نوشته‌ها

ارتباط بین سکته مغزی و بهداشت دهان و دندان

, ,
بهداشت دهان و دندان در سالمندان

بین بهداشت دهان و دندان و سکته مغزی و قلبی ارتباط وجود دارد. عدم رعایت بهداشت دهان و دندان منجر به ورود باکتری های به خون می شود

که موجب التهاب شده و احتمال بیماری قلبی را افزایش می دهد.

نتایج تحقیقات مختلف نشان می‌دهد بهداشت دهان و دندان بر روی سلامت بدن تاثیر می‌گذارد.

پزشکان معتقدند بین بهداشت دهان و دندان و سکته مغزی نیز ارتباطی وجود دارد.

مطالعات پزشکی حاکی از آن است ، افرادی که دچار سکته مغزی می شوند،

عموما از بهداشت دهان و دندان ضعیفی برخوردار بوده و این عدم توجه در نهایت منجر به بیماری لثه می شود.

سکته مغزی چیست؟

 

سکته مغزی هنگامی روی می‌دهد که یک رگ خونی در مغز پاره شده یا لخته شدن خون از رسیدن اکسیژن به مغز جلوگیری کند.

از پیامدهای سکته مغزیکه بر روی ظاهر فرد تاثیر می‌گذارد،

می‌توان به افتادگی صورت، ضعف ماهیچه‌های دست و اختلال در گفتار اشاره کرد.

"بهداشت دهان و دندان برای سالمندانب

 

سکته مغزی در هر سن و شرایطی ممکن است رخ دهد، اما عده ای از افراد بیشتر در معرض آن قرار دارند:

 

افراد بالای ۶۵ سال : خطر سکته مغزی با افزایش سن، بیشتر می‌شود که اکثر قربانیان آن ۶۵ سال به بالا سن دارند.

 

سبک زندگی اشتباه: عدم تحرک، سیگار کشیدن، چاقی و ابتلا به بیماری هایی

از جمله فشار خون بالا، کلسترول بالا و دیابت، از اصلی ترین عوامل سکته مغزی هستند.

 

بهداشت دهان و دندان برای سالمندان

 

مهمترین ارتباط بین بیماری لثه و سکته مغزی، التهاب است.

فراوانی باکتری های موجود در دهان، باعث عفونت و ملتهب شدن لثه می شود.

 

عفونت باکتریایی می تواند وارد جریان خون شده و خون را لخته کند

و لخته شدن خون تهدید بزرگی است که می تواند موجب سکته مغزی شود.

 

مطالعات دیگری نیز وجود دارد که بیان کننده ارتباط بین التهاب لثه و امراض دیگر مانند دیابت ، سرطان دهان و حتی آلزایمر است.

بهداشت دهان و دندان موضوع مهمی است و باید جدی گرفته شود.

 

متخصصان توصیه می‌کنند باید  توجه ویژه‌ای به افرادی که قبلا دچار سکته مغزی شده اند داشته باشید.

این افراد به دلیل کاهش توانایی‌های حرکتی غالبا از بهداشت دهان و دندان غافل می‌شوند.

 

مشکلات تنفس و بلع در بیماری ام اس

 

لازم است درمانگران، خانواده‌ها و متخصصان توانبخشی که با افرادی که دچار سکته مغزی شده‌‎اند

کمک کنند تا بتوانند بهداشت‌دهان و دندان  خود را حفظ کنند تا مجدد دچار سکته مغزی نشوند.

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

مشکلات تنفس و بلع در بیماری ام اس

,

مولتیپل اسکلروزیس یا ام‌ اس یک بیماری خود ایمنی است که در آن تخریب غلاف چربی اعصاب باعث اختلال کارکرد آنها و بروز علائم گوناگون شود.

بیماران مبتلا به اسکلروز متعدد یا ام‌اس (MS)  ممکن است دچار انواع گوناگونی از ناتوانی‌ها شوند.

 

علت ام اس چیست؟

 

علت دقیق ام‌اس هنوز مشخص نیست یا چه عواملی یک فرد را بیشتر از دیگری در معرض این بیماری قرار می‌دهد.

اما علائم ام‌اس فراوان و متفاوت است و به این بستگی دارد که کدام قسمت دستگاه عصبی مورد حمله بیماری قرار گیرد.

ام اس یک بیماری خود‌ایمنی است، زیرا دستگاه ایمنی بدن به دستگاه عصبی مرکزی (مغز و نخاع) خود فرد حمله می‌کند.

رشته‌های عصبی در دستگاه عصبی مرکزی با بافت چربی به نام میلین احاطه و حفاظت می‌شوند،

که به هدایت تکانه‌های الکتریکی پیام‌رسان کمک می‌کند. در مبتلایان به ام‌اس میلین در نواحی متعددی تخریب می‌شود،

و بافت جوشگاهی که به جای ماند را اسکلروز می‌نامند. گاهی خود رشته عصبی نیز آسیب می‌بیند.

 

علائم بیماری اسکلروز متعدد یا ام‌اس (MS)

 

حملات بیماری ام‌اس می‌تواند علائم زیر را به وجود آورد که ممکن است خفیف یا شدید باشند:

  • ضعف، فلج، درد یا لرزش دست و پا.

 

  • گرفتگی یا تحلیل‌رفتگی عضلانی.

 

  • بی‌‌‌حسی یا گز‌گز‌کردن.

 

  • مشکلات بینایی از جمله از دست دادن دید، محوشدن دید، دید دوتایی، درد چشم یا حرکات سریع غیرقابل کنترل چشم.

 

  • سرگیجه، سیاهی‌رفتن چشم‌ها، از دست‌ دادن تعادل یا اشکال در راه رفتن.

 

  • مشکلات ادراری از جمله تکرر ادرار و بی‌اختیاری.

 

  • کاهش توانایی ذهنی، از جمله توانایی تفکر واضح، تمرکز، یادآوری، تعمیم‌دادن، و تفکر انتزاعی.

 

گفتاردرمانی و کاردرمانی در پارکینسون

 

مشکلات تنفسی بیماران ام اس

  •  تنگی نفس
  • به سختی تنفس عمیق را انجام دادن
  • سکسکه
  • سرفه
  • مکرر آه کشیدن
  • به اندازه کافی هوا نداشتن
  • احساس سنگینی بر روی قفسه سینه
  • اضطراب و دلشوره داشتن

 

برای مدت طولانی تصور می‌شد که مشکلات تنفسی در اواخر بیماری رخ می‌دهد. مطالعات جدید این موضوع را رد کرد.

 

مشکلات تنفسی به علل زیر در این بیماران ایجاد می‌شود:

 

ضعف عضلات: بسیاری از افراد مبتلا به MS، دارای عضلات ضعیف تنفسی هستند.

عوارض جانبی داروها: برخی از داروهای تجویز شده باعث تنفس آهسته‌تر و کم عمق‌تر می‌شوند.

این داروها شامل شل کننده عضلات، داروهای آرام بخش و داروهای ضد درد می باشند.

پنومونی آسپیراسیون: به علت ناتوانی در رفع مخاط گلو و یا بینی، ذرات غذا، مایعات

یا مخاط وارد ریه‌ها شده و موجب مشکل تنفسی می‌شوند.

 

شدت مشکلات تنفسی

مشکلات تنفسی در بیمارن مبتلا به MS آنقدر شدید نیست که نیاز به لوله های تنفسی

یا مکمل اکسیژن داشته باشند و زندگی را تهدید نمی کند. با این حال، مشکلات تنفسی نسبتا خفیف می‌تواند

باعث خستگی شدید، حملات وحشت و اضطراب شدید شود.

