در این مقاله به این موضوعات پرداخته می‌شود:
• صدا چیست؟
• شما چگونه می‌فهمید که صدایتان سالم نیست؟
• عوامل ایجاد مشکلات صدا چیست؟
• عادات سالم از صدای شما مراقبت می‌کند.
• موسسه ملی ناشنوایی و اختلالات ارتباطی از چه تحقیقاتی در زمینه صدا پشتیبانی می‌کند؟
• از کجا می‌توانیم اطلاعات بیشتری درباره صدا و اختلالات آن پیدا کنیم؟
سازه‌های درگیر در تولید صدا و صحبت کردن صدا چیست؟
صدای شما با لرزش تارهای صوتی تولید می‌شود، که دارای دو قسمت بافت‌های ماهیچه صاف است که در حنجره مقابل هم قرار گرفته‌اند. حنجره بین پایه زبان و قسمت بالایی نای، که گذرگاه عبور هوا از ریه‌ها می‌باشد قرار گرفته‌است(شکل را ببینید).
وقتی صحبت نمی‌کنید، تارهای صوتی باز می‌شوند بنابراین شما می‌توانید نفس بکشید. در هنگام صحبت کردن، مغز مجموعه‌ای از رویدادها را هماهنگ می‌کند. هنگامی که هوا از ریه‌ها عبور می‌کند تارهای صوتی به‌هم متصل شده و به لرزش درمیایند. این ارتعاشات امواج صوتی را تولید می‌کند که از گلو، بینی و دهان عبور می‌کنند، که به عنوان حفره‌های طنین‌انداز برای صدا عمل می‌کنند. کیفیت صدای شما، آهنگ صدا، حجم و لحن آن با اندازه و شکل تارهای صوتی و حفره‌های طنین‌انداز تعیین می‌شود. به همین دلیل صداهای مردم با یکدیگر خیلی متفاوت است.
بسیاری از مردم از صدایشان برای کارشان استفاده می‌کنند. خواننده‌ها، معلم‌ها، پزشکان، وکلا، پرستاران، فروشندها، و سخنگویان دولتی از جمله کسانی هستند که صدایشان تحت فشار است و از آن استفاده بیشتری می‌کنند. این مسئله آن‌ها را در معرض خطر ایجاد مشکلات صدا قرار می‌دهد. حدود 17.9 میلیون نفر از بزرگسالان در ایالات‌متحده مشکلاتی صدای خود را گزارش می‌دهند. شما با مراقبت از صدای خود از بروز برخی از این اختلالات جلوگیری می‌کنید.
شما چگونه می فهمید که صدایتان سالم نیست؟
اگر به هر یک از پرسش‌های زیر پاسخ «بله» بدهید، ممکن است یک مشکل صدا داشته‌باشید:
• آیا صدای شما خشن(صدای گرفته) یا گوش‌خراش است؟
• آیا در هنگام آواز توانایی خواندن نت‌های بلند را ندارید؟
• آیا ناگهان صدای شما بم یا گرفته می‌شود؟
• آیا گلوی شما اغلب احساس خراشیدگی، درد و گرفتگی می‌کند؟
• آیا برای صحبت کردن فشاری به شما وارد می‌شود؟
• آیا تابه حال گلویتان را صاف کرده‌اید؟
اگر فکر می‌کنید که مشکل صدا دارید، با یک پزشک مشورت کنید تا علت اصلی آن مشخص شود. پزشکی که متخصص بیماری‌ها یا اختلالات گوش‌ها، بینی و گلو است و کسی که می‌تواند به بهترین نحو اختلال صدا را تشخیص دهد متخصص گوش، حلق و بینی است که گاهی اوقات ENT نامیده می‌شود. متخصص گوش، حلق و بینی ممکن است شما را به یک آسیب‌شناس گفتاری ارجاع دهد. یک آسیب‌شناس گفتاری می‌تواند به شما کمک کند تا نحوه‌ی استفاده از صدای خود را بهبود ببخشید.
عوامل ایجاد مشکلات صدا چیست؟
علل مشکلات صدا شامل موارد زیر است:
• عفونت‌های تنفسی فوقانی
• التهاب ناشی از رفلاکس معده به مری ( که بعضی‌ها آن را بازگشت اسید، سوزش معده، یا همان بیماری رفلاکس معده می‌نامند).
• سواستفاده یا استفاده بیش از حد از صدایتان
• رشد در تارهای صوتی، مانند گره‌های صوتی (ندول) و یا پاپیلوماتوز حنجره
• سرطان حنجره
• بیماری‌های مغز و اعصاب( مانند دیسفونی اسپاسمودیک یا فلج تارهای صوتی)
• آسیب روانی
بیشتر مشکلات صوتی را می‌توان با درمان علت زمینه‌ای و یا از طریق طیف وسیعی از درمان‌های رفتاری و جراحی تغییر داده و بهبود بخشید.
