نوشته‌ها

گفتار درمانی | گفتار درمانی کودکان خوب در تهران |

گفتار درمانی

گفتار درمانی چیست؟ | گفتار درمانی کودکان

گفتار درمانی، یک روش درمانی برای اکثر کودکان مبتلا به اختلالات گفتاری ، زبانی ،مشکلات صدا و بلع است.

انواع اختلالات گفتاری شامل چه چیزهایی هستند؟ | گفتار درمانی

 اختلال گفتاری به مشکل در ایجاد صداها اشاره دارد.

اختلالات گفتاری عبارت‌اند از:

  • اختلالات بیانی:
  • این اختلال‌ها مربوط به مشکلاتی در ایجاد صدا در هجاها یا ادای نادرست کلمات تا جایی است که شنوندگان نمی‌توانند آنچه را که گفته می‌شود درک کنند.
  • اختلال در روانی گفتار :
  • این موارد شامل مشکلاتی از قبیل لکنت زبان است که در آن جریان گفتار با توقف‌های غیرمعمول،
    تکرارهای جزئی از کلمه («b-b-boy») یا طولانی شدن صداها و هجاها (sssssnake) قطع می‌شود.
  • اختلالات صدا:
  • این مشکلات مربوط به تن صدا، میزان صدا یا کیفیت صدا است
    که شنوندگان را ازآنچه گفته می‌شود منحرف می‌کند
    همچنین این نوع اختلالات ممکن است هنگام صحبت کردن باعث ایجاد درد یا ناراحتی در کودک شوند.

اختلالات زبانی چیست؟ | گفتار درمانی کودکان

اختلال زبانی به مشکل درک یا کنار هم قرار دادن کلمات برای برقراری ارتباط بین ایده‌ها اشاره دارد.

اختلالات زبانی می‌توانند درکی یا بیانی باشد:

  • اختلالات درکی،
    مشکلاتی درزمینهٔ فهم یا پردازش زبان هستند.
  • اختلالات بیانی به مشکلاتی درزمینهٔ ی در کنار هم قرار دادن کلمات
    داشتن واژگان محدود و یا عدم توانایی در استفاده از زبان به روشی مناسب ازنظر اجتماعی مربوط می‌شوند.
  • اختلالات شناختی-ارتباطی
    مشکلاتی در مهارت‌های ارتباطی هستند که شامل یادآوری، توجه، درک، سازمان‌دهی، تنظیم و حل مسئله می‌شوند.

اختلالات بلع و تغذیه‌ای چیست؟ |گفتار درمانی کودکان

دیسفاژی یا اختلالات تغذیه دهانی

نوعی اختلال در نحوه خوردن یا نوشیدن فرد است.

این موارد شامل مشکلاتی در جویدن و بلع، سرفه کردن، تهوع و امتناع از غذا می‌شوند.

چه کسی گفتاردرمانی را انجام می‌دهد؟

آسیب شناسان گفتار و زبان (SLP) که اغلب به آن‌ها گفتار درمانگر گفته می‌شود،

در زمینهٔ مطالعه ارتباطات انسانی، پیشرفت آن و اختلالات آن آموزش می‌بینند.

گفتار درمانگران  مهارت‌های گفتار، زبان، ارتباط شناختی و مهارت‌های دهانی / تغذیه / بلع را ارزیابی می‌کنند.

این کار به آن‌ها اجازه می‌دهد تا یک مشکل و بهترین راه برای درمان آن را شناسایی کنند.

متخصصین گفتار درمانی دارای:

  • حداقل مدرک کارشناسی
  • مجوز رسمی از وزرات بهداشت در این زمینه
  • گواهی صلاحیت بالینی از انجمن شنوایی -گفتار و زبان آمریکا[۲] (ASHA) هستند.

یک متخصص گفتار درمانی که دارای گواهینامه ASHA است،

امتحان ملی (کنکور) را پشت سر گذاشته و دستیاری بالینی معتبر ASHA را نیز به پایان رسانده است.

بعضی‌اوقات، دستیاران گفتاردرمانی به ارائه‌ی خدمات زبان گفتاری کمک می‌کنند.

آن‌ها معمولاً دارای مدرک ۲ ساله‌ی کاردانی یا ۴ ساله‌ی لیسانس هستند و تحت نظارت SLP فعالیت می‌کنند. که در ایران ما چنین اشخاصی را نداریم!!

مراقب افرادی که خودشون گفتار درمانگر معرفی میکنند باشید!! حتما کارت نظام پزشکی شون چک کنید 

متخصصین گفتار درمانی چه‌کاری انجام می‌دهند؟

در گفتار درمانی، یک متخصص گفتاردرمانی با کودک به‌صورت یک‌به‌یک، در یک گروه کوچک و یا در یک کلاس برای حل مشکلات گفتاری کار می‌کند.

درمانگران از استراتژی‌های مختلفی استفاده می‌کنند، ازجمله:

  • فعالیت‌های مداخله‌ای زبان:
    SLP با بازی کردن و صحبت کردن، استفاده از تصاویر، کتاب‌ها، اشیاء یا وقایع جاری با کودک در تعامل خواهد بود تا رشد زبان را تحریک کند.گفتاردرمانی کودکان ممکن است واژگان و دستور زبان را به‌صورت صحیح مدل‌سازی کند
    و از تمرینات تکراری برای ایجاد مهارت‌های زبانی استفاده کند.
  • درمان بیانی:
    بیان کلمات، یا تولید صدا تمرین‌هایی شامل مدل‌سازی صداها و هجاهای صحیح در کلمات و جملات توسط درمانگر است
    که اغلب در حین انجام بازی برای کودکان صورت می‌گیرد.

سطح بازی متناسب با سن کودک و مربوط به نیازهای خاص او است.

متخصص گفتاردرمانی به کودک نشان می‌دهد که چگونه صداهای خاصی مانند صدای «r» را ایجاد کند
و ممکن است نحوه حرکت زبان را برای ایجاد صداهای خاص نشان دهد.

  • درمان مشکلات حسی حرکتی دهان/ تغذیه و بلع:

    ممکن است SLP برای تقویت عضلات دهان برای خوردن، نوشیدن و بلع،
    از انواع تمرین‌های دهانی – ازجمله ماساژ صورت و انواع تمرین‌های زبان، لب و فک استفاده کند.

    همچنین ممکن است SLP از ترکیب‌ها و درجه حرارت‌های مختلف غذایی برای افزایش آگاهی دهان کودک در هنگام خوردن و بلع استفاده کند.

چرا بعضی از کودکان نیاز به گفتار درمانی دارند؟

کودکان ممکن است به دلایل زیادی نیاز به گفتاردرمانی داشته باشند که شامل موارد زیر است:

  • اختلالات شنوایی
  • تأخیرهای شناختی (عقلانی، فکری) یا سایر تأخیرهای رشدی
  • عضلات ضعیف دهان
  • گرفتگی صدای مزمن
  • شکاف لب یا شکاف کام
  • اوتیسم
  • مشکلات طراحی حرکتی
  • مشکلات بیانی
  • اختلال در روان صحبت کردن
  • مشکلات تنفسی (اختلالات تنفسی)
  • اختلالات تغذیه و بلع
  • آسیب تروماتیک مغز

گفتار درمانی باید در اسرع وقت شروع شود.

کودکانی که درمان را زودتر (قبل از ۵ سالگی) شروع می‌کنند نسبت به افرادی که بعداً شروع می‌شوند، نتایج بهتری دارند.

این بدان معنا نیست که بچه‌های بزرگ‌تر در درمان به‌خوبی عمل نمی‌کنند.
پیشرفت آن‌ها ممکن است کندتر باشد،
زیرا آن‌ها الگوهایی که باید تغییر کنند را یاد گرفته‌اند.

چگونه متخصص گفتاردرمانی پیدا کنیم؟

برای یافتن یک متخصص گفتاردرمانی، از پزشک یا معلم فرزند خود بخواهید تا شمارا به متخصص گفتاردرمانی ارجاع دهد،

فهرست راهنماهای محلی آنلاین را بررسی کنید یا در وب‌سایت ASHA جستجو کنید.

انجمن‌های دولتی آسیب‌شناسی زبان گفتاری و شنوایی‌شناسی نیز فهرستی از درمانگران دارای مجوز رادارند.

SLP فرزند شما باید در دولت شما مجوز داشته باشد و تجربه کار با بچه‌ها و اختلال خاص فرزند شمارا داشته باشد.

 

در ایران کافی ایست برای بهره مندی از خدمات گفتار درمانی به صورت ویزیت در کلینیک

یا وویزیت در منزل و با گفتاردرمانی آنلاین به وب سایت gofkar.com مراجعه کنید

والدین چطور می‌توانند به گفتار درمانی کودکان کمک کنند؟

والدین در پیشرفت کودک در گفتاردرمانی نقش کلیدی دارند.

کودکانی که برنامه‌ی درمانی را سریع‌تر و با نتایج بلندمدت به پایان رسانده‌اند

همان‌هایی هستند که والدین آن‌ها نیز در این گفتاردرمانی شرکت داشتند.

