نوشته‌ها

اسکلروز متعدد یا ام اس چیست؟

,

اسکلروز متعدد یا ام‌اس یک بیماری خود ایمنی است که در آن تخریب غلاف چربی اعصاب باعث اختلال کارکرد آنها و بروز علائم گوناگون شود.

بیماران مبتلا به اسکلروز متعدد یا ام‌اس (MS)  ممکن است دچار انواع گوناگونی از ناتوانی‌ها شوند،

در حالیکه بیماری پایانه‌های عصبی در مغز، نخاع و حتی چشم‌ها را هدف قرار می‌دهد، ‌علائم متفاوتی بروز می‌کند.

 

علت ام اس چیست؟

 

پزشکان اطمینان ندارند که علت دقیق ام‌اس چیست یا چه عواملی یک فرد را بیشتر از دیگری در معرض این بیماری قرار می‌دهد.

اماعلائم ام‌اس فراوان و متفاوت است و به این بستگی دارد که کدام قسمت دستگاه عصبی مورد حمله بیماری قرار گیرد.

یک بیمار ام‌اس ممکن است در راه‌رفتن  کمی دچار اشکال شود، در حالی‌که دیگری ممکن است کاملا به صندلی چرخدار وابسته شود.

بیماری آلزایمر/ ام اس

یک بیمار ممکن است دچار ضعف شدید بدنی شود، در حالی‌که دیگری ممکن است

دچار محوشدن بینایی یا دوبینی شود. و بیمار دیگر ممکن است اشکال در سخن‌گفتن، سفتی عضلات، لرزش و اختلال در کنترل مثانه پیدا کند.

بسیاری از این علائم شکایات فرد هستند که دیگران نمی‌توانند ببیند، از درد و ضعف شدید گرفته تا اشکالات حافظه.

 

کاردرمانی |کاردرمانی کودکان|مرکز کاردرمانی|کلینیک کاردرمانی|

اسکلروز متعدد را یک بیماری خود‌ایمنی می‌شمارند، زیرا دستگاه ایمنی بدن به دستگاه عصبی مرکزی (مغز و نخاع) خود فرد حمله می‌کند.

رشته‌های عصبی در دستگاه عصبی مرکزی با بافت چربی به نام میلین احاطه و حفاظت می‌شوند،

که به هدایت تکانه‌های الکتریکی پیام‌رسان کمک می‌کند. در مبتلایان به ام‌اس میلین در نواحی متعددی تخریب می‌شود،

و بافت جوشگاهی که به جای ماند را اسکلروز می‌نامند.

گاهی خود رشته عصبی نیز آسیب می‌بیند.

 

زنان دو برابر بیشتر مبتلا می‌شوند

 

هنگامی میلین یا رشته عصبی آسیب می‌بیند یا تخریب می‌شود، توانایی اعصاب رای هدایت

تکانه‌های الکتریکی از اندام به سوی مغز و بالعکس مختل می‌شود و به این ترتیب است که علائم ام‌اس بروز می‌کند.

اغلب افراد مبتلا به ام‌اس در بین سنین ۲۰ تا ۵۰ تشخیص داده می‌شوند،

و این بیماری زنان را دوبرابر بیش از مردان گرفتار می‌کند.

تعداد مبتلایان به ام‌اس در سراسر جهان حدود ۲٫۵ میلیون نفر تخمین زده می‌شود.

 

عوامل محیطی و ژنتیکی دخیلند

 

علت دقیق  اسکلروز متعدد نامعلوم است، اما دانشمندان تصور می‌کنند ترکیبی از عوامل محیطی و ژنتیکی در آن دخیل باشد.

استعدادی ژنتیکی برای این بیماری در فرد وجود دارد و بعد عاملی محیطی به آن اضافه می‌شود.

مثلا فرد در معرض ماده خاصی قرار می‌گیرد، که دستگاه ایمنی را تحریک می‌کند،

اما دستگاه ایمنی به اشتباه به جای مهاجم خارجی به خود اجزای بدن حمله می‌کند.

گفتاردرمانی |گفتار درمانی |گفتار درمانی کودکان در منزل|کلینیک گفتاردرمانی|

 

علائم بیماری اسکلروز متعدد یا ام‌اس (MS)

 

حملات بیماری ام‌اس می‌تواند علائم زیر را به وجود آورد که ممکن است خفیف یا شدید باشند:

  • ضعف، فلج، درد یا لرزش دست و پا.
  • گرفتگی یا تحلیل‌رفتگی عضلانی.
  • بی‌‌‌حسی یا گز‌گز‌کردن.
  • مشکلات بینایی از جمله از دست دادن دید، محوشدن دید، دید دوتایی، درد چشم یا حرکات سریع غیرقابل کنترل چشم.
  • سرگیجه، سیاهی‌رفتن چشم‌ها، از دست‌ دادن تعادل یا اشکال در راه رفتن.
  • مشکلات ادراری از جمله تکرر ادرار و بی‌اختیاری.
  • کاهش توانایی ذهنی، از جمله توانایی تفکر واضح، تمرکز، یادآوری، تعمیم‌دادن، و تفکر انتزاعی.