 

نکات لازم

 

نفس نفس زدن: بیماران تمایل دارند که تند تند و عمیق تر از افراد عادی نفس بکشند.

فشار دهان: اندازه گیری فشار دهان برای ارزیابی عملکرد و قدرت عضلات تنفسی است.

این آزمایش بر مبنای حداکثر فشار دم و حداکثر فشار بازدم  است.

تنفس درمانی: تمرینات تنفسی برای جلوگیری از عوارض تنفسی و همچنین بهبود عملکرد تنفسی مفید است.

 

 

 مشکلات بلع در بیماران مبتلا به ام اس

 

بلع غذا، یک فرایند پیچیده و ناخودآگاه است که با هماهنگی انواع عضلات و از مسیرهای عصبی خاصی از مغز انجام می‌شود.

بیماری MS می‌تواند باعث تخریب این اعصاب شود و همین‌طور به منطقه‌ای از مغز که مسئول هماهنگی بلع است (ساقه مغز) آسیب بزند.

در نتیجه باعث بروز مشکل بلع غذا یا دیسفاژی می‌شود.

 

مشکلات بلع در بیماران مبتلا به ام اس عبارتند از:

 

  • مشکل در جویدن غذا
  • بیمار هنگام غذاخوردن، سرفه می‌کند  یا بلافاصله بعد از غذاخوردن، سرفه می‌کند.
  • بزاق بیش از حد و سرازیر شدن آب دهان
  • خفگی
  • چسبیدن غذا در گلو
  • صدای نرم و ضعیف
  • احساس سخت بلعیدن و یا سخت حرکت کردن غذا به طرف گلو
  • آسپیراسیون (ورود غذا به داخل ریه ها)
  • استفراغ کردن غذا

 

علل مشکلات بلع در بیماران مبتلا به ام اس

 

  • عوامل مختلفی باعث بروز این مشکلات می‌شوند، اما مهمترین علت دیسفاژی عبارت است از:

آسیب قسمتی از مغز که بلع غذا را کنترل می کند و یا آسیب اعصابی که بازخورد مغز را فراهم می کنند.

  • دیسفاژی می‌تواند موجب کاهش بزاق و خشکی دهان شود.
  • برخی داروهای MS موجب خشکی دهان می‌شوند، از جمله:

داروهای لازم برای مشکلات مثانه و یا روده، ضدافسردگی‌ها، بازدارنده‌های جذب سروتونین و نوراپی نفرین.

 

شدت مشکلات بلع

 

اختلال بلع می‌تواند آنقدر شدید شود که موجب از دست دادن آب بدن  یا سوء تغذیه شود.

غذا را به طور کامل بجوید و نوشیدنی‌های خود را غلیظ کنید تا مشکلات بلع را برطرف کنید،

اما اگر با این راهکارها این مشکلات از بین نرفت، ممکن است نیاز به لوله برای غذاخوردن داشته باشید.

غذا یا مایعات را اگر از حلق وارد بدنتان کنید، ممکن است باعث پنومونی آسپیراسیون شود.

پنومونی آسپیراسیون در افرادی که حرکت نمی کنند باعث عفونت ریه و حتی مرگ می‌شود.

 

نکات لازم

 

– علائم می‌آیند و می‌روند. همانند دیگر علائم بیماری MS، دیسفاژی می‌تواند

در زمان عود بیماری، بیاید و بعد کاملا ناپدید شود  یا بهبود یابد.

– آسپیراسیون خاموش : این اتفاق می‌تواند موقعی که متوجه نیستید رخ دهد و باعث عفونت دستگاه تنفسی و ریه‌ها شود.

اگر شما دارای عفونت‌های ریوی هستید، مراقب جویدن و بلعیدن خود باشید و به آرامی این اعمال را انجام دهید.

– پزشک متخصص اعصاب و یا پزشکی که شما را درمان می‌کند  یا گفتاردرمانگر ، می‌تواند شما را هنگام غذاخوردن ببیند

و به شما بگوید چه مشکلاتی در حین غذاخوردن دارید که از آنها باید جلوگیری کنید.

– متخصص تغذیه نیز غذاهای مناسب را برای شما توصیه می‌کند تا مواد مغذی کافی به بدنتان برسد.

 

نکات کاربردی گفتار درمانی برای مقابله با مشکلات بلع

 

صاف بنشینید: در هنگام غذاخوردن و ۳۰ دقیقه بعد از غذاخوردن، صاف بنشینید.

– در هنگام غذاخوردن فکر کنید. غذا را با چنگال درون دهانتان بگذارید و بعد چنگال را پایین بیاورید

و به طور کامل غذا را بجوید و سپس ببلعید. تا زمانی که غذا در دهانتان وجود دارد، چنگال را پر نکنید.

وقتی غذا در دهان‌تان است، حرف نزنید.

نوشیدنی را غلیظ کنید. در برخی افراد، مایعات رقیق، اشتباها به نای می‌رود و باعث خفگی می‌شود.

– غذاها را درست مصرف کنید. غذاهای خشک، سفت، خرده و ترد ممکن است تشدیدکننده دیسفاژی باشند.

سس به این غذاها اضافه کنید و از خوردن این غذاها با هم خودداری کنید. باید غذاهای نرم و پوره را مصرف کنید.

حجم غذا را کم کنید. این کار باعث می‌شود کندتر غذا بخورید و تمرکز بر روی هر وعده غذایی داشته باشید.

خستگی باعث مشکلات بلع می‌شود. در آب و هوای گرم، بیرون غذا نخورید، زیرا گرما باعث شدت علائم MS می‌شود.

– بین هر لقمه غذا، جرعه های کوچک مایعات بنوشید. این کار باعث می شود که غذا مرطوب شود

و به سمت مری حرکت کند. در آخر وعده غذایی نیز مقداری مایعات بنوشید.

در حال بلع غذا، چانه خود را به سمت قفسه سینه  ببرید. این حرکت باعث بسته شدن راه هوایی (نای) می‌شود

و از ورود آب و یا غذا به راه هوایی جلوگیری می‌کند.

 

درمان بیماری‌ ام‌اس با کاردرمانی

منبع

Our Score
Our Reader Score
[Total: 2 Average: 3]

بهداشت دهان و دندان برای سالمندان

,
بهداشت دهان و دندان در سالمندان

به گزارش پایگاه اطلاع رسانی توانبخشی ایران، سالمندان بیشتر در معرض ابتلا

به عفونت‌های دهان و دندان و پیامدهای ناشی از آن‌ قرار دارند.

از دست دندان‌ها که بیشتر به دلیل عفونت است نه تنها به تغییراتی در ظاهر منجر می‌شود

بلکه جویدن برخی مواد غذایی را نیز سخت می‌کند. در این شرایط بدون شک تامین برخی نیازهای تغذیه‌ایِ بدن سخت‌تر می‌شود.

رعایت بهداشت دهان، بهره بردن از درمان‌های فلوراید و مراقبت‌های دندانی میزان ابتلا به

عفونت‌های دهان و پیامدهای ناشی از آن را کاهش می‌دهد. با افزایش سن، دهان و دندان سلامت خود را از دست می‌دهند

و همچنین بین بالا رفتن سن و پوسیدگی دندان ارتباط وجود دارد. در حقیقت احتمال پوسیدگی دندان در سالمندان نسبت به جوانان دو برابر بیشتر است.

