملات طولانی ، پیچیده استفاده نکنید. تلاش کنید سرعت گفتارتان زیاد نباشد.

 

۱۹- کودک دارای ناروانی طبیعی گفتار را کمتر مورد سوال قرار دهید، خصوصا روزهایی که لکنت بیشتر است

 

ناروانی طبیعی گفتار

گفتار کودکانه /لکنت / گفتار درمانی

 

۲۰- هر روز ۱۰ دقیقه برای بازی با کودک اختصاص دهید.

 

۲۱- از موقعیت‌هایی که موجب گیر وناروانی او می شود یادداشتی تهیه کنید و از

مجبور کردن کودک به صحبت در آن موقعیت نامطلوب خودداری کنید.

 

۲۲- وقتی کودک می‌خواهد صحبت کند شهامت او را از بین نبرید.

 

۲۳- بدون وارد آوردن فشار به اعضای خانواده در خانه محیطی آرام فراهم آورید

 

۲۴- با کودک به طور ملایم و با مکث‌های به جا وبدون شتاب صحبت کنید البته نه آرام که مثل این باشد

که صدای خود را می‌کشید یا وزن و آهنگ گفتارتان را از دست بدهید گاهی نیز عمدا در کلام‌تان تکرار داشته باشید

تا کودک دارای ناروانی طبیعی گفتار  فکر کند بزرگ‌ترها نیز در گفتارشان گاهی گیر و تکرار دارند.

 

۲۵- کودک را در بهترین شرایط بدنی نگه دارید بیماری به احتمال زیاد موجب افزایش تکرار و گیر کودک خواهد شد.

 

۲۶- بچه ها گاهی فقط می‌خواهند با بزرگ‌ترها صحبت کرده و ارتباط برقرار کنند(مثل همه ما)

پس بدون توجه و فکر قبلی شروع به صحبت می‌کنند،  پس اگر نتوانستند صحبت کنند:

 

الف)می‌توان با سوال ساده به فکر او جهت داد.

 

ب)مدت زمانی به او فرصت بدهید اگر نتوانست در کمال خونسردی و به

آرامی کلمه مورد نظر را به او یادآوری کنید و با عجله داخل حرفش نپرید.

 

۲۷- پس از اینکه کودک حرفش را زد با آرامش و بدون عجله با به کار بردن تعدادی ازهمان لغات خودش

به او پاسخ دهید.مثال: کودک:من آن خرگوش را دید دید دیدم.شما:آها،بله تو خرگوش را دیدی او زبل و با نمک است.

 

۲۸-حداقل روزی ۵دقیقه به بازی همراه با صحبت آرام با کودک خود اختصاص دهید.

 

۲۹-اگر شما مشغول کاری هستید که احتیاج به تمرکز دارید و در همان زمان کودک شروع به صحبت می‌کند

برایش توضیح دهید که اکنون نمی‌توانید چشم از کار خود بردارید ولی به او گوش می‌دهید.

 

۳۰-اگر خستگی در کار کودک دارای ناروانی طبیعی گفتار اثر دارد ترتیبی دهید تا او به اندازه کافی استراحت کند.

 

۳۱-اگر می‌بینید کاهش سرعت در امور خانواده به کودک شما کمک می‌کند

پس واجب است شیوه و روش خود را آرام‌تر کنید.

توجه و اختصاص دادن زمان کافی برای شنیدن حرف‌هایش احتمالا سبب می‌شود

احساس بهتری درباره گفتار خود داشته باشد و حس کند برای والدین با ارزش و مهم است.

 

۳۲-سعی شود در منزل نوبت رعایت شود. همچنین کودکی که ناروانی طبیعی گفتار دارد باید نوبت را رعایت کند.

 

۳۳-می‌توان زمانی که احساس می‌شود کودک در گفتارش دچار گیر شده حواس او را از گفته‌اش پرت کرد.

 

۳۴-سعی کنید با این کودک خود همانند سایر فرزندان خود رفتار کنید.