عادت‌های سالم برای مراقبت از صدای شما:
هیدراته بمانید:
• آب فراوان بنوشید، به‌خصوص هنگام ورزش کردن.
• اگر نوشیدنی‌های کافئین‌دار و یا مشروبات الکلی می‌نوشید، مصرف خود را با مقدار زیادی آب متعادل کنید .
• به صدای خود در طول روز استراحت دهید.
• از دستگاه بخور در خانه خود استفاده کنید. این امر به‌خصوص در زمستان و یا در آب و هوای خشک حائز اهمیت است. سی درصد رطوبت، توصیه می‌شود.
• از استفاده داروهایی که تارهای صوتی را خشک می‌کنند، مانند بعضی از داروهای رایج آلرژی یا سرماخوردگی دوری کرده یا مصرف آن‌ها را محدود کنید. اگر مشکل صدا دارید، از پزشک خود بپرسید که کدام دارو برای شما بهتر است .
سبک زندگی و رژیم غذایی سالم خود را حفظ کنید:
• سیگار نکشید و از استشمام دود دخانیات اجتناب کنید. دود تارهای صوتی را تحریک می‌کند. همچنین، سرطان تارهای صوتی اغلب در افرادی دیده می‌شود که سیگار می‌کشند.
• از خوردن غذاهای ادویه‌دار پرهیز کنید. غذاهای ادویه‌دار می‌توانند باعث برگشت اسید معده به مری و گلو شوند و همچنین باعث سوزش معده یا GERD می‌شوند.
• مقدار زیادی از حبوبات و غلات، میوه‌ها و سبزیجات را در رژیم غذایی خود قراردهید. این غذاها حاوی ویتامین A، E و C هستند و همچنین به حفظ غشا مخاطی که در گلو قراردارد کمک می‌کنند.
• دستان خود را بشویید تا از سرماخوردگی یا آنفولانزا جلوگیری کنید.
• استراحت کافی داشته باشید. خستگی جسمی بر صدا تاثیر منفی دارد .
• به‌طور مرتب ورزش کنید. ورزش استقامت و قدرت (تونوس) ماهیچه‌ای را افزایش می‌دهد. این کار به فراهم کردن وضعیت بدنی خوب و تنفس کمک می‌کند که برای صحبت کردن درست ضروری است .
• اگر سوزش معده و یا رفلاکس شدید داشته‌باشید، درباره‌ی تغییرات رژیم غذایی و یا داروهایی که به کاهش عود کردن بیماری کمک می‌کند با پزشک خود صحبت کنید.
• از دهان شویه و محلول‌های غرغره حاوی الکل یا موادشیمیایی اجتناب کنید.
• از استفاده دهان شویه برای درمان تنفس بدبو خودداری کنید. هالیتوز( بوی بدن دهان) ممکن است نتیجه مشکلی مانند عفونت‌های درجه پایین در بینی، سینوس‌ها، لوزه‌ها، لثه‌ها و یا ریه‌ها، و همچنین برگشت اسید از معده باشد که دهان شویه نمی‌تواند آن را درمان کند.
از صدای خود هوشمندانه استفاده کنید:
• سعی نکنید تا از صدای خود بیش از حد استفاده کنید. از حرف زدن یا آواز خواندن هنگامی که صدای شما گرفته یا خسته است خودداری کنید.
• وقتی مریض هستید به صدای خود استراحت دهید. بیماری به صدای شما استرس اضافی وارد می‌کند .
• از استفاده بیش از حدمجاز صدای خود دوری کنید، مثل جیغ زدن و نجوا کردن. صحبت کردن با صدای بلند و خیلی آهسته می‌تواند فشار زیادی به صدای شما را وارد کند.
• هنگام آواز خواندن و یا صحبت کردن، تکنیک‌های تنفس خوب را تمرین کنید. از صدای خود با نفس‌های عمیق از قفسه سینه پشتیبانی کنید و فقط بر گلوی خود تکیه نکنید. خوانندگان و سخنگویان اغلب تمرین‌هایی را آموزش می‌دهند که این نوع کنترل تنفس را بهبود می‌بخشد. حرف زدن از گلو، بدون نفس کشیدن (پشتیبانی تنفسی از قفسه سینه)، فشار زیادی بر صدا وارد می‌کند.
• از نگه‌داشتن گوشی تلفن بین سر و شانه هنگام صحبت کردن خودداری کنید. استفاده از تلفن بین سر و شانه برای مدت‌زمان طولانی می‌تواند باعث ایجاد تنش ماهیچه در گردن شود .