علاوه بر این، شیوع بیماری لثه با بالا رفتن سن بیشتر می‌شود.

حدود ۶۴ درصد از بزرگسالان در آمریکا به بیماری خفیف یا شدید لثه مبتلا هستند که این رقم در جوانان کمتر از ۳۸ درصد است.

پوسیدگی و بیماری لثه به افتادن دندان‌ها منجر می‌شود.

 

اختلالات بلع و نقش گفتاردرمانی در درمان آن

 

هنگام ترمیم دندان‌های آسیب دیده و دیگر بخش‌های دهان، باکتری‌ها وارد جریان خون می‌شوند.

این باکتری‌های مضر می‌توانند در تمامی بخش‌های بدن جابجا شوند و حتی ایمپلنت‌هایی

همچون مفاصل مصنوعی را که در بدن وجود دارد عفونی کنند.

همچنین در صورتی‌که سلامت دهان وضعیت نامطلوبی داشته باشد با مسواک زدن هم احتمال نفوذ باکتری به جریان خون وجود دارد.

بهداشت دهان و دندان در سالمندان

بهداشت دهان و دندان در سالمندان

مهم‌ترین اقدام برای پیشگیری از عفونت‌ها رعایت بهداشت دهان است و تمامی افراد سالمند باید در مورد سلامت دهان خود دقت داشته باشند.

سایت “مدیکال اکسپرس” در مطلبی تازه به نکاتی اشاره کرده که افراد سالمند باید

برای برخورداری از بهداشت و سلامت دهان و دندان آنها را به طور جدی رعایت کنند:

 

– خودداری از استعمال سیگار یا تنباکو

– خودداری از مصرف داروهایی که میزان ترشح بزاق را کاهش می‌دهد

– خودداری از مصرف خوراکی‌های سرشار از مواد قندی

– مصرف شکلات‌های بدون قند

– مراجعه به پزشک در صورت مشاهده علائم خشکی مزمن دهان

– مرتب مسواک کردن دندان‌ها با خمیردندان حاوی فلوراید

– استفاده روزانه از نخ دندان

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

تاثیر چربی‌‌های ترانس بر افزایش ابتلا به آلزایمر

,

محققان بر این باورند احتمال ابتلا به آلزایمر در افرادی که چربی‌های ترانس مصرف می‌کنند حدود ۷۵ درصد بیشتر است.

نتایج بررسی‌ها حاکی از آن است: افرادی که سطح چربی‌‌های ترانس خونشان بالاست

حدود ۵۰ تا ۷۵ درصد بیشتر احتمال دارد به بیماری آلزایمر یا زوال عقل دچار شوند.

دکتر «نیلوم تی آگاروال» از مرکز بیماری آلزایمر در شیکاگو که در این بررسی جدید مشارکت نداشت، گفت:

یافته‌های بدست آمده در این مطالعه نشان می‌دهد چربی‌های ترانس علاوه بر پیامدهای جدی

که برای سلامت قلب و عروق دارد می‌تواند با عوارض جدی برای مغز همراه باشد.

در این بررسی بیش از ۱۶۰۰ مرد و زن ژاپنی که دچار عارضه زوال عقل نبودند برای مدت ۱۰ سال مورد مطالعه قرار گرفتند.

در شروع مطالعه سطح چربی ترانس خون این افراد و نوع رژیم غذایی‌شان مورد ارزیابی قرار گرفت.

همچنین فاکتورهای خطرزای دیگر در بروز زوال عقل همچون فشار خون بالا، دیابت و استعمال سیگار در نظر گرفته شد.

به گزارش ایسنا به نقل از شبکه خبری CNN، محققان با بررسی اطلاعات بدست آورده دریافتند

افرادی که سطح چربی ترانس خون بالایی داشتند ۵۲ تا ۷۴ درصد بیشتر احتمال دارد به زوال عقل دچار شوند.

 

آلزایمر

 

امید به درمان آلزایمر با داروی جدید

 

یک شرکت دارویی در آمریکا از شناسایی اولین شیوه درمانی که می‌تواند روند پیشرفت بیماری آلزایمر را آهسته کند،

خبر داده و اعلام کرده است که این درمان دارویی هم‌اکنون برای عرضه در بازار آماده است.

در حال حاضر هیچ دارویی وجود ندارد که بتواند روند آلزایمر را آهسته کند

و داروهای موجود فقط به کنترل علائم آن کمک می‌کنند.

شرکت داروسازی “بایوژن”‌ اعلام کرده که به زودی به دنبال اخذ تاییدیه این داروی پیشرو با نام “آدوکانوماب”

در ایالات متحده خواهد بود. این شرکت قصد دارد روند اداری

این کار را تا اوایل سال ۲۰۲۰ میلادی صورت داده و پخش این دارو در اروپا را نیز در نظر خواهد داشت.

مراحل اخذ تاییدیه می‌تواند یک یا دو سال طول بکشد.

در صورت موفقیت، این شرکت دارویی قصد دارد در ابتدا دارو را

به بیمارانی که پیش‌تر در مطالعات بالینیِ آن ثبت‌نام کرده بودند، عرضه کند.

 

توقف آلزایمر با از بین بردن سلول‌های ایمنی مغز

 

این اعلامیه به نوعی تعجب‌آور است، چرا که این شرکت در مارس سال جاری میلادی (۲۰۱۹) پس

از نتایج ناامید کننده، تحقیقات خود را روی این دارو متوقف کرده بود.

اما اکنون این شرکت اعلام کرده تجزیه و تحلیل جدید از مجموعه داده‌های بزرگتر از همان مطالعات نشان می‌دهد

که دوزهای بیشتری از آدوکانوماب می‌تواند برای بیماران مبتلا به آلزایمر در مواحل اولیه فواید

قابل توجهی داشته باشد و روند تحلیل بالینی در این بیماران را کاهش می‌دهد و

در نتیجه این مبتلایان حافظه و توانایی مهارت‌های زندگی خود را که به طور معمول با این بیماری از بین می‌رود، بیشتر حفظ می‌کنند.

“آدوکانوماب”، پروتئینی بنام آمیلوئید را هدف قرار می‌دهد که رسوب غیر طبیعی مغز افراد مبتلا به آلزایمر را تشکیل می‌دهد.

دانشمندان اعتقاد دارند که این پلاک‌ها برای سلول‌های مغزی سمی هستند

و از بین بردن آن‌ها با استفاده از دارو می‌تواند یک پیشرفت عظیم در درمان زوال عقل باشد،

هر چند که استفاده از این دارو یک درمان نیست.

در بیش از یک دهه هیچ داروی جدیدی برای اختلال زوال عقل وجود نداشته است.

بسیاری از محققان در زمینه آلزایمر این دارو را نقطه عطفی در درمان آلزایمر و امیدی

برای کشف درمان‌های موثرتر برای این بیماری دانسته‌اند.

بنا بر گزارش شبکه خبری بی‌بی‌سی، زوال عقل که با اسامی “دمانس” یا “خِرَدسودگی” نیز نامیده می‌شود،

یک بیماری واحد نبوده و نام گروهی از علائم است که شامل مشکلات مربوط به حافظه و تفکر می‌شود.

انواع مختلفی از زوال عقل وجود دارد و گفته می‌شود آلزایمر رایج‌ترین و تحقیق شده‌ترین نوع آن‌ها است.

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

احتمال زوال عقل در فوتبالیست‌های حرفه‌ای بیشتر است

,

محققان می گویند فوتبالیست های حرفه ای ۳.۵ برابر بیشتر با احتمال ابتلا به بیماری های نظیر زوال عقل و پارکینسون روبرو هستند.