 

۳۵-به تغذیه کودک دارای ناروانی طبیعی گفتار توجه کنید در صورتی که فکر می‌کنید مواد غذایی خاص (مثلا طبع سرد)

روی افزایش ناروانی یا لکنت اثر دارد به طور موقت این موارد را با سایر خوراکی‌ها جایگزین کنید.

 

 

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

۵ درصد جمعیت جهان ناشنوا یا کم‌شنوا هستند

,

۸ مهر برابر با ۳۰ سپتامبر، روز جهانی ناشنوایان است. هدف از این نام گذاری، ارتقاء فرهنگ ارتباط با ناشنوایان و کم‌شنوا ها،

دانسته‌هایی از زبان اشاره و آگاهی سیاست مداران و عموم مردم از مشکلاتی است که این قشر با آن رو به رو هستند.

به گزارش ایسنا، این روز در سطح جهان به منظور ایجاد انگیزه یادگیری زبان اشاره برای ناشنوایان به عنوان یک

حق اساسی انسانی یاد می‌شود.

بر اساس آخرین آمارها، بیش از ۵ درصد و حدود ۴۶۶ میلیون نفر در سراسر جهان از نعمت شنوایی محروم هستند

و ۳۴ میلیون نفر از این تعداد را کودکان شامل می‌شوند.

تخمین زده می شود تا سال ۲۰۵۰، بیش از ۹۰۰ میلیون نفر دچار کم شنوایی ناتوان کننده شوند.

 

در تحقیقی در ایالات متحده مشخص شد که سن قوی‌ترین عامل کم شنوایی در بزرگسالان ۲۰-۶۹ ساله است

و بیشترین میزان کم‌شنوایی در گروه سنی ۶۰ تا ۶۹ سال است.

مردان تقریباً دو برابر زنان احتمال کم شنوایی در بزرگسالی در سن ۴تا ۶۹ سال دارند. 

بزرگسالان سفیدپوست نسبت به بزرگسالان در سایر گروههای نژادی / قومی احتمال کم شنوایی بیشتری دارند.

بزرگسالان سیاهپوست کمترین شیوع کم شنوایی را در بین بزرگسالان دارند.

 

بیماری های مغز و اعصاب

 

تقریباً یک سوم افراد بالای ۶۵ سال به ناتوانی در شنوایی مبتلا هستند. 

شیوع در این گروه سنی در جنوب آسیا، اقیانوس آرام و زیر صحرای آفریقا بیشتر است.

کاهش شنوایی ممکن است به دلایل ژنتیکی، عوارض هنگام تولد، بیماریهای عفونی خاص،

عفونت های مزمن گوش، استفاده از داروهای خاص، قرار گرفتن در معرض سر و صدای زیاد و پیری ناشی شود. 

۶۰ درصد از کاهش شنوایی کودکان قابل پیشگیری است.

افراد مبتلا به کم‌شنوایی می توانند از درمان‌های زود هنگام بهره مند شوند.

 

استفاده از سمعک، کاشت حلزون و سایر وسایل کمکی، زیرنویس و زبان اشاره و دیگر

اشکال پشتیبانی آموزشی و اجتماعی از جمله روش های کمکی برای افراد کم شنوا است.

کم شنوایی به کاهش شنوایی بیشتر از ۴۰ دسی بل (دسی بل) در گوش بزرگسالان و کاهش شنوایی

بیشتر از ۳۰ دسی بل در گوش کودکان اشاره دارد. 

 

ناشنوا / کم‌شنوا / کاشت حلزون

کاشت حلزون / کم‌شنوا

 

اکثر افراد دارای کم‌شنوا یی در کشورهای کم درآمد و متوسط ‌زندگی می‌کنند.

“شنوایی سخت” به افراد دچار کم‌شنوا یی اطلاق می شود و از خفیف تا شدید است.

افرادی که شنوایی آنها دشوار است معمولاً از طریق زبان گفتاری ارتباط برقرار می کنند و می‌توانند از سمعک،

کاشت حلزون حلقوی و سایر دستگاههای کمکی و همچنین نوشتن بهره مند شوند.