 

از درمانگر بپرسید که چه‌کاری می‌توانید انجام دهید.

به‌عنوان‌مثال، می‌توانید به فرزندتان کمک کنید تا فعالیت‌هایی را که SLP پیشنهاد می‌کند در خانه انجام دهید.

این امر تضمین‌کننده‌ی پیشرفت مداوم و انجام مهارت‌های جدید می‌شود.

 

غلبه بر اختلال گفتاری یا زبانی به زمان و تلاش زیاد نیاز دارد؛

بنابراین حتماً باید همه اعضای خانواده‌ی کودک صبور باشند و کودک را درک کنند.

گفتاردرمانی کودکان

گفتاردرمانی کودکان

 

 

کی باید به گفتار درمانی مراجعه کنیم؟

هر زمان که کوچکترین مشکلی در مهارت های گفتاری ، زبانی ، صدا و بلع کودکان مشاهده کردید

بلافاصله به گفتار درمانی مراجعه کنید هرچه زودتر درمان سریع تر و بهتر صورت میگیرد

 

بعضی از بچه‌ها در گفتن صداها یا کلمات خاص مشکل‌دارند.

این امر می‌تواند ناامیدکننده باشد زیرا ممکن است دیگران نتوانند آنچه را آن‌ها می‌گویند درک کنند.

 

خبر خوب این است که بچه‌ها می‌توانند برای دریافت کمک به‌نوعی متخصص خاص

گفتار درمانگر (که به آن‌ها آسیب شناسان گفتار و زبان نیز گفته می‌شود) – مراجعه کنند.

 

متخصصین گفتاردرمانی در درمان چه اختلالاتی کمک می‌کنند؟

گفتار درمانگران به افراد در هر سنی که دارای اختلالات مختلف گفتاری و زبانی هستند، کمک می‌کنند.

در اینجا برخی از آن‌ها ذکرشده است:

  • اختلالات بیانی یا تلفظی(بگویید: ar-tik-yuh-LAY-shun) این اتفاق زمانی می‌افتد که کودک در ادای صداهای خاص یا بیان درست کلمات مشکل دارد.«run» ممکن است به‌صورت «won» تلفظ شود یا “say” ممکن است «thay» به نظر برسد.لکنت زبان جزو اختلالات روانی گفتار محسوب می‌شود.
  • اختلال در روان صحبت کردن(بگویید: FLOO-en-see):اگر کودک صداهای خاصی را تکرار کند و در گفتن کلمه‌ی کامل مشکل داشته باشد، ممکن است دچار اختلال در روان صحبت کردن باشد.به‌عنوان‌مثال، کودکی که در حال گفتن کلمه‌ی “story” است، ممکن است روی “st” گیر بیفتد و «st-st-st-story» را بگوید.

    یا او ممکن است صداهای خاصی را امتداد دهد و بگوید “ssssssstory”.

 

  • لکنت زبان نوعی اختلال در روان صحبت کردن محسوب می‌شود.
  • اختلالات صدا(بگویید: REZ-u-nuhns)اگر افراد در درک آنچه کودک می‌گوید مشکل داشته باشند ممکن است او دچار اختلال آوایی باشد.
  • بچه‌ها ممکن است یک جمله را با صدای بلند و واضح شروع کنند اما در انتها زیر لبی و نامفهوم صحبت کنند.
  • بعضی‌اوقات به نظر می‌رسد این بچه‌ها سرماخورده‌اند یا مثل‌اینکه از طریق بینی صحبت می‌کنند.

ندول تارهای صوتی ، پلیپ ، گرفتگی صدار در خوانندگان یا مداحان یا قاریان قرآن جزو این دسته حساب می شوند

  • اختلالات زبانی:
    کودکی که در فهم صحبت‌های مردم مشکل دارد یا با در کنار هم قرار دادن کلمات برای بیان افکار مشکل دارد،
  • ممکن است دچار اختلال زبانی باشد.

چه کسی به گفتار درمانی نیاز دارد؟

بسیاری از بچه‌ها گفتار درمانی کودکان را ملاقات می‌کنند.

این‌یک روش عالی برای یادگیری صحبت کردن به‌صورت واضح است.

بعضی ‌اوقات کودک یک وضعیت پزشکی دارد که صحبت کردن را سخت‌تر می‌کند.

در اینجا برخی از آن‌ها ذکرشده‌اند:

  • اختلال شنوایی
  • عضلات ضعیف در اطراف دهان
  • برآمدگی تارهای صوتی / گرفتگی صدا
  • اوتیسم
  • اختلال تنفسی
  • اختلال در بلع

در گفتار درمانی چیکار می کنند؟

کودکی که برای اولین بار متخصص گفتاردرمانی را می‌بیند،

گفتار درمانگر از او یک آزمون گفتاری می‌گیرد.

نگران نباشید، این آزمون مانند یک آزمون مدرسه نیست که بر روی کارنامه‌ی شما تأثیر بگذارد.

 

این آزمون روشی است برای یافتن اینکه چه نوع مشکلات گفتاری در کودک وجود دارد.

از کودک خواسته می‌شود صداها و کلمات خاصی را بگوید.

این صداها ممکن است ضبط شوند و ممکن است در طول آزمایش، درمانگر مواردی را یادداشت کند.

این آزمایش به درمانگر کمک می‌کند تا نیازهای کودک را تشخیص دهد و در مورد بهترین روش‌های درمانی تصمیم بگیرد.

«درمان» مشکلات گفتاری، با تمرین زیاد میسر است.

 

اگر بچه‌ها در بیان کلمات یا روان صحبت کردن مشکل‌دارند،

درمانگر وقت خود را صرف نشان دادن چگونگی ایجاد صداهای مناسب می‌کند.

درمانگر صداها را نشان می‌دهد و از کودک می‌خواهد که سعی کند از او تقلید کند؛

یعنی تقلید کردن شیوه‌ای که درمانگر لب‌ها، دهان و زبان را برای ایجاد صدای مناسب حرکت می‌دهد.

آینه‌ها در اینجا می‌توانند مفید باشند. ممکن است درمانگر از کودکی بخواهد که درحالی‌که به آینه نگاه می‌کند این صداها را ادا کند. برخی از درمانگران برای سرگرم‌کننده‌تر کردن این تمرین از بازی‌ها استفاده می‌کنند.

 

اگر درمانگر در درمان اختلال زبانی به شما کمک می‌کند، جلسات تمرینی ممکن است کمی شبیه مدرسه به نظر برسد.

او به شما در گرامر-یعنی چگونه کلمات را به‌درستی کنار هم قرار دهید تا جملات و افکار واضحی را شکل دهید- کمک خواهد کرد.

 

اگر در درک آنچه می‌شنوید مشکل‌دارید، ممکن است بازی‌هایی انجام دهید که روی این مهارت‌ها کار کنند، مانند بازی سیمون سیز

گفتار درمانی کودکان چه مدت طول خواهد کشید؟

برخی از درمان‌ها کوتاه‌مدت و برخی دیگر طولانی‌تر هستند. بستگی به مشکلی دارد که یک کودک روی آن کار می‌کند.

کودکان ممکن است یک‌بار در هفته یا چند بار در هفته گفتار درمانگر را ببینند.

درمان می‌تواند چند هفته، چند ماه یا چند سال طول بکشد.

 

اگر مشکل گفتاری دارید، بهترین توصیه برای شما تمرین، تمرین، تمرین است.

برای کار با مهارت‌هایی که درمانگر به شما نشان داده است، وقت بگذارید. شاید بهتر باشد مدتی را قبل از خواب در مقابل آینه تمرین کنید.

از والدین خود بخواهید که با شما همکاری کنند.

درست مثل تمرین ضربات آزاد یا حفظ کردن جدول‌ضرب، تلاش زیاد نتیجه می‌دهد!

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

تاثیر رژیم غذایی بر شنوایی

,
بررسی‌ها نشان می‌دهد، رژیم غذایی  سالم با کاهش خطر از بین رفتن قدرت شنوایی مرتبط است.

محققان آمریکایی با بیان اینکه رژیم‌غذایی سالم می‌تواند با خطر کاهش شنوایی اکتسابی مقابله کند، اظهار داشتند:

بررسی سه ساله تغییرات در حساسیت‌های شنوایی حاکی از آن است زنانی که از الگوهای تغذیه‌ای‌

نزدیک به رژیم‌های غذایی سالم برخوردارند کمتر در معرض افت قدرت شنوایی هستند.

 

محققان تاکید کردند: افت قدرت شنوایی بخش اجتناب‌ناپذیر فرآیند افزایش سن است.

هرچند، در این تحقیق بر شناسایی فاکتورهای خطرزای اصلاح‌پذیر یعنی مواردی که می‌توان در رژیم‌غذایی و سبک زندگی تغییر داد

تا از کاهش قدرت شنوایی پیشگیری کرد یا پیشرفت آن را به تاخیر انداخت تمرکز شد.