محققان دانشگاه گلاسکو اسکاتلند در مطالعه خود به بررسی دلایل مرگ ۷۶۷۶ فوتبالیست حرفه‌ای اسکاتلندی پرداختند

که بین سال های ۱۹۰۰ تا ۱۹۷۶ بدنیا آمده بودند.

آنها داده‌های مربوط به این افراد را با بیش از ۲۳ هزار نفر از جمعیت عادی جامعه مقایسه کردند.

مطالعه نشان داد فوتبالیست های سابق حدود ۳.۵ برابر بیشتر با ریسک ابتلا به

بیماری های فساد عصبی نظیر زوال عقل و پارکینسون مواجه بودند.

زوال عقل به اندازه ایدز برای سلامت جهان تهدیدکننده است

بررسی ها نشان داد ریسک بیماری آلزایمر ۵ برابر، بیماری نورون حرکتی ۴ برابر،

و بیماری پارکینسون ۲ برابر در فوتبالیست های سابق بیشتر است.

همچنین مطالعه نشان داد اگرچه ریسک مرگ ناشی از بیماری های

فساد عصبی در فوتبالیست های حرفه ای بیشتر است

اما احتمال مرگ به دلیل بیماری های شایع نظیر بیماری قلبی و برخی سرطان ها، از جمله سرطان ریه، نیز در آنها کمتر است.

به گزارش خبرگزاری مهر محققان در مطالعات کالبدشکافی فوتبالیستها یک نوع پاتولوژی خاص زوال عقل مرتبط

با ضربه مغزی موسوم به CTE (انسفالوپاتی آسیب مغزی مزمن) را شناسایی کردند که در نسبت بالایی از ورزشکاران حرفه‌ای وجود دارد.

زوال عقل نوعی اختلال قابل برگشت در حافظه است که به دلایل مختلفی نظیر

کم‌کاری یا پرکاری تیروئید، افسردگی، مصرف‌ داروهای موثر بر روی مغز و… به وجود می‌آید.

دمانس و آلزایمر هر دو شامل اختلالات رفتاری، شناختی،از دست دادن حافظه کوتاه مدت و بلند مدت و … هستند.

تشخیص و درمان به موقع دمانس می‌تواند به قابل برگشت بودن بیماری کمک شایانی کند،

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

زوال عقل به اندازه ایدز برای سلامت جهان تهدیدکننده است

گفتار درمانی در آلزایمر

متخصصان سلامت در “مجمع شورای جهانی زوال عقل” تاکید کردند

که زوال عقل به اندازه ویروس HIV و بیماری ایدز تهدیدی جدی برای سلامت عمومی به حساب می‌آید.

وزیر سلامت هلند در سخنرانی خود در مجمع شورای جهانی زوال عقل که در ژاپن برگزار شد، گفت:

زوال عقل همچون بیماری ایدز و ویروس HIV تهدیدی جدی برای سلامت جهانی به حساب می‌آید

و تعداد مبتلایان به این بیماری تا سال ۲۰۳۰ به جمعیت آلمان نزدیک می‌شود.

 

آفازی یا زبان پریشی| نقش گفتار درمانی

 

به گفته وزیر سلامت هلند، بیماری زوال عقل به خوبی شناخته نشده و مورد غفلت قرار گرفته است

و همانطور که در سال‌های نخست شناسایی بیماری ایدز و ویروس HIV این وضعیت وجود داشت.

اکنون در آستانه همه‌گیری بیماری دیگری هستیم؛ بیماری که سیستم ایمنی بدن را هدف قرار نمی‌دهد

بلکه مغز، حافظه و شخصیت انسان را تهدید می‌کند.

زوال عقل / دمانس

به گزارش روزنامه گاردین، وزیر سلامت هلند افزود: هزینه مراقبت‌های مربوط به بیماران مبتلا به زوال عقل

در سال ۲۰۳۰ حدود دو تریلیون دلار خواهد بود. بدون شک دمانس یکی ازبزرگترین چالش‌های اجتماعی و پزشکی است

که بشر در سال‌های پیش‌رو با آن روبرو خواهد بود و در برخی از کشورها این بیماری عامل اصلی مرگ و میر به حساب خواهد آمد.

زوال عقل نوعی اختلال قابل برگشت در حافظه است که به دلایل مختلفی نظیر

کم‌کاری یا پرکاری تیروئید، افسردگی، مصرف‌ داروهای موثر بر روی مغز و… به وجود می‌آید.

دمانس و آلزایمر هر دو شامل اختلالات رفتاری، شناختی،از دست دادن حافظه کوتاه مدت و بلند مدت و … هستند.

تشخیص و درمان به موقع دمانس می‌تواند به قابل برگشت بودن بیماری کمک شایانی کند،

اما بروز بیماری آلزایمر غیرقابل برگشت بوده و درمان قطعی نیز ندارد،

اما می‌توانیم با درمان زودهنگام آن را تا حد زیادی کنترل کنیم

و بروز اختلالات ثانویه بیماری را به تعویق اندازیم.

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

روش‌هایی برای مبارزه با آلزایمر

,

 بیست و یکم ماه سپتامبر (سی‌ام شهریور ماه) روز جهانی آلزایمر نام گرفته است.

آلزایمر شایع‌ترین نوع زوال عقل است که حافظه، افکار، مهارت‌های کلامی و قضاوت،

درک مطلب و به طور کلی عملکرد شناختی بیمار را تحت تاثیر قرار می‌دهد.

آلزایمر بیماری فردی نیست؛ بلکه یک دغدغه خانوادگی و اجتماعی است.

 

تمرکز روز جهانی آلزایمر در سال ۲۰۱۹ میلادی بر دید اجتماعی بر این بیماری و شکستن کلیشه‌هایی است

که بیمار و خانواده او را می‌رنجاند. آلزایمر یک شوخی نیست و بیمار مبتلا شایسته احترام و درک متقابل است.

خانواده فرد مبتلا با موقعیتی ترسناک و دشوار مواجه هستند و واکنش‌های اجتماعی،‌ تمسخر

و رفتارهایی دور از شان می‌تواند این افراد را تحت فشار بیشتر قرار دهد.

یکی از مهم‌ترین دلایل بروز آلزایمر، تجمع پلاک‌های پروتئین آمیلوئید در مغز است.

آمیلویید یک اصطلاح عمومی برای پروتئین‌هایی است که به طور طبیعی در بدن بوجود می‌آیند.

در مغز افراد سالم، این پروتئین نابود می‌شود؛ ولی در مغز افراد مبتلا به آلزایمر، تجمع می‌یابد.

آلزایمر / مبارزه با آلزایمر / روز جهانی آلزایمر

آخرین آمار منتشر شده از سازمان جهانی بهداشت در مورد زوال عقل

-آلزایمر شایع‌ترین نوع زوال عقل است.

-زوال عقل یکی از مهمترین دلایل ناتوانی و وابستگی سالمندان در سراسر جهان است.

-زوال عقل نه تنها تاثیر جسمی، روانی، اجتماعی و اقتصادی بر مبتلایان دارد،‌ بلکه خانواده و جامعه را نیز تحت تاثیر قرار می‌دهد.

– اکنون حدود ۵۰ میلیون نفر به زوال عقل مبتلا هستند و سالانه حدود ۱۰ میلیون نفر به این تعداد افزوده می‌شود.