 

افرادی که از شنوایی قابل توجهی برخوردار هستند نیز ممکن است از کاشت حلزون بهره مند شوند.

افراد ناشنوا عمدتاً دچار کم شنوایی عمیق هستند که دلالت بر شنوایی بسیار کم دارد

و اغلب از زبان اشاره برای ارتباط استفاده می کنند.

 

دلایل کم شنوایی و ناشنوایی می تواند مادرزادی یا اکتسابی باشد

 

دلایل مادرزادی ناشنوایی ممکن است منجر به کمبود شنوایی شود که پس از تولد نمود پیدا می کند.

 

کاهش شنوایی نیز ناشی از عوامل ژنتیکی ارثی و غیرارثی یا برخی عوارض در دوران بارداری و زایمان

از جمله، ابتلای مادر به سرخچه، سفلیس یا برخی عفونتهای دیگر در دوران بارداری است.  

وزن کم هنگام تولد، آسفایکسی هنگام تولد (کمبود اکسیژن در زمان تولد)، استفاده نامناسب

از داروهای خاص در دوران بارداری، زردی شدید در نوزاد نیز می تواند به عصب شنوایی آسیب برساند.

دلایل اکتسابی ناشنوایی نیز ممکن است منجر به کم شنوایی در هر سنی شود.

 

بیماری های عفونی از جمله مننژیت، سرخک و اوریون، عفونت مزمن گوش، جمع شدن مایعات در گوش (اوتیت مدیا)،

استفاده از داروهای خاص مانند داروهایی که در درمان عفونت های نوزادان، مالاریا، سل مقاوم به دارو

و سرطان ها استفاده می شود و  آسیب دیدگی به سر یا گوش از جمله دلایلی است که در هر سنی

برای هر شخصی ممکن است رخ دهد و او را به کم شنوایی یا ناشنوایی مبتلا کند.

 

سر و صدای بیش از حد از جمله سر و صدای شغلی مانند صدای ماشین آلات و انفجارها، قرار گرفتن

در معرض صداهای بلند مانند استفاده از دستگاه های صوتی شخصی با حجم زیاد و برای مدت زمان طولانی و حضور منظم

در کنسرت ها، کلوپ های شبانه، کافه ها و مسابقات ورزشی نیز برای گوش اشخاص می تواند دردسر ساز باشد.

 

۱.۱ میلیارد جوان (بین ۱۲ تا ۳۵ سال) به دلیل قرار گرفتن در معرض سر و صدا در محیط در معرض خطر کم شنوایی قرار دارند.

پیری، به ویژه به دلیل تخریب سلولهای حسی قویترین دلیل کم شنوایی در افراد است.

در کودکان نیز عفونت‌های گوش یکی از دلایل اصلی کاهش شنوایی به دلایل اکتسابی است.

 

یکی از تأثیرات اصلی کم‌شنوایی بر توانایی فرد در برقراری ارتباط با دیگران است.

پیشرفت زبان گفتاری اغلب در کودکانی که دچار کم‌شنوا یی هستند به تأخیر می افتد. محققان می گویند

کم‌شنوا یی و بیماری‌های گوش مانند اوتیت مدیا تأثیر معنی داری بر عملکرد تحصیلی کودکان دارد.

محرومیت از برقراری ارتباطات می تواند تأثیر بسزایی در زندگی روزمره داشته باشد و باعث ایجاد احساس

تنهایی، انزوا و ناامیدی به خصوص در افراد مسن با مشکل کم شنوایی شود.

 

سازمان جهانی بهداشت تخمین می زد که کمبود شنوایی موجب هزینه جهانی سالانه ۷۵۰ میلیارد دلار آمریکا می شود

که شامل هزینه های بخش بهداشت و درمان (به استثنای هزینه دستگاه های شنوایی)، هزینه های پشتیبانی

آموزشی  از دست دادن بهره وری و هزینه های اجتماعی است.