 

رعایت الگوی غذایی سالم با اثرات مثبت متعددی برای سلامتی همراه است و از آن جمله اینکه

رژیم غذایی سالم می‌تواند در کاهش خطر افت شنوایی کمک کننده باشد.

 

اختلال شنوایی در نوزادان

 

تحقیقاتی که در گذشته انجام گرفته نشان می‌دهد مصرف بیشتر برخی مواد غذایی از قبیل بتاکاروتن

و بتا کریپتوزانتین، اسید فولیک، اسیدهای چرب امگا ۳ زنجیره بلند با کاهش خطر افت قدرت شنوایی مرتبط است.

به گزارش پایگاه اطلاع رسانی توانبخشی ایران، این یافته‌ها حاکی از آن است رژیم غذایی می‌تواند بر خطر افت شنوایی اثر بگذارد

اما محققان به دنبال آن هستند تا ارتباط بین رژیم غذایی و کاهش قدرت شنوایی بیشتر بررسی شود.

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

استروبوسکوپی چیست؟ | آنالیز تارهای صوتی

,

در مورد استروبوسکوپی چه می‌دانیم؟

استروبوسکوپی یکی از روش‌های نوین برای مشاهده ( عکس‌برداری و فیلم‌برداری ) حرکت تارهای صوتی است.

استروبوسکوپی روشی است که به منظور ارزیابی لرزش تارهای صوتی انجام می شود.

این روش حرکت تارهای صوتی را در حین ایجاد و تولید صدا اندازه گیری می کند

و تصویر دقیقی ایجاد می کند که می‌تواند توسط یک پزشک تفسیر شود.

 

 

 

سرعت بالای حرکت تارهای صوتی در هنگام آواسازی ( حرف زدن )، اجازه مشاهده جزئیات رفتارهای حرکتی

را با چشمان غیر مسلح به ما نمی دهد. استروبوسکوپی با تصویربرداری هوشمند خود این اجازه

( مشاهده رفتار تارهای صوتی در هنگام آواسازی ) را به متخصصان مربوطه می‌دهد.

علاوه بر مشاهده رفتار تارهای صوتی در هنگام آواسازی فیلم و عکس رنگی از حنجره نیز خروجی استروب است .

این مدارک  به متخصصان گوش حلق و بینی و آسیب شناسان گفتار و زبان کمک می‌کند

به درک بهتری از بیمارهای حنجره و اختلالات صدا دست پیدا کنند.

استروبوسکوپی حنجره چگونه انجام می‌شود؟

 

استروبوسکوپی با نشستن بیمار بر روی  صندلی و در ارتفاع دلخواه  متخصص آغاز می شود.

استروبوسکوپی بدون درد و در حالت هوشیاری فرد انجام می‌شود. بیمار گردنش را به جلو خم می‌کند و دهانش را باز می‌کند.

با باز کردن دهان  و بیرون آوردن زبان بیمار، آزمونگر اندسکوپ را در جایی که بتواند تصویر واضحی از حنجره داشته باشد قرار می‌دهد.

 

 

استروبوسکوپی توسط چه کسی انجام می‌شود؟

 

معمولاً انجام آندوسکوپی حنجره و استروبوسکوپی توسط  گفتار درمان‌گر یا آسیب‌شناس گفتار و زبان انجام می‌شود.

آموزش و تجربه گفتار درمان که  استروبسکوپی را انجام می‌دهد در تفسیر و تشخیص نتایج بسیار مهم است.

آنالیز تارهای صوتی / استربوسکوپی

 

چه کسانی نیاز به استروبوسکوپی دارند؟

 

استروبوسکوپی برای  افراد مبتلا به مشکلات حنجره که معمولا تغییر صدا را به همراه دارند، توصیه می‌شود.

خشونت صدا یا گرفتگی از علائم شایع هستند. علائم دیگر شامل سختی در تنفس می‌شوند.

استروبسکوپی برای این بیماران تجویز می‌شود تا بتوان علت این علائم را شناسایی کرد.

این روش برای تشخیص عوارض خوش خیم تارهای صوتی مثل ندول، کیست و پولیپ نیز به کار گرفته می‌شود

و همچنین به منظور معاینه بیماران مبتلا به فلجی تارهای صوتی از این روش استفاده می‌شود.

استروبسکوپی همچنین می‌تواند برای تشخیص بیماری های بدخیم مانند سرطان حنجره انجام شود

و به اثربخشی درمان آسیب‌های حنجره‌ای مختلف کمک کند.

 

فرق لارنگوسکوپی و استروبوسکوپی

 

لارنگوسکوپی آناتومی تارهای صوتی را بررسی می کند در حالی که استروبوسکوپی مربوط به بررسی عملکرد و بیومکانیک است.

این دو روش در کنار هم می تواند در تشخیص تعداد زیادی از آسیب‌های مربوط به تارهای صوتی به کار گرفته شود.

به طور مشخص، استروبسکوپی چندین پارامتر چرخه ارتعاش تارهای صوتی را ارزیابی می‌کند

که شامل فرکانس اصلی، تناوب، بسته شدن دهانه حنجره و تناسب تارهای صوتی می شود.

نتایج پژوهش ها نشان می‌دهد که استروبسکوپی عامل تشخیص نزدیک به ۳۰ درصد بیماری‌های مربوط به حنجره است.

 

چگونه از صدای‌مان مراقبت کنیم | بهداشت صوتی

 

منابع:

بیمارستان ابن سینا

سایت هوشکالا

 

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

سندرم آسپرگر چیست و چه علائمی دارد؟

,
سندرم آسپرگر

سندرم آسپرگر یک نوع اختلال رشدی عصبی است که با مشکلات قابل توجه در ارتباط بین فردی و ارتباط غیرکلامی، مشخص می‌شود.

سندرم آسپِرگِر (AS) موجب بروز مشکلات فراوان در تعاملات اجتماعی و الگوهای رفتاری تکرارشونده و محدودکننده می‌شود.

این عارضه در گذشته مستقل از اوتیسم شناخته می‌شد، اما در سال ۲۰۱۳

در ویرایش پنجم «راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی» در زیرمجموعه‌ی اختلال طیف اوتیسم (ASD) قرار گرفت.

افراد دارای سندرم آسپرگر به‌ سختی می‌توانند با دیگران تعامل برقرار کنند و معمولا دچار اضطراب و سردرگمی می‌شوند.

 

علل سندرم آسپرگر

 

علت دقیق  این سندرم مشخص نیست، اما به‌ نظر می‌رسد که این عارضه بر اثر ترکیبی از عوامل ژنتیکی

و محیطی که موجب تغییراتی در تکامل مغز می‌شوند، به وجود می‌آید. از آنجایی که سندرم آسپرگر می‌تواند

در نسل‌های بعدی یک خانواده نیز ادامه پیدا کند، گفته می‌شود که برخی موارد آن دارای زمینه‌های ارثی است.

عده‌ای از پژوهشگران معتقدند که عوامل محیطی در اوایل دوران بارداری می‌توانند در ایجاد سندرم آسپرگر مؤثر باشند،

اما این باور هنوز ثابت نشده است. ناهنجاری‌های مغزی نیز شاید با سندرم آسپرگر در ارتباط باشند.

همچنین پژوهشگران از طریق تصویربرداری‌های پیشرفته‌ی مغزی متوجه تفاوت‌های ساختاری و کارکردی

در نقاط خاصی از مغز مبتلایان به سندرم آسپرگر شده‌اند.

 

علائم سندرم آسپرگر

 

  • عدم آگاهی اجتماعی
  • عدم علاقه به اجتماع / و ایجاد رابطه دوستی
  • دشوار ساختن و حفظ دوستی
  • ناتوانی در تحلیل اندیشه ها، و احساسات دیگران
  • بیش از حد با دقت نگاه کردن و یا اجتناب از تماس با چشم
  • عدم تغییر شکل صورت و یا استفاده از عبارات چهره اغراق آمیز
  • عدم استفاده یا درک حرکات
  • ناتوانی درک نشانه های غیر کلامی یا ارتباطات
  • عدم توجه به مرزهای بین فردی
  • غالبا حساس به صدا، لمس، بوی ، و محرک های تصویری
  • انعطاف پذیری و بیش از حد وابستگی به روال
  • الگوهای حرکتی کلیشه ای و تکراری ،مانند حرکت دست .
  • وسواس خاص در باره برخی وسایل و مسائل

 

تفاوت اوتیسم و آسپرگر

 

همچنین کودکان دارای آسپرگر به رغم تلاش زیاد، تمایلی به گفت‌وگو ندارند.

رشد زبان در کودکان مبتلا به سندرم آسپرگر معمولا در مقایسه با افراد دارای اوتیسم طبیعی است.

کودکان دارای سندرم آسپرگر، نمرات طبیعی در آزمون‌های زبان شامل واژگان،

و دستور زبان دارند که موجب تمایز این سندرم با اوتیسم است.

کودکان و افراد دارای اختلال سندرم آسپرگر دارای هوش معمولی هستند و می‌توانند در جامعه حضور موثری داشته باشند.