– گرچه قربانیان زوال عقل عمدتا سالمندان هستند؛ ولی این عارضه یک بخش طبیعی از پیری نیست.

-حدود پنج درصد از مبتلایان به آلزایمر در دهه چهل و پنجاه سالگی علائم اولیه را نشان می‌دهند.

روش‌هایی برای مبارزه با آلزایمر

 

– استرس را کاهش دهید

اجتناب از استرس در زندگی مدرن امروزی تقریبا غیر ممکن است؛

ولی با راهکارهایی می‌توان استرس را مدیریت کرد و اثرات مضر آن را کاهش داد. استرس مزمن مغز را

تحت تاثیر قرار می‌دهد و می‌تواند در دراز مدت فرد را مستعد ابتلا به بیماری‌های عصبی از جمله آلزایمر کند.

اجتناب از اخبار منفی،‌ انجام منظم ورزش‌هایی مانند یوگا، پیاده روی و پیلاتس،‌ قدم زدن در طبیعت، مطالعه،

گوش دادن به موسیقی ملایم، استراحت کافی، پیروی از رژیم غذایی سبک و سالم، وقت گذراندن با دوستان و افراد شاد،

دوری از افراد مضطرب و نگران، دوش آب ولرم و مهمتر از همه توکل به خدای بزرگ

و نیایش از جمله مهمترین روش‌های مدیرین استرس و ایجاد آرامش هستند.

 

– به طور منظم ورزش کنید

مطالعات اخیر نشان می‌دهد ورزش منظم علاوه بر اثرات جسمی، پیشرفت بیماری آلزایمر را کُند می‌کند.

ورزش با تنظیم انتقال‌دهنده‌های عصبی از جمله دوپامین و سروتونین در کنترل آلزایمر موثر است.

– روابط اجتماعی قوی داشته باشد

یکی از مهم‌ترین دلایل بروز آلزایمر، تجمع پلاک‌های پروتئین آمیلوئید در مغز است.

آمیلوئید یک اصطلاح عمومی برای پروتئین‌هایی است که به طور طبیعی در بدن بوجود می‌آیند.

در مغز افراد سالم، این پروتئین نابود می‌شود؛ ولی در مغز افراد مبتلا به آلزایمر، تجمع می‌یابد.

مطالعات جدید نشان می‌دهد ترکیب پروتئین بتا آمیلویید با تعاملات و روابط اجتماعی پایین،

فرآیند کاهش شناختی و آلزایمر را تسریع می‌کند. تعاملات و روابط اجتماعی و زوال شناختی کاملا مرتبط هستند

و هرچه فرد حضور پررنگ‌تری در اجتماع داشته باشد، مصونیت بیشتری در مقابل آلزایمر دارد.

 

تفاوت بیماری آلزایمر و دمانس | آمار زوال عقل

 

شرکت در فعالیت‌های اجتماعی، دورهمی‌های دوستانه و خانوادگی، رفت و آمد با اطرافیان و حضور در برنامه‌های

خیرخواهانه همگی در انعطاف‌پذیری مغز نقش دارند و از طرفی با کاهش احتمال بروز افسردگی،

فرد را در مقابل زوال شناختی ایمن می‌کنند.

احساسات خود را با افراد به اشتراک بگذارید و به درددل های دیگران گوش کنید.

 

– خواب کافی داشته باشید

 

خواب کافی ۶ تا ۹ ساعت بین ۱۱ شب تا هفت صبح با تقویت عملکرد مغز و حافظه

در کاهش احتمال ابتلا به آلزایمر و کاهش روند بیماری موثر است.

 

 

– کلسترول بد را کاهش دهید

 

سطح کلسترول LDL‌ نقش مهمی در بروز و توسعه بیماری آلزایمر دارد.

لیپو پروتئین کم چگالی (LDL) در زبان عامیانه به کلسترول بد معروف است.

این دسته از لیپو پروتئین‌ها کلسترول را به بافت‌های خارج کبدی انتقال می‌دهند.
مطالعات اخیر نشان می‌دهد سطح بالای کلسترول LDL ‌سن ابتلا به آلزایمر را کاهش می‌دهد.

محققان احتمال می دهند ارتباط کلسترول با آلزایمر به دلیل فاکتورهای ژنتیکی باشد.

 

 

– فشار خون را کاهش دهید

 

مطالعات محققان دانشگاه کلمبیا نشان می‌دهد درمان پرفشاری خون احتمال بروز زوال عقل مرتبط با افزایش سن را کاهش می‌دهد.

 

-از رژیم غذایی MIND پیروی کنید

 

این رژیم غذایی که ترکیبی از رژیم مدیترانه‌ای و روش‌های غذایی موثر در کاهش فشار خون است،

احتمال ابتلا به آلزایمر را ۵۳ درصد کاهش می‌دهد

در این رژیم غذایی مصرف روزانه میوه و سبزی، آجیل به جای تنقلات ناسالم، مصرف چند بار لوبیا در هفته،

مصرف گوشت ماکیان و ماهی و محصولات خانواده توت توصیه شده و مصرف گوشت قرمز، کره و مارگارین،

شیرینی، پنیر پرچرب (مانند پنیر پیتزا) فست فود و غذای سرخ کرده را منع می‌کند.

بیست و یکم سپتامبر به منظور افزایش آگاهی در مورد آلزایمر و یادآوری

روش‌های پیشگیری از این بیماری، روز جهانی آلزایمر نام گرفته است.

شعار امسال، مرا به خاطر بیاور ” Remember Me” انتخاب شده است./ایرنا

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

عصب واگ چیست؟

,

عصب واگ طولانی‌ترین عصب مغزی است که از ساقه مغز تا اندام‌های داخلی شکم ادامه می‌یابد

عصب واگ عصب دهم جمجمه‌ای از ۱۲ عصب مغز است.

در اغلب اوقات، شما متوجه اعمال اعصاب واگ راست و چپ که جزئی از دستگاه عصبی خودکار هستند،نمی‌شوید؛

اما احتمالا هنگامی متوجه کار این عصب می‌شود که فعالیت آن در نتیجه بیماری یا آسیب متوقف شده باشد،

زیرا عصب واگ یکی از حیاتی‌ترین اعصابی است که نظم فعالیت بدن را حفظ می‌کند.

بدون کارکرد عصب واگ، شما نمی‌توانید صحبت کنید، نفس بکشید،

غذا بخورید و ضربان قلب‌تان بسیار نامنظم می‌شود.

 

عصب واگ

عصب واگ مجموعه‌ای گسترده از پیام‌ها را از مغز به اندام‌های داخلی ارسال می‌کند و پیام‌های حسی

را از این اندام‌ها دریافت می‌کند، و این پیام‌ها مسئول شماری از پاسخ‌های ناخودآگاه بدن هستند.

واگ کلمه‌‌ای لاتینی به معنای “سرگردان” است و این توصیف دقیقی از این عصب است

که از پشت جمجمه خارج می‌شود و مسیری طولانی را در گردن، قفسه سینه،

و شکم می‌پیماید و شاخه‌های متعددی به ریه‌ها، قلب،

حنجره، معده، گوش‌ها می‌دهد. این عصب را عصب پنوموگاستریک هم می‌نامند،

چرا که هم به معده و هم به ریه‌ها عصب‌دهی می‌کند.

عصب واگ اطلاعاتی دریافتی از دستگاه عصبی را به مغز می‌برد

و اطلاعات لازم در مورد اینکه بدن چه کار می‌کند را فراهم می‌‌آورد، و همچنین اطلاعاتی را

مخابره می‌کند که گروهی از پاسخ‌های بازتابی (رفلکس‌های) عصبی را کنترل می‌‌کنند.