از این رو مداخلات برای جلوگیری، شناسایی و رفع کم‌شنوا یی مقرون به صرفه است.

در کشورهای در حال توسعه، کودکان کم‌شنوا و ناشنوا به ندرت تحصیل می‌کنند.

 

بزرگسالان مبتلا به کم‌شنوایی نیز نرخ بیکاری بسیار بالاتری دارند. در بین شاغلین، درصد بالاتری از افراد دارای کم شنوایی

در مقایسه با نیروی کار عمومی، در رده‌های پایین کار قرار دارند. بهبود دسترسی به خدمات آموزش و

توانبخشی حرفه ای و افزایش آگاهی در بین کارفرمایان مورد نیاز افراد کم‌شنوایی باعث کاهش نرخ بیکاری در

افراد دارای کم شنوایی می شود.

 

به طور کلی نیمی از موارد کم شنوا یی از طریق اقدامات بهداشت عمومی قابل پیشگیری است.

در کودکان کمتر از ۱۵ سال، ۶۰ درصد کاهش شنوایی ناشی از دلایل قابل پیشگیری است.

این رقم در کشورهای کم درآمد و متوسط ‌(۷۵ درصد) در مقایسه با کشورهای پردرآمد (۴۹ درصد) است.

 

راهکارهای ساده برای جلوگیری از کم‌شنوا یی عبارتند از:

 

واکسینه کردن کودکان در برابر بیماری‌های کودکی از جمله سرخک، مننژیت، سرخچه و اوریون،

واکسینه کردن دختران و زنان در سن باروریدر مقابل سرخچه قبل از بارداری،

جلوگیری از عفونت سیتومگالوویروس در مادران باردار از طریق بهداشت خوب.

غربالگری و درمان سیفلیس و سایر عفونت‌ها در زنان باردار،  

تقویت برنامه‌های بهداشت مادران و کودکان، از جمله ارتقاء زایمان سالم و پیروی از اقدامات مراقبتی سالم گوش.

 

در سال ۲۰۱۷، هفتادمین مجمع جهانی بهداشت قطعنامه ای در زمینه جلوگیری از ناشنوایی و کم‌شنوایی به تصویب رساند.

این قطعنامه از کشورهای عضو می‌خواهد استراتژی‌هایی را برای مراقبت از گوش و شنوایی در چارچوب سیستم‌های

مراقبت های بهداشتی اولیه خود، تحت پوشش بهداشت جهانی، تلفیق کنند.

این سازمان همچنین از WHO می خواهد اقدامات بسیاری برای ارتقاء مراقبت از گوش و شنوایی در سطح جهانی انجام دهد.

منابع: .who.int، health

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

اجازه ندهید کودک‌تان شما را کتک بزند

,

کتک زدن والدین توسط کودک یکی از رفتارهای ناشایستی است که باید از همان دوران کودکی این رفتار مهار شود.

سیما منادی روانشناس اظهار کرد: برخی کودکان در سن ۲ تا ۴ سالگی در موقعیت هایی که رنجیده، خجالت زده  یا خسته هستند

اقدام به کتک زدن والدین خود می کنند که توصیه می‌شود برای اصلاح این رفتار،

مهارت‌های اجتماعی و الگوهای رفتاری مناسب پیش از ورود به مدرسه به آن ها آموزش داده شود.

وی با اشاره به ارائه راهکارهایی برای مقابله با این نوع رفتار کودک در ادامه تصریح کرد: ترک کودک همراه

با جدیت و بدون پرخاش توسط والدین، اولین راهکار مقابله با این نوع رفتار است

که باید به آرامی به او بگویید تا زمانی که این گونه رفتار می‌کند،

خواسته اش را اجابت نخواهید کرد و باید تا هنگام اصلاح رفتارش به او توجه نکنید.