 

 

سندرم آسپرگر / سندروم آسپرگر/ بازی‌درمانی

 

میزان شیوع

 

یک از  هر ٢٠٠ کودک به این سندرم مبتلا هستند. میزان شیوع این سندرم در هر دو جنس وجود دارد

اما در جنس پسر بیشتر از دختر است. از هر ۴ پسر یک دختر به سندرم اسپرگر مبتلا است.

 

روش‌های درمان

 

برخی از این درمان‌های عبارت‌اند از:

آموزش مهارت‌های تحصیلی و آکادمیک:

درمان‌های کمک‌آموزشی می‌توانند برای کودکان که به این سندرم تشخیص داده می‌شوند، بسیار مفید باشند.

در این نوع درمان مهارت‌هایی ازجمله سازمان‌دهی یادداشت‌ها، مدیریت اهداف تکالیف و سایر نیازهای خاص یادگیری

به کودک آموزش داده می‌شوند. اغلب کودکان مبتلا به سندرم آسپرگر می‌توانند با دانش‌آموزان مدارس عادی ادغام شوند.

 

آموزش مهارت های اجتماعی:

 

مبتلایان به سندرم آسپرگر درنتیجه‌ی آموزش مهارت‌های اجتماعی یاد می‌گیرند که تعاملات‌شان

با دیگران را از طریق درک نشانه‌های اجتماعی و بروز واکنش مناسب بهبود ببخشند.

 

آموزش مهارت‌های ارتباطی:

 

افراد دارای سندرم آسپرگر به‌ کمک گفتار درمانی و آموزش‌های زبانی خاص برای مثال یاد می‌گیرند

که چطور مکالمه‌ با دیگران را آغاز و ادامه دهند. فرد در این‌ دسته از آموزش‌ها همچنین یاد می‌گیرد

که لحن صدا هنگام سؤال‌پرسیدن، تأییدکردن، ابراز مخالفت یا فرمان‌دادن چگونه باید باشد.

از دیگر آموزش‌های مرتبط می‌توان به چگونگی تفسیر نشانه‌های کلامی و غیرکلامی و نحوه‌ی پاسخ صحیح به این نشانه‌ها اشاره کرد.

 

رفتار درمانی شناختی (CBT):

 

مبتلایان به این سندرم از طریق رفتار درمانی شناختی یاد می‌گیرند که احساسات‌شان را کنترل کنند

و از علایق وسواسی و روتین‌های تکرارشونده‌ بکاهند.

 

تغییر و اصلاح رفتار:

 

تغییر و اصلاح رفتار شامل استراتژی‌هایی است که موجب تقویت رفتارهای مثبت و کاهش رفتارهای بیهوده می‌شود.

 

کار درمانی و فیزیوتراپی:

 

کاردرمانی و فیزیوتراپی در مبتلایان به این سندرم موجب بهبود مشکلات یکپارچگی حسی و تقویت هماهنگی‌های حرکتی می‌شود.

 

دارو درمانی:

 

هیج دارویی برای سندرم آسپرگر وجود ندارد، اما ممکن است برخی داروهای خاص برای رفع علائم و درمان اضطراب تجویز شوند.

 

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

هر آنچه باید از شکاف لب و کام بدانیم

,
شکاف کام و لب در نوزادان و کودکان

شکاف لب و کام  می‌تواند سبب اختلال در گفتار به دلیل نارسایی کام شود.

طبق آمارهای نیمه رسمی از استان‌های مختلف کشور از هر ۷۰۰ تا یک هزار تولد زنده،

یک کودک با شکاف کام به دنیا می آید که جمعیت کمی هم نیست.

کام یک عضوی از دهان است : کام همان سقف دهان است که شامل دو بخش جلوئی و عقبی است.

بخش جلوئی کام  استخوانی  و به آن سخت کام می‌گویند. بخش عقبی کام بیشتر عضلانی است و به آن نرم کام می‌گویند.

وظیفه این بخش بستن و جدا کردن حفره دهان از حفره بینی است. اگر حفره بینی از حفره دهان جدا نباشد

در حرف زدن و غذا خوردن دچار مشکل می‌شویم. حفره دهان و حفره بینی از طریق کام از هم جدا می‌شوند.

شکاف کام و لب  به نوعی بدشکلی گفته می‌شود که به دلیل بسته نشدن شکاف دهان جنین در مراحل اولیه بارداری به وجود می‌آید.

این نقص مادرزادی بسیار شایع است و تخمین زده می‌شود که در هر سه دقیقه ، یک نوزاد لب شکری متولد می‌شود،

به عبارتی از هر ۵۰۰ تا ۷۵۰ نوزاد متولد شده یک نوزاد دچار شکاف لب و کام است.

 

شیوع شکاف کام و لب

 

بر اساس یافته‌های تحقیقات، شیوع این ناهنجاری، یک در هر هزار تولد است.

شکاف لب، به تنهایی در ۲۱ درصد جمعیت تحت تاثیر اتفاق می‌افتد؛

در حالی که ۴۶ درصد شامل لب و کام و ۳۳ درصد از نوع شکاف کام است.

افزایش سن والدین و به ویژه پدر، ‌یک عامل خطر محسوب می‌شود

و وقتی که پدر و مادر هر دو سن بالای ۳۰ سال داشته باشند،

شکاف لب نیز در سمت چپ و در میان نوزادان پسر بیشتر دیده شده است.

شکاف کام

 

 

با توجه به این که شایع‌ترین نقص ارثی تکاملی در ناحیه دهانی – صورت، شکاف است

و این امر به دلیل بروز مشکلات در آینده، نیازمند توجه و پیگیری‌های درمانی است،

پژوهشی در کشور بر روی ۱۴ هزار و ۳۶ پرونده در یکی از زایشگاه‌های شهر بابل طی ۴ سال

به منظور بررسی میزان فراوانی شکاف لب و کام صورت گرفته است.

نتایج نشان داد؛در هر ۱۲۷۶ زایمان، یک نوزاد با شکاف کام، لب یا نوع توام متولد شده است.

از مجموع یازده نوزاد مبتلا به شکاف، شش نوزاد مونث و پنج نوزاد مذکر بودند.

همچنین شکاف کام فقط در یک نوزاد دختر، شکاف لب در سه دختر و دو مورد پسر و شکاف لب و کام

توام در دو مورد نوزاد دختر و ۳ مورد نوزاد پسر دیده شد.

 

انواع شکاف لب و کام

انواع شکاف را می‌توان از یک جهت به سه نوع مهم تقسیم کرد.

  1. شکاف کام
  2. شکاف لب
  3. شکاف مخفی ( شکاف زیر مخاطی )

 

شکاف کام چیست ؟

 

شکاف کام ، شیاری غیرطبیعی و مادرزادی در وسط ( خط میانی ) کام است که زبان کوچک، نرم کام و سخت کام را در بر می‌گیرد.

در این حالت بدلیل بوجود نیامدن یا رشد ناقص سقف دهان، فضای دهان و بینی با هم مخلوط شده می‌شود.

 

شکاف لب چیست؟

 

 شکاف لب ، این شکاف بین  لب بالایی است.  شکاف لب از یک تورفتگی کوچک تا جدائی کامل لب متغیر است.

برخی در گذشته به این اختلال لب شکری می گفتند. لب‌شکری در اصل به شکافی گفته می‌شود که در لب بالا وجود دارد.

این شکاف ممکن است در وسط یا سمت چپ و یا راست لب باشد. کودکانی که شکاف لب به تنهایی دارند

مشکلات کمتری را تجربه می‌کنند. مهمترین مشکل این کودکان ، زیبایی لب است که با عمل جراحی برطرف می‌شود.

 

شکاف مخفی ( شکاف زیر مخاطی )چیست ؟

 

شکاف کام زیر مخاطی بر خلاف موارد بالا در زمان تولد تشخیص داده نمی شود.

در این حالت شکاف در سقف دهان ( سخت کام و یا نرم کام  ) وجود دارد ولی هویدا نیست.

در این حالت پوست سقف دهان روی شکاف را پوشیده است.

افراد دارای شکاف مخفی و یا شکاف کام زیر مخاطی در هنگام صحبت کردن توانایی کافی برای

جلوگیری خروج هوا از دهان به بینی را ندارد. و عدم کفایت دریچه کامی حلقی آنها باعث شک در شکاف کام زیر مخاطی می‌شود.

متخصصان در برخی از موارد با معیانه سقف دهان از طریق انگشت و یا دیگر موارد می‌توانند

به شکاف زیر مخاطی آنها پی ببرند. بزرگترین مشکل این افراد کیفیت گفتار تو دماغی ( خشیومی است. )

گفتار درمانی در شکاف لب و کام

شکاف لب

 

یکی از اولین سوالاتی که والدین پس از تشخیص شکاف کام و یا شکاف لب فرزندشان

از ما می‌پرسند این است که علت چیست ؟

کام شکاف دار هم به علت عوامل ژنتیکی و هم عوامل محیطی ممکن است در کودکان بروز کند.