 

دیزآرتری چیست؟| نشانه‌ها و روش‌های درمان

 

اطلاعات حسی از گوش خارجی و مجرای آن و از حلق و بخش بالایی حنجره به این عصب وارد می‌شوند.

رشته‌های طویل‌تر آن به اندام‌های درون قفسه سینه و شکم می‌روند و اندام‌های مختلفی

از ریه‌ها و قلب گرفته تا مجرای گوارشی از مری تا نیمی از روده بزرگ را عصب‌دهی می‌کنند.

پیام‌های دریافتی از این رشته‌‌های عصبی باعث ایجاد بازتاب‌های عصبی بسیاری می‌شوند که

ایستگاه آنها در ساقه مغز است و به صورت پاسخ‌های دستگاه عصبی خودکار

یا پاسخ‌های حرکتی ظاهر می‌شوند. برای مثال وجود مواد تحریک‌کننده در راه‌های هوایی

باعث تحریک پایانه‌های رشته‌های حسی عصب واگ می‌شود و بازتاب سرفه را ایجاد می‌کند؛

اطلاعات دریافتی در مورد میزان هوای موجود در ریه‌ها می‌تواند الگوی تنفس را تغییر دهد؛

اتساع معده به ایجاد بازتاب عصبی می‌انجامد که دیواره آن را شل می‌کند.

 

مسیر عصب واگ

این عصب از ساقه مغز از ریشه‌هایی در بصل‌‌النخاع که بعد از ریشه‌های عصب نهم جمجمه‌ای هستند،

منشا می‌گیرد. این ریشه‌های عصب دهم را تشکیل می کند و از سوراخ “ژوگولار” از جمجمه خارج می‌شوند،

بعد عصب واگ از وارد غلاف شریان کاروتید می‌شود و به سمت گردن،

قفسه سینه و شکم پایین می‌‌آید و به اندام‌های داخلی مختلف عصب می‌دهد.

این عصب علاوه بر اینکه به اندام‌های داخلی می‌دهد، اطلاعات حسی را از این

اندام‌ها به دستگاه عصبی مرکزی مخابره می‌کند.

۸۰ تا ۹۰ درصد رشته‌های عصبی در عصب واگ اعصاب آوران هستند که وضعیت

اندام‌های داخلی را به مغز اطلاع می‌دهند. هر دو عصب واگ راست و چپ در غلاف کاروتید،

در کنار شریان کاروتید نزول می‌کنند.عصب واگ راست شاخه‌ای به نام عصب راجعه‌ حنجره‌ای راست

را ایجاد می‌کند که به دور شریان زیرترقوه‌ای (سابکلاوین) می‌پیچید و دوباره از گردن

در میان نای و مری بالا می‌رود و به حنجره عصب‌دهی می‌کند.

 

عصب واگ/ مغز انسان

عصب واگ

بعد عصب واگ راست به سمت جلو می‌آید و از عقب ورید اجوف فوقانی می‌گذرد و در

پشت نایژه اصلی راست حرکت می کند و شبکه‌های عصبی به قلب، ریه و مری می‌دهد.

عصب واگ چپ در میان شریان کاروتید اصلی چپ و شریان زیرترقوه‌ای (سابکلاوین)

چپ وارد قفسه سینه می‌شود، و از روی قوس شریان آئورت نزول می کند. این عصب یک شاخه

راجعه حنجره‌ای چپ ایجاد می‌کند که با پیچیدن به دور قوس شریان آئورت به سمت

نای و مری صعود می‌کند.عصب واگ چپ به پس از دادن شاخه‌های عصبی به قلب،

شبکه عصبی در ریه و مری ایجاد می‌کندو نهایتا با نام تنه قدامی واگ، از سوراخ مری در

دیافراگم وارد شکم می‌شود.

عصب واگ رشته‌های پاراسمپاتیک حرکتی را برای همه این اندام‌های داخلی از گردن تا نیمی از روده بزرگ

( به جز غده‌های فوق‌کلیوی) فراهم می‌کند. عصب واگ همچنین به چند عضله اسکلتی هم عصب می‌دهد،

از جمله عضلات حنجره.

به این معنا عصب واگ مسئول وظایف متعددی از تنظیم ضربان قلب، حرکات دستگاه گوارش، تعریق  دارد

و همچنین در چند حرکت عضلانی در دهان، از جمله حرف زدن (از طریق عصب راجعه حنجره‌ای) و باز نگهداشتن حنجره هنگام نفس کشیدن نقش دارد.

عصب واگ همچنین رشته‌های آورانی را به مجرای گوش خارجی و بخشی از پوشش مغز (مننژ) می‌دهد.

برای همین است فردی که داخل گوشش را دستکاری می‌کند، مثلا برای تمیز کردن موم گوش با گوش‌ پاک کن ممکن است به سرفه بیفتد.

 

کار عصب واگ

 

رشته‌های عصبی حرکتی درون عصب واگ عمده‌ترین میزان بخش”پاراسمپاتیک”

دستگاه عصبی خودکار” (بخش غیرارادی دستگاه عصبی)را تشکیل می‌دهند.

بخش پاراسمپاتیک دستگاه عصبی خودکار در مقابل بخش سمپاتیک این دستگاه قرار می‌گیرد

و اثرات این دو بخش متضاد هم است. برای مثال تحریک دستگاه عصبی پاراسمپاتیک ضربان قلب را کند

و تحریک دستگاه عصبی سمپاتیک ضربان قلب را تند می‌کند.

تحریک عصب واگ ضربان قلب را کاهش می‌دهد و تحریک شدید آن ممکن است حتی باعث ایست قلب شود.

برای اولین بار “اوتو لووی” در سال ۱۹۲۱ نشان داد که تحریک عصب واگ در یک قورباغه به آزادی ماده‌ای می‌انجامد

که می‌تواند ضربان قلب قورباغه دیگری را که تنها از طریق انتقال مایعات با قورباغه اول ارتباط داشت، کاهش دهد.

او این عامل ناشناس را “واگوستوف” نامید.

امروزه می‌دانیم که پایانه‌های عصب واگ در محل گره ضربان‌ساز قلب یک واسطه شیمیایی به نام “استیل کولین” آزاد می‌کنند

که سرعت ضربان قلب را کاهش می‌دهد؛ این تنظیم سرعت ضربان قلب به طور مداوم صورت می گیرد،

و تاثیر دستگاه عصبی سمپاتیک را متعادل می کند.

رشته‌های عصب واگ در ریه‌ها، عضلات صاف جدار مجاری هوایی را تحریک می‌کنند

و باعث افزایش مقاومت در برابر جریان هوا می‌شوند (انقباض برونش‌ها). در اینجا هم دستگاه عصبی سمپاتیک

در جهت مخالف باعث شل‌ شدن دیواره مجاری هوایی ( گشاد شدن برونش‌ها) می‌شود.

رشته‌های عصب واگ در دستگاه گوارش عضلات صاف جدار معده و روده را تحریک می‌کنند،

اما در مورد دریچه حلقوی (اسفنکتر) خروجی معده، که باعث ماندن محتویات معده درون آن می‌شود،

اثر مخالف دارد و آن را شل می‌کند.

رشته‌های عصب واگ همچنین ترشح اسید معده و آنزیم‌های گوارشی را که از معده و روده آزاد می‌شوند،

همچنین خروج صفرا را از کیسه صفرا تحریک می‌کنند. عصب واگ ترشح هورمون‌های لوزالمعده که به

ذخیره کردن مواد غذایی جذب‌شده کمک می‌کنند،‌ را نیز تحریک می‌کند.