بازی درمانی

کتک / بازی درمانی

منادی افزود: یک گفتگوی صمیمانه با فرزندتان درباره آسیب هایی که رفتارهای ناپسندش می‌تواند ایجاد کند

و ابراز نگرانی و ناراحتی شما از این کار ناشایست، همچنین تنبیه وی به معنای محروم کردن او از کارهایی

که دوست دارد نیز نقش بزرگی در کاهش رفتارهای ناپسند کودک از جمله کتک زدن والدین دارد.

این روانشناس بیان کرد: اگر کودک شما همسرتان راکتک می زند، سعی کنید برای مدتی او را نادیده گرفته

و به همسر خود توجه کنید، البته این بی توجهی نباید به مدت طولانی باشد.

 

وقتی فرزندتان حرف بد می‌زند!

وی اضافه کرد: بسیاری از والدین ممکن است نسبت به کتک زدن کودک حساسیتی نشان ندهند،

زیرا آن ها معمولا این چنین استدلال می کنند که فرزندشان هنوز کوچک است و نیازی به برخورد جدی و

مناسب با این رفتار او وجود ندارد و یا چون این رفتار صدمه ای برای آنان ایجاد نمی کند پس تداوم آن ایرادی ندارد.

منادی با تأکید براینکه توصیه می شود از همان سنین خردسالی مهارت های اجتماعی مناسب به کودک آموزش داده شود،

افزود: یکی از بهترین زمان هایی که می توان الگوهای رفتاری مطلوب را در فرزندان تثبیت کرد،

دوران خردسالی و سال های پیش از ورود به مدرسه است.

جلوگیری از تماشای فیلم‌های خشونت آمیز نقش مهمی در کاهش این رفتارها دارد،

وقتی کودک از این راه می‌خواهد به خواسته‌اش دست یابد تحت هیچ شرایطی کوتاه نیایید و خواسته اش را اجابت نکنید

و در صورت اصرار نیز قاطعانه اما با مهربانی به او بگویید تا زمانی که این طور رفتار کنی من خواسته ات را انجام نخواهم داد.

سپس به رفتار وی توجه کنید به محض آن که رفتار مطلوبی از خود نشان داد، او را مورد توجه و محبت خود قرار دهید.

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

وقتی فرزند تان حرف بد می‌زند!

,

وقتی فرزند مان حرف بد می‌زند، چه کنیم.

کودک سه‌ساله در مهمانی پشت سر هم می‌گوید آشغال! و والدین او سرخ و سفید می‌شوند،

پشت چشم نازک می‌کنند یا سر کودک داد می‌کشند. آن‌ها نمی‌دانند چطور از میزبان عذرخواهی کنند.

مرتب می‌گویند ببخشید، ببخشید. میزبان هم سعی می‌کند رفتار خود را کنترل کند و می‌گوید عیبی ندارد.

اما معلوم است که او هم ناراحت شده است. پرسش این است که وقتی کودکی این حرف‌ها را می‌زند چه باید کرد؟

 

کودکان شناختی از محتوای کلمات توهین آمیز ندارند

 

به گزارش سایت تبیان، واقعیت آن است که یک کودک دو یا سه‌ساله، محتوا و درون‌مایه واژه‌هایی

که ما آن‌ها را توهین‌آمیز یا فحش می‌دانیم درک نمی‌کند. در حقیقت یک اتفاق گول زننده اینجا روی می‌دهد.

ما تصور می‌کنیم کودک با همان جهت‌گیری فکری و شناختی که از واژه‌ها داریم آن‌ها را به کار می‌برد

درحالی‌که این‌طور نیست  یا کودک واقعاً می‌داند در درون‌مایه کلمه آشغال یا بی‌شعور و… چه چیزی

ریخته شده است بنابراین رفتارهای بعدی ما نیز کامل کردن همان جورچین اشتباه است.

 

فرزند / تقویت مهارت‌های گفتار

کودک یا فرزند، شناختی از محتوای کلماتی که ما در فرهنگ‌عامه آن‌ها را زننده یا توهین‌آمیز و زشت می‌دانیم ندارد.

تصور کنید کسی به یک پرنده دست‌آموز حرفی آموخته و او تکرار می‌کند.