 

 

HealthDay news

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

ویدئوفلوروسکوپی راهی برای تشخیص اختلال بلع

برای تعیین ماهیت و میزان و تشخیص اختلال بلع دهانی حلقی

شایع‌ترین ابزار ارزیابی بکارگیری ویدئوفلوروسکوپی “Videofluoroscopic Swallow Study” یا VFSS  است.

مطالعاتی که از فلوروسکوپی با فرمت ویدئویی یا دیجیتال استفاده می‌کنند

امکان تحلیل دقیق فرایند بلع دهانی حلقی را می‌دهند.

VFSS اتیولوژی اختلال بلع را تشخیص نمی‌دهد، بلکه جزئیات بدعملکردی بلع دهانی حلقی را تعیین کرده

و در خصوص تصمیم‌گیری در رابطه با رویکردهای رفتاری بلع درمانی بر پایه آن یافته‌ها کمک می‌کند.

 

موارد کاربرد ویدئوفلوروسکوپی

 

برای شناسایی آناتومی و فیزیولوژی طبیعی و غیر طبیعی بلع.

برای ارزیابی یکپارچگی مراقبت از راه هوایی قبل، حین و پس از بلع.

برای ارزیابی اثر وضعیت‌ها، مانورها و تغیرات لقمه و افزایش حس در اصلاح سلامت و اثر بخشی بلع.

برای ارائه توصیه‌هایی در رابطه با ارائه مطلوب تغذیه و هیدراسیون (به طور مثال دهانی در مقابل غیر دهانی)

برای ارائه تکنیک‌های درمانی مناسب برای اختلالات دهانی، حلقی / یا حنجره‌ای.

برای گرفتن اطلاعات به منظور همکاری و آموزش دیگر اعضاء تیم، منابع ارجاع، مراقبان،

و بیماران در خصوص توصیه برای سلامت و اثر بخشی بلع مطلوب.

 

موارد عدم کاربرد ویدئوفلوروسکوپی

 

بیماران بی‌ثبات، لتارژیک، غیرهوشیار، بی‌تاب و مواردی که همکاری ندارند.

در مواردی که اطلاعات گرفته شده از معاینه غیرمحتمل است وضعیت درمانی را تغییر دهد از قبیل بیماریهای مزمن یا موارد پایان زندگی.

بیمار نمی‌تواند به طور مناسب در وضعیت قرار بگیرد.

اندازه بیمار به گونه‌ای است که مانع از تصویر برداری مناسب می‌شود یا از محدوده وسیله فراتر می‌رود.

حساسیت به باریم اگرچه بسیار نادر است

 

بیماری‌هایی که سبب اختلال بلع می‌شود

 

 

محدودیت‌های ویدئوفلوروسکوپی

 

محدودیت‌های زمانی به علت مواجهه با پرتو

از آنجا که روش نمونه‌ای از عملکرد بلع است، کاملاًَ بازنمایی کننده عملکرد وعده غذایی نیست.

موارد تباین از قبیل باریوم چسبندگی را افزایش داده و ترکیب غذای مایع و جامد را تغییر می‌دهد و غذاهای طبیعی نیستند.

این می‌تواند منجر به ناهماهنگی بین نتایج VFSS و وعده های واقعی شود.

توانایی محدود برای ارزیابی تأثیر خستگی بر بلع، مگر آنکه به طور تخصصی ارزیابی شود.

باریوم یک لقمه غذای غیر طبیعی است که پتانسیل عدم پذیرش را دارد.

بلع

 

پروتکل VFSS

ابتدا اندیکاسیون‌های اجرای روش مرور می‌شود. زمانی که تصمیم گرفته شد که روش اجرا شود،

اطلاعات لازم به بیمار و خانواده وی در خصوص روش VFSS ، سلامت و علت معاینه توضیح داده می‌شود.

آنها تشویق می‌شوند تا سئوال بپرسند و به دنبال شفافیت بیشتر باشند.

مرحله بعد بررسی روش مناسب برای انتقال به بخش رادیولوژی و تعیین بهترین وضعیت بیمار برای معاینه است.

صندلی تصویر برداری ویدئویی به طور اولیه استفاده می شود. ولی، برخی مواقع اگر برای بیمار ضرری نداشته باشد

و قابل پذیرش باشد معاینه بیمار در وضعیت ایستاده به صورت سریع تر انجام می‌شود.