در مجموع این تاثیرات دستگاه گوارش را حین و پس از غذا خوردن به کار می‌اندازد،‌

که باز در جهت متضاد با اثر دستگاه عصبی سمپاتیک است که دستگاه گوارش را غیرفعال می‌کند.

 

عوارض تحریک شدید عصب واگ

 

فعال شدن عصب واگ به کاهش ضربان قلب، افت فشار خون و یا هر دوی اینها منجر می‌شود.

این فعال شدن ممکن است در جریان بیماری‌هایی مانند یک التهاب ویروسی حاد دستگاه گوارش یا

التهاب حاد کیسه صفرا، یا در پاسخ به تحریک‌های دیگر از جمله ماساژ سینوس کاروتید در گردن،

مانور والسالوا (حبس کردن نفس و زور زدن)، یا درد به هر علتی مثلا کشیدن خون برای آزمایش رخ دهد.

اگر فعال شدن عصب واگ به بیش از حد باشد، به خصوص اگر فرد دچار کم‌آبی بدن هم باشد،

فرد غش می‌کند و به اصطلاح “سنکوپ وازوواگال” رخ می‌دهد.

همچنین در مورد  استرس عاطفی شدید، که دستگاه عصبی سمپاتیک به شدت فعال می‌شود،

فعال شدن جبرانی دستگاه عصبی پاراسمپاتیک با افت ناگهانی فشار خون و

سرعت ضربان قلب می‌تواند به  غش کردن بینجامد.

این نوع غش‌کردن، سنکوپ وازوگال، کودکان کم‌سن و زنان را بیشتر مبتلا می کند

و همچنین ممکن است باعث از دست رفتن کنترل ادرار در لحظات ترس شدید شود.

تحریک انتخابی این عصب می‌تواند به عنوان یک شیوه درمانی به کار رود؛

برای مثال به نظر می‌رسد تحریک عصب واگ برای افراد مبتلا به افسردگی مفید باشد،

و همچنین گاهی از تحریک این عصب برای درمان  صرع استفاده می‌شود.

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

دیزآرتری چیست؟| نشانه‌ها و روش‌های درمان

,

دیزآرتری یا کنش‌پریشی یک اختلال حرکتی گفتار است که ناشی از ضایعه به اعصاب محیطی یا مرکزی است.

آسیب‌شناسی، ارزیابی و درمان دیزآرتری، مبحث بسیار گسترده‌ای است. به همین علت مرور آن به صورت جامع کار بسیار دشواری است.

این اختلال، بدلیل ضعف حرکتی در  ماهیچه‌هایی استکه برای تولید گفتار استفاده می‌شوند

( از جمله لب‌ها، زبان، شکاف صوتی و / یا دیافراگم.) بوجود می‌آید.

 

علائم:

 

فرد مبتلا به کنش‌پریشی ممکن است ویژگی‌های گفتاری زیر را نشان دهد:

 

  • کیفیت گفتاری ” ناله وار ” “بی حال ” که درک چیزهایی که می گوید کمی برای شنونده سخت است.
  • سرعت گفتاری پایین
  • سرعت گفتاری بالا با کیفیت “من من ” ( مثل این است که با  دهان بسته حرف می زند )
  • حرکات زبان ، لب‌ها و فک محدود است.
  • هنگام حرف زدن آهنگ و ریتم گفتار غیر طبیعی است.
  • تغییرات در کیفیت صدا ( صدای خشن یا نفس آلود و یا تو دماغی ..)

 

نقش گفتار درمانی در بیماری ALS چیست؟

 

علت:

دیزآرتی بر اثر آسیب به مغز ایجاد می شود. این آسیب ممکن است در هنگام تولد رخ دهد،( مانند فلج مغزی یا دیستروفی عضلانی )، یا ممکن است بعدا در طول زندگی به دلیل یکی از شرایط زیر که سیستم عصبی را درگیر می کنند بوجود بیاید.

 

  • سکته مغزی
  • آسیب مغزی
  • تومورها
  • بیماری پارکینسون،
  • بیماری لو ژیگر / اسکلروز جانبی جانبی آمیوتروپیک (ALS)
  • بیماری هانتینگتون،
  • مولتیپل اسکلروزیس(ام اس)

 

چگونگی تشخیص کنش‌پریشی:

 

آسیب‌شناس گفتار و زبان ( گفتار درمانگر ) تنها متخصص برای ارزیابی و درمان اختلالات گفتار و زبان و بلع از جمله دیزآرتری است.

متخصص گفتار درمانی از طریق ارزیابی‌های رسمی و غیر رسمی شدت و نوع دیزآرتری را مشخص می‌کند.

برای این ارزیابی گفتار درمانگر، حرکات لب‌ها، زبان و صورت را معاینه می‌کند

و همچنین میزان حمایت تنفس برای تولید گفتار با کیفیت را بررسی می‌کند.

این ارزیابی همچنین شامل تولید حروف و کلمات و جملات در بافت‌های مختلف است.

 

دیزآرتری/ مغز/ سکته مغزی

درمان کنش‌پریشی:

 

درمان دیزآرتری یا کنش پریشی بسیار تخصصی است و براساس شدت آسیب، نوع و..  طرح ریزی می‌شود.

برخی از روش‌های درمانی در حالیکه برای یک نوع از دیزآرتری مفید است ممکن برای نوعی دیگر از آن سودمند نباشد.

برخی از اهداف درمانی متخصص گفتار درمانی ممکن است شامل :

 

  • کاهش سرعت گفتار

 

  • تقویت تنفس در جهت افزایش بلندی صدا

 

  • تقویت عضلات درگیر در گفتار

 

  • افزایش حرکت زبان و لب در جهت تولید صحیح گفتار

 

  • بهبود تولید حروف گفتاری به طوری که وضوح گفتار فرد دارای دیزآرتری بهتر شود.

 

  • آموزش استرارتژی و شیوه‌های برقراری ارتباط بهتر با فرد دارای کنش‌پریشی به مراقبان، اعضای خانواده و معلمان

 

  • در مواردی که دیزارتری شدید است و فرد قادر به ارتباط کلامی نیست،

طرح ریزی، ساخت و آموزش  استفاده از وسایل ارتباطی جایگزین  ( AAC )

(به عنوان مثال، حرکات ساده، تخته الفبا یا تجهیزات الکترونیکی یا رایانه‌ای)

 

نکاتی برای فرد دارای  کنش‌پریشی

 

  • قبل از اینکه بخواهید شروع به صحبت کنید ، موضوع بحث و گفت‌وگوی خود را در یک یا چند کلمه کوتاه معرفی کنید.

” می‌خوام درباره دیر اومدنت صحبت کنم “

  • بررسی کنید که آیا مخاطب‌تان متوجه صحبت شما شده است و بعد ادامه بدهید . ” موافقی ؟ نظرت چیه؟ “

 

  • با سرعت پایین و صدای بلند حرف بزنید و مکث های خود را زیاد کنید.

 

  • سعی کنید زمانی که احساس خستگی می کنید مکالمات را محدود کنید. ( زمانی که گفتارتان  به خوبی درک نمی شود )

 

  • اگر در تلاش برای گفت‌وگوی کلامی به نتیجه نرسید ( متوجه منظورتان نشد ) ،

سعی کنید از روش های دیگر مانند اشاره دادن یا ژست ها استفاده کنید تا متوجه پیام‌تان شود

و همچنین استراحت کنید و دوباره امتحان کنید.