 

علت کام شکاف دار ( شکاف کام و لب )

 

مجموعه ای از عوامل ژنتیکی و محیطی می توانند در بروز بیماری شکاف موثر باشند .

از جمله عوامل محیطی می توان به مصرف بعضی از داروها در دوران حاملگی ، بیماری‌های دوران حاملگی

و مصرف سیگار و الکل و کمبود فولیک اسید در دوران بارداری اشاره نمود . همچنین سن بالای پدر و

وجود استرس در دوران بارداری از عوامل دیگر ایجاد کننده کام شکاف دار است.

عوامل ناشناخته ای نیز مثل جهش ژنی نیز در بروز این مشکل نقش دارند.

 

تشخیص شکاف کام در سونوگرافی

 

مادران باردار از طریق سونوگرافی سه بعدی می‌توانند به تشخیص شکاف کام کمک کنند.
لذا توصیه می‌شود خانواده‌هایی که شکاف کام و لب  را به صورت وراثتی دارند نسبت
به انجام سونوگرافی در دوران بارداری اهتمام بیشتری داشته باشند.

از طریق آزمایش خون مادر نمی‌توان به شکاف کام و لب جنین پی برد.

بنابراین بهترین راه شناسایی شکاف کام ، تشخیص شکاف کام در سونوگرافی است.

 

عوارض شکاف لب و کام (کام شکاف دار ) :

 

نوزاد مبتلا به شکاف لب و کام، از بدو تولد خود با مشکلات فراوانی دست به گریبان شده

که در صورت عدم دریافت مراقبت‌های پزشکی درست و به موقع، تا پایان عمر خود هیچ‌گونه رهائی

از آن مشکلات نخواهد داشت. عوارض شکاف کام و لب موارد زیر است:

 

  1. مشکل میدن شیر و تغذیه
  2. مشکلات گفتاری
  3. ایجاد عفونت های مکرر گوش و کم شنوایی
  4. رشد نامنظم دندان‌ها

 

 

گفتار درمانی در شکاف کام و لب

 

در کودکان دارای شکاف لب و کام ( کام شکاف دار )  وجود مشکلات گفتاری در مقاطعی از زندگی آن‌ها متداول است.

بهترین اقدامی که والدین می‌توانند انجام دهند مراجعه به کلینیک گفتار درمانی در اولین فرصت ممکن است.

از آنجائی که راه بینی و دهان این بیماران یکی است و عضلات کام وظیفه خود را در صحبت کردن

به درستی انجام نمی‌دهند این کودکان ممکن در ادای کلمات و جملات دچار مشکلات جدی هستند.

 حتی ممکن است پس از عمل جراحی و بسته شدن شکاف ، بدلیل بد یادگیری کودکان همچنان

به گفتار خشیومی و تلفظ اشتباه خود ادامه بدهند .

مراجعه به آسیب شناس گفتار و زبان بهترین راه برای اصلاح تلفظ این کودکان است.

 

کاهش ضریب هوشی کودکان دارای شکاف کام و لب

 

نوزاد پس از ورود به یک و نیم ماهگی، چنانچه کام آنان ناقص باشد، گوش آنها خوب هوا نمی‌گیرد

و صداها را بم و گنگ می شنود و اگر نتواند صداها را خوب تشخیص دهند،

قسمتی از مغز که مسوول هوش ، شنیدن و صحبت کردن است رشد نمی‌کند.

این مشکلات موجب می شود اگر کودکی IQ (ضریب هوشی) ۱۲۰ داشته باشد، ضریب هوشی اش به ۱۰۰ تبدیل شود.

گاهی والدین به این بیماری توجه نمی‌کنند و موجب صدمه زدن به حس شنوایی کودکان خود می‌شوند،

برخی از این کودکان تازه در دوران مدرسه شناسایی می شوند.

۹۵ درصد کودکان مبتلا به شکاف کام، مشکل شیپور استاش (مجرای باریکی که گوش میانی را به حلق وصل می‌کند)

دارند بنابراین در ۱۰ ماهگی آنان را عمل می کنند و دستگاه تهویه کوچکی داخل گوش قرار می‌دهند

تا صداها طنین مناسب پیدا کرده و کودکان راحت تر صحبت کنند.

منبع: خبرگزاری ایسنا

خبرگزاری ایرنا

هوشکالا

 

 

 

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

اختلال شنوایی در نوزادان

, ,

اختلال شنوایی و راه‌های پیشگیری از آن، موضوعی است که والدین باید از آن آگاه باشند.

ناشنوایی دارای انواع مختلفی از جمله ناشنوایی انتقالی یا هدایتی است؛ به طور مثال اختلال در ساختمان گوش،

استخوان‌چه‌‍‌های گوش، پرده گوش، گوش میانی و یا گوش داخلی است. تشکیل نشدن هر قسمتی از گوش ممکن است،

اختلال شنوایی به صورت مادرزادی یا پس از تولد را ایجاد کند.

ضربات مختلف به گوش ناشی از تصادفات نیز گاهی سبب ایجاد اختلال در گوش و ناشنوایی می‌شود.

 

ناشنوایی حسی_مغزی

 

نوع دوم کاهش شنوایی و ناشنوایی، ناشنوایی حسی – عصبی و مغزی است.

ناشنوایی حسی – عصبی و مغزی به صورت مادرزادی یا در اثر عوامل مختلف ممکن است عصب شنوایی را دچار

آسیب کند یا سبب ایجاد اختلال در مرکز درک شنوایی در مغز شود و فرد را از درک کلمات و شنیدن عاجز کند.

 

سومین نوع اختلال شنوایی

 

سومین نوع اختلال شنوایی مخلوط ناشنوایی انتقالی و ناشنوایی حسی – عصبی است؛

در کل برای تشخیص این نوع ناشنوایی‌ها باید از بیمار نوار گوش گرفته شود که به صورت غربالگری در اطفال

و در دوره زمانی یک ماهه و تکرار آن در هر سه ماه و انجام تست شنوایی است و در جهت بررسی ساختمان

اختلال گوش سی.‌تی.‌اسکن بهترین راه برای تشخیص اختلالات ساختاری و ساختمانی گوش که باعث ناشنوایی می‌شود است.

 

درمان اختلال شنوایی

 

درمان اختلال شنوایی بستگی به علت آن دارد؛ به طور مثال بعضی از اختلالات ساختمان و استخوان‌چه‌‍‌ها

ممکن است با عمل جراحی اصلاح شود، اگر کانال گوش خارجی تشکیل نشده باشد باید این کانال ایجاد شود؛

منتهی در رابطه با اختلال شنوایی حسی – عصبی و اختلال تکامل مغز برای این بیماران از نظر جراحی و درمان

دارویی کاری نمی‌توانیم انجام دهیم فقط در صورت وجود زمینه مناسب در این بیماران کاشت حلزون

و جراحی‌های مربوط به سمعک‌گذاری انجام می‌شود.

یکی از علل ایجاد ناشنوایی، حسی – عصبی بوده که ممکن است در تکامل مغز مشکل ایجاد کند

یا مریض نیاز به استفاده از سمعک و کاشت حلزون داشته باشد.

اختلال شنوایی در نوزادان

اختلال شنوایی در نوزادان

پیشگیری از ناشنوایی

 

چیزی که در زمینه پیشگیری از ناشنوایی حائز اهمیت است، عفونت‌های دوره جنینی در شکم مادر

از نظر ابتلا به سرخچه، سرخک و سیتومگالوویروس و بقیه عفونت‌ها است که اگر مادران باردار به

این عفونت‌ها مبتلا شوند ممکن است، سبب ایجاد ناشنوایی در جنین شود.

 

مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج و پرهیز از ازدواج فامیلی نیز امری مهم در این زمینه بوده و در صورت شک

در هرگونه اختلالی، باید سریعا به پزشک مراجعه شود؛ به طور مثال زمانی که کودکی متولد می‌شود و

واکنش آن به صدا ضعیف بوده و یا صدای تلویزیون را موقع تماشا بلند کرده و یا املای آن

در کلاس ضعیف باشد، این شک وجود دارد که کودک دچار اختلال شنوایی است.

 

پرهیز از مصرف داروهایی در آخر کلمه خود حرف سین دارند

 

پرهیز از مصرف برخی داروها بسیار مهم است؛ آنتی‌بیوتیک‌هایی که در آخر کلمه خود حرف سین دارند

مانند جنتامایسین، استرپتومایسین و غیره امکان دارد باعث کاهش شنوایی حسی – عصبی شوند و

همین‌طور مریض را به طور کامل ناشنوا کنند. پرهیز از مصرف داروهای ایبوپرفن، دیکلوفناک و آسپرین

برای بیماران سبب آسیب می‌شود، مگر اینکه در شرایط خاص استفاده شود.

 

استفاده از هندزفری و هدفون را محدود کنید

 

از گوش دادن به صداهای بلند، استفاده از هندزفری و هدفون برای گوش دادن به موسیقی در نوجوانان پرهیز کنید.

ضربه‌های وارده به گوش در ورزش‌های مختلف یا تصادفات باعث اختلال شنوایی می‌شود.