• در صورت لزوم از یک میکروفون استفاده کنید. در محیط‌هایی مانند نمایشگاه‌ها، کلاس‌ها، یا اتاق‌های ورزش، یک میکروفون و یک سیستم بلندگو می‌تواند کمک بزرگی باشد.
• از صحبت کردن در مکان‌های پر سر و صدا خودداری کنید. تلاش برای صحبت در محیط‌های شلوغ باعث فشار بر روی صدا می‌شود .
• صدا درمانی را در نظر داشته‌باشید. یک آسیب‌شناس گفتاری که در درمان مشکلات صدا تجربه دارد می‌تواند به شما یاد دهد چگونه از صدای خود به روش سالم استفاده کنید.
موسسه ملی ناشنوایی و سایر اختلالات ارتباطی از چه تحقیقاتی در زمینه صدا پشتیبانی می‌کند؟
موسسه ملی ناشنوایی و سایر اختلالات ارتباطی از تحقیقاتی حمایت می‌کند که شامل مطالعات آزمایشگاهی برای درک بیماری‌ها و تنش‌هایی است که می‌تواند به صدا لطمه بزند، و تحقیقات بالینی به آزمایش روش‌های جدید برای تشخیص، درمان یا اختلالات صدا کمک می‌کند.
محققان در حال بررسی این موضوع هستند که مغز چگونه ماهیچه‌ها و اعصاب حنجره و زبان را کنترل می‌کند و چگونه این ساختارها به سمت تولید صدا حرکت می‌کنند. این اطلاعات ممکن است به دیگر دانشمندان کمک کند تا درمان‌های بهتری برای شرایطی مانند فلج تارهای صوتی و اسپاسم دیسفونی را طراحی کنند که می‌تواند به صدا آسیب برساند. همچنین ممکن است به محققان در طراحی استراتژی‌های جدید توان‌بخشی برای بهبود کیفیت زندگی در افراد مبتلا به اختلالات صدای شدید کمک کند.
یکی دیگر از حوزه‌های مورد علاقه محققان، توسعه بافت‌های جایگزین برای ترمیم تارهای صوتی آسیب‌دیده است. دانشمندان با سرمایه موسسه ملی ناشنوایی و سایر اختلالات ارتباطی، مواد ساخت و بیولوژیکی انسان و تکنولوژی‌های سلول بنیادی را آزمایش می‌کنند که ممکن است در نهایت برای مهندسی بافت جدید صوتی و نیز روش‌هایی برای تشویق رشد مجدد عصب برای درمان فلج حنجره مورد استفاده قراربگیرد.
محققان همچنین به دنبال روش‌های جدیدی برای ارزیابی اختلالات صوتی و آزمایش روش‌های جدید صدا درمانی برای افراد مبتلا به رشد تارهای صوتی هستند. بررسی راه‌هایی برای جلوگیری از زخم تارهای صوتی بعد از جراحی و درمان زخم‌ها در تارهای صوتی در صورت بروز همچنان ادامه دارد. مطالعات بیشتر در این زمینه به منظور درک مکانیزم‌های پاپیلوماتوز حنجره ناشی از ویروس اچ پی وی (ویروس پاپیلوماتوز انسانی) و توسعه درمان‌های دارویی جدید برای این اختلال در نظر گرفته شده‌است .
تکنیک‌های جدید برای مبارزه با ضعف مربوط به سن در ماهیچه‌های حنجره پتانسیل پیش‌گیری از اختلالات صدا در جمعیت سالخورده را دارد. نتایج اخیر از سوی محققین با سرمایه موسسه ملی ناشنوایی و سایر اختلالات ارتباطی (لینک خارجی) نشان داد، که در سن صدا در مدل حیوانی، تمرینات آموزشی صدا به ماهیچه‌های حنجره کمک می‌کند تا قوی بمانند.
از آنجا که معلمان دارای شیوع بالای اختلالات صدا هستند، موسسه ملی ناشنوایی و سایر اختلالات ارتباطی از توسعه یک وب سایت آموزشی برای معلمان جهت حمایت از رفتارهای سالم و حفاظت از صدایشان حمایت می‌کند. همچنین از تحقیقات در زمینه اثربخشی آموزش بهداشت صدا و آموزش تولید صدا برای معلمان نیز پشتیبانی می‌کند.
از کجا می‌توانیم اطلاعات بیشتری درباره صدا و اختلالات آن پیدا کنیم؟
موسسه ملی ناشنوایی و سایر اختلالات ارتباطی فهرستی از سازمان‌ها را نگهداری می‌کند که اطلاعات مربوط به فرآیندهای عادی و اختلالات شنوایی، تعادل، چشایی، بویایی، صدا و زبان را فراهم می‌کنند. برای اطلاعات بیشتر به لینک زیر مراجعه کنید:
https://www.nidcd.nih.gov/health/taking-care-your-voice