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

نقش گفتار درمانی در بیماری ALS چیست؟

,

ALS “اسکلروز جانبی آمیوتروفیک” یک بیماری عصبی پیشرونده است که در آن سلول‌های عصبی‌ای که وظیفه کنترل حرکت ماهیچه‌ها را برعهده دارند

درگیر می‌شوند. این بیماری منجر به تحلیل تدریجی و مرگ نورون‌های حرکتی که در مغز، ساقه‌ی مغزی و نخاع قرار دارند، می‌شود.

هنگامی که این سلول‌های عصبی از بین می‌روند مغز دیگر نمی‌تواند حرکات عضلانی را شروع یا کنترل کند.

در نتیجه ماهیچه به تدریج ضعیف می‌شود. هنگامی که سلول های عصبی ساقه ی مغزی درگیر می‌شوند،

عضلاتی که در گفتار و بلعیدن (خوردن) نقش دارند، آسیب می بینند.

ALS تنها نورون‌های حرکتی را تحت تاثیر قرار می‌دهد و اثر قابل توجهی بر ذهن فرد، شخصیت، هوش و حافظه نمی‌گذارد

و خودآگاهی فرد تغییری نمی‌کند. حواس بینایی، بویایی، لامسه، شنیداری و چشایی نیز دست نخورده باقی می‎ماند.

 

اختلال بلع و نکاتی که باید بدانید| علائم اختلال بلع

ALS پیشرونده است، به این معنی که به تدریج در طول زمان علائم آن بدتر می‌شود.

میزان پیشرفت بیماری از یک فرد به فرد دیگر متفاوت است.

میانگین طول عمر فرد بعد از تشخیص، ۲ الی ۵ سال گزارش شده است.

این بیماری معمولا افراد بین ۴۰ تا ۷۰ ساله را هدف می گیرد.

عامل به وجود اورنده ی ALS چیست؟

علت خاص و عوامل خطرزایی برای بروز این بیماری شناخته نشده است.

اگرچه ALS به طور رایج وراثتی نیست، دانشمندان به تازگی نشان داده‌اند

که ALS ممکن است در نتیجه برخی از تبدیلات ژنتیکی باشد.

اسکلروز جانبی آمیوتروفیک/ ALS

مشکلات گفتار و بلع این بیماران :

مشکل در برقراری ارتباط با دیگران و مشکل در خوردن و نوشیدن از جمله علائمی است

که افراد مبتلا به این بیماری تجربه می کنند. با پیشرفت این بیماری، عضلات ناحیه ی دهان و گلو

به علت آتروفی(کاهش حجم و اندازه ی عضله) یا اسپاسیتی(کاهش کنترل و دامنه‌ی حرکت ناشی از سفتی عضلات)

تضعیف می‌شوند. این تغییرات روی جنبه های مختلفی از گفتار و خوردن تاثیر می‌گذارد.

مشکلات گفتاری:

تحلیل نورون‌های حرکتی در ساقه ی مغز ابتدا بر توانایی شخص در صحبت با صدای بلند(رسا) و واضح تاثیر می گذارد.

در نهایت، این وضعیت مانع صحبت کردن و صداسازی فرد می شود.

میزان پیشرفت مشکلات گفتاری در این بیماران از فردی به فرد دیگر متفاوت است.

با این حال، در نهایت هر فرد مبتلا، درجاتی از این مشکلات را تجربه میکند.

مشکلات گفتاری این افراد ممکن است به دلیل اختلال در توانایی های آن ها در موارد زیر باشد:

۱٫تولید صحیح صداها(به دلیل مشکلات ساختاری)

۲٫گرفتن یک دم(نفس) مناسب برای گفتار که منجر به کاهش بلندی صدای گفتاری فرد می شود.

۳٫ حفظ آهنگ طبیعی گفتار، که به دیگران در فهمیدن پیام مورد نظر فرد کمک می کند.

میزان پیشرفت مشکلات گفتاری در این بیماران از فردی به فرد دیگر متفاوت است.

با این حال، در نهایت هر فرد مبتلا، درجاتی از این مشکلات را تجربه می‌کند.

برخی از اولین نشانه های این بیماری در گفتار شامل:

۱٫ پرخیشومی(تودماغی) شدن کیفیت صدا یا تغییر صدای فرد

۲٫ دشواری در تلفظ کلمات به دلیل ضعف، سفتی یا گرفتگی عضلات گفتاری

۳٫ نداشتن حجم تنفسی کافی برای صحبت کردن که در نتیجه باعث بریده بریده حرف زدن فرد می‌شود

۴٫ کاهش بلندی صدای گفتاری فرد(در موارد شدید بلندی به حدی کاهش می یابد که صدای فرد قابل شنیدن نیست)

هنگامی که عضلات مسئول تنفس ضعیف میشوند، صبحت کردن با صدای بلند و واضح که

به اندازه ی کافی برای درک گفتار فرد لازم است، سخت می‌شود.

مشکلات بلع:

چون عضلات مشترکی در گفتار و خوردن ونوشیدن نقش دارند، در نهایت هر فرد مبتلا به ALS، مشکلات بلعیدن را نیز تجربه می‌کند.

فرد بیمار ممکن است تغییراتی در جویدن و بلعیدن را تجربه کند که در ابتدا، کنترل (جویدن و بلعیدن)

غذاهایی که از مواد جامد و سفت تشکیل شده اند، دشوار است.

اما با گذشت زمان، بلعیدن غذا به صورت پوره شده و حتی بزاق دهان نیز برای فرد دشوار می‌شود.

فرد مبتلا به ALS به راحتی خسته می شود، و آنها ممکن است انرژی کافی برای خوردن یک وعده ی غذایی کامل را نداشته باشند.

همه‌ی این عوامل باعث می‌شود که فرد تغذیه مناسبی نداشته باشد و موجب کاهش وزن بیمار می‌گردد.

گفتار درمانی و بیماری ALS 

آسیب‌شناس گفتار و زبان(SLP) کسی است که به طور حرفه‌ای برای ارزیابی و درمان

مشکلات گفتاری و بلع افراد مبتلا به ALS آموزش دیده است.

متخصص گفتار درمانی عضو جدایی‌ناپذیر از کلینیک چندرشته ای ALS است.

به عنوان بخشی از تیم کلینیک، او رویکردهایی را برای برخورد با مشکلات گفتاری و بلع و

همچنین تغییرات شناختی(استدلال و پردازش اطلاعات) ارائه می دهد، که در نتیجه این بیماری اتفاق میافتد.

گفتار درمانگر همچنین ابزارها و تکنیک‌هایی را برای کمک به برقرای ارتباط و حفظ تغذیه ی مناسب توصیه می‌کند

و آموزش‌هایی را به صورت مداوم برای شما و خانواده تان در ارتباط با نیازهای فعلی و آینده تان فراهم می‌کند.

هدف اصلی از گفتار درمانی در درمان ALS، حفظ توانایی برای یک ارتباط موفق که موجب بهبود یا حفظ کیفیت زندگی می‌شود.

نویسندگان:
رویا حیدریان – آسیب شناس گفتاروزبان و دکتر فرهاد ترابی نژاد – استادیار گروه گفتاردرمانی دانشکده علوم توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی ایران

منابع:www.asha.org

www.massgeneral.org

سلامت نیوز

Our Score
Our Reader Score
[Total: 1 Average: 1]