اختلال شنوایی سبب اختلال در ارتباط و تعامل با دیگران و بیان نظرات خود می‌شود و

مشکلاتی را در سالمندان،ضعف بهداشت و درمان، اختلال اعصاب و روان در آنها را ایجاد می‌کند.

 

چگونه مهارت‌های گفتار کودکان را تقویت کنیم؟

 

مشکلات شنوایی در کودکان باعث اختلال ارتباط با دیگران شده و وقتی که ارتباط شما با دیگران مختل شده،

قدرت یادگیری پایین آمده و افت تحصیلی ایجاد می‌شود.

ایسنا

 

 

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

تاخیر در رشد کودکان ۳ تا ۵ سال

متخصص گفتار درمانی

شناخت نشانه های تاخیر در رشد می‌تواند به تشخیص به موقع آن کمک کند.

هر کودک با سرعت منحصر به فردی رشد می‌کند و محدوده رشد طبیعی بسیار گسترده است.

کمتر از نیمی از کودکانی که دچار تاخیر در رشد هستند پیش از شروع مدرسه شناسایی می‌شوند.

اگر می‌خواهید از رشد طبیعی کودک خود اطمینان پیدا کنید،

برای شناخت و تشخیص تاخیر در رشد عاطفی، ذهنی و فیزیکی منتظر نمانید.

مداخله زود هنگام بهترین شیوه برای کمک و حتی بهبود عملکرد کودک است.

تاخیر در رشد

رشد گفتار کودک_ فرزندان

 

تاخیر رشد کودک چیست؟

 

انواع مختلفی از تاخیر در رشد کودکان وجود دارد. آنها ممکن است در هر یک از موارد زیر دچار مشکل باشند:

  • زبان و مهارت های کلامی
  • حرکت یا مهارت های حرکتی
  • مهارت های هیجانی و اجتماعی

 

تاخیر در رشد زبان و مهارت های کلامی:

 

زبان و مهارت‌های کلامی شایع ترین نوع تاخیر رشدی هستند.

مهارت‌های کلامی به توانایی بیان کلامی که در برگیرنده شکل گیری و ترکیب کلمات است، اشاره دارد.

زبان یک سیستم گسترده‌تر برای توصیف و دریافت اطلاعات و توانایی درک و فهم دستورات کلامی است.

 

علل شایع:

 

  • در معرض بیش از یک زبان بودن
  • اختلال یادگیری
  • مشکلات شنوایی (ممکن است شنوایی کودکانی که عفونت گوش مکرر دارند، دچار تغییر شود)
  • اتیسم و اختلالات مشابه که بر رشد و تعامل اجتماعی آسیب می‌رسانند.

 

 

نشانه‌های تاخیر رشد زبان و گفتار:

 

 

  • ۳ سالگی: نمی تواند با جملات کوتاه حرف بزند.
  • ۴ سالگی: از جملاتی که با بیشتر از ۳ کلمه ساخته می شود، استفاده نمی کند. از ضمایر “من” و “تو” به شکل نادرست استفاده می کند.
  • ۵ سالگی: در فهم دستورات دو بخشی که حروف اضافه در آنها به کار رفته است، مشکل دارند. نمی تواند اسم و فامیلش را بگوید. از کلمات جمع و یا افعال گذشته به درستی استفاده نمی کند. درباره فعالیت های روزانه اش حرف نمی زند.

 

 

تاخیر در مهارت‌های حرکتی:

 

 

مشکلات حرکتی در کودکان می تواند مربوط به اشکال در مهارت های حرکتی درشت مانند بازی کردن

با توپ و یا مربوط به اشکال در مهارت‌های حرکتی ظریف مانند رنگ کردن باشد.

 

علل محتمل:

 

کودکانی که در موسسات نگهداری می‌شوند، مورد تحریک محیطی قرار نمی‌گیرند یا اتیسم دارند،

ممکن است دچار مشکلی باشند که به آن “اختلال یکپارچگی حسی” گفته می‌شود.

این اختلال چندگانه می‌تواند موجب مشکلات حسی زیر شود:

 

  • اشکال در برنامه ریزی و هماهنگی حرکتی
  • واکنش همراه با ترس نسبت به حرکات ساده یا نیاز شدید به جستجوی درون داد حسی
  • واکنش شدید به لمس، بافت یا درد

 

 

نشانه های هشدار دهنده تاخیر رشد حرکتی:

 

 

  • ۳ سالگی: اغلب زمین می‌افتد یا برای بالا و پایین رفتن از پله های دچار مشکل می‌شود.

نامفهوم صحبت می کند و گفتارش قابل درک نیست. برای کار کردن با اشیا کوچک دچار مشکل می‌شود

نمی تواند بیشتر از ۴ قطعه خانه سازی را روی هم قرار دهد.

 

  • ۴ سالگی: نمی‌تواند توپ را بالای سرش بیندازد. نمی تواند درجا بپرد. نمی تواند سه چرخه سوار شود.

نمی‌تواند مداد رنگی را بین انگشت شست و انگشتانش بگیرد و در نوشتن مشکل دارد.

نمی‌تواند ۴ بلوک خانه سازی را روی هم بچیند

 

  • ۵ سالگی:  نمی‌تواند ۶ تا ۸ قطعه خانه‌سازی را روی هم قرار دهد. به سختی مدادرنگی را در دست می‌گیرد.

به سختی لباس‌هایش را در می‌آورد. نمی‌تواند به خوبی دندان‌هایش را مسواک بزند. نمی‌تواند دستانش را شسته و خشک کند.

 

 

تاخیر رشد مهارت های اجتماعی و هیجانی:

 

این مشکل معمولا قبل از شروع مدرسه خودش را نشان می‌دهد و ممکن است برای

کودک اشکالاتی در تعامل با بزرگسالان و یا همسالان به وجود بیاورد.

 

علل محتمل:

 

  • اهمال و مسامحه مانند سپردن زود هنگام کودک به موسسات نگهداری کودک
  • فرزندپروری غیرموثر
  • دلبستگی ضعیف

 

یکی دیگر از دلایل متداول تاخیر رشد اجتماعی یا هیجانی، “اختلال رشد فراگیر” است که به آن پی دی دی هم گفته می‌شود.

در زیر به گروهی از اختلالات دیگر که می‌توانند منجر به مشکلات ارتباطی خفیف تا شدید شوند، اشاره شده است.

 

  • اتیسم که یک اختلال متداول چندگانه است.
  • سندرم آسپرگر که یک بیماری مشابه اتیسم است.
  • اختلال فروپاشنده کودکی که معمولا در کودکان ۳ تا ۴ سال شایع است.
  • سندرم رت که اغلب شامل عقب ماندگی ذهنی است و بیشتر در دختران شایع است.

 

تاخیر در رشد

رشد گفتار و زبان کودکان ۲ ساله

نشانه‌های هشدار دهنده تاخیر رشد هیجانی و اجتماعی:

 

  • ۳ سالگی:  به کودکان دیگر علاقه نشان نمی‌دهد. در جدا شدن از والدین یا مراقب مشکل شدید دارد. ارتباط چشمی برقرار نمی‌کند.
  • ۴ سالگی:  به سختی و با گریه از والدین جدا می شود. با کودکان دیگر ارتباط برقرار نمی‌کنید و آنها را نادیده می‌گیرد.

به افراد غیر از اعضای خانواده واکنش نشان نمی دهد. وقتی ناراحت یا عصبانی است به اطراف ضربه می‌زند.

در برابر لباس پوشیدن، خوابیدن یا دستشویی رفتن مقاومت می کند.

 

  • ۵ سالگی:  بیشتر اوقات خجالتی، ترسو، غمگین یا پرخاشگر است و هیجاناتش را نشان نمی‌دهد.

به راحتی از والدین جدا نمی‌شود. به بازی‌های خیالی و یا بازی با دیگر کودکان علاقه نشان نمی‌دهد.

 

تاخیر رشد شناختی:

اشکال در مهارت های تفکر و شناختی ممکن است بر اثر نقص ژنتیکی، عوامل محیطی، بیماری‌ها،

تولد زودرس، اختلالات سیستم عصبی، کمبود اکسیژن هنگام تولد و حتی تصادفات ایجاد شود.

 

علل محتمل:

 

  • محیط آموزشی نامناسب و فقیر
  • اهمال و مسامحه والدین و یا سپردن زودهنگام کودک به موسسات نگهداری کودک
  • طیف گسترده اختلالات یادگیری
  • مصرف الکل یا مسمومیت در دوران بارداری
  • وجود یکی از اختلالات رشد فراگیر مانند اتیسم

 

 

نشانه های هشدار دهنده تاخیر رشد شناختی:

 

  • ۳ سالگی:  در جمع دچار مشکل می شود. قادر به فهم دستورالعمل‌های ساده نیست.

در باز‌های “وانمودی” مشارکت نمی‌کند. علاقه زیادی به اسباب بازی نشان نمی‌دهد.

 

  • ۴ سالگی:  به بازی‌های تعاملی علاقه نشان نمی‌دهد. در بازی‌های خیالی مشارکت نمی‌کند. نمی‌تواند با جمع روبه‌رو شود.