وضعیت ایستاده در برخی شرایط پزشکی برای بیمار منع می شود.

از قبیل فشار خون پایین، سکته حاد، آسیب طناب نخاعی یا دیگر محدودیت‌های اسکلتی.

بیمار همچنین می‌تواند به صورت دراز کشیده از پهلو یا در وضعیتی که بازنمایی کننده وضعیت خوردن است قرار بگیرد.

هر زمان که ممکن باشد بیمار به صورت قائم می‌نشیند. همه معاینه ها با بیمار در نمای جانبی شروع می‌شود

جایی که آسپیراسیون به بهترین شکل کشف می‌شود و با

ارزیابی نمای قدامی-خلفی به منظور ارزیابی قرینگی بلع و عملکرد تا صوتی تمام می شود.

با استفاده از فلوروسکوپی می‌توان، ساختارهای آناتومیکی و شاخص‌ها را در حالت استراحت و بدون استفاده از تباین مشاهده کرد.

یک ماده رادیو اکتیو (معمولاً باریوم) با مایعات و غذاها با غلظت‌های متفاوت

و مقادیر کم تا زیاد و چسبندگی های رقیق تا غلیظ مخلوط می شود.

یک پروتکل معمول از مایعات رقیق، غلیظ (نکتار)، پوره، مواد جامد (کیک با آرد گندم، کلوچه) استفاده می‌کند.

 

معاینه مری در صلاحیت رادیولوژیست قرار دارد.

 

سه دقیقه زمان یا کمتر مورد هدف است و مطالعات اغلب در ۹۰ تا ۱۲۰ ثانیه به اتمام می‌رسند.

به منظور حفظ سلامت مراجع مواجهه با پرتو باید تا حد امکان محدود باشد.

تصاویر رادیوگرافیک حین اجرای روش بر روی صفحه نمایشگر مشاهده می‌شود.

برخی از تصاویر ساکن گرفته می شود و تصاویر به صورت همزمان بر روی نوار ویدئویی

یا به صورت دیجیتالی به منظور تحلیل جزئی تر ضبط می شوند.

اختلالات بلع و نقش گفتار درمانی در درمان آن

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

اختلال آفازی و ۶ واقعیت مهم درباره آن

,

اختلال آفازی با توجه به روند رو به رشد افزایش جمعیت سالمندی در کشور و بروز آسیب‌های مغزی، پربسامد می‌شود،  اکثر افراد نام این اختلال ارتباطی را نشنیده‌اند و چیزی درباره آن نمی‌دانند، در این مطلب علاوه بر آشنایی با زبان‌پریشی با واقعیات مهمی درباره آن آشنا می‌شویم.

 

اختلال آفازی یک اختلال اکتسابی زبان است. آفازی به فقدان نسبی یا کامل استفاده از زبان گفته می‌شود و ممکن است به دنبال سکته، ضربه به سر یا دیگر بیماری‌های عصب‌شناختی به وجود آید.

 

در بیشتر افرادی که دچار اختلال آفازی می‌شوند، ضایعه در قسمت‌هایی از نیمکره چپ مغز ایجاد شده است.

 

از جمله عوامل موثر در ایجاد آفازی می‌توان به تنش و استرس بالا، دیابت، کلسترول بالا، فشار خون بالا، مصرف سیگار و مصرف زیاد موادی مانند الکل، چربی و نمک اشاره کرد.

 

گفتاردرمانی می‌کوشد تا توانایی فرد را برای برقراری ارتباط با استفاده از توانایی‌های باقیمانده، بهبود بخشیده و شیوه‌های دیگری را برای برقراری ارتباط بیاموزد تا فرد بتواند تا حد امکان از توانایی‌های زبانی باقیمانده برای جبران مشکلات زبانی استفاده کند.

زبان پریشی

آفازی

 

واقعیت هایی درباره آفازی:

 

  1. آفازی یک اختلال ارتباطی است.

زبان‌پریشی توانایی فرد در صحبت کردن، خواندن، نوشتن  یا درک کلمات  را با مشکل مواجه می‌کند. آنچه که در افراد دارای آفازی ثابت است، مشکلات و محرومیت‌هایی است که افراد مبتلا در برخورد با مشکلات ارتباطی دارند.علایم و نشانه‌های آفازی ممکن است در افراد مختلف متفاوت باشد.

 

  1. تاثیری بر هوش افراد ندارد

اغلب به اشتباه تصور می شود که فرد دارای زبان‌پریشی دارای یک نوع ناتوانی ذهنی است. این تصور اشتباه است.

این افراد،  مشکل هوشی ندارند و هنوز می توانند فکر کنند،  آنان برای بیان افکار و ایده های خود با کلمات دچار مشکل شده و به نوعی با یک اختلال ارتباطی درگیر هستند نه مشکلات هوشی!