شما هیچ‌وقت انتظاری از یک پرنده نداریدچون می‌دانید او طوطی‌وار تکرار می‌کند و پشت

آن فحشی که به طوطی یاد داده‌اند هیچ نظام ارزشی و جهت‌گیری و عداوتی وجود ندارد.

 

چگونه با کودک خجالتی برخورد کنیم

 

وقتی کودک به کسی می‌گوید آشغال! واقعیت آن است که او مثل

یک بزرگ‌سال که مثلاً از او کلاه‌برداری شده و حالا در برابر کلاه‌بردار ایستاده آن کلمه را ادا نمی‌کند،

بنابراین با آگاهی به این موضوع رفتارهایتان را دراین‌باره طراحی کنید.

آن کلمه، اسباب‌بازی کودک است به‌زور از او نگیرید

 

اشتباهی که بسیاری از والدین دراین‌باره مرتکب می‌شوند این است که می‌خواهند آن کلمه

را سریعاً از حافظه فرزند شان پاک کنند درصورتی‌که هر اشاره مستقیم و غیرمستقیم به آن کلمه، کودک

را بیشتر متوجه آن می‌کند. اگر والدین بدانند آن لغت برای فرزند بیشتر یک اسباب‌بازی است که به همین زودی

از دست آن خسته خواهد شد حساسیت زیادی درباره‌اش نخواهند داشت.

 

احتمالاً دیده‌اید وقتی کسی به اسباب‌بازی کودک نزدیک می‌شود یا آن را بغل می‌کند کودک دست

به رفتار تملکی می‌زند یعنی اسباب‌بازی‌ای که در گوشه خانه افتاده بود

به‌یک‌باره باارزش، مهم و حیاتی می‌شود.برخی از کودکان، کار را به گریه و اعتراض‌های شدید می‌کشانند

تا دوباره صاحب آن اسباب‌بازی فراموش‌شده شوند.

در اینجا هم اتفاق مشابهی روی می‌دهد. در واقع آن کلمه زشت یا فحش، اسباب‌بازی کودک شده است

اما به‌محض این‌که احساس می‌کند پدر و مادر یا بزرگ‌ترها می‌خواهند این اسباب‌بازی را از دست او بگیرند

به‌ شدت واکنش نشان می‌دهد و می‌خواهد سفت به آن بچسبد

بنابراین بیشتر و بیشتر می‌خواهد آن کلمه را تکرار کند.

شما به‌عنوان پدر و مادر نباید که این اسباب‌بازی را به‌زور از او بگیرید.

اگر شما نخواهید این اسباب‌بازی را به‌زور از او بگیرید طولی نخواهد کشید که فرزند تان از اسباب‌بازی خود خسته خواهد شد.

در واقع کودک در محاسباتش درمی‌یابد چیزی را یافته است که می‌تواند به‌واسطه آن جلب‌توجه کند

اما اگر به‌مرور متوجه شود که این وسیله دیگر جلب‌توجه نمی‌کند آن را به گوشه‌ای پرتاب خواهد کرد.

حرف زشت کودک و فشار روانی جامعه بر روی پدر و مادرها

 

برخی از پدر و مادرها در این‌باره آگاه هستند و می‌دانند فرزند آن‌ها صرفاً قشر و پوسته‌ای ظاهری از یک کلمه زشت

را که از کودکان یا تلویزیون یا هر جای دیگری شنیده تکرار می‌کند

اما فشار جمع و ترس از قضاوت شدن آن‌ها را وا‌می‌دارد که دست به رفتارهای غیرمنطقی و اعمال فشارهای عصبی به کودک بزنند.

 

رشد آگاهی جامعه دراین‌باره می‌تواند به پدر و مادرها در کاستن از این فشار ذهنی و روانی کمک کند.

این‌که افراد جامعه بدانند آنچه کودک بر زبان می‌آورد صرفاً ظرف خالی است

و هیچ محتوایی ندارد چون او با هیچ قصد و غرضی این سخن را مطرح نمی‌کند.

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]