 

  • ۵ سالگی:  به آسانی از کوره در می‌رود. نمی‌تواند بیشتر از ۵ دقیقه روی یک فعالیت تمرکز کند./

منبع: انجمن مطالعات کودکان پیش از دبستان

Our Score
Our Reader Score
[Total: 1 Average: 5]

روش‌هایی برای مبارزه با آلزایمر

,

 بیست و یکم ماه سپتامبر (سی‌ام شهریور ماه) روز جهانی آلزایمر نام گرفته است.

آلزایمر شایع‌ترین نوع زوال عقل است که حافظه، افکار، مهارت‌های کلامی و قضاوت،

درک مطلب و به طور کلی عملکرد شناختی بیمار را تحت تاثیر قرار می‌دهد.

آلزایمر بیماری فردی نیست؛ بلکه یک دغدغه خانوادگی و اجتماعی است.

 

تمرکز روز جهانی آلزایمر در سال ۲۰۱۹ میلادی بر دید اجتماعی بر این بیماری و شکستن کلیشه‌هایی است

که بیمار و خانواده او را می‌رنجاند. آلزایمر یک شوخی نیست و بیمار مبتلا شایسته احترام و درک متقابل است.

خانواده فرد مبتلا با موقعیتی ترسناک و دشوار مواجه هستند و واکنش‌های اجتماعی،‌ تمسخر

و رفتارهایی دور از شان می‌تواند این افراد را تحت فشار بیشتر قرار دهد.

یکی از مهم‌ترین دلایل بروز آلزایمر، تجمع پلاک‌های پروتئین آمیلوئید در مغز است.

آمیلویید یک اصطلاح عمومی برای پروتئین‌هایی است که به طور طبیعی در بدن بوجود می‌آیند.

در مغز افراد سالم، این پروتئین نابود می‌شود؛ ولی در مغز افراد مبتلا به آلزایمر، تجمع می‌یابد.

آلزایمر / مبارزه با آلزایمر / روز جهانی آلزایمر

آخرین آمار منتشر شده از سازمان جهانی بهداشت در مورد زوال عقل

-آلزایمر شایع‌ترین نوع زوال عقل است.

-زوال عقل یکی از مهمترین دلایل ناتوانی و وابستگی سالمندان در سراسر جهان است.

-زوال عقل نه تنها تاثیر جسمی، روانی، اجتماعی و اقتصادی بر مبتلایان دارد،‌ بلکه خانواده و جامعه را نیز تحت تاثیر قرار می‌دهد.

– اکنون حدود ۵۰ میلیون نفر به زوال عقل مبتلا هستند و سالانه حدود ۱۰ میلیون نفر به این تعداد افزوده می‌شود.

– گرچه قربانیان زوال عقل عمدتا سالمندان هستند؛ ولی این عارضه یک بخش طبیعی از پیری نیست.

-حدود پنج درصد از مبتلایان به آلزایمر در دهه چهل و پنجاه سالگی علائم اولیه را نشان می‌دهند.

روش‌هایی برای مبارزه با آلزایمر

 

– استرس را کاهش دهید

اجتناب از استرس در زندگی مدرن امروزی تقریبا غیر ممکن است؛

ولی با راهکارهایی می‌توان استرس را مدیریت کرد و اثرات مضر آن را کاهش داد. استرس مزمن مغز را

تحت تاثیر قرار می‌دهد و می‌تواند در دراز مدت فرد را مستعد ابتلا به بیماری‌های عصبی از جمله آلزایمر کند.

اجتناب از اخبار منفی،‌ انجام منظم ورزش‌هایی مانند یوگا، پیاده روی و پیلاتس،‌ قدم زدن در طبیعت، مطالعه،

گوش دادن به موسیقی ملایم، استراحت کافی، پیروی از رژیم غذایی سبک و سالم، وقت گذراندن با دوستان و افراد شاد،

دوری از افراد مضطرب و نگران، دوش آب ولرم و مهمتر از همه توکل به خدای بزرگ

و نیایش از جمله مهمترین روش‌های مدیرین استرس و ایجاد آرامش هستند.

 

– به طور منظم ورزش کنید

مطالعات اخیر نشان می‌دهد ورزش منظم علاوه بر اثرات جسمی، پیشرفت بیماری آلزایمر را کُند می‌کند.

ورزش با تنظیم انتقال‌دهنده‌های عصبی از جمله دوپامین و سروتونین در کنترل آلزایمر موثر است.

– روابط اجتماعی قوی داشته باشد

یکی از مهم‌ترین دلایل بروز آلزایمر، تجمع پلاک‌های پروتئین آمیلوئید در مغز است.

آمیلوئید یک اصطلاح عمومی برای پروتئین‌هایی است که به طور طبیعی در بدن بوجود می‌آیند.

در مغز افراد سالم، این پروتئین نابود می‌شود؛ ولی در مغز افراد مبتلا به آلزایمر، تجمع می‌یابد.

مطالعات جدید نشان می‌دهد ترکیب پروتئین بتا آمیلویید با تعاملات و روابط اجتماعی پایین،

فرآیند کاهش شناختی و آلزایمر را تسریع می‌کند. تعاملات و روابط اجتماعی و زوال شناختی کاملا مرتبط هستند

و هرچه فرد حضور پررنگ‌تری در اجتماع داشته باشد، مصونیت بیشتری در مقابل آلزایمر دارد.

 

تفاوت بیماری آلزایمر و دمانس | آمار زوال عقل

 

شرکت در فعالیت‌های اجتماعی، دورهمی‌های دوستانه و خانوادگی، رفت و آمد با اطرافیان و حضور در برنامه‌های

خیرخواهانه همگی در انعطاف‌پذیری مغز نقش دارند و از طرفی با کاهش احتمال بروز افسردگی،

فرد را در مقابل زوال شناختی ایمن می‌کنند.

احساسات خود را با افراد به اشتراک بگذارید و به درددل های دیگران گوش کنید.

 

– خواب کافی داشته باشید

 

خواب کافی ۶ تا ۹ ساعت بین ۱۱ شب تا هفت صبح با تقویت عملکرد مغز و حافظه

در کاهش احتمال ابتلا به آلزایمر و کاهش روند بیماری موثر است.

 

 

– کلسترول بد را کاهش دهید

 

سطح کلسترول LDL‌ نقش مهمی در بروز و توسعه بیماری آلزایمر دارد.

لیپو پروتئین کم چگالی (LDL) در زبان عامیانه به کلسترول بد معروف است.

این دسته از لیپو پروتئین‌ها کلسترول را به بافت‌های خارج کبدی انتقال می‌دهند.
مطالعات اخیر نشان می‌دهد سطح بالای کلسترول LDL ‌سن ابتلا به آلزایمر را کاهش می‌دهد.

محققان احتمال می دهند ارتباط کلسترول با آلزایمر به دلیل فاکتورهای ژنتیکی باشد.

 

 

– فشار خون را کاهش دهید

 

مطالعات محققان دانشگاه کلمبیا نشان می‌دهد درمان پرفشاری خون احتمال بروز زوال عقل مرتبط با افزایش سن را کاهش می‌دهد.

 

-از رژیم غذایی MIND پیروی کنید

 

این رژیم غذایی که ترکیبی از رژیم مدیترانه‌ای و روش‌های غذایی موثر در کاهش فشار خون است،

احتمال ابتلا به آلزایمر را ۵۳ درصد کاهش می‌دهد

در این رژیم غذایی مصرف روزانه میوه و سبزی، آجیل به جای تنقلات ناسالم، مصرف چند بار لوبیا در هفته،

مصرف گوشت ماکیان و ماهی و محصولات خانواده توت توصیه شده و مصرف گوشت قرمز، کره و مارگارین،

شیرینی، پنیر پرچرب (مانند پنیر پیتزا) فست فود و غذای سرخ کرده را منع می‌کند.

بیست و یکم سپتامبر به منظور افزایش آگاهی در مورد آلزایمر و یادآوری

روش‌های پیشگیری از این بیماری، روز جهانی آلزایمر نام گرفته است.

شعار امسال، مرا به خاطر بیاور ” Remember Me” انتخاب شده است./ایرنا

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

۹ عادت موثر برای پیشگیری از آلزایمر

آلزایمر ششمین علت مرگ در ایالات متحده است. با رعایت چند عادت می‌توان ضمن پیشگیری از آلزایمر،

از بروز سایر  بیماری‌ها نیز جلوگیری کرد. جامعه پزشکی اغلب تاکید می‌کند که

پیشرفت آلزایمر با داروها و درمان های جدید در حال کاهش است

اما هنوز این آگاهی به اندازه کافی وجود ندارد که می‌توان با تغییر سبک زندگی اصلا به این بیماری مبتلا نشد 

یا روند پیشرفت آن را بسیار محدود کرد.

آلزایمر شایع ترین شکل از زوال عقل است و علائم اولیه آن با

از دست دادن حافظه و تاثیر در عملکرد روزمره خود را نشان می‌دهد.