 

  1. آفازی ممکن است در هر فردی اتفاق بیفتد

زبان پریشی در هر سنی و برای هر فردی ممکن است رخ دهد، اما بیشتر در بزرگ‌سالان دیده می‌شود. حتی این اختلال در جوانان ۲ ساله هم مشاهده شده است.   آفازی در نتیجه بروز بیماری های مختلف بروز می‌کند  به عنوان مثال، بیشتر افراد دارای آفازی به بیماری پارکینسون یا مولتیپل اسکلروز مبتلا هستند.

 

  1. معمولا به علت آسیب مغزی یا سکته ایجاد می شود

تقریبا یک سوم از سکته مغزی منجر به آفازی می شود.

 

  1. سکته یا آسیب مغزی در هر زمانی روی می‌دهد

از آنجا که سکته یا آسیب مغزی می‌توانند در هر زمان اتفاق بیفتند، لازم است با علائم هشدار دهنده آشنا شویم.

 

  1. هنوز “درمان” قطعی برای آفازی وجود ندارد

در حال حاضر هیچ قرص یا درمان پزشکی وجود ندارد که بتواند اثرات آفازی را درمان کند. در برخی موارد اگر آسیب وارد آمده به بیمار جزئی باشد، اختلال به طور کامل و بدون هیچ درمان خاصی بهبود می‌یابد، اما در بیشتر موارد، آفازی به سرعت و به طور کامل بهبود نمی‌یابد و در حالی که برخی مشکلات بیمار مبتلا به آفازی در یک دوره، بهبودی خود به خودی دارند و برخی از توانایی‌ها به صورت خود به خودی بهبود می‌یابند، اما برخی از ناتوانی‌ها همچنان برای فرد باقی می‌ماند که در این گونه موارد، گفتاردرمانی و توانبخشی می‌تواند مفید باشد.

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]

کمبود برنامه توانبخشی قلب در نیمی از کشورها

گروهی از متخصصان کانادایی اظهار داشتند: تنها در نیمی از کشورهای جهان برنامه بازتوانی و توانبخشی قلب اجرا می‌شود.

 

به گزارش ایسنا، هر ساله در جهان بیش از ۲۰ میلیون نفر به بیماری قلبی مبتلا می‌شوند اما به ازای هر ۱۲ بیمار تنها یک مرکز بازتوانی و توانبخشی قلب به منظور پیشگیری از حمله قلبی دیگر وجود دارد.

 

بررسی انجام شده در دانشگاه یورک نشان می‌دهد: مراکز بازتوانی قلب تنها در نیمی از کشورهای جهان در دسترس است.

برنامه‌های موجود تنها قابلیت خدمات‌رسانی به ۱.۶۵ میلیون بیمار را دارد و بیش از ۱۸ میلیون بیمار که به کمک نیاز دارند از دریافت این خدمات محروم هستند.

 

بیماری قلبی عارضه‌ای مزمن است که در مراکز بازتوانی و توانبخشی قلبی بیمارانی که دچار حمله قلبی شده‌اند خدماتی همچون برنامه‌های ورزشی منظم، مدیریت فاکتورهای خطرزا، آموزش و دریافت مشاوره به منظور بهبود کیفیت زندگی دریافت می‌کنند.

 

گفتاردرمانی شیوه‌ای موثر برای درمان اتیسم

 

نتایج مطالعاتی که در گذشته انجام گرفته نشان می‌دهد مراکز بازتوانی قلب، خطرمرگ و میر ناشی از بیماری‌های قلبی و احتمال بستری شدن مجدد در بیمارستان را حدود ۲۰ درصد کاهش می‌دهد.

درمان اختلالات بلع و آفازی

توانبخشی

 

یکی از محققان این مطالعه از دانشگاه یورک گفت: تقریبا نیمی از کشورهای جهان فاقد برنامه‌های بازتوانی قلب هستند و بیماران بی دلیل جان خود را از دست می‌دهند.

آفریقا و جنوب شرق آسیا از جمله مناطقی هستند که بیشترین نیاز به وجود این برنامه‌ها در آن‌ها احساس می‌شود.

هند، چین و روسیه نیز از جمله کشورهایی هستند که بیشترین نیاز به وجود برنامه‌های بازتوانی در آن‌ها مشاهده می‌شود.

 

کاردرمانی کودکان چیست؟

 

به گزارش مدیکال اکسپرس، در هر یک از این کشورها وجود میلیون‌ها مرکز بازتوانی قلب نیاز است تا بیمارانی که در حال حاضر سالانه به بیماری‌های قلبی مبتلا می‌شوند و تعداد آنان که رو به افزایش است، خدمات دریافت کنند.

Our Score
Our Reader Score
[Total: 0 Average: 0]