ثابت شده که دنبال کردن ۹ عادت موثر از همین امروز، می‌تواند خطر ابتلا به آلزایمر را در سنین بالا تا حد زیادی کاهش دهد و از آن پیشگیری کند:

سیگار نکشید:

 

مطالعات نشان داده که سیگار کشیدن با دو برابر شدن خطر ابتلا به زوال عقل و بیماری آلزایمر همراه است.

سیگار کشیدن به استرس اکسیداتیو و التهاب کمک کرده و تاثیر مستقیم روی مغز می‌گذارد.

از همین حالا سیگار را ترک کنید چون ثابت شده خطر ابتلا به آلزایمر در سیگاری‌های سابق بسیار کمتر از حد تصور است.

ترک سیگار برای پیشگیری از آلزایمر، بسیار مهم است.

فعال باشید:

 

 

فعال ماندن از نظر جسمی یکی از روش‌های موثر برای محافظت در برابر آلزایمر است.

کسانی که حداقل سه بار در هفته به مدت ۱۵ تا ۳۰ دقیقه ورزش می‌کنند،

ضمن پیشگیری، احتمال ابتلا به آلزایمر را در خود به حداقل می‎رسانند.

ورزش باعث افزایش اکسیژن و مواد مغذی در مغز می شود و به جلوگیری از

عوامل خطر از جمله دیابت، فشار خون بالا و موارد دیگر نیز کمک می کند.

در اجتماع فعال باشید:

به گفته محققان آمریکایی، در کسانی که اغلب وقت خود را با دیگران صرف می کنند،

خطر ابتلا به آلزایمر ۷۰ درصد کاهش می‌یابد. ثابت شده که انزوای بیش از حد می‌تواند به مغز آسیب برساند.

آلزایمر

آلزایمر

الکل ننوشید:

نوشیدن الکل آسیب های مغزی مرتبط با الکل را به همراه دارد و منجر به

سندرم ورنیکه کورساکوف (نقص در حافظه کوتاه مدت)، می شود.

ثابت شده که بروز دمانس یا فراموشی در جمعیت مصرف کننده الکل بیشتر از سایر افراد است.

مغزتان را ورزش دهید:

به سالمندان توصیه می شود اغلب به حل پازل یا جدول کلمات متقاطع بپردازند،

موسیقی گوش بدهند و یا به یادگیری زبان جدید روی بیاورند چون این فعالیت ها مغز را درگیر نگه می دارد.

خوب بخوابید:

مطالعات بر روی بیش از ۶ هزار نفر در رابطه با اختلالات خواب نشان داده است که این اختلالات بخصوص آپنه خواب

با مشکلات اولیه حافظه و اختلالات خفیف شناختی همراه است که بعدها می تواند خطر ابتلا به آلزایمر را افزایش دهد.

تحقیقات دیگر نشان داد که خواب ناکافی می‌تواند یک پروتئین رسوب ‌کرده در مغز

به نام آمیلوئید را بالا ببرد که شاخص بیماری آلزایمر شمرده می‌ شود.

به بهداشت روان خود اهمیت بدهید:

محققان دانشگاه هاروارد در یک بررسی که بیش از ۸ هزار سالمند را برای بیش از یک دهه دنبال کردند،

دریافتند که تنهایی نیز زوال شناختی را تشدید می ‌کند. استرس نیز برای مغز بد است.

مساله فقط تجربه کردن استرس نیست که همه ما آن را داریم- بلکه چگونه کنار آمدن با استرس است.

غصه خوردن بر سر رویدادهای استرس ‌زا، اثرات زیان ‌بار بر سلول‌ های مغزی دارد.

تغذیه سالم داشته باشید:

غذاهایی که می خورید به طور مستقیم با سلامت مغزتان ارتباط دارد.

مصرف گوشت قرمز، کره، مارگارین، پنیر چرب، شیرینی و دسر، غذاهای سرخ شده را کاهش دهید

و سبزیجات تیره رنگ، آجیل و دانه ها، میوه‌ها بخصوص انواع توت‌ها، روغن زیتون، شکلات تیره را جایگزین آنها کنید.

به اندازه کافی نور خورشید دریافت کنید:

ویتامین دی برای بهبود سلامت روانی و عملکرد ذهنی مهم است و زمانی که شما کمبود ویتامین دی داشته باشید،

شانس ابتلا به آلزایمر و زوال عقل را در خود دو برابر کرده اید.

برای دریافت ویتامین دی کافی، هر روز بیرون بروید و ۱۵ تا ۲۰ دقیقه در معرض نور آفتاب باشید.

رعایت این عادت موثر و مهم باعث پیشگیری از آلزایمر می‌شود.

آوای سلامت

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

علائم اتیسم در ۳ سال اول زندگی

,

آشنایی با علائم اتیسم در ۳ سال اول زندگی باعث می‌ش.د تا اقدامات درمانی برای درمان و کاهش عوارض آن شود.

اتیسم یا اختلال طیف اتیسم شامل گروهی از اختلالات عصبی تکاملی است

که باعث بروز اختلال در مهارت‌های ارتباطی و اجتماعی می‌شود.

اوتیسم  از پیش از ۳ سالگی شروع می‌شود و در تمام عمر همراه فرد است،

اما شناخت زودهنگام و اقدامات اولیه نقش مهمی در درمان و کاهش روند رشد بیماری دارد.

معمولا پسر‌ها ۵ برابر دختران در معرض ابتلا به اوتیسم قرار دارند.

طبق آمارهای ارائه شده ده‌ها میلیون نفر در دنیا از  اتیسم رنج می‌برند.

معمولا درمورد افراد دارای اوتیسم بدفهمی‌هایی وجود دارد که باعث تغییر رفتار اطرافیان نسبت به آن‌ها می‌شود.

 

روابط اجتماعی از بدو تولد تا ۱۲ ماهگی:

 

* توانایی کم برای پیش بینی بغل شدن توسط دیگران

* میزان کم نگاه کردن به افراد

* علاقۀ کم به بازیهای تعاملی(interactional)

* علاقه و احساس محبت کم نسبت به افراد آشنا

* رضایت از رها شدن تنها و ترک شدن

*طیف محدود بیانات چهره

 

 

روابط اجتماعی از ۱۲ تا ۳۶ ماهگی:

 

* تماس چشمی غیرطبیعی

* اسناد  اجتماعی اندک( social referencing )

* علاقۀ کم به سایر کودکان

* لبخند اجتماعی محدود

* میزان کم نگاه کردن به افراد

* به اشتراک  گذاشتن کم لذات و هیجان (sharing)

 

کودک دارای اوتیسم

 

بازی از بدو تولد تا ۱۲ ماهگی:

 

کودکان دارای اتیسم در این محدوده سنی علاقه کمی به بازی‌های تعاملی دارند.

 

بازی از ۱۲ تا  ۳۶ ماهگی:

 

* بازی عملکردی محدود

* عدم وجود بازی وانمودی(Pretend play)

* تقلید حرکتی کم (motor imitation)

ارتباط از بدو تولد تا ۱۲ ماهگی:

 

کودکان دارای اتیسم در این محدوده سنی علائم زیر را دارند؛

* واکنش ضعیف به اسم (عدم واکنش به صدا زدن)

* اغلب به اشیا نگه داشته شده توسط دیگران نگاه نمی کند.

 

ارتباط  از  ۱۲  تا ۳۶ ماهگی:

 

کودکان دارای اوتیسم در زمینه ارتباط علائم زیر  را دارند؛

* میزان کم ارتباط کلامی و یا غیرکلامی

* ناتوانی از اشتراک علایق (از طریق اشاره کردن، سهیم شدن، بخشیدن، نشان دادن)

* پاسخ ضعیف به اسم

* پاسخ ضعیف به ژست های ارتباطی (اشاره کردن، دادن، نشان دادن)

* استفاده از بدن دیگران بعنوان یک وسیله (کشیدن دست دیگران به سمت وسیلۀ مورد نظر بدون برقراری تماس چشمی)

 

علایق محدود/رفتارهای کلیشه‌ای از بدو تولد تا ۱۲ ماهگی:

 

* در دهان بردن اشیا به میزان زیاد

* دوست ندارد لمس شود.

 

والدین کودکان دارای اتیسم بخوانند

 

علایق محدود/رفتارهای کلیشه‌ای از ۱۲ تا ۳۶ ماهگی:

 

علائم اتیسم در این زمینه شامل موارد زیر است:

* رفتارهای حسی نامعمول

* حساسیت افزایش یا کاهش یافته به محرک های حسی، صداها، مزه ها ..

* حرکات کلیشه ای دست ها یا انگشتان (mannerism)

* استفاده نامتناسب از اشیا

* بازی و علایق تکراری

 

منبع: کتاب مرجع روانپزشکی کودک و نوجوان لوویس / ویرایش ۵ / ۲۰۱۷ / فصل اختلالات طیف اوتیسم / جدول ۵٫۲٫۱٫۵

Our Score
Our Reader Score
[Total: 1 Average: 1]